Proses kelahiran agak tidak dapat diramalkan dan boleh mengakibatkan komplikasi bagi ibu dan bayi. Trauma kelahiran adalah salah satu komplikasi ini.
Apa itu?
Trauma kelahiran bayi baru lahir disebut keadaan patologi yang timbul semasa kelahiran anak, di mana tisu atau organ bayi baru lahir rosak, akibatnya fungsinya terganggu.
Jenis-jenis kecederaan
Semua kecederaan kelahiran dibahagikan kepada:
- Mekanikal... Ini adalah patah tulang, kecederaan kepala, tumor kelahiran, pelbagai pendarahan, kecederaan saraf tunjang dan sistem saraf pusat, cephalohematoma, kecederaan tulang belakang serviks, kecederaan saraf, kecederaan otak traumatik dan patologi lain.
- Hipoksia... Mereka ditunjukkan oleh kerosakan pada organ dalaman dan tisu otak, yang membawa kepada hipoksia dan asfiksia semasa proses kelahiran.
Bergantung pada lokasi lesi, kecederaan dibezakan:
- Tulang.
- Tisu lembut.
- Sistem saraf.
- Organ dalaman.
Sebab biasa
Untuk penampilan kecederaan kelahiran mekanikal memberi pelbagai rintangan dalam kemajuan janin di sepanjang saluran kelahiran wanita.
Punca kemunculan kecederaan hipoksia adalah penghentian akses oksigen sepenuhnya atau separa kepada anak.
Untuk menentukan faktor di mana risiko kecederaan semasa melahirkan meningkat, termasuk:
- Berat janin yang besar.
- Pramatang anak.
- Pelvis sempit wanita hamil.
- Kecederaan pelvis ibu.
- Pembentangan yang tidak betul.
- Zaman lanjut ibu.
- Kelajuan proses kelahiran.
- Menangguhkan proses penghantaran.
- Rangsangan buruh.
- Bahagian caesar.
- Penggunaan alat dan alat obstetrik.
- Selepas bersalin.
- Hipoksia janin kronik.
- Masalah dengan tali pusat (ikatan, panjang pendek).
Gejala
- Kecederaan kelahiran yang paling biasa ditunjukkan pembengkakan tisu lembut kepala bayi, yang disebut sebagai tumor kelahiran... Ia kelihatan seperti sedikit bengkak di kepala bayi yang baru lahir. Dengan edema ini, bayi juga mungkin mengalami pendarahan pada kulit dalam bentuk titik kecil.
- Cephalohematoma ditunjukkan oleh pendarahan di kepala bayi. Ia berlaku kerana perpindahan kulit dan pecahnya saluran darah, akibatnya darah terkumpul di bawah periosteum tulang kranial. Tumor muncul sejurus selepas melahirkan dan bertambah besar dalam dua hingga tiga hari pertama.
- Pendarahan otot sering berlaku di leher (pada otot sternocleidomastoid) dan kelihatan seperti jisim yang agak padat dengan ukuran kecil (contohnya, ukuran kacang atau ukuran plum).
- Di antara patah tulang, klavikula (selalunya kanan) paling kerap rosak tanpa anjakan. Dengan kecederaan seperti itu, ketika merasakan tubuh bayi yang baru lahir di tempat tulang selangka yang patah, bengkak, keradangan dan kesakitan terungkap. Keretakan tulang paha atau humerus jarang berlaku. Dengan mereka, pergerakan di anggota badan tidak mungkin, kelesuan dan kesakitan mereka diperhatikan.
- Saraf boleh rosak kerana hipoksia dan kecederaan mekanikal. Masalah saraf yang paling biasa adalah kerosakan pada saraf muka. Kecederaan brachial plexus juga biasa.
- Kecederaan otak trauma boleh mempunyai keparahan yang berbeza. Dalam kes yang teruk, bayi mungkin mati pada hari-hari pertama atau bahkan beberapa jam selepas kelahiran. Juga, dengan trauma yang teruk, perubahan organik pada tisu sistem saraf adalah mungkin, ditunjukkan oleh kelumpuhan, paresis, dan perkembangan keterbelakangan mental. Sejurus selepas melahirkan, bayi mungkin mengalami kejang, penekanan refleks penghisap, masalah pernafasan, tangisan yang teruk, gegaran lengan dan kaki, insomnia dan gejala lain dari pengujaan CNS. Selanjutnya, bayi menjadi lesu, tangisan dan nada ototnya melemah, kulit menjadi pucat, anak banyak tidur, tidak menyusu dengan baik, banyak meludah.
