Kita semua tahu bahawa kita perlu diberi vaksin, tetapi dari apa dan untuk apa, kita sering lupa. Mungkin tidak perlu? Mungkin orang hanya membuat ketakutan untuk diri mereka sendiri? Atau profilaksis vaksin sebenarnya melindungi kita dari penyakit mematikan seperti difteria. Mari kita lihat apakah difteria sangat dahsyat, seperti yang diberitahu oleh doktor, dan bagaimana menolong anak jika dia dijangkiti.
Sedikit sejarah
Difteria kini kelihatan seperti masa lalu, dan sering terdapat artikel bahawa penyakit ini adalah mitos yang diciptakan untuk menakut-nakutkan ibu bapa. Malangnya, ini tidak begitu. Pada tahun 90-an abad yang lalu, wabak difteria dicatatkan, yang meragut nyawa 6,000 orang.
Selepas wabak ini, terdapat kes terpencil dari penyakit ini, yang juga menyebabkan kematian. Malangnya, kewaspadaan wabak untuk penyakit ini telah berkurang, yang mungkin mengancam dengan wabak penyakit baru.
Bagaimana anda boleh mendapat difteria?
Difteria adalah penyakit yang disebabkan oleh diphtheria carinebacterium (atau Lefler's bacillus). Ejen penyebab difteria pada kanak-kanak stabil di persekitaran luaran. Anda boleh dijangkiti ketika berkomunikasi dengan orang yang sakit, dan melalui makanan atau objek di mana bakteria telah selamat.
Orang dewasa dan kanak-kanak boleh jatuh sakit. Semasa wabak terakhir, yang paling mudah diserang adalah kanak-kanak berumur 3 hingga 14 tahun.
Difteria pada kanak-kanak boleh berlaku pada usia berapa pun, jarang terjadi pada kanak-kanak di bawah satu tahun.
Tempoh pengeraman adalah 2 hingga 10 hari. Pada hari ke-7 tempoh inkubasi, karantina dikenakan pada semua orang yang terkena jangkitan.
Gejala difteria pada kanak-kanak:
- Kemunculan filem berwarna gading (lebih kerap pada amandel palatine). Filemnya kurang dikeluarkan dari selaput lendir, tetapi jika anda berusaha dan masih mengeluarkan plak ini, darah akan muncul. Sekiranya tidak ada rawatan, filem dengan cepat meningkat, seiring dengan ini, keadaan pesakit bertambah buruk.
- Pola keracunan organisme dinyatakan, menyerupai keadaan keracunan umum.
- Keradangan dan kemerahan, sakit di kawasan pintu masuk (biasanya membran mukus orofaring, mukosa hidung).
- Peningkatan suhu badan. Tetapi, jika kita berbicara mengenai suhu badan, semuanya bergantung pada bentuk dan keparahan penyakit, demam antara 37 ° C hingga 41 ° C.
- Kelemahan teruk, kelesuan, pucat. Kanak-kanak itu enggan bermain, lebih suka kedamaian dan ketenangan.
Seperti apa difteria?
Terdapat banyak klasifikasi penyakit ini yang diperlukan untuk membuat diagnosis.
Mengikut keparahan perjalanan difteria adalah:
- subtoksik;
- toksik I, II, III darjah;
- hipertoksik.
Bergantung pada lokasi lesi, difteria berlaku:
- faring;
- laring;
- saluran pernafasan;
- kemaluan.
Gejala difteria ditentukan oleh bentuk penyakit ini.
Gejala difteri pharyngeal
Apabila difteria bacillus berada pada membran mukus, ia mula menghasilkan toksin difteria. Itu, seterusnya, menembusi ke dalam sel dan membawa kepada perkembangan nekrosis tisu mukosa. Ini adalah bagaimana filem berserat padat muncul, menyatu dengan tisu di sekitarnya.
Difteria faring pada kanak-kanak adalah akut dan membran.
Bentuk insular lebih biasa pada kanak-kanak yang diberi vaksin.
Tanda-tanda bentuk difteria insular:
- bermula dengan tajam, ia boleh diteruskan pada suhu 37˚С;
- sakit tekak muncul;
- amandel edematous, plak muncul. Kepulauan plak tidak berkembang secepat yang lain.
Bentuk membran lebih jelas dan selalunya akan mengalami masalah yang teruk.
Tanda-tanda difteria filem:
- dalam kes ini, penyakit ini lebih cepat, ia bermula dengan kenaikan suhu hingga 39˚С;
- terdapat sakit tekak yang teruk semasa menelan;
- amandel palatina membesar kerana edema;
- plak muncul di amandel, dan semakin jauh ia merebak, semakin sukar keadaan pesakit.
Difteria laring
Bentuk difteria ini jarang hanya mempengaruhi laring, lebih kerap ia mempengaruhi membran mukus orofaring, hidung, dan laring. Ia mengalir dalam bentuk croup yang benar (croup adalah penyempitan lumen laring kerana edema). Difteria croup sering merebak ke seluruh saluran pernafasan.
Untuk difteria laring, proses kitaran adalah ciri. Terdapat tahap batuk croupous, stenotic dan asphytic.
Mereka berkembang seperti berikut:
- 2 hingga 3 hari pertama, suhu badan meningkat, batuk menyalak muncul, suara menjadi serak, tanda-tanda mabuk muncul;
- 3 hingga 6 hari berikutnya, pernafasan yang bising berkembang, sesak nafas kerana inspirasi (sukar bagi anak untuk bernafas), kurang bersuara. Croup sejati berkembang;
- pada hari ke-6 - 9 penyakit, tahap asphytic mulai, keadaan menjadi sangat sukar, pernafasan cetek, dan tidak ada kesedaran.
