Cholecystitis pada kanak-kanak

Penyakit pundi hempedu berlaku pada bayi dengan pelbagai gejala. Salah satu patologi ini adalah kolesistitis.

Apa ini?

Keradangan dinding dalaman pundi hempedu disebut cholecystitis. Patologi ini boleh berkembang pada usia berapa pun. Pada kanak-kanak, kolesistitis disertai dengan perkembangan banyak gejala yang berkaitan dengan gangguan pencernaan.

Jarang sekali, hanya dinding dalaman pundi hempedu yang terlibat dalam proses keradangan. Lebih kerap, keradangan juga masuk ke saluran empedu. Patologi seperti ini paling sering dijumpai dalam amalan kanak-kanak. Ciri ini pada kanak-kanak disebabkan oleh jarak anatomi semua organ dalaman.

Menurut statistik, bentuk penyakit kronik ini lebih kerap berlaku pada kanak-kanak. Varian akut dan purulen dicatat dalam latihan kanak-kanak lebih jarang. Dalam beberapa kes, perjalanan penyakit ini mungkin pendam. Dalam keadaan ini, tidak ada gejala patologi yang buruk.

Biasanya, penyakit yang semakin teruk berlaku apabila diet terganggu atau perjalanan penyakit bertambah buruk.

Pelbagai faktor penyebab menyebabkan perkembangan penyakit ini. Beberapa jenis bakteria mampu menyebabkan keradangan teruk, yang dengan cepat membawa kepada penyebaran proses keradangan di seluruh saluran empedu. Penyebab penyakit yang paling biasa adalah jangkitan lamblia dan helminthik.

Fokus jangkitan sekunder juga menyumbang kepada perkembangan keradangan pada pundi hempedu. Tonsillitis kronik yang disebabkan oleh flora bakteria, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan gejala kolesistitis pada kanak-kanak.

Akibat dari radang usus buntu, gastritis, demam berdarah atau selesema juga dapat menyebabkan penyebaran keradangan ke organ saluran gastrointestinal.

Jenis

Bergantung pada masa munculnya gejala penyakit yang merugikan, semua varian klinikal penyakit ini dibahagikan kepada akut dan kronik. Penyakit yang dilaporkan pertama disebut bentuk akut. Varian klinikal ini sering direkodkan pada kanak-kanak berumur 8 hingga 13 tahun.

Kolesistitis akut disertai dengan peningkatan kadar lysolecithin dalam darah. Dengan penyumbatan pundi hempedu yang berfungsi, kandungannya meningkat berkali-kali. Keadaan klinikal ini menyumbang kepada kerosakan teruk pada membran mukus organ yang meradang. Pelanggaran seperti itu menyebabkan keradangan aseptik yang teruk pada anak yang sakit.

Dengan berlakunya kolesistitis akut, bekalan darah di organ yang rosak terganggu akibat hipertensi bilier yang teruk. Stagnasi darah yang berpanjangan menyumbang kepada peningkatan ukuran pundi hempedu, yang menyebabkan munculnya gejala spesifik penyakit pada anak.

Bentuk kronik penyakit ini disertai dengan penggantian beberapa tempoh pengampunan dan pemburukan. Varian penyakit ini boleh bernanah dan catarrhal. Kemunculan nanah adalah gejala yang paling tidak menyenangkan. Untuk menghilangkan gejala kolesistitis purulen, ubat antibakteria diperlukan, serta rawatan yang lebih intensif.

Kursus peradangan purulen kronik yang tidak menguntungkan pada dinding dalaman pundi hempedu boleh menyebabkan munculnya pelbagai abses. Dalam situasi klinikal ini, nanah yang terbentuk pada fokus utama dapat merebak ke organ dalaman yang berdekatan.

Abses bernanah agak sukar untuk didiagnosis, dan rawatan hanya dilakukan di rumah sakit.

Gejala

Keterukan tanda-tanda klinikal yang teruk boleh berbeza-beza. Bayi yang lebih muda boleh bertoleransi dengan peningkatan kolesistitis kronik yang jauh lebih sukar. Peningkatan gejala biasanya berlaku dalam beberapa jam pertama setelah bermulanya tempoh akut penyakit ini.

Tanda klinikal yang paling biasa untuk penyakit ini adalah munculnya kepahitan yang kuat di mulut. Biasanya, gejala ini bertambah buruk atau muncul setelah makan makanan berlemak dan goreng. Lidah anak yang sakit biasanya dilapisi dengan lapisan putih atau kekuningan. Bayi mengadu kekurangan atau penurunan selera makan.

Muntah atau loya juga merupakan gejala yang biasa berlaku semasa berlakunya kolesistitis yang memburuk. Najis terganggu pada kanak-kanak. Selalunya, tanda klinikal ini ditunjukkan oleh sembelit berterusan, yang berlaku kerana aliran hempedu yang tidak mencukupi, yang diperlukan untuk pencernaan yang betul.

Sakit perut adalah gejala klasik yang menyertai penyakit ini. Keamatan sindrom kesakitan boleh berbeza.

Sebilangan bayi hanya merasa berat di hipokondrium yang betul. Keamatan sindrom kesakitan meningkat setelah terdapat kesilapan dalam diet dan penyalahgunaan makanan berlemak. Dalam beberapa kes, kesakitan boleh merebak dari hipokondrium kanan ke lengan satu sisi dan di bawah skapula.

