Selalunya wanita ketakutan ketika mereka mendengar dari doktor bahawa suspensi eogenik telah dijumpai di dalam air ketuban. Senario kejadian yang paling dahsyat dari peristiwa seterusnya segera terlintas di fikiran, tetapi, percayalah, tidak selalu ada sebab untuk bimbang.
Apa ini?
Penggantungan di perairan tidak lebih dari zarah terapung bebas, biasanya produk buangan bayi anda.... Bayi di rahim ibu tidak bosan - dia kerap menelan sejumlah air, mereka melewati saluran pencernaan, melatih kerjanya dan peristalsis usus, jatuh ke dalam pundi kencing, bayi dapat menulis. Di samping itu, komposisi suspensi biasanya merangkumi sel epitelium, yang selalu terkelupas, rambut lanugo yang gugur, zarah pelincir primordial berminyak, yang, sepanjang hampir keseluruhan kehamilan, meliputi lapisan tebal kulit seperti kulit, melindunginya dari pendedahan berterusan ke persekitaran akuatik kepada mereka liang pori sehingga kulit menjadi kencang.
Perairan dihasilkan oleh membran lembut dan elastik dalaman pundi kencing janin - amnion. Dan air diperbaharui setiap 3 jam sehingga persekitaran umum di dalam rahim pastinya tetap steril.
Kehadiran zarah produk buangan bayi, yang telah kami senaraikan, tidak dianggap sebagai tanda patologi, penyakit adalah penggantungan fisiologi sederhana yang tidak menimbulkan kebimbangan.
Walau bagaimanapun, terdapat kekotoran lain yang memberikan gambaran yang lebih membimbangkan. Di perairan mekonium, misalnya, terdapat zarah-zarah najis mekonium yang asal. Biasanya, najis berkumpul di usus anak dan membiarkannya hanya selepas bayi dilahirkan dan mula makan. Mekonium berwarna hijau gelap atau hampir berwarna hitam. Dan penampilannya di perairan selalu menunjukkan keadaan janin yang tidak sihat, biasanya mengenai hipoksia.
Kekotoran darah dalam cairan ketuban juga merupakan keadaan yang melampau, di mana anda perlu membuat keputusan mendesak untuk menyelamatkan janin dan ibunya, kerana ia boleh menjadi tanda kemerosotan plasenta.
Penangguhan patologi hanya diperhatikan di perairan keruh, dan jangkitan intrauterin hampir selalu berlaku dalam kes ini.
Bagaimana keadaan perairan dinilai?
Terdapat beberapa cara untuk mengesan bahan yang digantung - Ultrasound, amnioskopi dan amniosentesis.
Pemeriksaan ultrabunyi memberikan idea yang agak kasar mengenai komposisi air, ketelusan. Sehingga akhir trimester pertama, perairan biasanya anechoic, tidak ada suspensi gema di dalamnya. Dari trimester kedua, penggantungan echo-positif yang tersebar halus biasanya dapat dikesan, yang sebenarnya merupakan zarah pertama kehidupan bayi.
Pada masa ini, penggantungan hanya ditentukan oleh pengimbas yang sangat sensitif, jumlahnya kecil, dan oleh itu mereka bercakap mengenai kehadiran tunggal mereka di bidang pandangan. Suspensi hiperechoik positif echo mungkin terdapat di perairan dari akhir trimester kedua; semakin lama tempoh kehamilan, semakin besar jumlahnya. Sekiranya terlalu banyak penangguhan dijumpai, maka mereka membicarakan kehamilan yang berpanjangan, tetapi ini biasanya telah diperhatikan setelah tarikh kelahiran yang dijangkakan telah lama berakhir, dan persalinan belum berlaku.
Sekiranya suspensi gema disebarkan secara kasar, tidak stabil, maka ini paling sering bermaksud bahawa perairan mengandungi kekotoran patologi, misalnya, mekonium. Tetapi pemeriksaan ultrasound ini tidak memungkinkan untuk dilakukan dengan tepat. Ini hanya menentukan fakta kehadiran, tetapi perinciannya membantu mengetahui kaedah lain.
