Sepanjang tempoh kehamilan, ibu hamil mempelajari banyak singkatan huruf baru untuk dirinya sendiri - ultrasound, BPR, DBK, hCG. Mereka menjadi mudah difahami dan juga biasa. Pada trimester terakhir, satu lagi kajian diagnostik "dikelaskan" dalam kod huruf ditugaskan - CTG. Pelaksanaannya biasanya tidak menimbulkan persoalan, tetapi hanya sedikit yang dapat menguraikan hasilnya. Bagaimana untuk memahami apa yang ditulis dalam kesimpulan CTG, kita akan ceritakan dalam bahan ini.
Apa ini?
Kardiotokografi (ini adalah bagaimana nama peperiksaannya) adalah cara yang tidak invasif, selamat dan tidak menyakitkan untuk mengetahui keadaan bayi, bagaimana perasaannya. Tinjauan seperti itu dilakukan, bermula dari 28-29 minggu kehamilan. Selalunya, ibu hamil mendapat rujukan ke CTG pada 32-34 minggu untuk pertama kalinya, dan kemudian kajian diulang sebelum bermulanya proses persalinan.
Semasa kelahiran itu sendiri, CTG sering digunakan untuk menentukan sama ada bayi mengalami hipoksia akut semasa melalui saluran kelahiran.
Sekiranya kehamilan berjalan lancar, tidak memerlukan CTG tambahan. Sekiranya doktor mempunyai kebimbangan bahawa ia mengalami komplikasi, maka CTG ditugaskan secara individu, ada yang mesti mengambilnya setiap minggu atau bahkan setiap beberapa hari. Tidak ada bahaya dari diagnosis seperti itu untuk anak atau ibu.
Kardiotokografi membolehkan anda mengetahui ciri degupan jantung bayi. Jantung kanak-kanak segera bertindak balas terhadap keadaan yang tidak menyenangkan, mengubah kekerapan degupannya. Di samping itu, kaedah ini mengesan kontraksi otot-otot rahim. Pendaftaran perubahan berlaku dalam masa nyata, semua parameter direkodkan secara serentak, serentak dan dipaparkan dalam grafik.
Grafik pertama adalah tachogram yang menunjukkan perubahan degupan jantung bayi. Yang kedua adalah gambaran grafik pengecutan rahim dan pergerakan janin. Ia disebut histerogram atau tocogram (wanita sering menggunakan singkatan "kedai"). Denyut jantung remah ditentukan oleh sensor ultrasound yang sangat sensitif, dan ketegangan rahim dan pergerakan ditangkap oleh pengukur regangan.
Data yang diperoleh dianalisis oleh program khas yang memaparkan nilai-nilai numerik tertentu pada borang penyelidikan, yang harus kita fahami bersama.
Teknik
Seorang ibu mengandung harus datang ke CTG dalam keadaan tenang, kerana segala kerisauan dan pengalaman seorang wanita boleh mempengaruhi degup jantung bayinya. Sebaiknya pra-makan, pergi ke tandas, kerana pemeriksaan memerlukan waktu yang cukup lama - dari setengah jam hingga satu jam, dan kadang-kadang lebih.
Anda harus mematikan telefon bimbit anda, duduk dengan selesa dalam kedudukan yang membolehkan anda menghabiskan setengah jam berikutnya dengan selesa. Anda boleh duduk, berbaring di sofa, mengambil posisi berbaring di badan, dalam beberapa kes CTG dapat dilakukan walaupun berdiri, perkara utama ialah ibu hamil selesa.
Sensor ultrasonik dilekatkan pada perut di bahagian dada anak, yang akan mencatat sedikit perubahan pada corak degupan jantung dan degupan jantung.
Di atasnya, tali pinggang lebar dipasang - sensor tensimetrik, yang akan menentukan, dengan sedikit turun naik dalam jumlah perut ibu hamil, ketika pengecutan atau pergerakan rahim bayi berlaku. Selepas itu, program dihidupkan dan kajian bermula.
