Pembangunan

Gejala dan rawatan gastritis pada kanak-kanak

Baru-baru ini, secara umum diterima bahawa gastritis adalah penyakit pekerjaan orang dewasa yang tidak dapat makan makanan panas sepenuhnya pada siang hari. Pemandu teksi, jurujual, pengurus dari pelbagai peringkat diperlakukan untuk penyakit ini. Walau bagaimanapun, hari ini gastritis dengan cepat "semakin muda", dan kanak-kanak berusia 5-6 tahun - dan juga bayi yang baru lahir - sakit dengannya. Anda akan mengetahui mengapa gastritis berkembang pada kanak-kanak, bagaimana mengenalinya, apakah gejala dan rawatannya, dengan membaca artikel ini.

Mengenai penyakit ini

Gastritis adalah penyakit biasa sistem pencernaan, di mana mukosa gastrik mengalami perubahan keradangan. Lebih-lebih lagi, perubahannya kadang-kadang distrofi. Penyakit ini berkembang dan bertahan lama, tanpa menampakkan diri dengan cara apa pun.

Sebagai peraturan, pada saat penyakit ini dikesan, selaput lendir sudah mulai pecah - kelenjar normal digantikan oleh tisu berserat, dan sel-sel epitelium yang membentuk lapisan perut sepenuhnya atrofi. Akibatnya, perut berhenti menjalankan sebahagian fungsinya (sekretori), dan ini membawa akibat yang tidak menyenangkan.

Dengan gastritis, proses imun yang kuat berlaku di dalam badan. Apabila mana-mana bakteria atau wakil spesies lain memasuki perut, yang tidak dapat diatasi oleh jus gastrik dengan sendirinya, kekebalan di mana-mana mengambil alih. Dia bermula dengan sekuat tenaga untuk mengembalikan integriti selaput perut, menyerang musuh yang berbahaya, akibatnya keradangan bermula. Proses ini memerlukan masa yang lama, secara beransur-ansur mengubah komposisi dan fungsi membran dalaman gastrik.

Dalam penyakit yang tidak disebabkan oleh gangguan imun, selaput lendir dipengaruhi oleh beberapa faktor agresif dari luar. Hasil akhirnya adalah sama - komposisi jus gastrik berubah, keasidannya meningkat atau berkurang, keadaan yang sangat baik diciptakan untuk pembiakan mikroorganisma patogen, sel-sel atipikal dapat mula terbentuk, yang kemudiannya membawa kepada kemunculan pembentukan perut dan esofagus yang ganas.

Gastritis pediatrik biasanya berlaku antara usia 4 hingga 6 tahun atau lebih baru pada kanak-kanak berumur sekolah.

Pakar mengatakan bahawa pelakunya adalah kekurangan zat makanan, kebiasaan buruk ibu bapa untuk memberi makan anak dengan alasan apa pun dengan pelbagai pil, kelaziman dan popularitas makanan segera, serta kemerosotan yang signifikan dalam ekologi dan kualiti makanan.

Namun, baru-baru ini, semakin kerap penyakit ini dijumpai pada bayi.yang masih tidak tahu apa itu hamburger, apa yang mereka makan. Perut mereka menderita kualiti formula bayi, percubaan ibu bapa yang sering dilakukan untuk mengubah formula dan semasa pengenalan makanan pelengkap.

Pengelasan

Mengikut tempoh patologi, gastritis adalah akut dan kronik:

  • Bentuk akut. Ia jarang berkembang, ia selalu merupakan reaksi cepat tubuh terhadap faktor agresif. Ini boleh berlaku sekiranya seorang kanak-kanak telah memakan makanan yang tercemar bakteria patogen, jika dia telah menelan sesuatu yang beracun, beracun. Kadang-kadang gastritis akut adalah reaksi terhadap virus tertentu yang dapat bertahan dalam persekitaran jus gastrik yang agresif (contohnya, rotavirus). Keadaan ini mungkin didahului dengan pengambilan ubat-ubatan tertentu yang mencederakan lapisan dalam perut anak-anak yang halus.

