Jangkitan usus rotavirus belum melewati satu orang. Setiap orang (tanpa mengira keadaan kekebalan, jantina dan bangsa) telah menderita penyakit ini sekurang-kurangnya sekali. Dan mereka yang baru dilahirkan belum jatuh sakit dengan rotavirus. Pakar pediatrik terkenal Yevgeny Komarovsky menganggap tugasnya untuk memberitahu ibu bapa apa penyakit ini dan bagaimana bertindak dengan betul ketika anak jatuh sakit.
Mengenai penyakit ini
Jangkitan rotavirus adalah sejenis jangkitan usus akut. Ia disebabkan oleh jenis virus khas - rotavirus, yang sering disebut sebagai "selesema usus".
Yevgeny Komarovsky menekankan bahawa rotavirus tidak ada kaitan dengan virus influenza dan beberapa strain spesifiknya. Selesema boleh membiak dan hanya terdapat pada selaput lendir saluran pernafasan. Dengan rotavirus semuanya berbeza, ia "hidup" di usus kecil, dan oleh itu tidak tepat untuk menyebutnya sebagai influenza secara umum.
Untuk pertama kalinya, virus (di bawah mikroskop menyerupai roda dengan hub dan pelek, dan oleh itu apa yang disebut "rota" - roda (lat.) Ditemui pada tahun 1973 oleh para penyelidik Australia. 98% kanak-kanak di bawah umur 3 tahun mempunyai penyakit ini sekurang-kurangnya sekali (mengikut statistik perubatan yang ada.) Virus ini disebarkan melalui kontak - fecal-oral, ia dikenali sebagai "penyakit tangan kotor."
Bayi boleh dijangkiti orang yang sakit melalui mainan, kenop pintu, pinggan mangkuk, barang-barang rumah tangga. Virus ini sangat berjangkit. Walaupun imuniti khusus terhadap rotavirus sedang dikembangkan, ia hampir tidak relevan, kerana agen ini mempunyai banyak jenis dan jenis. Seseorang diserang oleh "pengubahsuaian" rotavirus yang sama sekali berbeza (sains mengetahui lebih daripada 9 daripadanya, dan mutasi masih berterusan).
Semua jenis virus ini cukup tahan terhadap suhu rendah, terdedah kepada cahaya matahari dan udara. Sejak sekian lama, rotavirus bertahan di perairan dan air laut.
Tempoh inkubasi adalah masa yang berlalu setelah virus memasuki tubuh sehingga tahap akut penyakit bermula. Tempoh masa ini berbeza untuk kanak-kanak yang berbeza.
Virus ini terkumpul, berulang, sebagai peraturan, dalam 3-7 hari. Penyakit itu sendiri berlangsung sekitar 2-3 hari, sekurang-kurangnya 5 hari lagi badan pulih setelah sembuh.
Anak itu dijangkiti sepanjang masa dari saat jangkitan hingga akhir tempoh pemulihan. Walaupun bayi sudah merasa sihat, mikropartikel virus yang cukup aktif terus dilepaskan bersama najis.
Itulah sebabnya Komarovsky sangat tidak mahu menghantarnya ke tadika atau sekolah sebaik sahaja anak itu menjadi lebih baik. Ini tentu akan menyebabkan jangkitan besar-besaran pada pasukan kanak-kanak.
Kemungkinan dijangkiti rotavirus sama sekali tidak bergantung pada kebersihan keluarga. Walaupun ibu mencuci dan mengosongkan segalanya beberapa kali sehari, jika dia membuat anak mencuci tangannya dengan sabun setiap jam, dengan berhati-hati memantau kualiti setiap produk yang ada di atas meja, tidak membenarkan minum air asal yang meragukan - semua ini tidak mengurangkan risiko dijangkiti rotavirus.
Virus paling kerap menyerang kanak-kanak berumur antara 6 bulan hingga 2 tahun. Secara amnya, kanak-kanak dari lahir hingga 5 tahun berisiko. Pada bayi yang baru lahir, penyakit ini berlaku lebih jarang, kerana anak itu dipengaruhi oleh kekebalan "bawaan" ibu selama enam bulan pertama setelah kelahirannya, yang biasanya cukup untuk maksimum enam bulan. Kemudian bayi menjadi lebih terdedah.
Pertubuhan Kesihatan Sedunia memetik angka berikut: setiap hari di planet kita, kira-kira 125 juta kanak-kanak dijangkiti rotavirus. Sebilangan besar pulih dengan cepat dan sendiri. 2 juta bayi berakhir di hospital, kira-kira 500 ribu balita mati, tetapi bukan disebabkan oleh jangkitan rotavirus itu sendiri, tetapi dari komplikasi teruk yang berlaku sepanjang perjalanannya.
