Kiraan platelet semasa kehamilan sangat penting. Dalam ujian darah, jumlah platelet ini ditentukan untuk mendiagnosis tepat pada masanya pelbagai gangguan pada ibu hamil yang berpotensi membahayakan kesihatan wanita dan bayinya.
Berapa kadar platelet dalam tempoh kehamilan remah-remah dan apa penyimpangan yang dapat kita bicarakan, kita akan sampaikan dalam artikel ini.
Apa ini?
Secara kebetulan platelet disebut platelet. Mereka secara harfiah menutup ruang dengan tubuh mereka sendiri di mana tubuh dapat kehilangan sejumlah besar darah ketika cedera.
Beberapa dekad yang lalu, dipercayai bahawa fungsi platelet dapat dianggap habis. Walau bagaimanapun, doktor dan saintis moden mendapati bahawa, selain membuat gumpalan darah, platelet menyumbang kepada penyembuhan dan pembaikan tisu selepas trauma, kecederaan atau pembedahan. Untuk melakukan ini, mereka mengeluarkan bahan khas ke dalam tisu yang rosak, yang disebut faktor pertumbuhan.
Platelet terlibat dalam pembekuan darah dengan menjadi sebahagian daripada palam utama yang menutup luka. Di samping itu, permukaan mereka mempercepat proses pembekuan plasma.
Selain itu, platelet berperanan sebagai pembantu imun. Mereka menyumbang kepada pertahanan imun dengan berinteraksi dengan sel imun tertentu - antibodi.
Kekurangan platelet dalam darah, serta berlebihan, adalah keadaan yang berbahaya bagi kehidupan manusia. Dalam kes ini, bukan sahaja bilangan platelet memainkan peranan penting, tetapi juga fungsi mereka. Kadang-kadang, dengan bilangan sel yang normal dengan fungsi yang berkurang, pengumpulan yang tidak mencukupi diperhatikan, dan pembekuan darah terganggu.
Analisis
Analisis berasingan untuk kandungan platelet tidak diresepkan untuk wanita hamil. Jumlah mereka ditentukan dengan baik dalam ujian darah umum, yang diberikan berulang kali semasa membawa bayi. Persediaan untuk ujian ini tidak diperlukan; tidak perlu dilakukan semasa perut kosong.
Sekiranya masalah dengan platelet dikenal pasti, seorang wanita mungkin diberi ujian tambahan yang akan membantu menjawab persoalan fungsi selular mana yang tidak mencukupi atau berlebihan.
Ia boleh menjadi ujian pembekuan darah yang komprehensif, koagulogram.
Piawaian untuk wanita hamil
Darah orang dewasa yang sihat mengandungi kira-kira 180-360 * 10 ^ 9 sel setiap liter platelet. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, jumlah mereka dapat difahami dan cukup masuk akal - jumlah darah yang beredar pada ibu hamil meningkat, dan oleh itu kepekatan platelet menurun.
Pada trimester ketiga bilangan platelet dalam darah ibu hamil mencapai tahap minimum. Pada masa yang sama, keupayaan plat untuk mengikat satu sama lain dan mengambil bahagian dalam agregasi meningkat. Oleh itu, tubuh wanita hamil bersiap sedia untuk kelahiran yang akan datang, kerana yang paling penting adalah untuk mengelakkan pendarahan teruk semasa kelahiran orang baru.
Bagi wanita hamil, jumlah purata platelet adalah 140 hingga 340 ribu / μl dengan agregat 40 hingga 60%.
Kepekatan platelet normal semasa kehamilan - jadual:
Bilangan platelet pada kehamilan 12 minggu, melebihi 180-190 ribu / μl, dianggap sebagai kandungan platelet yang tinggi, dan petunjuk di bawah 110-125 pada kehamilan 34-36 minggu dianggap sebagai bilangan platelet yang tidak mencukupi.
Kemungkinan pelanggaran - sebab
Komposisi darah tidak tetap, komposisi kuantitatif dan kualitatifnya secara langsung bergantung pada pelbagai sebab dan faktor, baik luaran dan dalaman. Oleh itu, peningkatan atau penurunan platelet dalam darah ibu hamil tidak dianggap sebagai penyakit bebas, tetapi dianggap sebagai gejala yang jelas yang memerlukan penyelidikan yang lebih terperinci - mengapa ini berlaku dan bagaimana memperbaikinya.
Peningkatan platelet membawa kepada fenomena yang dialami oleh orang "darah tebal"... Ini penuh dengan kejadian dan pemisahan gumpalan darah dan kemungkinan kematian ibu. Janin kurang mendapat nutrien, kerana aliran darah di dalam badan ibu menjadi perlahan.
Jumlah platelet yang rendah menimbulkan ancaman pendarahan, yang akan sangat sukar untuk dihentikan. Ini amat berbahaya semasa melahirkan anak, pada masa kelahiran plasenta.
Peningkatan kandungan
Kami bercakap mengenai peningkatan tahap platelet jika bilangannya melebihi 380 - 400 ribu / μl. Dalam perubatan, fenomena ini disebut trombositosis.