Keterukan keadaan bergantung pada subspesies gastritis akut. Catarrhal adalah yang paling sederhana, yang timbul sebagai reaksi terhadap makanan berkualiti rendah. Fibrinous (erosif) - agak teruk, ia menjadi akibat keracunan asid. Yang paling sukar adalah gastritis nekrotik. Mereka membicarakannya sekiranya berlaku keracunan akut yang teruk dengan asid pekat, garam logam berat, ia menyebabkan kematian tisu perut.

  • Bentuk kronik. Di antara semua diagnosis gastritis yang ditetapkan, gastritis kronik menyumbang lebih daripada 80%. Penyakit ini menjadi kenyataan yang menyedihkan dengan kesan negatif yang berpanjangan pada sistem pencernaan. Yang paling tidak biasa adalah gastritis autoimun, mekanismenya serupa dengan reaksi alergi. Kekebalan menyerang sel-sel tubuhnya sendiri, menyalah anggap sebagai bermusuhan - kerana protein antigen.

Subspesies gastritis kronik yang paling biasa adalah berjangkit atau bakteria.

Penyakit seperti itu (menurut saintis) disebabkan oleh mikroba Helicobacter pylori yang terkenal. Dia juga bersalah kerana radang duodenum bersama bahagian perut. Penyakit ini dipanggil gastroduodenitis.

Subtipe penyakit ini adalah gastritis refluks, suatu keadaan di mana asid hempedu disuntik ke dalam perut, yang menyebabkan keradangan. Sekiranya terdapat penyakit radiasi, pemusnahan cangkang dalaman oleh penyakit radiasi primer.

Punca

Bentuk akut penyakit pada kanak-kanak disebabkan oleh faktor-faktor tertentu. Ini adalah produk luput di mana bakteria berkembang biak, dan bahan kimia yang, melalui pengawasan ibu bapa, anak dapat merasakan, dan racun. Penyakit kronik mempunyai banyak sebab:

  • Helicobacter pylori. Mikroba, yang namanya diiklankan secara meluas oleh pengeluar ubat untuk pedih ulu hati, dianggap sebagai "penyebab utama" masalah perut. Perkara itu dinyatakan hanya pada separuh kedua abad ke-20. "Bapanya" adalah doktor Australia Barry Marshall. Untuk membuktikan teorinya mengenai hubungan antara bakteria dan penyakit sistem pencernaan, dia menjangkiti dirinya dengan mikroba ini, yang mana dia dianugerahkan Hadiah Nobel dalam Perubatan pada tahun 2005.

Ubat rasmi percaya bahawa pada pesakit dengan gastritis, mikroba ini terdapat pada 80-90% kes, namun, pada orang yang dijangkiti Helicobacter pylori (dan terdapat 9 dari 10 orang di planet ini), gastritis tidak selalu berkembang.

Nampaknya, masih ada "titik kosong" dalam teori Dr. Marshall.

  • Refluks duodenogastrik. Ini adalah penyebab gastritis kronik jika kandungan duodenum selalu dibuang ke perut dan menjengkelkannya.

  • Gangguan makan. Sebab ini dianggap yang utama sebelum penemuan bakteria Helicobacter pylori, kini ia adalah yang kedua kemungkinan besar, dalam hal ini, doktor tidak akan menolak faktor ini. Pelanggaran difahami sebagai penyimpangan pengambilan makanan, ketidakseimbangan nutrien, kekurangan vitamin dan unsur surih yang kronik, serta pengambilan makanan yang tidak dapat dicerna oleh kanak-kanak (kerana ketidakmatangan metabolisme enzim) - lemak, goreng, acar, pedas, eksotik.

  • Mengambil ubat. Sekiranya kanak-kanak mengambil ubat untuk waktu yang lama yang dapat merengsakan mukosa gastrik, kemungkinan gastritis kronik meningkat. Ubat-ubatan ini termasuk beberapa hormon, ubat anti-radang bukan steroid, ubat-ubatan yang mengandungi asid asetilsalisilat.

Sekiranya ubat-ubatan ini diresepkan oleh doktor untuk penyakit lain, dia pasti akan mempertimbangkan kemungkinan risiko, mengira dos dan menyusun jadual rawatan di mana kesan ubat-ubatan pada perut anak-anak tidak akan begitu merosakkan.