Ciri-ciri jangkitan difteria pada kanak-kanak kecil
Anak kecil jarang jatuh sakit. Sekiranya mereka sakit, selaput lendir orofaring, hidung, laring, serta kulit dan luka umbi lebih kerap terjejas. Komplikasi pada bayi berkembang lebih awal. Perjalanan penyakit ini sangat sukar.
Kekebalan selepas difteria adalah antitoksik, ia berlangsung selama setahun. Setiap orang berpeluang dijangkiti lagi. Dalam kes ini, penyakit ini berlaku dalam bentuk yang lebih ringan daripada yang pertama.
Difteria boleh dikelirukan dengan penyakit lain, seperti streptokokus angina, mononukleosis berjangkit, leukemia akut. Untuk menjelaskan diagnosis, kaedah penyelidikan makmal digunakan.
Rawatan difteria pada kanak-kanak
Walaupun pada zaman teknologi canggih dan antibiotik kita, penyakit ini dianggap cukup serius. Oleh itu, rawatan semua pesakit dengan difteria dilakukan di bawah pengawasan berterusan doktor unit berjangkit dan, jika perlu, unit rawatan intensif. Jangan memandang rendah keadaan ini.
Sekiranya anak tinggal di tempat yang tidak ada masalah dengan pengangkutan ke hospital, serum anti-toksik anti-toksik (APDS) diberikan di hospital. Sekiranya medevac ditangguhkan atau memakan masa yang lama, doktor kecemasan memperkenalkan APDS.
Biasanya dos dikira berdasarkan keparahan penyakit. Yang paling berkesan adalah pengenalan serum dalam 18-24 jam pertama dari permulaan penyakit. Serum yang paling berkesan adalah 4 hari selepas permulaan difteria. Oleh itu, lebih awal tindakan serum bermula, semakin besar kemungkinan hasilnya berjaya.
Plasmapheresis atau hemosorpsi juga digunakan untuk mengubati difteria.
Bersama dengan semua kaedah di atas, terapi antibiotik dijalankan.
Pilihan semua ubat dan rawatan adalah berdasarkan bentuk dan keparahan penyakit.
Oleh kerana kanak-kanak dengan difteria sering berakhir di unit rawatan intensif, penjagaan kejururawatan adalah bahagian penting dalam rawatan.
- Penting untuk memantau kepatuhan dengan rehat di tempat tidur, selalunya memerlukan masa yang lama, dari 4 hingga 8 minggu.
- Diet anak mesti lembut, semua produk mesti direbus dan dihaluskan.
- Jururawat memantau pesakit dengan difteria, keadaannya, suhunya, dan juga memantau pengawasan sistem pengudaraan dan kuarter di wad.
- Memantau kebersihan diri seseorang yang tidak dapat memerhatikannya sendiri.
- Menyiapkan kanak-kanak untuk manipulasi terapi.
- Memberi bantuan kepada doktor semasa melakukan manipulasi, memenuhi preskripsi doktor.
Selepas sakit, pesakit didaftarkan untuk beberapa lama.
Komplikasi dan akibat difteria:
- Komplikasi yang paling biasa adalah miokarditis. Ia boleh berkembang pada tempoh penyakit yang berlainan, dari hari pertama hingga minggu ketiga. Adalah dipercayai bahawa lebih awal berlakunya komplikasi ini, semakin kurang prognosis penyakit yang mendasari.
- Polineuropati, yang dicirikan oleh paresis dan kelumpuhan, adalah perkara biasa. Komplikasi ini boleh muncul pada pesakit dengan bentuk difteria ringan dan tanpa bantuan yang mencukupi.
- Kejutan toksik berjangkit adalah keadaan yang sama seriusnya yang juga boleh menyebabkan kematian. Mengiringi bentuk difteria hipertoksik dan toksik.
- Dari sistem kencing, ini adalah kerosakan buah pinggang toksik.
Pencegahan
- Kuarantin selama 7 hari dari kes terakhir penyakit ini. Selama ini, ujian difteria bacillus diambil dari semua kenalan.
- Vaksinasi orang dewasa dan kanak-kanak. Vaksinasi dilakukan dari 3 bulan dengan pelbagai vaksinasi. Contohnya, vaksin DPT mengikut skema: pada 3 bulan, pada 4.5 bulan, pada 6 bulan, dan kemudian pada 18 bulan. Pemeriksaan semula dilakukan pada usia 7 dan 14 tahun. Terdapat juga analog vaksin DPT - ini adalah Pentaxim, Infanrix, Bubo-Kok. Pertanyaan mengenai vaksin mana yang paling sesuai untuk dibuat dengan doktor tempatan anda. Dari usia 6 tahun, ADS-M digunakan untuk revaksinasi berkaitan dengan usia yang dirancang atau dalam fokus epidemi difteria.
- Sekiranya anak belum diberi vaksin dan bersentuhan dengan pasien dengan difteria, diberikan vaksinasi darurat terhadap difteria, yang dilakukan dengan vaksin ADS-M atau AD-M.
Menyimpulkan artikel itu, saya berharap agar anda tidak pernah menghadapi penyakit mengerikan ini, jika boleh, vaksin diri anda dan anak-anak, kerana kesihatan anak ada di tangan anda.