Ramai ibu mengandung mungkin tertanya-tanya mengapa, dengan ambang atas 320-340 ribu / μL, trombositosis didiagnosis hanya mendekati 400 ribu / μL. Semuanya sangat mudah - doktor meninggalkan "koridor" percuma, yang mungkin disebabkan oleh ciri-ciri fisiologi individu, kerana tubuh setiap wanita hamil bersiap untuk melahirkan anak dengan "nuansa" tersendiri. Oleh itu, nilai platelet 370 ribu / μl pada usia kehamilan 36 minggu tidak akan dianggap sebagai trombositosis dan memerlukan rawatan.
Thrombositosis pada ibu hamil sering dikaitkan dengan toksikosis. Mual dan muntah, yang sering menyertai trimester pertama, dan kadang-kadang kembali pada yang ketiga, menyebabkan kehilangan cecair oleh badan, yang seterusnya mempengaruhi komposisi darah - ia menebal, jumlah platelet-platelet di dalamnya meningkat.
Sekiranya tidak ada toksikosis dan muntah, dan wanita itu masih mempunyai platelet tinggi, ini boleh disebabkan oleh pelbagai sebab:
- Kekurangan cecair. Sebilangan ibu hamil sangat takut akan edema sehingga membatasi pengambilan cecair ke tahap kritikal. Sebab yang sama boleh menyebabkan peningkatan platelet pada wanita hamil pada musim panas, ketika panas di luar dan berpeluh meningkat.
- Jangkitan. Penyakit virus dan bakteria juga menyebabkan kenaikan platelet dalam darah. Thrombositosis juga boleh disebabkan oleh jangkitan kulat.
- Penyakit kronik. Semasa mengandung, beban pada semua organ dan sistem meningkat. Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit kronik, maka kemungkinan mereka akan bertambah teruk. Ia juga akan menyebabkan kenaikan platelet, yang sangat sensitif terhadap sebarang perubahan dalam badan.
- Anemia. Kekurangan hemoglobin dalam darah semasa kehamilan tidak begitu jarang berlaku. Tetapi jumlah platelet terutamanya dipengaruhi oleh anemia yang berkaitan dengan kekurangan zat besi.
- Penyakit onkologi. Tahap peningkatan platelet sering menyertai tumor dan proses ganas, terutama dalam sistem hematopoietik.
- Ubat-ubatan. Peningkatan jumlah platelet dipengaruhi oleh diuretik atau agen hormon yang boleh digunakan oleh ibu hamil.
Seorang wanita mungkin tidak mengalami gejala trombositosis yang ketara, namun, dalam beberapa kes, gejala seperti kejadian hematoma secara spontan - walaupun dengan sentuhan ringan, seorang wanita mungkin mengalami lebam. Kadang-kadang ruam vaskular kecil pada kulit muncul, ia sangat serupa dengan ruam meningokokus "bintang" kecil.
Seorang wanita dapat meneka tentang masalah darah dengan gejala yang agak universal gusi berdarah... Epistaksis mungkin berlaku. Platelet yang tinggi dapat menyebabkan perubahan tekanan darah, kesemutan dan mati rasa di hujung jari, kulit pucat, sesak nafas, dan sakit kepala.
Mengurangkan kandungan
Kiraan platelet yang rendah adalah penurunan bilangan mereka di bawah tanda 140 ribu / μl. 120-122 ribu / μl adalah trombositopenia sederhana. Sekiranya terdapat penurunan di bawah 110 ribu / μl, ini adalah trobositopenia yang ketara.
Pada peringkat awal, ia berbahaya kerana keguguran, dan pada peringkat akhir - pendarahan dalaman atau luaran yang besar.
Sebab-sebab yang boleh menyebabkan penurunan platelet juga berlipat ganda:
- Tindak balas alahan. Apa-apa alahan menyebabkan reaksi keseluruhan badan, jika seorang wanita mempunyai kecenderungan alergi. Penurunan tahap platelet hanyalah salah satu perubahan dalam komposisi darah. Tahap eosinofil akan membantu doktor membuktikan kebenarannya. Dengan alahan, ternyata juga meningkat.
- Avitaminosis. Kekurangan vitamin dan mineral yang diperlukan dalam tubuh ibu mengandung, pemakanan yang tidak mencukupi juga boleh menyebabkan trombositopenia. Terutama, penurunan platelet berlaku dengan latar belakang kekurangan asid folik dan vitamin B 12.
- Gangguan Endokrin. Ketidakseimbangan hormon boleh menyebabkan banyak komplikasi semasa kehamilan. Terutama, penurunan platelet berlaku dengan latar belakang kekurangan atau kelebihan hormon tiroid.
- Gangguan pembekuan darah. Bilangan platelet mungkin berkurang kerana beberapa penyimpangan dalam faktor pembekuan yang berbeza. Oleh itu, kekurangan enzim trombin menyebabkan kelebihan platelet, dan kelebihan fibrinogen menyebabkan kekurangannya.
- Masalah sumsum tulang. Komposisi darah berubah kerana hipoplasia sumsum tulang atau barah yang mempengaruhi sumsum tulang.