Lebih buruk lagi jika ibu bapa "memperlakukan" anak itu mengikut budi bicara mereka sendiri dan memberinya pelbagai pil dan sirap apabila mereka sesuai.

  • Parasit. Pelbagai parasit yang terasa hebat di tubuh anak, serangan helminthik juga boleh menyebabkan gastritis kronik, kerana sejak sekian lama mereka melakukan parasit di bahagian usus yang berlainan, mengganggu proses metabolik dan "membuang" produk buangan mereka sendiri ke dalam aliran darah anak. Inilah "sampah" yang berbahaya.

  • Tekanan. Faktor ini menjelaskan mengapa kanak-kanak usia sekolah rendah atau remaja yang lebih tua mula menderita gastritis. Mereka dicirikan oleh pengumpulan tekanan, tekanan kronik. Pada kumpulan pertama (berumur 6-7 tahun) ini dikaitkan dengan perubahan hidup yang drastik sehubungan dengan permulaan persekolahan. Dalam kumpulan kedua - faktor saraf yang berkaitan dengan akil baligh, pertama jatuh cinta, beban akademik yang tinggi di sekolah.

  • Sebab lain. Penyakit berjangkit kronik, faktor risiko keturunan, serta alahan makanan yang tidak dapat dikesan pada waktunya, sehingga anak itu terus memakan produk yang menyebabkan perubahan negatif untuk waktu yang lama, juga dapat dianggap sebagai penyebab gastritis pada anak-anak.

Ruam yang menyertai proses ini boleh disebabkan oleh orang tua kepada apa-apa - alergi lain, panas atau jangkitan. Tidak peduli bagaimana rawatan mereka, perkara utama adalah produk tetap dalam diet, dan alergi terus mengalir.

Faktor-faktor yang meningkatkan kemungkinan penyakit ini tidak menyenangkan dan tidak dapat disembuhkan pada kanak-kanak termasuk kekurangan zat besi dalam darah, gangguan metabolik dan penyakit tiroid, kegagalan buah pinggang, dan penyakit jantung.

Gejala dan Tanda

Gastritis akut dari saluran catarrhal dengan tanda-tanda luaran sering menyerupai pengambilan makanan dalam pengertian luas istilah ini.

Anak pertama kehilangan selera makannya, kemudian perutnya mulai sakit, sakitnya membosankan dan dilokalisasi tepat di bawah solar plexus. Kemudian muntah, cirit-birit mungkin terbuka. Gejala berubah dengan cepat, dan hanya memerlukan setengah jam atau satu jam (atau sedikit lagi) dari menolak untuk makan malam hingga muntah dan cirit-birit.

Sekiranya gastritis akut disebabkan oleh racun, kimia, mabuk asid, maka perjalanannya akan lebih cepat dan sengit. Gejala pertama akan menjadi sakit tajam di perut, penampilan suhu, demam mungkin. Hampir serentak atau dengan selang setengah jam, muntah yang teruk sering timbul, mungkin dengan kekotoran darah. Darah juga dapat dilihat dalam tinja jika anak mengalami cirit-birit. Keadaan dehidrasi berkembang dengan sangat cepat, yang sangat berbahaya dan boleh membawa maut.

Muntah dengan gastritis akut toksik mempunyai bau kimia atau asid yang ketara, dan nafas berbau sama. Keadaan umum adalah serius, diperlukan rawatan perubatan segera.

Tanda-tanda gastritis kronik lebih sukar dikenali, terutama pada peringkat awal:

  • Rasa berat "Saya menelan bata." Anak paling kerap mengalaminya sebaik sahaja makan. Tetapi dia tidak selalu mengadu sensasi aneh.