Gejala
Gejala utama berikut dapat dibezakan:
- Cirit-birit.
- Muntah.
- Sakit perut.
- Perut kembung meningkat.
- Peningkatan suhu badan.
- Kelesuan, kulit pucat.
- Kurang selera makan.
Evgeny Komarovsky mendakwa bahawa sebahagian besar kes cirit-birit yang tidak dapat dijelaskan pada bayi di bawah tiga tahun adalah manifestasi jangkitan rotavirus. Dengan kata lain, jika seorang anak makan semua yang biasanya, dan dia tidak mempunyai tanda-tanda keracunan makanan, maka gangguan najis pada 99% kes menunjukkan serangan oleh jenis virus ini.
Jangkitan rotavirus ditunjukkan oleh cirit-birit berair. Membezakannya dari keracunan (gangguan yang disebabkan oleh bakteria) agak mudah - konsistensi najis harus menjadi petunjuk utama bagi ibu bapa. Cirit-birit seperti gruel lebih kerap berlaku dengan keracunan makanan. Cirit-birit "dengan air" adalah cirit-birit virus, dan tidak ada pilihan lain, menurut Yevgeny Komarovsky.
Dengan cirit-birit virus, tinja mempunyai warna keabu-abuan dan bau yang sangat tidak menyenangkan. Pada hari 2-3, kandungan periuk memperoleh konsistensi tanah liat dan warna kelabu kekuningan. Bau masam berterusan.
Jangkitan rotavirus dicirikan oleh serangan akut secara tiba-tiba - dengan demam, muntah. Kadang-kadang muntah boleh mempunyai bau aseton tertentu, dan ia juga boleh berbau dari mulut kanak-kanak. Pada peringkat seterusnya, enteritis dan gastroenteritis, cirit-birit (sehingga 10-12 perjalanan ke tandas setiap hari) berkembang. Manifestasi pernafasan kecil mungkin muncul - hidung berair, sakit tekak, sakit ketika menelan, batuk.
Mengenai rawatan
Cirit-birit dengan jangkitan rotavirus biasanya hilang dalam 2 hingga 3 hari, tetapi membawa bahaya dehidrasi yang agak serius. Hampir semua kematian yang berlaku dengan penyakit ini menjadi mungkin kerana kehilangan cecair yang kritikal, dehidrasi yang teruk. Semakin muda kanak-kanak, semakin cepat dia mengalami dehidrasi, rotavirus lebih berbahaya baginya. Jangkitan paling teruk pada bayi.
Komplikasi serius yang diberikan oleh rotavirus dengan dehidrasi yang teruk adalah radang paru-paru. Banyak kes dehidrasi rumit oleh gangguan serius sistem saraf. Rotavirus dan dehidrasi amat berbahaya bagi kanak-kanak yang kurang berat badan.
Perkara utama yang harus dipelajari oleh ibu bapa adalah dengan tidak menentukan asal usul cirit-birit bayi, tetapi dapat dengan cepat menilai sama ada anak itu mempunyai tanda-tanda dehidrasi. Evgeny Komarovsky mengesyorkan bahawa dalam semua kes cirit-birit pada anak kecil, berjumpa doktor. Tetapi anda sendiri tidak boleh duduk diam - anda harus menonton dengan teliti.
Sekiranya lidah bayi menjadi kering, dia mula menangis tanpa jemu, tidak kencing lebih dari 6 jam dan praktikal tidak berpeluh - ini adalah alasan yang baik untuk panggilan segera ke ambulans. Sekiranya bayi mula kehilangan kesedaran, matanya "tenggelam", dan ciri wajahnya "tajam", dia mempunyai suhu tinggi - gejala-gejala ini sangat berbahaya, ini menunjukkan dehidrasi yang teruk. Pertolongan doktor sangat diperlukan.
Sekiranya dehidrasi bermula, anak yang tidak dapat minum cukup cecair untuk mengembalikan keseimbangan dalam badan memerlukan air intravena. Inilah asas rawatan hospital.
Sekiranya tidak ada tanda-tanda dehidrasi, ibu bapa boleh mengatasi jangkitan usus rotavirus dengan sendirinya. Di sini terapi utama adalah untuk mencegah timbulnya dehidrasi. Untuk kanak-kanak ini, anda perlu minum. Semakin kerap semakin baik. Minuman tidak boleh sejuk atau panas, tetapi secara eksklusif pada suhu bilik, kerana ia adalah cecair yang diserap secepat mungkin di usus kecil. Sekiranya bayi enggan minum dengan meneguk, dia perlu diberi satu sudu teh dan lebih kerap, tetapi dia mesti minum.