- Ubat-ubatan. Darah yang lebih "cair" menjadi disebabkan oleh penggunaan antibiotik dan diuretik, serta dari ubat antihistamin dan sakit.
Thrombocytopenia disahkan oleh ujian makmal, tetapi seorang wanita yang prihatin sendiri dapat meneka mengenainya dengan sejumlah gejala ciri, di antaranya kriteria utama adalah gangguan pembekuan darah.
Sekurang-kurangnya potongan wanita cukup sukar untuk menghentikan pendarahan, dia sering mengalami lebam, asal usul ibu hamil tidak dapat mengingatnya, dan juga mimisan.
Wanita dalam "kedudukan menarik" dengan kekurangan platelet dalam darah mereka mungkin mengalami "daub" berdarah lemah dari alat kelamin, yang banyak kesalahan kerana ancaman penamatan kehamilan. Ia boleh berlangsung selama beberapa hari, atau tidak berubah selama berminggu-minggu, hampir sepanjang kehamilan, jika ibu hamil tidak diberi bantuan perubatan yang bertujuan untuk menghilangkan penyebabnya.
Rawatan
Dengan platelet tinggi
Doktor mengesyorkan merawat trombositosis di rumah sakit, kerana seorang wanita boleh diberi ubat - angiagregants dan antikoagulan, yang kurang digabungkan dengan mengandung janin.
Dos dipilih secara individu, di rumah sakit, doktor dapat meramalkan semua kemungkinan risiko.
Dengan sedikit berlebihan ubat, tidak perlu, cukup untuk mengubah diet ibu mengandung.
Di atas meja wanita dengan platelet tinggi mestilah makanan yang mempunyai kesan yang baik terhadap kelikatan darah, mengurangkannya. Ini adalah minyak sayuran, minyak ikan, jus tomat, bawang, cranberry, epal hijau, sayur-sayuran hijau, bubur soba, kefir dan keju kotej, kaviar ikan dan makanan laut.
Keperluan hiperagregasi dalam rejim minum yang betul. Seorang wanita perlu minum sekurang-kurangnya 2 liter cecair setiap hari. Air minuman murni, teh hijau, minuman buah buatan sendiri dibenarkan.
Sebelum menerima peraturan seperti ini, anda mesti berunding dengan doktor anda, kerana dengan gestosis dan kecenderungan edema dengan cairan, anda harus lebih berhati-hati. Dalam kes ini, doktor menetapkan rejimen minum individu, dan jumlah cecair yang diperlukan setiap hari mungkin berbeza dari nilai purata.
Lebih baik tidak menggunakan ubat tradisional untuk wanita hamil.walaupun mereka membantu menipiskan darah dengan berkesan. Di rumah, tugas yang sangat sukar adalah mengira dos tanaman ubat dengan betul.
Malah rumput dan perbungaan yang paling tidak berbahaya, jika dosnya tidak dipatuhi dan kesan sampingannya tidak diambil kira, boleh memberi kesan negatif terhadap keadaan janin dan wanita itu sendiri.
Dengan kekurangan platelet
Dengan sedikit penurunan, terutama jika disebabkan oleh jangkitan sebelumnya, misalnya influenza atau SARS, rawatan tidak diperlukan. Kiraan platelet biasanya kembali normal setelah wanita itu pulih. Dengan cara yang sama, mereka mengatasi trombositopenia yang disebabkan oleh ubat-ubatan - mereka hanya membatalkan ubat-ubatan yang menyebabkan kesan tersebut.
Masalah dengan organ dalaman - buah pinggang atau kelenjar tiroid - harus diselesaikan oleh doktor khusus. Seorang wanita memerlukan perundingan ahli nefrologi dan ahli endokrinologisupaya dia diberi rawatan yang betul.
Sekiranya ujian darah biokimia mengesahkan bahawa sebab penurunan jumlah platelet terletak pada kekurangan vitamin tertentu, ibu hamil akan diberi kompleks vitamin.
Persediaan koagulan yang menyebabkan penebalan darah juga disarankan untuk digunakan hanya di hospital di bawah pengawasan doktor. Biasanya, keperluan seperti itu timbul pada trimester kehamilan terakhir, ketika seorang wanita harus bersiap untuk melahirkan anak atau pembedahan caesar.
Dalam kes lain, cukup untuk menyesuaikan gaya hidup wanita hamil dan mengubah dietnya. Menu harian mesti termasuk pisang, epal, telur ayam, daging dan ikan, herba dan kekacang.
Dengan trombositopenia yang ketara, di mana badan itu sendiri menghasilkan antibodi terhadap platelet, wanita itu dimasukkan ke hospital. Dia ditunjukkan mengambil hormon kortikosteroid, penekanan imuniti ubat, dan juga penggantian darah jika tahap platelet turun di bawah tahap kritikal, di mana terdapat bahaya serius bagi kehidupan. Pakar sakit puan membantu mengekalkan kehamilan seperti itu doktor-hematologi.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai tahap platelet dalam darah dan sebab turun naiknya, lihat video seterusnya.