  • Muntah dan loya... Tanda-tanda ini menyertai bayi tidak setiap hari - dan bahkan tidak setiap minggu. Dan tanda-tanda loya episodik tidak selalu memaksa ibu bapa lari untuk berjumpa doktor.
  • Pedih ulu hati... Gejala ini cukup bersifat, tetapi kanak-kanak berumur 11-12 tahun tidak dapat menggambarkan dengan jelas keadaan ini di mana jus gastrik dibuang ke kerongkongan, dan oleh itu ibu bapa tidak mengetahui mengenainya.
  • Selera makan berkurang... Gejala ini dengan sendirinya tidak dapat membicarakan adanya gastritis, kerana selera makan kanak-kanak yang buruk adalah bencana begitu banyak ibu bapa. Sekiranya anak itu selalu makan dengan baik, tetapi tanpa alasan yang jelas telah menolak makan selama beberapa hari dan jelas tidak sihat, lebih baik menunjukkannya kepada doktor.
  • Masalah najis... Kanak-kanak yang menghidap gastritis kronik mengalami masalah halus: cirit-birit bergantian dengan sembelit - dan sebaliknya. Najis biasa adalah pengecualian bagi mereka.

  • Berkumis di perut... Agak sukar untuk menentukan kehadiran gastritis hanya berdasarkan ini, kerana semua orang (bahkan yang benar-benar sihat) bersenandung dari semasa ke semasa, merengsa dan menggerutu di perut. Sering kali bunyi seperti itu harus menyedarkan ibu bapa. Sekiranya perut anda menggeram beberapa kali sehari, ini adalah alasan untuk pergi ke pejabat doktor.
  • Pengurangan berat... Sekiranya gastritis sudah cukup lama, maka anak dapat menurunkan berat badan tanpa sebab yang jelas.

Dalam keadaan memburukkan lagi, gastritis kronik menampakkan diri sebagai akut - muntah makanan yang dimakan, sedikit peningkatan suhu, sedikit sakit di perut, cirit-birit, tanda-tanda mabuk umum.

Diagnostik

Gastritis akut didiagnosis dengan segera, mengikut keseluruhan gejala. Dengan kronik, keadaan menjadi lebih rumit. Setelah menghubungi pakar pediatrik dengan aduan mengenai satu atau lebih gejala dari senarai di atas, pakar pediatrik pasti akan memberi rujukan kepada ahli gastroenterologi.

Pakar ini tidak dapat mengatakan apa-apa mengenai penampilan kanak-kanak itu sahaja, anda perlu pergi kepadanya, dengan segera hasil ujian makmal dan kajian lain:

  • Gastroskopi... Ini adalah kaedah yang membolehkan anda menilai secara visual keadaan dinding esofagus dan perut. Prosedur EGDS dilakukan menggunakan peranti khas - gastroskop. Ia disuntik ke dalam kerongkongan melalui laring, kadang-kadang kajian disertai dengan biopsi, mengambil serpihan tisu untuk dianalisis.

  • Analisis gas... Dengan menggunakan penganalisis gas, kandungan amonia di udara yang dihembuskan diperiksa setelah mengambil urea. Kaedah ini membolehkan anda menentukan sama ada badan mempunyai bakteria Helicobacter pylori yang sangat menakjubkan.
  • Ultrasound... Pada pemeriksaan ultrasound, doktor akan menilai bukan sahaja keadaan, ukuran dan ciri-ciri perut, tetapi juga keadaan semua organ rongga perut. Ini akan memungkinkan untuk menilai tahap kerosakan yang dapat disebabkan oleh gastritis.

  • Analisis darah, air kencing, tinja, termasuk ujian darah dan tinja untuk Helicobacter pylori.

Rawatan

Sekiranya gastritis akut, anda perlu memanggil ambulans - dan pada masa yang sama mula memberi pertolongan cemas kepada anak. Ini terdiri daripada memberi air suam kepada anak dan menyebabkan muntah. Prosedur ini, dilakukan beberapa kali, membolehkan anda membersihkan rongga perut dari bahan agresif atau makanan berkualiti rendah.

Di rumah sakit, tiub akan dimasukkan ke dalam perut anak dan ia akan dicuci secara profesional dan mahir. Pada hari pertama, makanan dilarang. Kemudian, produk-produk lain secara beransur-ansur diperkenalkan ke dalam diet anak yang tidak akan merengsakan kerongkongan dan membran mukus (sup, penyebaran bubur, jeli, crouton roti putih tanpa garam dan rempah).

