Anemia kekurangan zat besi pada kanak-kanak

Penurunan hemoglobin adalah perkara biasa pada kanak-kanak kecil. Hampir setiap anak kedua dengan anemia mengalami kekurangan zat besi.

Apa ini?

Keadaan patologi di mana jumlah sel darah merah dan hemoglobin menurun disebut anemia. Sekiranya penyebab keadaan anemia adalah penurunan pengambilan zat besi, maka anemia tersebut disebut kekurangan zat besi.

Kandungan unsur jejak ini dalam tubuh anak pada hari-hari pertama selepas kelahiran adalah 400 mg. Sekiranya bayi dilahirkan sebelum waktunya, maka jumlah zat besi dikurangkan sekitar empat kali.

Pengisian semula bahan ini secara kerap berlaku semasa penyusuan. Susu ibu mengandungi semua komponen pemakanan yang diperlukan, serta unsur mikro dan makro. Dengan pemberian makanan sepenuhnya dan pengenalan makanan pelengkap yang tepat pada masanya, jumlah zat besi dalam badan cukup untuk pelaksanaan semua fungsi penting.

Ferrum adalah sebahagian daripada hemoglobin. Pemuatan besi sel darah merah yang mencukupi membawa kepada fungsi pengangkutan. Hemoglobin membolehkan oksigen diangkut ke setiap sel di dalam badan. Untuk mengimbangi zat besi bagi bayi, 1-2 gram sudah cukup.

Penyerapan unsur surih berlaku di usus kecil. Selepas itu, sebahagian besar zat besi kekal dalam eritrosit. Terdapat sekitar 80% dari keseluruhan ladang. Kira-kira 20% zat besi kekal dalam makrofag dan sel hati. Stok semacam itu disebut sebagai simpanan, ia hanya diperlukan dalam keadaan kecemasan. Mereka biasanya berlaku dengan trauma dan kerosakan yang teruk, disertai dengan kehilangan darah yang teruk.

Punca

Kekurangan zat besi boleh disebabkan oleh:

Pengambilan makanan tidak mencukupi. Diet vegetarian berasaskan tumbuhan yang kekurangan protein haiwan sering menyebabkan perkembangan keadaan anemia. Produk daging dan unggas mengandungi besi heme. Ia lebih senang diserap dan diserap dengan baik oleh badan anak.
Penyakit kronik sistem pencernaan. Patologi perut dan usus menyumbang kepada pelanggaran penyerapan zat besi.
Kehamilan berganda. Anak kembar atau kembar berisiko lebih tinggi mengalami kekurangan zat besi. Sekiranya ibu hamil, yang mengandung beberapa bayi sekaligus semasa mengandung, tidak mengambil makanan kaya zat besi yang cukup, bayi tersebut sering mengalami keadaan anemia selepas kelahiran.
Pramatang. Ini menyebabkan perkembangan organ-organ hematopoietik yang kurang berkembang, yang tidak dapat menjalankan fungsinya untuk pembentukan sel darah merah dalam jumlah yang cukup untuk tubuh.
Patologi yang timbul semasa kehamilan. Hipoksia janin, kekurangan plasenta dan keabnormalan dalam struktur plasenta boleh menyebabkan perkembangan keadaan anemia pada anak yang belum lahir.

Pemakanan ibu yang tidak mencukupi semasa mengandung. Sekiranya ibu hamil makan sedikit makanan yang mengandungi zat besi yang mencukupi, maka dia mungkin mengalami keadaan kekurangan zat besi. Ini membawa kepada perkembangan anemia pada anak.
Pengenalan makanan pelengkap yang tidak menentu. Kekurangan puri yang terbuat dari daging lembu atau unggas dalam diet anak-anak boleh menyumbang kepada perkembangan keadaan anemia.
Pertumbuhan yang diucapkan semasa akil baligh. Akibat ketidakseimbangan hormon, remaja sering mengalami sindrom anemia. Gangguan ini bersifat sementara dan hilang setelah berakhirnya akil baligh.
Haid yang berlebihan pada remaja perempuan. Pelepasan yang berpanjangan dan terlalu banyak pada hari-hari kritikal menyebabkan kehilangan darah yang teruk.
Gangguan fungsi usus. Sindrom usus besar dan dysbiosis yang berterusan menyumbang kepada gangguan penyerapan zat besi dari makanan yang masuk.