Pada peringkat ini, wanita hamil mungkin mempunyai dua soalan - apakah maksud peratusan pada monitor janin dan apakah bunyi yang dikeluarkan semasa CTG. Kami akan membantu anda mengetahuinya:
- Kedengaran semasa penyelidikan. Bunyi degupan jantung anak, yang sudah biasa bagi ibu mengandung, tidak memerlukan penjelasan. Sebelumnya, pakar ultrasound mungkin telah membiarkan seorang wanita mendengar degupan jantung kecil. Semasa CTG, seorang wanita, jika peranti ini dilengkapi dengan pembesar suara, akan selalu mendengarnya. Tiba-tiba, seorang wanita mungkin terdengar bunyi kuat dan panjang yang kelihatan seperti gangguan. Ini adalah bagaimana pergerakan anak didengar. Sekiranya peranti tiba-tiba mulai berbunyi, ini menunjukkan kehilangan isyarat (bayi berpusing dan bergerak jauh dari sensor ultrasonik, penghantaran isyarat terganggu).
- Peratusan di skrin. Peratusan menunjukkan aktiviti kontraktil rahim. Semakin aktif kontrak pembiakan wanita utama, semakin banyak alasan doktor untuk membuat rawatan wanita di hospital. Sekiranya nilainya mendekati 80-100%, kita bercakap mengenai permulaan kelahiran sebelum melahirkan. Petunjuk dalam lingkungan 20-50% tidak boleh menakutkan seorang wanita - sudah pasti lebih awal untuk melahirkannya.
Penyahkodan hasilnya
Memahami banyaknya bilangan dan istilah kompleks tidaklah sukar seperti yang dilihat pada pandangan pertama hasil CTG. Perkara utama adalah memahami dan mempunyai idea yang baik tentang konsep apa yang kita bicarakan.
Denyutan jantung basal
Garis asas, atau denyut jantung basal, adalah nilai purata degupan jantung bayi anda. Seorang ibu yang datang ke CTG untuk pertama kalinya mungkin terkejut bahawa jantung remah berdegup dengan tidak sekata, penunjuk berubah setiap saat - 135, 146, 152, 130 dan seterusnya. Semua perubahan ini tidak terlepas dari program, dan selama sepuluh minit pertama peperiksaan, ia menunjukkan nilai purata, yang mana bayi ini akan menjadi nilai asas atau asas.
Parameter ini pada trimester ketiga tidak berubah bergantung pada minggu tertentu, seperti yang difikirkan oleh beberapa wanita hamil. Dan pada usia 35-36 minggu, dan pada usia 38-40, kadar denyutan jantung basal hanya mencerminkan nilai rata-rata kekerapan degupan jantung bayi dan sama sekali tidak menunjukkan usia kehamilan atau jantina anak.
Norma denyut jantung basal adalah 110-160 denyutan seminit.
Pemboleh ubah
Seperti yang anda fahami dari bunyi perkataan, konsep ini menyembunyikan varian sesuatu. Dalam kes ini, pilihan untuk penyimpangan denyut jantung dari nilai asas dipertimbangkan. Dalam bidang perubatan, nama lain untuk fenomena ini digunakan, yang juga terdapat dalam kesimpulan - ayunan. Mereka lambat dan cepat.
Yang cepat mencerminkan sedikit perubahan dalam waktu nyata, kerana, seperti yang telah disebutkan, setiap degupan jantung janin menunjukkan degup jantung yang berbeza. Getaran perlahan rendah, sederhana, dan tinggi. Sekiranya dalam satu minit masa nyata, frekuensi pengecutan jantung anak kurang daripada 3 degupan seminit, mereka membincangkan tentang variabilitas rendah dan ayunan rendah. Sekiranya ayunan per minit adalah dari tiga hingga enam denyut, maka kita berbicara tentang kebolehubahan rata-rata, dan jika turun naik satu arah atau yang lain berjumlah lebih dari enam denyut, variabilitasnya dianggap tinggi.
Untuk membayangkannya dengan lebih jelas, mari kita beri contoh: dalam satu minit peranti mencatatkan perubahan kadar denyutan jantung janin dari 150 hingga 148. Perbezaannya adalah kurang dari 3 denyutan seminit, yang bermaksud bahawa ini adalah kebolehubahan rendah. Dan jika degupan jantung telah berubah dari 150 menjadi 159 per minit, maka perbezaannya sama dengan 9 denyutan - ini adalah kebolehubahan yang tinggi. Norma untuk bayi yang sihat dalam kehamilan yang tidak rumit adalah ayunan cepat dan tinggi.
Getaran perlahan terdiri daripada beberapa jenis:
- monoton (degupan jantung berubah sebanyak lima atau kurang denyutan seminit);
- sementara (degupan jantung per minit berubah dengan 6-10 denyutan seminit);
- bergelombang (degupan jantung berubah sebanyak 11-25 denyutan seminit);
- berlari (lebih daripada 25 denyutan seminit).