Dengan kesakitan yang teruk, kanak-kanak itu diberi antispasmodik. Pengambilan enterosorben ("Smecta", "Enterosgel") selalu ditunjukkan. Dengan gastritis akut yang teruk, bayi dimasukkan ke hospital di unit rawatan rapi, di mana (sebagai tambahan kepada langkah-langkah di atas), garam dan glukosa akan disuntik secara intravena untuk melegakan gejala dehidrasi, serta persiapan kalium.

Gastritis kronik lebih sukar disembuhkan, terapi memerlukan masa lebih lama dan memerlukan pematuhan yang ketat terhadap cadangan pakar.

Pertama sekali, pemakanan disesuaikan. Anak diberi diet yang sesuai dengan tahap dan sifat penyakit ini. Dianjurkan untuk makan secara pecahan - 4-6 kali sehari, dalam bahagian kecil.

Semua makanan pedas, masin, acar dan makanan dalam tin, rempah, makanan goreng tidak termasuk. Bergantung pada tahap gastritis dan tahap keasidan jus gastrik, doktor boleh melarang makan buah-buahan masam dan beri atau mencadangkan makanan berasid sederhana jika keasidan tidak mencukupi.

Dilarang:

  • anggur;
  • coklat;
  • kopi dan koko;
  • semua serai dan minuman berkarbonat tanpa kecuali;
  • beli barang bakar, gula-gula kilang;
  • teh manis;
  • roti hitam;
  • semuanya berasap, berlemak dan goreng.

Menu untuk minggu ini (terutama pada mulanya) diselaraskan dengan doktor anda. Maka pemakanan yang betul akan dijalankan mengikut kebiasaan.

Rawatan perubatan dipilih secara individu.Rejimen rawatan yang paling biasa termasuk ubat-ubatan yang memudahkan makanan melewati kerongkongan dan melegakan kekejangan. Ini biasanya No-shpa atau Papaverine. Sekiranya keasidan tidak mencukupi di dalam perut, ubat "Abomin" boleh diresepkan, dengan berlebihan - "Almagel", "Maalox", "Fosfalugel". Untuk menormalkan pergerakan gastrik, "Motilium" diresepkan.

Apabila Helicobacter pylori dikenal pasti sebagai "penyebab utama" penyakit ini, antibiotik dapat diresepkan, ubat tertentu dipilih oleh doktor, berdasarkan usia anak dan ciri-ciri perjalanan penyakitnya.

Sering kali, doktor menetapkan dua antibiotik pada masa yang sama - "Clarithromycin" dan "Amoxicillin", kerana "duet" inilah yang menunjukkan hasil terbaik dalam penghapusan Helicobacter pylori. Tetapi terapi ini sendiri kontroversial. Memandangkan bakteria sangat meluas, kemungkinan "mengambil" yang baru dan bukannya yang dimusnahkan sangat tinggi. Mikroba disebarkan dengan sempurna dengan mencium, dengan air liur, melalui air mentah, pinggan, dan memasuki badan melalui tangan yang kotor.

Sekiranya doktor tidak memberikan pil kepada anak, tidak ada pengawasan profesional dalam hal ini, seperti yang mungkin difikirkan oleh ibu bapa.

Faktanya adalah bahawa pada kanak-kanak di bawah usia 12 tahun, bentuk gastritis kronik yang sederhana sangat baik untuk diperbetulkan dengan bantuan diet dan fisioterapi sahaja. Hanya jika langkah-langkah ini tidak membawa perubahan positif, doktor akan mempertimbangkan untuk menetapkan rawatan ubat.

Ramalan

Gastritis akut katarrhal dalam kebanyakan kes mempunyai prognosis yang baik. Sayangnya, ini tidak dapat dikatakan mengenai gastritis toksik (nekrotik) akut, di mana 2-3 hari pertama dianggap mengancam nyawa. Banyak bergantung pada ketepatan masa bantuan yang diberikan kepada anak, termasuk pertolongan cemas sebelum ketibaan doktor. Sekiranya nyawa tidak lagi terancam, prognosisnya bertambah sedikit, kerana perubahan pada membran gastrik dalaman adalah ketara, ia sering menyebabkan jaringan parut dan perkembangan gastritis atropik, yang masih ada seumur hidup anda.