Pengelasan

Semua keadaan kekurangan zat besi dibahagikan mengikut keparahan menjadi:

Paru-paru. Diagnosis dengan tahap hemoglobin 90 hingga 110 g / liter. Mereka dicirikan oleh munculnya gejala klinikal kecil atau mungkin tidak dikenali untuk jangka masa panjang.
Berat badan sederhana. Tahap hemoglobin adalah antara 70 dan 90 g / liter.
Berat. Mereka berlaku apabila hemoglobin turun di bawah 70 g / liter. Mereka memerlukan rawatan segera.
Amat berat. Mereka berlaku dengan penurunan hemoglobin di bawah 50 g / liter. Untuk rawatan, mungkin diperlukan transfusi darah atau sel darah merah.

Untuk bayi pramatang, klasifikasi keadaan kekurangan zat besi digunakan mengikut masa permulaan manifestasi anemia.

Semua kekurangan zat besi boleh:

Awal. Ia berlaku pada bayi sebaik sahaja dilahirkan. Penolakan penyusuan susu ibu atau penggunaan campuran yang diadaptasi dengan tidak betul, kekurangan organ hematopoietik menyebabkan munculnya gejala anemia.
Lewat. Mereka dijumpai pada bayi 3-4 bulan selepas kelahiran. Berkaitan dengan penipisan simpanan zat besi dan pemusnahan hemoglobin yang berlebihan.

Gejala

Dalam banyak kes, sukar untuk mengenal pasti tanda-tanda anemia kekurangan zat besi. Sekiranya kekurangan zat besi tidak begitu ketara, maka gejala penyakit ini tidak begitu ketara. Hanya pada bayi yang lemah atau dengan keadaan anemia yang berpanjangan, seseorang dapat mengesyaki adanya anemia kekurangan zat besi.

Gejala anemia termasuk:

Kulit pucat. Terhadap latar belakang kulit pucat, bibir memperoleh warna biru. Kulit menjadi lebih nipis, urat kelihatan jelas.
Keletihan yang cepat dan kelemahan yang teruk. Gejala ini dapat dilihat dengan baik pada pelajar sekolah dan remaja. Kanak-kanak menjadi lebih teruk di sekolah, tidak ingat bahan pembelajaran dengan teruk, dan tidak dapat menumpukan perhatian dengan baik pada subjek.
Peningkatan kekeringan kulit. Penggunaan pelembap khas tidak memperbaiki keadaan. Kulit menjadi sangat kering dan mudah cedera.
Kemunculan kedutan kecil di sekitar bibir.
Penurunan tekanan darah dengan latar belakang peningkatan kadar denyutan jantung.
Perubahan tingkah laku. Anak-anak menjadi lebih murung, cepat letih. Bayi mungkin enggan menyusu.
Gangguan najis. Sembelit adalah perkara biasa. Cirit-birit lebih jarang berlaku, biasanya dengan perkembangan dysbiosis usus.
Karies gigi yang kerap. Dalam beberapa kes, gusi berdarah.
Peningkatan kerapuhan kuku dan keguguran rambut yang berlebihan.
Pelanggaran keutamaan rasa. Ketagihan terhadap makanan yang terlalu pedas mungkin menunjukkan penurunan zat besi dalam badan.
Kelewatan dalam perkembangan fizikal. Peningkatan berat badan atau penyimpangan yang tidak mencukupi dari kadar pertumbuhan normal mungkin menunjukkan adanya sindrom anemia.
Pendedahan kepada selsema dan penyakit berjangkit yang kerap. Kelaparan oksigen yang berpanjangan menyebabkan penurunan imuniti.

