Pembangunan

Bronkitis akut pada kanak-kanak

Gangguan pernafasan berlaku pada bayi pada usia hampir. Malah bayi yang baru lahir boleh jatuh sakit. Diagnosis tepat pada masanya dan rawatan yang ditetapkan tepat pada masanya membawa kepada pemulihan sepenuhnya.

Apa ini?

Keradangan mukosa bronkus, yang diprovokasi oleh sebab apa pun, disebut bronkitis akut. Terdapat banyak sebab yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini. Keanehan struktur pokok bronkus menyumbang kepada kemunculan penyakit ini pada bayi.

Sebilangan besar kes penyakit ini biasanya dicatat pada musim sejuk. Terdapat juga peningkatan kejadian bronkitis akut semasa wabak influenza atau selesema berjangkit. Anak lelaki jatuh sakit seperti kanak-kanak perempuan. Kejadian puncak berlaku pada usia 4-10 tahun.

Punca

Setiap kanak-kanak boleh mendapat bronkitis. Ini disebabkan oleh banyak sebab yang menyebabkan penyakit ini. Dalam beberapa kes, bahkan terdapat beberapa faktor yang memprovokasi yang berbeza yang bertindak serentak dan menyebabkan penyakit ini.

Bronkitis akut boleh disebabkan oleh:

  • Jangkitan virus. Mereka adalah penyebab penyakit yang paling biasa. Antara patogen aktif: virus influenza, parainfluenza, adenovirus, virus RS. Mereka bertahan dengan baik di persekitaran luaran dan dapat menyebar dengan cepat. Mendapatkan selaput lendir saluran pernafasan atas, mikroba menyebabkan keradangan dan munculnya gejala penyakit yang merugikan.

  • Bakteria. Staphylococci, streptococci, moraxella, Pseudomonas aeruginosa, serta mikroorganisma anaerob sering menjadi agen penyebab bronkitis. Bentuk penyakit ini biasanya jauh lebih parah daripada virus. Resep antibiotik diperlukan.

  • Pendedahan kepada bahan toksik. Pelepasan dari kilang industri dan kilang menyumbang kepada kerosakan bronkus dan perkembangan bronkitis. Komponen produk toksik terkecil boleh berada di udara dalam jangka masa yang lama. Apabila mereka memasuki bronkus, mereka menyebabkan trauma dan menimbulkan penyumbatan bronkus.

  • Kecacatan kongenital pada struktur bronkus. Organ pernafasan berhenti terbentuk pada trimester ketiga kehamilan. Penyakit yang dikesan pada masa ini pada ibu hamil menyumbang kepada perkembangan sistem pernafasan anak yang kurang berkembang.

  • Masuk badan asing... Penyumbatan lumen bronkus secara tiba-tiba membawa kepada perkembangan gejala bronkitis yang buruk.

  • Jangkitan kulat. Ia berlaku pada bayi yang lemah atau kanak-kanak dengan kekurangan imuniti.

Bagaimana ia timbul?

Pada masa kanak-kanak, bronkus sangat sempit dan mempunyai diameter kecil. Ini memudahkan penembusan jangkitan, yang menyebabkan proses keradangan yang kuat.

Di luar, epitel bronkus ditutup dengan silia. Mereka membantu membersihkan pokok bronkus dari pelbagai zarah yang boleh masuk ke dalam. Pada bayi, silia belum berfungsi dengan baik, yang juga menyumbang kepada perkembangan bronkitis.

Semasa sakit, kahak berlebihan dihasilkan. Ini sebahagian besarnya disebabkan oleh fakta bahawa jumlah kelenjar yang menghasilkan lendir pada bronkus jauh lebih besar pada bayi daripada pada orang dewasa. Keradangan itu mengaktifkan mereka, menyebabkan kahak dan batuk yang ganas.

Otot pernafasan yang lemah menyebabkan penurunan pernafasan aktif dalam tempoh akut penyakit ini. Sebilangan kecil paru-paru mendorong pembiakan aktif patogen dan peningkatan proses keradangan. Semakin muda kanak-kanak itu, semakin teruk penyakit ini.

Tempoh inkubasi boleh berbeza-beza. Ini sangat bergantung kepada penyebab penyakit. Untuk jangkitan virus, ia berlangsung selama 3-5 hari. Untuk bronkitis bakteria, biasanya 7-10 hari. Kesan toksik dapat menampakkan diri dengan cara yang berbeza: dari beberapa hari hingga 1 bulan. Pada bayi, penyakit ini jauh lebih parah, dan tempoh inkubasi mungkin lebih pendek.

