Pembangunan

Apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak mengalami sawan dengan latar belakang demam tinggi?

Suhu tinggi pada kanak-kanak adalah berbahaya kerana kejang dapat berkembang dengan latar belakangnya. Mengapa ini berlaku dan apa yang harus dilakukan jika kanak-kanak mempunyai sindrom kejang, kami akan memberitahu anda dalam artikel ini.

Apa ini

Kejang yang terjadi pada suhu pada anak disebut demam. Ini tidak pernah berlaku pada orang dewasa. Sindrom konvulsi dengan panas hanya ciri kanak-kanak dan hanya pada usia tertentu - dari kelahiran hingga 5-6 tahun. Doktor, berdasarkan statistik yang ada, menganggarkan risiko terkena sawan demam pada satu anak dengan penyakit yang berkaitan dengan demam tinggi, sekitar 5%. Daripada dua puluh bayi, seorang mempunyai sindrom kejang demam.

Sekiranya seorang kanak-kanak mengalami sawan seperti itu sekurang-kurangnya sekali, maka risiko mereka berulang kembali dengan demam dan demam adalah sekitar 30-35%. Pada kanak-kanak lelaki, sawan dengan latar belakang demam berkembang 2 kali lebih kerap daripada pada kanak-kanak perempuan.

Mekanisme pembangunan

Walaupun fenomena itu telah diketahui sejak sekian lama dan dijelaskan secara terperinci pada pertengahan abad kedua puluh, mekanisme tepat yang mencetuskan sindrom kejang pada suhu tetap tidak diketahui. Versi yang paling mungkin adalah sistem saraf pusat yang belum matang kerana usia, dengan latar belakang pemanasan badan secara umum (hipotermia), mula menghantar impuls yang salah ke otot. Sebenarnya, ia seperti kekejangan dan kejang.

Suhu dianggap berbahaya melebihi 38.0 darjah. Kadang-kadang kejang muncul pada 37.8-37.9 darjah.

Punca

Selalunya, kecenderungan kejang demam diwarisi. Sekiranya ada ibu bapa yang mengalami simptom seperti itu pada masa kanak-kanak, maka dengan kebarangkalian yang tinggi mereka akan menampakkan diri semasa sakit dan pada anak. Semasa demam, faktor tambahan juga mempengaruhi kemungkinan kejang. Menurut saintis, sebab yang paling mungkin adalah:

  • virus (dengan jangkitan virus akut, terutamanya dengan herpesvirus jenis 6, yang disebut exanthema tiba-tiba, demam tiga hari atau roseola merah jambu, serta virus influenza dan parainfluenza);
  • bakteria (dengan keradangan mikrob pada organ pernafasan dan pencernaan);
  • reaksi hipertrofi kanak-kanak untuk memotong gigi;
  • kekurangan kalsium dalam badan;
  • dehidrasi kerana demam tinggi dan muntah atau cirit-birit yang berpanjangan;
  • reaksi terhadap vaksin DPT (jarang berlaku).

Gejala dan Tanda

Jangan menganggap bahawa kejang mengancam bayi anda sebaik sahaja suhunya meningkat. Bahaya adalah menunggu pada hari-hari pertama dari saat suhu ditetapkan pada nilai demam atau lebih tinggi. Seorang kanak-kanak mungkin mengalami sawan dalam salah satu daripada dua senario yang mungkin:

  • sawan adalah sederhana;
  • sawan adalah kompleks.

Dengan kejang sederhana, yang juga disebut tipikal, kejang menggegarkan seluruh badan secara merata, semua bahagian badan terlibat di dalamnya. Anak hilang kesedaran. Sindrom kejang berlaku sekitar atau lebih dari lima, tetapi tidak lebih dari 15 minit. Ketika kanak-kanak itu sedar, dia tidak ingat apa-apa mengenai serangan itu. Biasanya, kejang seperti itu adalah tunggal, dan lebih banyak lagi, sekurang-kurangnya untuk keesokan harinya, tidak berulang.

Kejang demam kompleks disebut kejang atipikal kerana gejalanya sama sekali berbeza. Kejang tidak menjejaskan seluruh badan, biasanya hanya anggota badan atau separuh badan. Serangan berlangsung cukup lama - lebih dari 15 minit. Kejang seperti itu mungkin berulang hingga beberapa kali pada siang hari.

Yang paling rentan terhadap sindrom semacam ini pada suhu adalah kanak-kanak yang mengalami trauma kelahiran atau mengalami kerosakan pada sistem saraf pusat.