Prognosis yang buruk dan gastritis kronik. Satu-satunya pengecualian adalah bentuk dangkal, kerana hanya mempunyai kemungkinan perkembangan terbalik. Semua gastritis kronik yang lain, sebagai peraturan, kekal bersama seseorang seumur hidup. Tetapi dengan rawatan yang tepat dan tepat pada masanya, mematuhi diet, dan mengurangkan tekanan, tempoh pengampunan adalah panjang, dan anak itu mungkin menjalani kehidupan yang sangat biasa.

Bentuk kronik gastritis atropik mempunyai prognosis yang paling tidak menyenangkan - ia sering berubah menjadi barah perut.

Pakar percaya bahawa prognosis yang paling baik mempunyai bentuk patologi, disertai dengan keasidan normal atau tinggi. Dengan pengurangan risiko terkena komplikasi yang lebih serius, ini jauh lebih tinggi.

Anak itu mesti mengunjungi doktor (sekurang-kurangnya 2 kali setahun), menjalani ujian dan menjalani pemeriksaan, supaya doktor mempunyai idea yang jelas mengenai apakah penyakit itu sedang berkembang dan pada tahap berapa, dan dapat memperbaiki rejimen rawatan tepat pada masanya.

Pencegahan

Gastritis adalah penyakit yang lebih mudah dicegah daripada diubati.

Oleh itu, masuk akal untuk melakukan pencegahan sejak usia dini:

  • Mukosa gastrik hanya bersentuhan dengan udara dan makanan (air). Oleh itu, adalah mustahak untuk anak makan dengan betul. Bayi harus diberi makanan pelengkap mengikut piawai kanak-kanak; kanak-kanak yang lebih tua tidak boleh diberi makanan yang boleh menyebabkan reaksi alergi atau toksik. Perhatian khusus harus diberikan kepada kualiti dan kesegaran makanan.
  • Makanan anak mesti dirumuskan dengan betul dan munasabah. Tidak boleh mengandungi makanan cepat saji, harus ada penggantian hidangan pertama dan makanan yang lebih tebal. Peraturan "tidak sehari tanpa sup" harus ditulis dengan huruf besar di dapur setiap ibu yang ingin membesarkan anaknya dengan sihat.

  • Jangan melangkau makanan. Agar perut dapat berfungsi dengan baik, sangat penting bahawa makanan datang dalam jumlah kecil dan pada selang waktu yang tetap.
  • Adalah berguna untuk mengajar anak mengunyah makanan untuk waktu yang lama dan dengan sabar, untuk makan bukan di depan TV, tetapi di meja, kerana makan di depan layar biasanya menyebabkan makan berlebihan dangkal.
  • Anak mesti belajar mencuci tangan setiap kali dia pergi ke meja.
  • Semua bahan kimia berbahaya kepada anak, bahan kimia isi rumah, pelarut dan asid yang diperlukan oleh ibu bapa dalam rumah tangga harus berada di luar jangkauan bayi. Jika tidak, dia mungkin akan merasainya pada suatu hari.
  • Anda tidak boleh memberi anak dan tablet yang berbeza setiap kali anda merasa tidak sihat. Sakit kepala, sakit gigi, sakit perut dan gejala lain adalah alasan untuk melawat doktor, dan tidak pergi ke farmasi untuk pil untuk anak.
  • Gaya hidup aktif, bermain sukan, mengeraskan, menguatkan sistem imun adalah langkah pencegahan yang sangat baik. Walau bagaimanapun, dengan senaman fizikal, anda perlu lebih berhati-hati dengan mereka yang telah menemui gastritis kronik, kerana kerja berlebihan dapat memperburuk penyakit ini.

Untuk maklumat mengenai cara makan betul dengan gastritis, lihat video seterusnya.

Tonton videonya: Kenapa Perut Bisa Kembung? (Julai 2024).