Pengelasan

Semua bentuk bronkitis akut dapat dikelaskan mengikut keparahan dan bentuk klinikalnya. Bahagian ini membantu doktor memilih rawatan yang tepat yang menyumbang kepada pemulihan bayi dalam masa yang singkat.

Dalam bentuk klinikal, bronkitis akut boleh menjadi bronkiolitis. Dalam proses ini, bronkus dan bronkiol terkecil rosak. Penyakit ini paling teruk. Selalunya berlaku pada bayi pada usia 2 tahun. Semasa pemburukan penyakit ini, bayi dimasukkan ke hospital di hospital yang dilengkapi dengan unit resusitasi dan rawatan intensif.

Mengikut keterukan:

  • Paru-paru... Mereka meneruskan gejala ringan. Tidak ada komplikasi. Berlanjutan 7-14 hari. Mereka dilayan dengan baik. Selepas terapi berkualiti tinggi, mereka lulus tanpa jejak.

  • Sedang. Mereka disertai dengan peningkatan suhu hingga 38 darjah dan munculnya batuk yang melemahkan. Kesejahteraan kanak-kanak sangat menderita. Rawatannya panjang, ada komplikasi. Sekiranya terapi tidak berkesan, diperlukan rawatan di hospital di bahagian pediatrik.

  • Berat. Mereka memerlukan rawatan wajib kanak-kanak di hospital. Berbahaya oleh perkembangan komplikasi yang tidak menguntungkan dan berbahaya. Selalunya berlaku dengan gejala kegagalan pernafasan.

Gejala

Selepas akhir tempoh inkubasi, tanda ciri penyakit pertama muncul. Keterukan manifestasi seperti itu bergantung kepada kekebalan anak, usia, dan kehadiran penyakit bersamaan kronik. Kanak-kanak kecil menderita penyakit ini lebih berat daripada pelajar sekolah.

Bronkitis akut dicirikan oleh gejala berikut:

  • Batuk. Ia boleh menjadi keras dan paroxysmal. Dalam kes yang teruk, ia tidak berhenti walaupun pada waktu malam. Batuk yang berpanjangan malah boleh menyebabkan muntah.

  • Peningkatan suhu badan hingga 37-39 darjah.

  • Kemerahan tekak dan hidung berair. Khas untuk jangkitan virus dan bakteria.

  • Dyspnea. Bayi mula bernafas dengan cepat. Jumlah pergerakan pernafasan seminit meningkat sebanyak 10% atau lebih.

  • Bernafas bising. Apabila udara melalui bronkus yang meradang dan tertutup rapat, rintangan meningkat. Proses ini juga menyebabkan pernafasan yang bising, yang menjadi terdengar dari luar. Dalam beberapa kes, rales yang menggelegak dapat didengar.

  • Kelemahan umum. Bayi menjadi lesu, kurang aktif. Mereka makan dengan teruk, mengantuk. Batuk yang berterusan menjadikan bayi sangat cemas dan mudah terangsang.

  • Sakit di dada ketika bernafas. Batuk peretasan yang kerap dan berpanjangan menyebabkan kesakitan semasa bernafas.

  • Berpeluh berlebihan. Ia adalah manifestasi mabuk yang teruk.

Diagnostik

Apabila gejala pertama penyakit muncul, pastikan menunjukkan bayi kepada pakar pediatrik. Doktor dengan bantuan phonendoscope akan dapat mendengar mengi spesifik yang muncul dengan bronkitis. Setelah memeriksa kanak-kanak itu, doktor akan menetapkan keseluruhan kompleks rawatan yang diperlukan.

Biasanya, untuk menentukan penyebab penyakit dan diagnosis yang tepat, mereka ditetapkan:

  • Analisis darah umum... Peningkatan bilangan leukosit dengan ESR yang dipercepat menunjukkan adanya proses berjangkit. Mengubah parameter dalam formula leukosit membantu menentukan penyebab penyakit: virus atau bakteria.

  • Biokimia. Ia dilakukan untuk menjelaskan komplikasi yang menyertainya. Membantu menentukan kehadiran kerosakan pada buah pinggang atau organ dalaman lain semasa penyakit ini teruk.