Sekiranya dalam satu minit laju degupan jantung kelihatan seperti ini: 140-142 denyutan / min, maka kita berbicara tentang ayunan perlahan monotonik, jika dalam satu minit denyut jantung telah berubah dari 130 menjadi 160, maka kita berbicara tentang ayunan lambat yang melompat. Gegaran seperti gelombang dianggap normal untuk bayi yang sihat, dan jenis lain hampir selalu menyertai pelbagai patologi kehamilan - ikatan tali pusat, hipoksia, konflik Rh.
Pecutan dan perlambatan
Perubahan kuantitatif adalah ayunan, dan perubahan kualitatif adalah pecutan dan perlambatan. Peningkatan irama - pecutan. Pada grafik, ini kelihatan seperti puncak, cengkeh. Penurunan irama - perlambatan, secara grafik digambarkan sebagai puncak dengan puncak ke bawah, iaitu kegagalan. Pecutan adalah peningkatan kadar denyutan jantung bayi sebanyak 15 denyutan seminit atau lebih dan mengekalkan irama ini selama lebih dari 15 saat.
Penurunan adalah penurunan nilai degupan jantung dari nilai asas sebanyak 15 denyutan ke bawah dan mengekalkan irama ini selama 15 saat atau lebih.
Tidak ada yang salah dengan pecutan itu sendiri jika lebih daripada dua daripadanya didaftarkan dalam 10 minit. Namun, pecutan yang terlalu kerap, jangka masa yang sama dan berlaku pada selang waktu yang tetap, adalah isyarat penggera, anak itu tidak selesa. Penurunan (pengurangan) umumnya bukan ciri bayi yang sihat, tetapi sebilangan kecil dari mereka dengan parameter kardiotokografi normal lain mungkin merupakan varian norma.
Kacau
Berapa banyak pergerakan yang seharusnya, persoalannya agak sukar, kerana tidak ada jawapan pasti untuknya. Semua kanak-kanak mempunyai aktiviti fizikal yang berbeza, mereka dipengaruhi bukan sahaja oleh kesejahteraan mereka sendiri, tetapi juga oleh faktor-faktor yang tidak bergantung kepadanya - pemakanan ibu, mood dan keadaan emosinya, dan juga cuaca di luar tingkap.
Sekiranya bayi mahu tidur tepat ketika dia perlu melakukan CTG, pergerakannya akan diminimumkan.
Dianggap sebagai petanda baik jika sekurang-kurangnya beberapa pergerakan direkodkan pada kanak-kanak semasa CTG: dalam setengah jam - sekurang-kurangnya tiga, dalam satu jam - sekurang-kurangnya enam. Pergerakan tajam yang terlalu kerap adalah tanda yang membimbangkan yang mungkin menunjukkan pelanggaran pada keadaan bayi. Pergerakan yang terlalu kerap juga bukan petunjuk yang sangat baik. Namun, jika semua nilai CTG lain normal, maka doktor akan menganggap bahawa anak itu hanya tidur sepanjang jam ini, dan akan meminta wanita itu kembali untuk diperiksa dalam beberapa hari.
Bukan pergerakan itu sendiri yang dianggap penting, tetapi hubungan antara mereka dan jumlah pecutan. Pada anak yang normal dan sihat, pergerakan meningkatkan degupan jantung. Sekiranya hubungan ini terputus dan gangguan tidak disertai dengan kenaikan degup jantung, dan pecutan itu sendiri timbul secara spontan dan tidak berkaitan dengan pergerakan, kesejahteraan remah-remah dipertanyakan. Pada grafik, pergerakannya kelihatan seperti tanda sempang di bahagian bawah, di mana kontraksi rahim dicatat.
Pengecutan rahim
Pengecutan otot rahim digambarkan pada grafik bawah. Secara visual, mereka kelihatan seperti titisan bergelombang, kerana pengecutannya bermula dengan lancar dan berakhir tidak kurang lancar. Jangan mengelirukan mereka dengan pergerakan, mereka ditandai dengan garis menegak pendek. Menariknya, sensor tali pinggang regangan merakam walaupun kontraksi yang tidak dirasakan oleh seorang wanita.
Peratusan mewakili aktiviti kontraktil.