Selanjutnya, Dr. Komarovsky menasihati untuk memberi ubat khas, yang harus ada di kabinet ubat setiap keluarga di mana terdapat bayi - bermaksud rehidrasi oral (contohnya, "Regidron", "Humana Electrolyte"). Sekiranya tidak ada ubat seperti itu, tidak ada cara untuk membelinya, Evgeny Komarovsky mengesyorkan menggunakan resipi yang diluluskan oleh Pertubuhan Kesihatan Sedunia: 2 sudu gula, satu sudu garam dan satu sudu soda diambil setiap liter air. Tugas ibu bapa adalah memberi anak ini larutan garam dengan apa jua kos. Sekiranya tidak berfungsi, lebih baik segera menghubungi ambulans.
Pertolongan cemas
Secara umum, kata Komarovsky, algoritma untuk tindakan keibubapaan yang wajar dalam cirit-birit kanak-kanak selalu kelihatan seperti ini:
- Minuman suam yang banyak. Kerap dan pecahan. Air kosong dan masin. Sekiranya seorang kanak-kanak kencing setiap 3 jam, itu bermaksud bahawa dia mengambil cukup cairan untuk mencegah dehidrasi. Sekiranya anda tidak boleh mabuk walaupun menggunakan jarum suntik tanpa jarum, hubungi ambulans.
- Letakkan anak kecil di sisinya sehingga sekiranya terjadi serangan muntah, dia tidak tersedak muntah.
- Ubat antipiretik - hanya jika suhu melebihi 38.5.
- Pantau keadaan anak, elakkan dehidrasi. Pada gejala dehidrasi pertama, hubungi ambulans.
- Jangan beri makan. Sekiranya banyak bertanya - berikan bubur cair atau haluskan dalam jumlah kecil.
Tinggalkan lampin dengan najis atau simpan contoh isi periuk sehingga doktor tiba untuk menunjukkannya kepada doktor. Oleh itu, doktor akan dapat mendiagnosis penyakit dengan lebih cepat, dan kemungkinan kesalahan akan dikurangkan (rotavirus, misalnya, sangat serupa pada peringkat awal dengan kolera).
Adalah satu kesalahan besar untuk memberi antibiotik kepada anak anda. Penyakit ini berasal dari virus, dan ubat antibakteria sama sekali tidak melawan virus. Mengubati kanak-kanak dengan cirit-birit virus dengan mereka adalah kejahatan ibu bapa yang sebenar, kerana bukan sahaja tidak bermanfaat, tetapi juga meningkatkan kemungkinan komplikasi.
Kesalahan lain yang boleh membebankan ibu bapa adalah preskripsi ubat antidiarrheal yang tidak dibenarkan (misalnya, Enterofuril). Dengan rotavirus, zarah virus (lebih tepatnya, mikropartikelnya) dilepaskan dengan tinja. Oleh itu, menghentikan cirit-birit bermaksud memanjangkan penyakit, meninggalkan zarah virus di usus kecil, di mana mereka akan terus memusnahkan sel-sel yang berguna untuk beberapa waktu. Tidak perlu melawan cirit-birit, itu adalah mekanisme pertahanan badan.
Salah tanggapan lain adalah keberkesanan agen antivirus untuk jangkitan usus. Seorang doktor yang dipanggil di rumah kemungkinan akan menetapkan sesuatu antivirus, kerana, menurut Komarovsky, tidak ada doktor yang ingin bercakap panjang mengenai faedah minum banyak air dan dengan itu bertanggungjawab terhadap keadaan tersebut.
Sama ada mahu mengambil tablet atau sirap yang ditetapkan bergantung kepada anda atau tidak. Tetapi Komarovsky ingat bahawa belum ada ubat antivirus dengan keberkesanannya yang terbukti secara klinikal. Lebih-lebih lagi, keberkesanan ubat-ubatan ini belum terbukti terhadap patogen tertentu - rotavirus.
Perlu memberi ubat homeopati ("Anaferon", "Otsillokotsinum"). Dengan keberkesanan dan tindakan mereka yang terbukti, semuanya lebih menyedihkan, dan pembelian ubat-ubatan tersebut, menurut Evgeny Komarovsky, akan menjadi beban tambahan untuk anggaran keluarga.
Vaksin rotavirus
Banyak negara telah memasukkan vaksinasi terhadap jangkitan usus rotavirus dalam Jadual Vaksinasi Nasional yang wajib. Belum ada amalan wajib seperti ini di Rusia. Vaksinasi terhadap rotavirus, menurut pakar Barat, membantu mengurangkan kejadian sebanyak 80% dan mengurangkan risiko kematian sebanyak 45%. Maksudnya, jangkitan mungkin berlaku, tetapi perjalanan penyakitnya akan lebih mudah.