  • Radiografi. Ia dilakukan pada bayi berusia lebih dari satu tahun. Gambar memungkinkan untuk menjelaskan sifat kerosakan, serta melakukan diagnosis pembezaan dengan penyakit lain.

  • Analisis dahak untuk mengenal pasti patogen. Ia biasanya dilakukan pada hari-hari pertama penyakit ini. Membantu menentukan punca sebenar penyakit.

  • Kultur sputum dengan ujian kerentanan antibiotik. Kelemahan kajian adalah jangka panjang analisis. Biasanya hasilnya siap hanya selepas 7-10 hari. Membolehkan anda mengenal pasti patogen dengan tepat dan menunjukkan kepekaannya terhadap pelbagai ubat antibakteria.

  • Penentuan gas darah. Pengukuran penunjuk ketepuan oksigen darah dilakukan pada penyakit yang teruk.

  • Pengiraan tomografi atau pengimejan resonans magnetik. Kaedah ini digunakan hanya dalam kes-kes yang sukar, ketika diagnosisnya sangat sukar. Kajian ini sangat bermaklumat dan membolehkan anda memperoleh hasilnya dengan tepat. Mereka dilakukan pada kanak-kanak yang lebih tua yang tidak dapat bergerak selama keseluruhan peperiksaan.

Komplikasi dan akibatnya

Bentuk penyakit yang ringan biasanya tenang. Setelah mendapat rawatan yang mencukupi, bayi dapat melupakan sekian lama bahawa dia pernah menderita bronkitis. Walau bagaimanapun, komplikasi mungkin timbul dalam kes yang teruk. Dalam beberapa kes, mereka agak berbahaya.

Komplikasi bronkitis virus atau bakteria yang paling biasa adalah perkembangan radang paru-paru. Ia biasanya berlaku pada bayi yang lemah dan sering sakit. Tahap imuniti yang rendah membawa kepada penyebaran proses keradangan yang cepat ke paru-paru. Pneumonia dapat berkembang dengan cepat. Ini secara signifikan mengganggu keadaan bayi, dan menjadikan penyakit ini semakin teruk.

Komplikasi lain yang tidak kurang berbahaya adalah pembentukan abses - rongga di paru-paru yang dipenuhi nanah. Mereka biasanya dibentuk dengan rawatan antibakteria yang dipilih dengan tidak betul, serta dengan penipisan badan anak yang teruk semasa tempoh penyakit. Rawatan komplikasi ini hanya dilakukan di rumah sakit.

Dengan terapi yang tidak betul dipilih, bronkitis akut boleh berubah menjadi kronik. Pilihan ini berlaku dengan rawatan susulan yang tidak mencukupi. Setelah menetapkan ubat, bayi mula berasa lebih sihat pada hari 3-4 penyakit.

Sebilangan ibu berhenti memberikan antibiotik atau antitussive kepada anaknya pada masa ini, atau mengurangkan dosnya sendiri. Ini membawa kepada penyesuaian proses dan perkembangan kemungkinan peningkatan pada masa akan datang.

Bronkiolitis akut juga boleh menjadi kronik. Bentuk penyakit ini paling berbahaya dengan perkembangan kegagalan pernafasan yang berterusan. Akibat penyakit ini, terdapat penyempitan lumen bronkus yang kuat dan berterusan. Udara dengan oksigen terlarut di dalamnya praktis tidak dapat masuk ke paru-paru. Ini membawa kepada perkembangan kegagalan pernafasan... Rawatan dijalankan di jabatan pembedahan.

Rawatan

Menurut garis panduan klinikal, yang memberikan penerangan terperinci tentang bagaimana bronkitis akut dirawat, pelbagai ubat yang berbeza digunakan untuk menghilangkan gejala buruk.

Untuk rawatan bronkitis akut, berikut ditetapkan:

  • Ubat antitusif dan ekspektoran. Mereka membantu mengurangkan kahak dan meningkatkan pembuangannya. "Ambroxol", "Lazolvan", "Flavamed", "Sinekod", "Gidelix" akan membantu menghilangkan batuk dan menormalkan pernafasan. Mereka biasanya diresepkan selama 7-10 hari, 2-3 kali sehari. Dos dan kekerapan dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira usia dan keadaan anak.

  • Antipiretik... Mereka digunakan apabila suhu mencapai melebihi 38 darjah. Ubat-ubatan berasaskan parasetamol diresepkan. Penggunaan jangka panjang boleh menyebabkan kesan sampingan yang buruk.

  • Antivirus. Mereka boleh diresepkan dalam bentuk supositoria, titisan hidung atau tablet. Interferon digunakan untuk mengaktifkan imuniti tempatan. Ubat ini boleh didapati dalam bentuk titisan hidung atau aerosol.

  • Antibiotik. Biasanya ubat-ubatan dengan spektrum tindakan yang luas digunakan. Adalah paling berkesan untuk menetapkan antibiotik hanya setelah kultur bakteria dahak untuk menentukan kepekaan terhadapnya. Yang paling biasa digunakan adalah: "Suprax", sediaan cephalosporin, "Sumamed", "Flemoxin Solutab" dan lain-lain. Dos kursus dan tempoh kemasukan dipilih oleh doktor yang menghadiri, dengan mengambil kira keparahan penyakit.

  • Bronkodilator. Mereka digunakan untuk bronkitis akut obstruktif untuk menghilangkan halangan. Persediaan berasaskan salbutamol dengan cepat melegakan kekejangan bronkus dan memperbaiki pernafasan. Ubat gabungan "Berodual" membantu mengatasi halangan yang paling teruk.

  • Hormon... Mereka digunakan hanya untuk bronkitis alergi. Mereka biasanya diresepkan dengan penyedutan. Penerimaan sistemik dapat menyumbang kepada penampilan kesan sampingan. Semasa menetapkan terapi hormon, disarankan untuk melakukan spirometri secara berkala untuk menilai fungsi pernafasan.

  • Minuman hangat dan banyak. Menggalakkan penyingkiran toksin lebih cepat dari badan. Kompot buah dan beri, serta minuman buah dan decoctions sempurna seperti minuman. Bayi harus menerima sekurang-kurangnya satu liter cecair setiap hari. Dianjurkan untuk menambah bayi dengan air rebusan.

  • Urut perkusi. Gerakan penyadapan ringan dan getaran di sepanjang dada akan meningkatkan aliran dahak dan memperbaiki pernafasan. Anda boleh mengurut dengan anak anda berbaring di atas katil dengan kepalanya ke bawah. Kedudukan ini mendorong ekspektasi kahak yang lebih baik dan penurunan batuk.

  • Latihan pernafasan. Memperbaiki pernafasan dan membantu mengurangkan penyumbatan bronkus. Disyorkan untuk kegunaan harian. Tempoh latihan adalah 10-15 minit.

Pencegahan

Untuk mencegah perkembangan penyakit ini, seseorang harus ingat untuk memerhatikan langkah-langkah pencegahan berikut:

  1. Kuatkan imuniti bayi anda. Jalan aktif di udara segar dan pemakanan yang baik, diperkaya dengan vitamin dan mineral, akan meningkatkan fungsi sistem imun.

  2. Rawat penyakit kronik. Pemburukan sinusitis atau otitis media yang kerap akhirnya menyumbang kepada perkembangan keradangan bronkus pada anak. Rawatan saluran pernafasan atas tepat pada masanya akan membantu mencegah bronkitis pada masa akan datang.

  3. Gunakan pelembap khas. Udara yang terlalu kering di tempat tinggal menyebabkan pengeringan membran mukus dan bahkan boleh menyumbang kepada perkembangan bronkitis. Pelembap membantu mewujudkan kelembapan dan iklim mikro yang betul di dalam bilik. Peranti sedemikian hanya diperlukan untuk semua bayi yang menderita penyakit bronkus.

  4. Elakkan terlalu banyak bekerja dan terlalu banyak bekerja anak anda. Tubuh kanak-kanak yang lemah tidak dapat menahan jangkitan. Rutin harian yang betul dan tidur yang mencukupi akan meningkatkan fungsi sistem imun dan mencegah penyakit.

Dengan rawatan yang dipilih dengan baik, bronkitis akut sembuh sepenuhnya. Selepas beberapa minggu, bayi menjadi lebih sihat dan lebih aktif. Terapi tepat pada masanya membolehkan anda mengatasi penyakit dalam masa yang singkat.

Untuk maklumat lebih lanjut mengenai bronkitis akut, lihat program Dr. Komarovsky.

Tonton videonya: Helo Doktor 2019. Asma dan Bronkitis Bukan Penyakit Yang Sama Fri, Jul 12 (Julai 2024).