Pollinosis - nama penyakit ini tidak dapat difahami sehingga anda mengetahui bahawa ia berasal dari kata "pollen" - pollen. Nama pertama untuk fenomena yang tidak menyenangkan ini adalah "demam hay", kerana saintis yang mengkaji penyakit ini percaya bahawa jerami adalah penyebabnya. Dan tentu saja dia betul. Walaupun kemudian mereka mengetahui bahawa bukan sahaja rumput kering, tetapi juga debunga tumbuhan menyebabkan reaksi serupa. Pollinosis pada kanak-kanak menggabungkan sejumlah penyakit alergi: rhinitis, konjungtivitis, asma bronkial, kadang-kadang dermatitis, urtikaria. Tetapi selalunya, mengenai demam, mereka bermaksud rhinoconjunctivitis alergi bermusim.
Penyakit berlaku kerana bersentuhan dengan alergen udara tertentu. Mereka memasuki badan dengan udara, melalui kulit dan selaput lendir, dengan makanan.
Seorang kanak-kanak yang menderita demam, ayah atau ibu juga sering mengalami masalah yang sama. Dalam kes ini, bayi menggandakan peluang menghadapi demam.
Mengapa dan kapan demam hay berlaku?
Pollinosis berlaku pada musim bunga-musim luruh. Allergen disarankan dengan menghubungkan tempoh pollinosis dan waktu berbunga tumbuhan, masing-masing, penampilan debunga di udara.
Di negara maju, 20-40% kanak-kanak menderita demam. Kanak-kanak dari luar bandar kurang terdedah kepada penyakit alahan.
Anak-anak dari kawasan perindustrian dan keluarga kaya cenderung jatuh sakit. Bayi yang disapih lebih awal dan ibu bapa yang merokok berisiko lebih tinggi mendapat penyakit.
Perkembangan demam hay dua faktor menyumbang:
- kerentanan terhadap alergen tertentu;
- kehadirannya di persekitaran.
Fasa reaksi alahan dibahagikan kepada fasa awal dan akhir.
Gejala fasa awal atau segera muncul 10 minit selepas terdedah kepada alergen. Gejala fasa lewat - selepas beberapa jam, mencapai maksimum selepas 6-14 jam.
Apabila alergen memasuki badan semula, reaksi cepat dan kuat berkembang menjadi dos yang lebih kecil.
Simptom pollinosis
Pollinosis gejala ibu bapa sering disalah anggap sebagai manifestasi jangkitan virus:
- Kanak-kanak menghidu, menghidu, mata mereka menjadi merah.
- Anak itu terus menggosok hidungnya, kerana mengelap dengan telapak hidung dari bawah ke atas di atas hujung hidung, ciri lipatan melintang mungkin muncul.
- Hidung gatal, kanak-kanak kecil dapat memasukkan pelbagai objek ke dalamnya, memprovokasi mimisan.
- Kesesakan hidung menghalang anak daripada tidur, kerengsaan dan air mata muncul.
- Di bawah mata, kerana stasis vena, lingkaran hitam muncul (kerana pembengkakan sinus paranasal dan selaput lendirnya), mulut bayi sentiasa terbuka. Lingkaran alergi di bawah mata dicatat pada 60% kanak-kanak yang sakit.
Perbezaan antara demam hay dan penyakit lain
Dengan rhinoconjunctivitis bukan alahan, gambaran penyakit ini sangat serupa dengan pollinosis. Semasa pemeriksaan perubatan, diperhatikan:
- bengkak, kelonggaran dan sianosis membran mukus;
- pelepasan hidung jelas.
Pelepasan bernanah tebal, proses satu sisi, hiperemia mukosa hidung dan peningkatan suhu badan menunjukkan proses berjangkit.
Konjungtivitis dengan alahan selalu bersifat dua hala, dengan pembuangan yang telus, dan proses satu sisi dengan pembuangan purulen juga membicarakan jangkitan.
Alergi itu sendiri tidak disertai oleh demam, jika ada, proses menular harus dicari.
Sekiranya gejala berkala berkurang dan memburuk lagi, tetapi dengan semangat yang diperbaharui, perlu diandaikan pendedahan bermusim terhadap alergen bawaan udara.
Bayi, secara umum, tidak mengalami demam, kerana kepekaan terhadap alergen melalui udara berkembang setelah beberapa tahun, alergi makanan lebih sering terjadi pada anak kecil.