Hari ini di Rusia, anda boleh mendapat vaksin terhadap rotavirus, tetapi hanya secara swasta - di klinik berbayar. Dua jenis vaksin digunakan - Rotatek Amerika dan Rotarix Belgia.
Kedua-dua vaksin diberikan melalui mulut (seperti titisan di mulut). Kedua-duanya mengandungi sejumlah kecil rotavirus hidup yang lemah secara buatan dalam keadaan makmal.
Dalam kebanyakan kes, vaksin tidak menyebabkan reaksi alergi dan kesan sampingan, ia mudah diterima walaupun oleh pesakit terkecil. Syarat vaksinasi yang disyorkan adalah dari 1.5 bulan hingga enam bulan. Tidak disarankan untuk kanak-kanak yang lebih tua diberi vaksin. Salah satu vaksin diambil dua kali (dengan rehat 45 hari), yang kedua - dalam tiga dos (dengan rehat yang serupa), dan oleh itu lebih baik melakukannya pada 2 dan 4 bulan, dan vaksin kedua diambil mengikut skema - 2-4-5,5 bulan ...
Secara semula jadi, vaksinasi tidak akan diberikan kepada anak yang sedang sakit saat ini, dan vaksinasi terhadap rotavirus dikontraindikasikan pada bayi dengan malformasi kongenital saluran gastrointestinal. Tidak diperlukan persiapan khas untuk vaksinasi terhadap rotavirus.
Petua
Semasa fasa akut penyakit ini, tidak wajar memberi makan anak itu, kecuali dia meminta makanan sendiri.
Diet yang ketat harus diikuti bukan hanya semasa rawatan, tetapi juga untuk beberapa waktu setelah pemulihan: tidak termasuk sepenuhnya dari menu susu dan produk tenusu, buah-buahan manis, pastri, daging, serta makanan berlemak dan goreng. Ia berguna untuk makan bubur di atas air, sup sayur-sayuran, keropok roti putih, epal yang dibakar di dalam ketuhar. Anda perlu makan dengan kerap dan dalam bahagian kecil.
Anak-anak yang sangat kecil dengan jangkitan rotavirus tidak mendapat susu ibu, tidak ada larangan diet yang diperkenalkan, tetapi mereka memastikan bahawa minumannya banyak. Susu ibu sendiri mengandungi komponen antivirus yang disediakan oleh alam semula jadi, yang akan membantu bayi dalam proses pemulihan.
Kadang-kadang, dengan jangkitan rotavirus yang teruk pada bayi, kerana berlakunya kekurangan enzim, intoleransi atau intoleransi separa terhadap susu ibu mungkin muncul. Dalam kes ini, anda harus mengurangkan jumlah penyusuan dan menambahkan formula bayi bebas laktosa untuk diet bayi (sehingga pemulihan sepenuhnya).
Seorang kanak-kanak dengan rotavirus tidak perlu tidur. Sekiranya dia mempunyai suhu tinggi, maka rehat tempat tidur diperlukan. Dalam semua kes lain, dia mesti menjalani kehidupan yang normal - bermain, berjalan. Sudah tentu, anda harus menjauhkan diri dari taman permainan halaman agar tidak menyebarkan rotavirus kepada anak-anak lain, tetapi berjalan-jalan di taman atau dataran yang tidak sesak akan bermanfaat.
Pencegahan rotavirus yang berkesan, menurut Komarovsky, mestilah vaksinasi. Hanya dengan itu anda perlu mencuci tangan, selalu dengan sabun, basuh sayur-sayuran dan buah-buahan, awasi kualiti air yang diminum anak. Secara adil, doktor menyatakan bahawa tidak ada helah kebersihan yang dapat menjamin kebarangkalian jangkitan yang rendah. Oleh itu, di negara maju dan bertamadun dan di negara dunia ketiga, kejadian rotavirus berada pada tahap tinggi yang sama.
Sekiranya anda akan pergi ke laut dengan anak kecil, Komarovsky sangat mengesyorkan vaksin rotavirus... Baru-baru ini, jangkitan usus ini semakin merebak tepat di pusat-pusat perang di mana kanak-kanak dijangkiti air. Selalunya, pakar Rospotrebnadzor "memberi isyarat" mengenai keadaan yang tidak menguntungkan akibat penyakit ini di pantai Laut Hitam di Caucasus, di Crimea dan di pantai Bulgaria.
Apa itu rotavirus dan apa gejalanya? Mengapa jangkitan rotavirus berbahaya dan bagaimana menolong anak yang sakit, seberapa berkesan vaksinasi terhadap virus ini? Semua soalan ini akan dijawab oleh Dr. Komarovsky dalam video di bawah.