Kejang demam selalu bermula dengan kehilangan kesedaran secara tiba-tiba pada anak. Kemudian kekejangan lengan dan kaki, dan barulah badan. Dalam kes ini, kanak-kanak itu berpose sepenuhnya - dengan punggung melengkung dan kepalanya dilemparkan ke belakang.

Kulit bayi menjadi pucat hanya dalam beberapa minit, segitiga nasolabial menjadi kebiruan, kadang-kadang lingkaran hitam di bawah mata muncul (terutama pada kanak-kanak dengan kulit yang ringan dan nipis). Gejala tidak hilang pada masa yang sama, tetapi dalam urutan yang bertentangan - pertama, kulit menjadi merah jambu, kemudian anak mengambil posisi normal berbaring secara mendatar, kemudian badan mengendur dan, terakhir sekali, lengan dan kaki. Setelah serangan selesai, bayi boleh mengantuk, lesu, terbeban, tidak apik selama beberapa jam.

Kesan

Kejang demam menakutkan ibu bapa kerana kelihatan menakutkan. Tetapi kejang tidak begitu berbahaya dengan latar belakang suhu tinggi, seperti yang dibayangkan oleh orang yang jauh dari perubatan. Sindrom konvulsi, berlaku dalam jenis sederhana, tidak mencederakan otak, tidak mempengaruhinya dan tidak menyebabkan epilepsi dalam kebanyakan kes, seperti yang difikirkan tidak lama dahulu. Risiko terkena sindrom kejang dari jenis epilepsi setelah kejang demam yang dialami dianggarkan oleh pakar pada kadar 0,5-1,5%.

Satu-satunya akibat yang tidak menyenangkan adalah kemungkinan berulang dengan penyakit ini atau seterusnya, yang akan dikaitkan dengan kenaikan suhu badan. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu terlalu takut kepada mereka - kanak-kanak itu tidak merasa sakit pada masa serangan, tidak menderita. Perkara yang sama tidak boleh dikatakan untuk ibu bapanya. Doktor menasihatkan agar mengambil ubat penenang untuk tujuan pencegahan. Seorang kanak-kanak dengan sejarah sindrom kejang demam tidak memerlukan ubat untuk mencegah serangan baru.

Para saintis dan doktor moden cenderung untuk mempercayai bahawa pelantikan antikonvulsan dalam kes ini adalah menembak meriam pada burung pipit. Kesan sampingan ubat-ubatan tersebut jauh lebih berbahaya bagi kanak-kanak daripada serangan sawan, yang, secara tidak, itu bukan fakta bahawa ia akan berulang.

Pertolongan cemas

Pertolongan cemas untuk kanak-kanak dengan kejang demam cukup mudah. Algoritma tindakan mudah dan mudah:

  • setelah kanak-kanak kehilangan kesedaran dengan cepat dimasukkan ke dalam posisi berbaring di sisinyauntuk mengecualikan pengambilan muntah, air liur, lendir, serpihan makanan, dan kandungan perut ke saluran pernafasan. Muka kanak-kanak harus ditolak ke bawah. Semua orang telah melihat pose ini, ia dianggap sebagai pose universal "menyelamatkan mangsa";
  • semuanya tajam dan berpotensi berbahaya, dari sudut kemungkinan kecederaan, dikeluarkan sejauh mungkin dari tempat kanak-kanak itu berbaring;
  • semestinya mesti panggil ambulans dan masa serangan untuk menyampaikan maklumat ini kepada pasukan perubatan yang tiba;
  • ibu bapa atau pertolongan cemas sedang menunggu doktor, harus memperhatikan perincian kesejahteraan yang paling penting bayi - adakah bayi mempunyai reaksi terhadap cahaya, suara, orang di sekeliling, bagaimana anggota badan bergerak semasa serangan. Anda perlu cuba mengingat semuanya dengan seberapa detail yang mungkin atau untuk merakam video di telefon bimbit, ini akan sangat membantu doktor untuk mendiagnosis dan mengecualikan patologi berbahaya seperti meningitis, ensefalitis atau epilepsi.

Di sinilah langkah pertolongan cemas berakhir. Harus diingat bahawa sekiranya berlaku serangan sindrom kejang demam, anda tidak perlu mencuci anak dengan vodka sejuk, memasukkannya ke dalam mandi ais atau menuangkan air sejuk ke atasnya, anda juga tidak boleh menggosok kulitnya dengan bahan berlemak. Tidak ada faedah dalam hal ini, tetapi keburukannya jelas.

Apabila bersentuhan dengan sejuk, badan bayi yang terlalu panas dapat bertindak balas dengan vasospasme, dan ini sangat berbahaya. Lemak - ubat-ubatan rakyat berasaskan minyak atau minyak lain - menghalang pemindahan haba, keadaan anak bertambah buruk, demam meningkat.

Bahaya yang paling besar bagi kesihatan bayi adalah pendapat ramai yang popular bahawa semasa sawan, adalah mustahak untuk memasukkan sudu ke mulut anak dan mengeluarkan lidah.

Banyak gigi, gusi rosak semasa manipulasi tersebut. Malah terdapat kes terkehel dan patah tulang rahang. Serpihan dari gigi boleh memasuki sistem pernafasan dan menyebabkan sesak nafas mekanikal.

Pada prinsipnya, mustahil untuk menelan lidah anda! Ia tidak perlu dibuktikan, cukup untuk mengingat sekali sahaja. Menjaga kejang anak juga tidak berguna dan cukup trauma. Tidak ada gunanya pernafasan buatan, kerana anak itu terus bernafas sendiri semasa dia tidak sedarkan diri.

Tidak semestinya semua tindakan ini dilakukan dalam rangka pertolongan cemas. Penting juga untuk tidak membiarkan anak minum air atau cecair lain sehingga saat kesedaran kembali kepadanya sepenuhnya. Jika tidak, ia boleh tersedak.

Tindakan berikut

Pasukan ambulans yang tiba menilai keadaan kanak-kanak itu, meminta saudara-mara secara terperinci mengenai sifat dan gambaran klinikal dari sawan kejang. Ibu bapa anak kecil ditawarkan untuk dimasukkan ke hospital selama sehari. 24 jam - masa ini lebih daripada cukup untuk doktor memerhatikan pesakit kecil dan memastikan bahawa risiko serangan kedua adalah minimum. Juga, di hospital, doktor akan dapat melakukan diagnostik yang diperlukan untuk menenangkan ibu dan ayah, yang, dalam beberapa minit kejang demam, telah memutuskan bahawa sesuatu yang dahsyat dan sukar untuk disembuhkan telah berlaku kepada anak itu.

Pencegahan

Hampir mustahil untuk mencegah perkembangan kejang demam. Sekiranya terdapat kecenderungan genetik kepada mereka, maka dos ubat antipiretik, atau kawalan suhu yang berterusan tidak akan menjimatkan. Pada kanak-kanak yang diberi "Paracetamol" setiap 3-4 jam pada suhu di atas 38,0 darjah, sindrom kejang demam dijumpai dengan frekuensi statistik yang sama.

Walau bagaimanapun, menurut amalan yang telah ditetapkan, dan ini lebih penting bagi ibu bapa, dan bukan untuk anak, doktor menasihatkan untuk mengikuti pembacaan termometer dan memberi rawatan untuk suhu. Ini lebih bermanfaat bagi orang dewasa, kerana ia membantu mereka menenangkan dan membuat aktiviti yang kuat di sekitar pesakit.

Penggunaan ubat penenang untuk mencegah sawan, seperti yang terjadi pada masa lalu bagi anak-anak yang ditimpa musibah tersebut, telah diakui sebagai tidak sesuai dan membahayakan kesihatan bayi.

Pencegahan terbaik adalah kewaspadaan ibu bapa. Sekiranya seorang kanak-kanak sakit dan demam tinggi, adalah mustahak untuk mengikuti cadangan doktor, jangan mengubat sendiri, jangan mencurahkan mustard ke dalam kaus kaki dan jangan memasukkan tin. Doktor akan menetapkan dos antipiretik. Minum banyak cecair dan rehat di tempat tidur adalah penting sehingga suhu turun.

Seorang kanak-kanak yang telah mengalami kejang demam memerlukan kawalan yang lebih ketat. Dianjurkan untuk mengikutinya walaupun dalam mimpi, agar serangan itu tidak mengejutkan siapa pun, dan bayi dapat segera menerima pertolongan cemas sepenuhnya. Anda kini tahu cara menyediakannya.

Untuk maklumat mengenai kejang pada kanak-kanak, lihat video seterusnya.

Tonton videonya: MyHEALTH: Sawan (Mungkin 2024).