Ultrasound pada awal kehamilan

Dengan bantuan ultrasound, kehamilan dapat ditentukan cukup awal. Ramai calon ibu mempunyai banyak persoalan mengenai bagaimana penyelidikan tersebut dilakukan dan adakah ia berbahaya bagi bayi mereka. Artikel ini akan membantu anda mengetahuinya.

Kebaikan dan keburukan penyelidikan

Pada masa ini, terdapat pelbagai kaedah ultrasound yang membolehkan anda hamil walaupun pada peringkat awal. Pemeriksaan ditunjukkan untuk semua wanita yang mempunyai kecurigaan bahawa mereka akan segera menjadi ibu. Penyelidikan ini sangat penting dan perlu.

Diagnostik ultrabunyi adalah asas dalam mewujudkan kehamilan. Menjalankannya pada tahap pertumbuhan janin tertentu adalah wajib. Ini membolehkan anda memantau dinamika perkembangan intrauterinnya dan mengenal pasti pelbagai anomali, serta penyimpangan pada peringkat awal.

Walau bagaimanapun, terdapat juga kelemahan prosedur ini. Sudah tentu, faktor manusia menjadi milik mereka.

Doktor Eropah mendapati bahawa perbezaan penilaian hasil yang diperoleh dapat mencapai 20%. Ini adalah kadar yang cukup tinggi, terutama ketika mengandung wanita hamil dan bayi mereka yang belum lahir.

Terdapat juga risiko jangkitan bayi semasa imbasan ultrasound melalui vagina. Segera harus diperhatikan bahawa keadaan ini sangat jarang berlaku dan bergantung sepenuhnya pada kecekapan doktor yang menjalankan kajian ini. Sekiranya doktor mempunyai pengalaman dan pendidikan yang tepat, maka keadaan ini hampir mustahil.

Ibu hamil harus ingat bahawa ultrasound adalah salah satu daripada beberapa kaedah diagnostik dan dilakukan oleh seseorang. Ini menunjukkan bahawa hasil yang diperoleh tidak boleh dipercayai 100%. Dalam beberapa kes, mereka tidak sepenuhnya bertepatan dengan petunjuk kesihatan sebenar ibu dan bayi hamil. Dalam kes ini, diperlukan wajib memeriksa semula dan menjalankan penyelidikan dengan pakar lain.

Jenis

Teknik ultrasound awal boleh sangat berbeza. Pilihan penyelidikan sangat bergantung pada tahap bahan dan asas teknikal institusi perubatan. Harus dikatakan bahawa akhir-akhir ini bahkan poliklinik ginekologi daerah yang paling biasa telah dilengkapi dengan alat yang agak moden.

Ramai ibu mengandung tidak tahu kaedah mana yang terbaik untuk mengesan kehamilan pada peringkat awal. Pilihan ini bersifat individu dan bergantung pada setiap situasi tertentu. Biasanya, teknik ultrasound pertama adalah wajib bersetuju dengan pakar kandungan-ginekologi, yang akan memberi petunjuk kepada wanita sepanjang tempoh kehamilannya.

Tinjauan boleh dilakukan dengan menggunakan pelbagai jenis sensor. Doktor memanggil pemeriksaan pemeriksaan vagina transvaginal Ultrasound. Anda juga boleh melakukan penyelidikan melalui perut. Kaedah ini dipanggil transabdominal.

Keperluan untuk ultrasound rahim atau pelvis kecil ditentukan secara individu oleh pakar kandungan-ginekologi. Untuk ini, semua patologi organ kelamin wanita hamil dinilai. Doktor yang akan memerhatikan ibu kandung pada masa akan datang membuat skema diagnostik yang diperlukan untuknya dalam tempoh ini. Sebagai peraturan, dalam kebanyakan kes, kaedah penyelidikan gabungan digunakan.

Apa petunjuk yang sedang dinilai?

Ibu mengandung harus memahami beberapa konsep asas yang digunakan oleh doktor diagnostik ultrasound dan pakar obstetrik-ginekologi. Mereka sering menggunakan istilah "Umur kehamilan Obstetrik"... Konsep ini menyiratkan istilah untuk perkembangan janin. Ia selalu dikira dalam minggu dan hari, bukan bulanan.

Banyak doktor diagnostik ultrasound menggunakan istilah "istilah embrio", yang secara signifikan membingungkan ibu hamil. Harus diingat bahawa hanya kaedah pengiraan obstetrik yang digunakan untuk mengira usia kehamilan. Mesin ultrasound moden secara automatik menghitungnya mengikut parameter asas yang dimasukkan sebelum menjalankan prosedur penyelidikan ini. Lebih jauh istilah obstetrik juga digunakan untuk menilai perjalanan kehamilan.

Pemeriksaan ultrabunyi pada tempoh awal pengembangan intrauterin dilakukan untuk:

pembentukan telur kehamilan di rongga rahim, yang bermaksud kehamilan;
menentukan tahap perkembangan embrio semasa perkembangannya;
mengenal pasti tanda-tanda khusus kehamilan "beku";
mewujudkan pelbagai pelanggaran dan anomali intrauterin.

Mengenai telur kehamilan

Ia juga dipanggil subur. Ini adalah kriteria ciri yang menunjukkan bahawa seorang wanita hamil. Selalunya, ia hanya dapat dikesan oleh perkembangan intrauterin selama lima minggu. Beberapa profesional yang berkelayakan dan berpengalaman dapat mengesan kehadiran telur kehamilan di rahim seawal 3 minggu.

Biasanya dalam tempoh ini anda boleh menetapkan usia kehamilan dengan kesalahan kira-kira 1 minggu. Sangat sukar untuk mengenal pasti penyimpangan dalam perkembangan pada tahap ini. Ultrasound pertama hanya akan menunjukkan kehamilan, tetapi tidak dapat mengenal pasti semua anomali perkembangan pada janin. Doktor mereka menentukan sedikit kemudian - pada trimester ke-2 dan ke-3 melahirkan bayi.

Pakar menilai beberapa parameter asas yang dikenal pasti pada peringkat awal kehamilan.

Mereka membenarkan doktor memahami apakah perkembangan janin intrauterin adalah normal. Perkembangan embrio dapat ditentukan dengan menentukan diameternya. Untuk ini, sebagai peraturan, hanya satu pengukuran yang mencukupi.

Diameter purata membolehkan anda menentukan ukuran telur kehamilan dengan lebih tepat. Ini memerlukan sekurang-kurangnya tiga ukuran. Ramai ibu berminat mengapa tidak mungkin hanya mengukur satu parameter. Kajian seperti ini tidak akan memberi maklumat dan tidak membenarkan memperoleh hasil yang tepat.

Sekiranya telur kehamilan ditentukan pada 4 minggu dan tiga hari selepas hari pertama haid terakhir, maka ukurannya biasanya 2-3 mm. Pada 5-6 minggu pengembangan intrauterin dari hari pengiraan yang sama, diameternya sudah meningkat menjadi 0,5 cm. Oleh itu, definisi parameter ini cukup bermaklumat membolehkan anda mengesan dinamika pertumbuhan janin.

Petunjuk ini juga akan membantu ibu hamil untuk mengira jangka haid kehamilan. Biasanya, doktor memanggil istilah ini sebagai tempoh obstetrik, tetapi pada minggu-minggu pertama melahirkan anak yang belum lahir. Dalam kes ini, untuk menentukan usia haid, tambahkan 30 ke diameter rata-rata ovum (dalam mm). Sekiranya diameter purata ini lebih besar daripada 16 mm, maka 35 ditambahkan pada nilai.

Pertumbuhan telur kehamilan pada trimester pertama agak pesat. Ciri ini kerana sifat. Pada peringkat awal bayi yang belum lahir, semua organ penting diletakkan. Masa ini sangat penting bagi setiap kanak-kanak.

Telur kehamilan tumbuh pada kadar 1.8-2 mm setiap dua hari dari 4 hingga 9 minggu perkembangan intrauterin. Harus diingat bahawa petunjuk ini untuk menilai perkembangan bayi masa depan tidak dinilai, tetapi bersifat informatif.

Doktor mengenal pasti beberapa situasi klinikal yang harus memberi amaran kepada ibu hamil. Sekiranya, dengan ukuran 15 hingga 25 mm, telur kehamilan tidak dikesan di rongga rahim, maka ini mungkin merupakan tanda perkembangan kehamilan "beku". Gejala ini sangat tidak menyenangkan. Sekiranya keadaan ini berlaku, maka wanita hamil, pertama sekali, tidak boleh panik. Dalam kes ini, diperlukan kawalan ultrasound wajib selepas 7 hari.