Diagnostik pollinosis
- diagnosis dibuat dengan menilai sejarah keturunan dan sejarah penyakit. Masa permulaan, tempoh penyakit, tindak balas terhadap rawatan dinilai;
- kanak-kanak itu diperiksa;
- dengan bantuan ujian makmal, kehadiran pollinosis disahkan dan alergen ditentukan. Dalam proses penyelidikan, kemungkinan sebab lain untuk manifestasi gejala yang serupa dengan pollinosis juga dikecualikan;
- ujian darah am diambil. Selalunya terdapat peningkatan jumlah eosinofil. Tetapi eosinofil dapat berada dalam kisaran normal, kadang-kadang ia terkumpul dalam jumlah besar di organ sasaran, dan kita tidak melihat perubahan ciri dalam darah. Di samping itu, peningkatan tahap eosinofil terdapat pada penyakit lain;
- dengan pollinosis, kajian lendir dari hidung dijalankan. Kehadiran eosinofil dalam analisis mengesahkan diagnosis.
Pada kanak-kanak kecil dalam smear dengan pollinosis, eosinofil lebih daripada 4%, pada kanak-kanak yang lebih tua - lebih daripada 10%.
- tahap IgE dalam darah ditentukan.
Pada musim berbunga dan segera setelah itu, tahap IgE meningkat 2-4 kali, di luar musim itu secara beransur-ansur kembali normal dan meningkat lagi pada tahun berikutnya. Tetapi pada 50% pesakit, tahap IgE berada dalam had normal. Oleh itu, tahap jumlah IgE dipantau dari masa ke masa;
- tentukan tahap IgE spesifik dalam darah.
Kebolehpercayaan hasilnya adalah hingga 50%. Analisis dilakukan dalam kes-kes di mana ujian kulit tidak mungkin dilakukan (usia, penyakit kulit, penolakan pesakit);
- Ujian kulit dengan alergen masih merupakan kaedah utama untuk mendiagnosis semua penyakit alergi.
Kebolehpercayaan - melebihi 90%. Antihistamin dibatalkan seminggu sebelum dijalankan.
Pada kanak-kanak, ujian ini dilakukan seperti berikut: jarum nipis sedikit tergores atau tertusuk oleh kulit, setitis alergen dimasukkan melalui luka, yang menembusi ke lapisan atas kulit. Reaksi awal dapat dilihat dalam 20-30 minit, yang lambat dalam 6-12 jam.
Pada usia berapa ujian kulit alergen dilakukan?
Kanak-kanak di bawah satu tahun tidak mempunyai reaksi terhadap alergen bermusim; reaksi positif hanya akan berlaku setelah bersentuhan dengan alergen selama dua musim atau lebih.
Oleh itu, tidak masuk akal untuk melakukan ujian kulit untuk kanak-kanak di bawah umur 3 tahun, biasanya ujian menunjukkan pada kanak-kanak selepas 5 tahun.
Rawatan pollinosis pada kanak-kanak
Sudah tentu, tidak ada penawar untuk alahan. Matlamat rawatan adalah untuk melemahkan atau mencegah manifestasi penyakit sebanyak mungkin.
- dengan pollinosis, cara yang ideal adalah untuk mengelakkan sentuhan dengan alergen. Tetapi hanya sedikit yang boleh pergi ke negeri lain.
Untuk mengurangkan jumlah alergen di udara, sekiranya berlaku pollinosis, tingkap dan pintu harus ditutup dengan menggunakan penghawa dingin. Pembersihan basah setiap hari dijalankan;
- antihistamin (generasi kedua) diresepkan, kerana mereka mempunyai ubat penenang yang lebih sedikit daripada ubat generasi pertama
Pada masa ini, empat ubat digunakan: Cetirizine (kanak-kanak dari dua tahun), Loratadine (kanak-kanak dari dua tahun), Fexofenadine (dari enam tahun) dan Ezelastin (dari lima tahun);
- dengan kesesakan hidung dan pembengkakan, dekongestan tempatan digunakan, tetapi tidak lebih dari 5 hari dan tidak lebih dari 1 kali sebulan;
- cromolyn berkesan dan mesti diberikan setiap 4 jam.
Modulator leukotriena agak berkesan; - jika kesan yang diinginkan tidak tercapai, glukokortikoid disuntik ke dalam hidung.
Dari tiga tahun - Mometasone, dari empat - Fluticasone, dari enam - Budesonide. Ubat ini diberikan sekali sehari. Sekiranya terapi tidak berkesan, perlu dilakukan perundingan alergis.
Komplikasi pollinosis
Sekiranya anda tidak mementingkan pollinosis dan tidak mengubatinya, kanak-kanak itu mempunyai sejumlah masalah tambahan.
Ini adalah peningkatan amandel dan adenoid, radang telinga tengah, perkembangan sinusitis kronik, penambahan jangkitan sekunder dengan perkembangan jangkitan bakteria dan kulat, perkembangan asma bronkial.
Sakit kepala, penurunan prestasi akademik, gangguan tidur, dan keletihan kronik mengurangkan kualiti hidup anak. Oleh itu, ibu bapa harus mengambil manifestasi pertama demam hayal dengan serius dan berunding dengan pakar.
Peringkat artikel:
