Tali pusat menghubungkan bayi dengan erat ke plasenta, di mana bayi mendapat nutrien dan oksigen dari ibu dan memberikan hasil aktiviti vitalnya sendiri untuk dikeluarkan. Selepas bayi dilahirkan, tali pusat terputus, tetapi ikatan rapat rohani tetap ada. Kami akan memberitahu anda dalam artikel ini mengenai bagaimana tali pusat diproses di hospital bersalin dan apa yang harus dilakukan dengan luka pusingan selepas keluar dari rumah.
Struktur
Tali pusat sangat mirip dengan selang getah elastik. Panjangnya lebih daripada setengah meter dan mampu menahan beban yang serius. Satu sisi tali pusat berdekatan dengan perut bayi, dan yang lain ke bahagian tengah plasenta.
Di dalam tali pusat, terdapat dua arteri dan satu vena. Darah tepu dengan karbon dioksida dan produk metabolik mengalir melalui arteri menuju plasenta, dan darah murni yang kaya dengan oksigen, nutrien dan mineral mengalir melalui urat ke bayi.
Arteri umbilik sangat sensitif terhadap oksitosin. Apabila tahapnya dalam tubuh wanita hamil mencapai tahap maksimum, dan ini berlaku semasa melahirkan, mereka mengecil, bergerak. Ini adalah penolakan semula jadi tali pusat pada tahap sel, tetapi secara fizikal tali pusat dipotong oleh pakar kandungan yang bersalin. Selepas bayi dilahirkan, dia mula bernafas dengan paru-paru, memberi makan - melalui saluran gastrointestinal, jadi tidak perlu lagi tali pusat.
Di hospital bersalin
Semasa melahirkan anak, pakar obstetrik mula memproses bayi itu sebelum penampilan penuh. Sebaik sahaja kepala dilahirkan, lendir disedut dengan pir steril, yang memenuhi hidung dan mulut bayi. Apabila anak lelaki atau perempuan dilahirkan secara keseluruhan, doktor terus menerus memimpin proses kelahiran, kerana ibu masih perlu melahirkan plasenta, dan bayi harus melalui beberapa peringkat memproses tali pusat.
Pemprosesan utama tali pusat bayi yang baru lahir harus dilakukan dengan cepat - secara harfiah 10-15 saat selepas kelahiran bayi, tali pusat dijepit dengan pengapit Kocher. Salah satu pengapit digunakan pada tali pusat sepuluh sentimeter dari pusar bayi, dari cincin pusarnya. Pengapit kedua digunakan beberapa sentimeter dari yang pertama ke arah plasenta.
Sebahagian tali pusat terletak di antara pengapit, di mana pemotongan akan dilakukan. Ia dirawat dengan alkohol dan dipotong dengan gunting pembedahan steril. Hanya selepas itu, bayi yang "dibebaskan" ditunjukkan kepada ibu yang baru dilahirkan, pakar kebidanan mengatakan jantina bayi dan membawanya ke meja ganti khas dengan pemanasan dan lampin steril. Di sinilah tahap pemprosesan sekunder bermula.
Sisa tali pusat harus dirawat dengan alkohol, kemudian ditutup dengan serbet steril kering. Algoritma tindakan kakitangan perubatan dalam perkara ini telah dibuat dengan terperinci, semuanya dapat dilakukan dengan cepat. Tali pusat yang dirawat diperah dengan jari dan penyangga Rogovin disisipkan 20-30 mm dari cincin umbilik. Kira-kira 2 sentimeter mundur darinya dan tali pusat dipotong lagi, memproses potongan dengan larutan kalium permanganat lima peratus.
Sebelum ini, pusar diikat dengan simpul, sekarang dipraktikkan agar anak itu tinggal dengan jepitan kain (penyangga Rogovin) hingga jatuh sepenuhnya. Di jabatan pediatrik hospital bersalin, doktor setiap hari akan memeriksa keadaan baki tali pusat dan cincin umbilik. Pusar bayi akan dirawat setiap hari. Sekiranya pegawai perubatan tidak melanggar keperluan dan arahan kebersihan, risiko jangkitan pada luka pusar adalah minimum.
Sekiranya algoritma SOP (prosedur operasi standard) tidak dilanggar, dan bayi dilahirkan dengan sihat dan jangka panjang, praktikalnya tidak ada peluang untuk mengembangkan hernia umbilik, jangkitan teruk atau sepsis. Komplikasi bermula di mana sikap doktor yang bertanggungjawab terhadap pekerjaan mereka berakhir.
Di rumah
Setelah keluar dari hospital, tanggungjawab untuk merawat luka pusar terletak di bahu ibu bapa muda. Dan di sini timbul banyak persoalan. Pakar pediatrik tempatan dapat mengajar ibu bagaimana menangani luka pusar dengan betul, yang akan melawat anak di rumah pada hari pertama setelah keluar. Tetapi disarankan agar ibu bapa mempunyai memo mengenai prosedur kebersihan yang berkaitan dengan pusar dengan mereka setiap masa.