Jelas sekali mustahil untuk menentukan nada rahim pada CTG, kerana tekanan di dalam rahim dapat diukur hanya dengan satu cara - untuk memasukkan elektrod sensor panjang yang tipis ke dalam rongga, tetapi ini mustahil sehingga pundi kencing janin utuh dan persalinan belum bermula. Oleh itu, nilai nada rahim adalah tetap - kadar asas diambil sebagai merkuri 8-10 milimeter. Program yang menganalisis semua indikator, mengikut kontraktiliti organ pembiakan wanita utama, dapat "menyimpulkan" bahawa tekanan ini terlampau. Hanya dengan itu doktor dapat mengesyaki nada, tetapi untuk pengesahan, pemeriksaan manual di kerusi ginekologi dan imbasan ultrasound akan diperlukan.
Irama sinusoidal
Sekiranya kesimpulan menunjukkan "irama sinusoidal - 0 min", maka ini adalah petunjuk yang sangat baik. Irama seperti itu, yang ditunjukkan pada grafik sebagai sinusoid berulang pada selang waktu yang sama, dengan jangka masa yang sama, membicarakan patologi yang teruk. Jumlah pecutan dan perlambatan sama sekali atau tidak ada sama sekali. Sekiranya gambar grafik ini berterusan selama kira-kira 20 minit, doktor mungkin mengesyaki masalah besar.
Irama ini berlaku pada kanak-kanak dengan hipoksia tanpa pampasan yang teruk, jangkitan intrauterin yang teruk, konflik Rh yang kuat. Tujuh daripada sepuluh bayi yang menunjukkan irama sinusoidal pada CTG selama 20 minit atau lebih mati di rahim atau sejurus selepas kelahiran.
Jadual norma petunjuk asas:
Penilaian kesihatan janin - mata
Untuk menilai keadaan janin, doktor menggunakan kaedah mengira hasilnya dalam mata. Pada wanita, pertanyaan yang berasas sering diajukan, yang bermaksud 4 atau 5-6 poin pada CTG, yang dapat ditunjukkan dengan 10, 11 atau 12 poin. Tafsiran bergantung pada kaedah pengiraan program yang dijalankan atau bagaimana doktor mengira hasilnya jika penilaian dibuat secara "manual".
Sistem penggredan Fischer adalah yang paling biasa digunakan.
Ini adalah sistem dua belas mata di mana sejumlah mata diberikan untuk setiap petunjuk.
Oleh Fischer
Jadual pemarkahan Fischer (pengubahsuaian Krebs):
Tafsiran hasilnya seperti ini:
9,10, 11, 12 mata - kanak-kanak itu sihat dan merasa cukup selesa, keadaannya tidak menimbulkan kebimbangan;
6,7,8 mata - tidak ada yang mengancam nyawa bayi, tetapi keadaannya menimbulkan kebimbangan, kerana indikator tersebut mungkin merupakan tanda perubahan patologi awal dan pengaruh luaran yang tidak menguntungkan. Seorang wanita harus melakukan CTG lebih kerap untuk mengawasi bayi secara dinamik;
5 mata atau kurang - keadaan kanak-kanak itu mengancam, terdapat risiko tinggi kematian intrauterin, kelahiran mati, kematian neonatal pada awal kelahiran selepas bersalin. Wanita itu dihantar ke hospital, di mana diagnosis mendesak dilakukan, dan dalam kebanyakan kes semuanya berakhir dengan pembedahan caesar kecemasan untuk menyelamatkan nyawa bayi.
FIGO
Jadual penilaian ini diterima pakai oleh pakar Persatuan Antarabangsa Ginekologi dan Obstetrik. Ia kurang biasa digunakan di Rusia daripada skor Fischer, tetapi lebih mudah difahami untuk ibu hamil.
Jadual tafsiran FIGO:
PSP
Ini adalah nilai utama yang diperoleh dari semua parameter yang diukur dan dianalisis.
Singkatan dari "petunjuk keadaan janin."
Sangat sukar untuk memvisualisasikan algoritma dan formula matematik yang digunakan untuk pengiraan ini, jika tidak ada diploma matematik di rak di rumah. Ini tidak diperlukan. Cukup bagi ibu hamil untuk mengetahui petunjuk PSP mana yang dianggap sebagai norma dan maksudnya:
Lebar jalur memori kurang dari 1.0. Hasil ini bermaksud bahawa bayi itu sihat, dia selesa, kesihatan dan keadaannya tidak terganggu. Ini adalah hasil yang baik, di mana doktor membiarkan wanita hamil dengan CTG pulang dengan hati nurani yang jelas, kerana tidak ada yang buruk harus terjadi pada bayi.