Diagnostik

Adalah mungkin untuk membuktikan kekurangan zat besi pada peringkat awal. Ujian darah rutin dapat mengesan penurunan jumlah sel darah merah dan hemoglobin. Anemia kekurangan zat besi juga disertai dengan penurunan indeks warna. Keadaan ini dipanggil hipokromik.

Pada masa prelatus penyakit ini, ketika masih belum ada perubahan dalam tes darah umum, kekurangan zat besi hanya dapat dikesan pada jaringan. Pada peringkat seterusnya penyakit ini, sudah ada penurunan kepekatan zat besi dalam serum darah. Pada peringkat akhir penyakit ini, tahap hemoglobin dan eritrosit rendah dicatatkan.

Dalam beberapa kes, perundingan tambahan diperlukan dengan ahli gastroenterologi, ahli hematologi, ahli nefrologi. Seorang gadis remaja mesti ditunjukkan kepada pakar sakit puan. Menentukan kehilangan zat besi memerlukan diagnosis awal yang membawa kepada perkembangan keadaan anemia.

Doktor kadang-kadang menetapkan pemeriksaan ultrasound pada hati dan limpa untuk mengenal pasti penyakit dan kecacatan anatomi. Pemeriksaan sedemikian membolehkan anda mengenal pasti pelbagai patologi organ pada peringkat awal.

Komplikasi

Kelaparan oksigen yang berpanjangan, yang berlaku dengan kekurangan zat besi di dalam badan, menyebabkan perkembangan akibat buruk. Keadaan seperti itu paling berbahaya bagi otak dan jantung.

Dengan penyakit yang berpanjangan, miokarditis boleh berkembang. Keadaan ini berbahaya oleh perkembangan aritmia jantung, serta penurunan tekanan darah yang kuat. Aritmia dan takikardia yang teruk menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada bayi.

Rawatan

Menurut garis panduan klinikal yang mengatur algoritma untuk rawatan anemia kekurangan zat besi, terapi untuk penyakit ini harus dilakukan pada pengesanan pertama penurunan hemoglobin dan eritrosit.

Untuk rawatan keadaan anemia yang disebabkan oleh kekurangan zat besi, berikut digunakan:

Makanan kesihatan. Menu kanak-kanak seperti itu merangkumi sebilangan besar makanan yang tinggi zat besi. Kemasukan harian daging, unggas dan jeroan dalam makanan akan membantu menormalkan tahap hemoglobin. Diet ini mesti diikuti untuk masa yang lama.
Pelantikan persediaan besi. Ubat-ubatan tersebut ditetapkan untuk temujanji kursus. Normalisasi hemoglobin dan eritrosit berlaku hanya selepas beberapa bulan. Selalunya, bayi diberi tablet dan sirap. Sekiranya terdapat penyakit kronik pada perut dan usus, persediaan yang mengandungi zat besi diresepkan dalam bentuk suntikan.
Normalisasi rutin harian. Tidur yang mencukupi, berjalan aktif di udara segar, serta mengurangkan tekanan di sekolah membantu mengembalikan hemoglobin ke nilai normal dengan cepat.
Dalam keadaan kritikal - pemindahan darah atau eritrosit.
Pembedahan. Ia dilakukan dalam kes di mana kemusnahan patologi eritrosit berlaku. Pembuangan transplantasi sumsum atau sumsum tulang membantu mengembalikan tahap hemoglobin dan membuat anda berasa lebih baik.

Pencegahan

Untuk mengembalikan tahap normal zat besi dalam tubuh, perlu memantau pengambilan makanan yang cukup kaya dengan unsur surih ini. Rawatan dan pencegahan penyakit saluran gastrousus yang tepat pada masanya membantu mencegah perkembangan kekurangan zat besi pada masa akan datang.

Semua bayi yang dilahirkan sebelum waktunya atau berat lahir rendah harus mendapat cukup zat besi. Untuk melakukan ini, ibu harus menyusukan bayi selama mungkin. Sekiranya untuk sebab tertentu penyusuan berhenti, anda perlu memilih campuran yang betul dengan kandungan zat besi dan vitamin yang tinggi.