- Kecederaan dalaman kurang biasa daripada jenis kecederaan lain dan biasanya tidak muncul pada kali pertama selepas melahirkan. Bayi anda mungkin mengalami kerosakan pada kelenjar adrenal, limpa, atau hati. Keadaan remah bertambah buruk dari hari ketiga hingga kelima kehidupan, ketika hematoma pada organ yang rosak pecah, yang menyebabkan pendarahan dalaman dan anemia.
Kesan
Prognosis untuk kecederaan kelahiran dipengaruhi oleh keparahan kecederaan, ketepatan masa rawatan, dan ketepatan terapi yang dipilih. Sekiranya kanak-kanak itu didiagnosis tepat pada waktunya dan mula sembuh dengan segera, dalam 70-80% kes dia akan pulih sepenuhnya.
Yang paling berbahaya adalah kerosakan pada tisu lembut dan tulang. Pembengkakan kelahiran biasanya hilang dalam satu hingga dua hari tanpa kesan kepada tubuh anak. Cephalohematoma kecil sembuh dalam 3-7 minggu kehidupan tanpa rawatan. Kerana pendarahan pada otot-otot leher, kanak-kanak itu mengembangkan torticollis, di mana kepala serpihan condong ke arah formasi, dan dagu diarahkan ke arah yang bertentangan. Keadaan ini diperbaiki dengan urutan khas.
Ukuran hematoma mempengaruhi akibat kerosakan pada organ dalaman. Sama pentingnya fungsi organ yang terjejas dipelihara. Sebagai contoh, pendarahan besar pada kelenjar adrenal pada banyak kanak-kanak menyebabkan perkembangan kekurangan kelenjar kronik ini.
Akibat kecederaan hipoksia bergantung pada jangka masa ketika anak mengalami kekurangan oksigen. Sekiranya jangka masa itu panjang, tahap keterlambatan perkembangan intelektual dan fizikal mungkin terjadi, disebabkan oleh kematian sel-sel saraf di otak. Kanak-kanak mungkin mengalami cerebral palsy, hydrocephalus, sawan, kerosakan saraf, ensefalopati dan patologi lain. Dengan tahap hipoksia rata-rata pada kanak-kanak yang lebih tua, peningkatan keletihan, sakit kepala, pening, dan masalah dengan postur mungkin muncul.
Untuk apa hipoksia dan bagaimana menghindarinya, lihat kisah berikut:
Terapi
Dalam kebanyakan kes kecederaan kelahiran didiagnosis di hospital, di mana kanak-kanak segera diberi rawatan yang diperlukan. Sekiranya patah tulang, kawasan yang rosak tidak bergerak. Dalam keadaan serius, bayi diberi makan melalui tiub dengan kolostrum, yang dinyatakan oleh ibu.
Dalam rawatan kecederaan, bergantung pada jenis kerosakan, ubat digunakan untuk saluran darah dan jantung, ubat-ubatan yang mempengaruhi sistem saraf pusat, agen hemostatik, terapi oksigen, pengenalan vitamin dan glukosa.
Beberapa jenis kecederaan juga memerlukan rawatan pembedahan. Sebagai contoh, dengan cephalohematoma yang berkembang pesat, kanak-kanak itu mengalami tusukan. Rawatan pembedahan juga ditunjukkan untuk hematoma organ dalaman.
Apa yang kau boleh buat?
Bayi yang baru lahir yang mengalami kecederaan semasa melahirkan harus berada di bawah pengawasan pakar pediatrik, dan juga pakar sempit, bergantung pada jenis kecederaan (pakar neuropatologi, ortopedis). Dia diberi pelbagai prosedur pemulihan, seperti kursus urut dan gimnastik.
Ibu harus mematuhi semua preskripsi dan cadangan pakar dengan ketat, tidak melupakan penjagaan yang betul untuk bayi.
Pencegahan
Kaedah terbaik untuk mencegah trauma kelahiran pada bayi adalah dengan memantau seorang wanita hamil dan menangani masalah kesihatannya tepat pada masanya. Ibu mengandung harus:
- Rancang kehamilan, tidak termasuk merokok dan alkohol sebelum hamil dan semasa kehamilan.
- Untuk diperiksa dan merawat penyakit kronik tepat pada waktunya.
- Pantau keseimbangan pemakanan dan mengambil vitamin semasa mengandung.
- Berjalanlah kursus persediaan melahirkan anak.
- Cuba jangan menghubungi orang sakit, dan juga tidak boleh mengubati diri sendiri.
- Secara berkala lawati pakar sakit puan di klinik antenatal.
- Pilih kemudahan perubatan yang baik untuk melahirkan anakdengan bercakap terlebih dahulu dengan pakarnya.