Lebar jalur memori dari 1.1 hingga 2.0... Hasil ini menunjukkan kemungkinan perubahan awal yang berbeza dari keadaan kesihatan normal. Pelanggaran dengan PSP seperti itu tidak mematikan, tetapi tidak dapat diabaikan. Oleh itu, seorang wanita diminta untuk datang ke CTG lebih kerap, rata-rata - sekali seminggu.
Lebar jalur memori dari 2.1 hingga 3.0. Petunjuk kesihatan janin ini dianggap sangat membimbangkan. Mereka dapat menunjukkan ketidakselesaan teruk yang dialami oleh bayi di rahim. Punca masalah bayi boleh menjadi konflik Rh, keadaan kekurangan oksigen, keterikatan tali pusat, jangkitan intrauterin. Wanita hamil dihantar ke hospital. Dia ditunjukkan pemeriksaan yang lebih teliti dan, mungkin, kelahiran awal dengan pembedahan caesar.
Lebar jalur memori di atas 3.0. Hasil tersebut boleh menunjukkan bahawa keadaan anak itu kritikal, dia diancam dengan kematian intrauterin, yang dapat terjadi kapan saja.Wanita itu dimasukkan ke hospital dengan segera, pembedahan caesar kecemasan ditunjukkan untuk menyelamatkan bayi.
Ujian tekanan dan bukan tekanan
CTG biasa, yang dilakukan semasa kehamilan, dianggap sebagai ujian bukan tekanan. Tetapi kadang-kadang keadaan memerlukan kajian yang lebih teliti dan terperinci mengenai ciri-ciri kerja jantung anak kecil, misalnya, jika hasil CTG sebelumnya tidak memuaskan atau jika kecurigaan jantung anak disyaki, maka ujian tekanan dilakukan.
Dalam kes ini, kajian ini dilakukan secara teknis dengan cara yang sama seperti biasa, tetapi sebelum memasang sensor pada perut ibu hamil, dia mungkin diminta untuk berjalan naik dan turun tangga beberapa kali, menarik nafas dalam-dalam dan kadang-kadang menahan nafas semasa melakukan kardiotokografi.
Kadang-kadang, untuk memahami bagaimana jantung dan sistem saraf kanak-kanak akan bertindak dalam keadaan tertekan, seorang wanita diberi suntikan oxytocin, ubat yang menyebabkan kontraksi otot-otot rahim.
Ujian bukan tekanan tidak termasuk faktor luaran yang memprovokasi. Sebaliknya, seorang wanita diminta untuk bertenang, duduk dengan selesa, tidak memikirkan perkara yang mengganggu atau buruk. Ia menganalisis bagaimana jantung bayi bertindak balas terhadap pergerakannya sendiri, iaitu, jumlah pecutan dikira.
Mengurangkan tekanan CTG adalah tugas pakar, kesimpulan program penganalisis sahaja tidak akan mencukupi, doktor mesti membuat penyesuaian untuk faktor tekanan. Hasil yang baik adalah ujian bukan tekanan negatif di mana bayi "menunjukkan" dua atau lebih pecutan dalam 40 minit.
Masalah yang mungkin berlaku
Masalah yang secara tidak langsung dapat ditunjukkan dengan pemeriksaan seperti kardiotokografi boleh berbeza - dari malformasi kongenital hingga patologi kehamilan atau faktor luaran yang tidak diingini oleh wanita itu sendiri. Tetapi mereka semua akan disertai oleh salah satu penyimpangan berikut.
Takikardia
Keadaan ini dapat dibicarakan jika degupan jantung asas melebihi norma yang telah ditetapkan, dan jangka masa demonstrasi pelanggaran adalah 10 minit atau lebih. Peningkatan degupan jantung hingga 160-179 denyutan seminit menunjukkan takikardia ringan. Bentuk takikardia yang teruk adalah apabila jantung bayi berdegup pada frekuensi 180 denyutan seminit atau lebih tinggi.
Penyebab yang paling biasa adalah hipoksia janin. Dengan kekurangan oksigen, anak mula mengalami tekanan, latar belakang hormonnya berubah, kerana ini, jantung mula berdegup lebih cepat. Tetapi ini hanya pada peringkat awal hipoksia. Dengan kekurangan oksigen yang teruk, bayi berkelakuan berbeza.