Sekiranya anda mengesyaki hipoksia janin, kaedah amnioskopi lebih bermaklumat. Peranti amnioskop dimasukkan melalui serviks tanpa merosakkan membran. Kamera di hujung distal membantu doktor memeriksa cairan ketuban dengan teliti, memeriksa ketelusannya, dan memeriksa warna dan sifat ampaian kasar.
Dalam kes meragukan yang paling teruk, diagnosis invasif ditunjukkan, iaitu amniosentesis... Tusukan pundi kencing janin dilakukan melalui dinding perut anterior atau fornix posterior faraj, jarum nipis digunakan untuk menarik air untuk kajian selanjutnya di makmal. Ini adalah kaedah diagnostik yang paling tepat, tetapi juga paling berisiko.yang memerlukan petunjuk perubatan yang kuat.
Sekiranya seorang wanita merasa baik, janin juga berjalan sesuai dengan rencana, kehamilan berjalan dengan baik, maka keadaan perairan menjadi jelas ketika melahirkan, ketika pundi kencing janin pecah dan air keluar.
Apakah rawatan yang harus dilakukan?
Sekiranya doktor tidak bimbang, bercakap mengenai kehadiran sedikit penggantungan gema-positif yang tersebar, maka tidak ada alasan bagi seorang wanita untuk bimbang, sama seperti tidak ada alasan untuk segera memulakan rawatan apa-apa. Proses di dalam rahim adalah fisiologi, tidak memerlukan pembetulan dan campur tangan. Hanya pada tahap yang sangat lewat, dengan berjalan semula yang jelas, sebilangan besar penangguhan seperti itu secara tidak langsung mengesahkan kematangan berlebihan dan mungkin menjadi alasan untuk membuat keputusan untuk merangsang persalinan atau melakukan operasi caesar, jika ada indikasi individu untuknya.
Segala-galanya berubah jika penangguhan itu patologi. Sekiranya terdapat pengesahan perairan mekonium, wanita tersebut diberi rawatan khas dan pemantauan berterusan terhadap janin - ultrasound, CTG. Pada tanda kemerosotan sedikit pun, kelahiran awal dilakukan untuk menyelamatkan bayi.
Sekiranya istilahnya sudah lama, dan janin sudah lama, maka kelahiran dianggap lebih baik, agar tidak mendedahkan bayi walaupun berpotensi berisiko.
Untuk rawatan hipoksia, disyorkan ubat-ubatan yang meningkatkan aliran darah rahim, vitamin, koktel oksigen. Sekiranya perlu, antibiotik spektrum luas dimasukkan ke dalam rejimen untuk mencegah jangkitan.
Sekiranya rawatan itu berkesan, keadaan anak bertambah baik, maka mekanisme semula jadi pembaharuan air secara beransur-ansur akan menyebabkan penyucian persekitaran akuatik, dan setelah beberapa lama air hampir bebas dari campuran.
Pencegahan
Seorang wanita tidak dapat mencegah pembentukan penggantungan positif echo positif fisiologi. Dan tidak ada keperluan untuk ini, sejak dia tidak mengancam apa-apa pada usia 18 minggu, atau pada 20 minggu, atau pada waktu yang lain.
Untuk mengelakkan hipoksia seorang wanita perlu berusaha menjalani gaya hidup sihat, melepaskan tabiat buruk, berjalan lebih banyak di udara segar, makan dengan baik... Penting untuk mencuba menghilangkan semua tekanan, pengalaman, menjaga ketenangan dan ketenangan fikiran.
Pendaftaran awal untuk kehamilan adalah peluang terbaik untuk mengesan kemungkinan faktor risiko hipoksia atau masalah dengan plasenta pada peringkat awal, ketika rawatan perubatan akan lebih berguna daripada sebelumnya.
Penting untuk tidak menolak menjalani pemeriksaan dan ujian ultrasound yang dijadualkan. Hanya semua ini bersama-sama akan membantu mencegah kebuluran janin oksigen, di mana akibatnya boleh menjadi sangat berbahaya dan bahkan tidak dapat dipulihkan.