Tempoh sindrom kesakitan boleh berbeza. Rata-rata, ia berkisar antara 5-15 minit hingga beberapa jam. Bayi yang sakit memperhatikan hubungan antara permulaan kesakitan dan penggunaan makanan berlemak dan goreng. Sifat sindrom kesakitan biasanya sakit, menarik.

Semasa tempoh akut penyakit ini, kesakitan anak meningkat di kawasan hipokondrium yang betul. Gejala ini diperburuk oleh tekanan di kawasan ini. Dalam beberapa kes, ketegangan dinding perut meningkat di perut. Ketegangan patologi ini timbul sebagai manifestasi tindak balas pelindung terhadap keradangan yang teruk.

Bentuk pendam penyakit ini tidak muncul dalam jangka masa yang lama. Gejala pertama penyakit ini dapat berkembang hanya beberapa tahun selepas bermulanya penyakit ini. Kesalahan berterusan dalam diet hanya menyumbang kepada perkembangan penyakit secara aktif. Sebelum timbulnya serangan yang menyakitkan, bayi dengan ketara meningkatkan rasa mual dan rasa berat di kawasan hipokondrium yang betul.

Pada masa remaja, kanak-kanak yang sakit juga mengalami simptom kerosakan hati. Biasanya, tanda-tanda klinikal ini ditunjukkan dengan menguningnya kulit.

Dengan pelanggaran aliran keluar hempedu yang jelas, anak mungkin mengalami gatal yang berterusan, yang menyebabkan anak mengalami kegelisahan dan ketidakselesaan yang teruk.

Diagnostik

Mengambil anamnesis memainkan peranan penting dalam menetapkan diagnosis yang betul. Untuk menjelaskan tahap kerosakan pada organ dalaman, diperlukan pemeriksaan klinikal dengan palpasi mandatori unjuran pundi hempedu. Semasa kajian sedemikian, doktor dapat menunjukkan gejala spesifik yang berlaku apabila organ ini rosak.

Semasa tempoh penyakit ini meningkat, ujian makmal sangat bermaklumat. Mereka membantu doktor menentukan keparahan gangguan fungsi.

Dengan keradangan pundi hempedu, jumlah total bilirubin dalam darah meningkat. Faksinya juga berubah.

Menjalankan kajian instrumental dalam menetapkan diagnosis juga perlu. Untuk menetapkan diagnosis, doktor menetapkan pemeriksaan ultrasound pada organ perut. Penebalan dinding dalaman pundi hempedu dan tanda-tanda genangan hempedu di dalamnya menunjukkan adanya tanda-tanda kolesistitis pada anak.

Rawatan

Pelbagai ubat digunakan untuk merawat masa akut penyakit ini. Skema rawatan sedemikian ditentukan oleh doktor yang merawat. Pakar pediatrik dan ahli gastroenterologi pediatrik boleh merawat kolesistitis akut atau kronik. Untuk mengesan penyakit ini pada bayi, pemeriksaan klinikal wajib dilakukan, yang memungkinkan kawalan yang cukup terhadap perkembangan penyakit ini.

Terapi pemakanan dalam rawatan kolesistitis memainkan peranan yang paling penting. Dalam diet bayi yang sakit, semua makanan berlemak dan goreng adalah terhad. Molekul lemak tak jenuh ganda digunakan sebagai lemak. Mereka dijumpai, sebagai peraturan, dalam minyak sayuran dan ikan merah yang tidak disempurnakan.

Semua lemak halus, serta menggoreng, dikecualikan.

Bayi yang menderita kolesistitis harus makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari dalam bahagian kecil. Jumlah makanan tidak boleh melebihi had umur. Kandungan kalori harian juga mesti diperhatikan dengan ketat. Asas diet haruslah produk protein dan bijirin berkualiti tinggi. Makanan harus dilengkapi dengan buah-buahan dan sayur-sayuran yang mengandungi serat sayur-sayuran yang mencukupi.

Doktor mengesyorkan tempoh akut penyakit ini di tempat tidur. Pematuhan dengan rehat di tempat tidur akan mencegah perkembangan komplikasi berbahaya pada masa akan datang. Menghilangkan gejala yang tidak menyenangkan dalam bentuk kolesistitis purulen bakteria hanya mungkin dilakukan dengan bantuan ubat antibakteria ubat.

Sebagai ubat seperti itu, ubat digunakan berdasarkan penisilin, kloramfenikol, dan bahan lain.

Sekiranya penyebab berlakunya kolesistitis adalah jangkitan giardiasis, maka dalam kes ini, ubat khusus berdasarkan aminoquinol dan furazolidone diresepkan. Dos umur dana ini dipilih oleh doktor yang hadir. Untuk menghilangkan gejala buruk, permohonan kursus diperlukan.

Terapi simptomatik termasuk pelantikan ubat koleretik. Mereka boleh diwakili oleh ubat-ubatan herba dan farmasi. Decoctions yang dibuat dari oat, bearberry, stigma jagung sesuai untuk bayi. Pelbagai prosedur fisioterapi dapat menggabungkan kesan positif.