Tachycardia sering menjadi penolong jangkitan intrauterin yang melanda bayi. Hampir seperti anak yang dilahirkan, bayi di perut ibu saya boleh jatuh sakit. Pertahanan imunnya akan mulai berfungsi, dan walaupun pada hakikatnya masih sangat lemah, suhunya akan meningkat, dan ini juga akan mempengaruhi kadar degupan jantung dengan segera. Sebab takikardia anak mungkin adalah keadaan kesihatan ibu bapanya yang tidak penting. Sekiranya suhu wanita meningkat, maka jantung anak berdegup lebih keras.
Juga, ubat-ubatan yang diambil oleh ibu dan gangguan pada tahap hormonnya mempengaruhi degupan jantung janin.
Bradikardia
Sekiranya kardiotokografi menunjukkan bahawa jantung bayi berdegup di bawah 100 denyutan seminit selama 10 minit atau lebih, doktor mendiagnosis bradikardia. Ini adalah gejala berbahaya yang mungkin menunjukkan hipoksia tanpa pampasan yang teruk, di mana kekurangan oksigen sudah kritikal, kanak-kanak itu tidak mempunyai kekuatan untuk bergerak. Sekiranya penurunan kadar denyutan jantung dicatatkan pada CTG semasa melahirkan, maka tidak ada yang berbahaya dalam hal ini, kerana dengan penurunan kadar denyutan jantung, bayi bertindak balas ketika melalui saluran kelahiransemasa kepalanya ditekan.
Hipoksia janin
Kelaparan oksigen boleh menjadi sangat berbahaya bagi seorang anak pada bila-bila masa, menyebabkan gangguan sistem saraf pusat, dan kadang-kadang kematian janin. Hipoksia awal, walaupun masih dikompensasi oleh mekanisme perlindungan tubuh bayi, dicirikan oleh takikardia, dan hipoksia akhir, hipoksia pada tahap lanjut - bradikardia. Di samping itu, CTG menunjukkan kebolehubahan yang rendah, pecutan berkala yang sama, irama sinusoidal, monoton.
Lebar jalur memori dalam keadaan ini berada dalam lingkungan 1.1 - 3.0. Dan menurut Fischer, keadaan anak dianggarkan 5-8 mata, bergantung kepada keparahan kekurangan oksigen. Dalam hipoksia yang teruk, kelahiran segera ditunjukkan, tidak kira berapa lama wanita hamil - pada 37 minggu atau hanya pada 33 minggu. Walau apa pun, bayi seperti itu akan mempunyai lebih banyak peluang untuk hidup di luar rahim ibu.
Mungkinkah ia salah?
Kardiotokografi tidak berlaku untuk kajian diagnostik berketepatan tinggi. Ketepatannya adalah sekitar 90%, lebih-lebih lagi, banyak juga bergantung pada seberapa tepat pemeriksaan dijalankan, serta pengalaman doktor dan apakah dia akan dapat menafsirkan hasilnya dengan betul. Secara umum, CTG bermaksud semua orang dengan cara yang sama. Tetapi alasan yang menyebabkan penyimpangan nilai normatif tertentu dapat sangat beragam.
Oleh itu, mustahil untuk menganggap kesimpulan CTG sebagai kebenaran hakiki. Tinjauan hanya memberikan gambaran umum, tetapi hanya diagnostik tambahan yang dapat membantu mengesahkan atau menolak hasil negatif, dan juga untuk membuktikan sebab-sebab tingkah laku bayi yang tidak biasa.
Biasanya ini adalah ujian darah makmal, imbasan ultrasound, ultrasound (ultrasound Doppler).
CTG yang salah mungkin disebabkan oleh fakta bahawa wanita itu tidak bersiap untuk peperiksaan - dia mengantuk, bimbang tentang masalah peribadi. Kebenaran CTG juga diragukan jika wanita hamil mengambil ubat-ubatan dan tidak memberi amaran kepada doktor tentang hal itu, kerana beberapa ubat dapat meningkatkan dan menurunkan kadar jantung bukan hanya ibu, tetapi juga janin. CTG yang salah boleh berlaku sekiranya berlaku kerosakan pada peralatan yang menjalankan kajian ini.
Oleh itu, semua hasil yang meragukan mesti diperiksa semula dengan CTG berulang, serta dengan bantuan ultrasound. Semua hasil CTG yang buruk juga diperiksa kembali, tetapi sudah di hospital, agar tidak membahayakan kesihatan ibu dan anak.