Sebenarnya, tidak ada yang sukar untuk diproses. Ia mesti dimasukkan ke dalam tandas pagi bayi.
Sekiranya jemuran tidak jatuh
Jepitan kain yang dilepaskan oleh bayi boleh jatuh bersama dengan sisa tali pusat yang kering pada hari ke-5 selepas melahirkan, atau mungkin hanya pada hari ke-7-9. Segala-galanya adalah individu di sini. Sekiranya semuanya sesuai dengan pusar, tidak ada tanda-tanda keradangan, tidak perlu memprosesnya sehingga tali pusat jatuh. Sekiranya doktor berkeras untuk memproses, lakukan proses ini dengan penuh tanggungjawab.
Sementara pendakap di tempatnya, pusar diproses dengan hati-hati agar tidak mengganggu proses mumifikasi sisa tali pusat dengan memperkenalkan jangkitan. Untuk pemprosesan, anda memerlukan pinset, alas kapas, hijau cemerlang dan pipet. Pertama, ibu harus mencuci tangan, merawat dengan antiseptik (lebih baik "Miramistin"). Dengan menggunakan pipet, 1-2 tetes hijau cemerlang disapukan dengan hati-hati ke tempat lekatan baki tali pusat ke cincin umbilik.
Perlu diingat bahawa sisa-sisa tali pusat dengan jepitan kain hendaklah sentiasa kering. Cuba jangan menutupnya dengan lampin. Sekiranya najis atau air kencing bayi masuk ke pusar, bilas dengan air mengalir dan keringkan secara semula jadi, setelah mengeringkannya dengan serbet besi yang bersih.
Anda boleh dan harus mandi dengan sisa-sisa tali pusat bayi; ia juga tersebar di perut. Sebaiknya gunakan air rebus hanya untuk prosedur kebersihan. Pakaian bayi yang baru lahir harus dijahit dari kain semula jadi; tidak boleh ada tali elastik dan pengikat yang menekan di kawasan pusar.
Apabila dijatuhkan
Sebaik sahaja tali pusat jatuh, rawatan luka pusar mestilah wajib dan setiap hari. Untuk beberapa waktu selepas kehilangan tali pusat yang terkutuk dengan pendakap, anak itu harus dibiarkan dalam keadaan terlentang dengan perut terbuka sehingga luka mengering sedikit.
Pada masa akan datang, penting untuk memastikan bahawa lampin tidak menutupinya, dan pakaiannya selesa.
Ibu bapa harus memahami bahawa sejumlah kecil darah di luka pusar, serta pembentukan kerak di dalamnya, adalah normal dan semula jadi. Anda tidak boleh mencabut kerak bumi ini dengan apa jua kos. Untuk merawat luka, anda memerlukan:
- pinset;
- pipet:
- alas kapas;
- putik kapas;
- hijau cemerlang (1%);
- hidrogen peroksida (3%);
- antiseptik untuk merawat tangan orang dewasa.
Dengan tangan yang bersih, dicuci, antiseptik tanpa manikur yang panjang, ibu harus menekan tepi luka dengan berhati-hati dan meneteskan beberapa tetes hidrogen peroksida ke dalam dengan pipet. Pastikan peroksida tidak sejuk, jika tidak bayi tidak menyenangkan, dia akan risau dan menangis semasa prosedur. Suhu optimum untuk semua ubat untuk merawat pusar adalah suhu bilik.
Peroksida yang berlebihan dikeluarkan dengan teliti dengan kapas. Selepas 30-40 saat, anda boleh mula membersihkan luka. Dengan kapas yang dicelupkan ke dalam hidrogen peroksida, singkirkan kerak dan isi luka dengan berhati-hati. Selepas ini, luka perlu dibiarkan kering sedikit dan setelah beberapa minit anda boleh mula menggali barang hijau. Ia ditarik ke dalam pipet dan 1-2 tetes diteteskan terus ke luka.
Anda perlu memandikan anak setelah luka sembuh. Biasanya proses ini selesai pada hari kelahiran ke-20, iaitu pada usia tiga minggu, bayi mungkin berenang. Sebelum itu, dari saat tali pusat jatuh, bayi dilucutkan dengan tisu basah yang dicelupkan ke dalam air suam dengan lampin, mengelakkan masuknya air ke luka pusar yang tidak sembuh.
Tanda-tanda jangkitan
Anda harus menghubungi doktor jika luka pusar mula membara, jika cecair tebal berwarna kehijauan atau kekuningan dengan bau yang tidak menyenangkan dilepaskan dari semasa rawatan, jika ruang di sekitar pusar meradang, bengkak, kemerahan dan memberikan sensasi yang tidak menyenangkan kepada bayi ketika disentuh.
Dalam kes ini, setelah berunding dengan doktor, manipulasi tambahan yang berkaitan dengan penggunaan antibiotik ditetapkan - secara tempatan dalam bentuk salap atau secara sistematik, jika keradangannya kuat.
Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai kaedah memproses tali pusat pada bayi baru lahir dalam video berikut.