Sekiranya ukuran ovum terlalu besar untuk jangka waktu tertentu, maka ini juga merupakan gejala yang sangat tidak baik. Doktor percaya bahawa ini mungkin merupakan manifestasi perjalanan patologi kehamilan. Keadaan ini berlaku ketika Kehamilan beku atau di sindrom telur kosong... Hanya pakar obstetrik-pakar sakit puan yang mengenal pasti patologi ini. Dalam kes ini, adalah mustahil untuk bergantung hanya pada satu hasil ultrasound.

Ukuran ovum semestinya meningkat dari masa ke masa. Sekiranya proses bertentangan diperhatikan, maka ini mungkin merupakan tanda air rendah secara tidak langsung. Perlu diperhatikan bahawa jumlah cecair amniotik menggunakan ultrasound ditentukan kemudian. Biasanya, kajian sedemikian hanya dilakukan pada 18-20 minggu perkembangan intrauterin janin.

Mengenai kantung kuning telur

Pembentukan anatomi ini muncul sebelum pembentukan embrio sepenuhnya. Doktor menganggap penampilan tanda klinikal ini sebagai pengesahan yang boleh dipercayai mengenai kehadiran kehamilan rahim di dalam badan wanita. Beberapa pakar diagnostik ultrasound yang tidak berkelayakan pada peringkat ini mungkin keliru dan tidak "melihat" kehamilan ektopik.

Kantung kuning telur terletak di antara chorion dan amnion. Pada masa akan datang, membran plasenta dan janin akan berkembang dari struktur anatomi ini. Tempat khusus di mana kantung kuning telur dipanggil ruang korionik.

Ukuran pembentukan ini dikaitkan dengan parameter telur kehamilan. Sekiranya ovum berukuran 0.5 cm, maka kantung kuning telur mungkin kira-kira 6 mm. Varian norma dapat dianggap ukuran dari 3 hingga 5 mm.

Ukuran terbesar kantung kuning telur adalah pada 10 minggu perkembangan intrauterin. Pada tempoh ini, tumbuh hingga 0.5 cm. Pada masa akan datang, pembentukan ini juga mengambil bahagian dalam organogenesis - usus anak yang belum lahir terbentuk darinya.

Mengenai amnion

Doktor menganggap formasi ini sebagai selaput khas (cangkang), yang terletak di ovum. Sebagai peraturan, pembentukan anatomi ini dapat dilihat dengan jelas sehingga 11-12 minggu perkembangan intrauterin janin. Dalam tempoh kehamilan ini, ukuran janin adalah sekitar 5-7 mm. Penyelesaian lengkap pembentukan membran berlaku hanya pada akhir minggu ke-16 perkembangan intrauterin.

Sebagai tambahan kepada kantung kuning telur, amnion dan ovum, doktor ultrasound menentukan sebilangan petunjuk penting yang lain. Salah satu parameter ini adalah penentuan ukuran coccygeal-parietal. Petunjuk ini dijelaskan dalam kesimpulan menggunakan beberapa huruf. Ia boleh dipanggil KTP atau CRL.

Parameter KTP membolehkan anda menentukan panjang embrio. Harus diingat bahawa semasa menentukan penunjuk ini, pakar ultrasound sering melakukan pelbagai kesalahan. Dalam beberapa kes, kesalahan teknikal peranti juga boleh menyebabkan hasil yang salah. Harus diingat bahawa ini berlaku dalam keadaan ketika peralatan yang sudah usang digunakan untuk diagnostik ultrasound atau doktor yang tidak berpengalaman sedang menjalankan kajian.

Menggunakan ukuran coccygeal-parietal yang ditentukan dengan betul, adalah mungkin untuk menentukan usia kehamilan tepat... Ketepatan penentuan dalam kes ini boleh sampai 3-5 hari. Sekiranya ukuran ovum sudah 0,5-1 cm, maka ukuran segera embrio dapat ditentukan, yang menjadi sama dengan 1-2 mm. Pada masa akan datang, setiap hari lelaki masa depan tumbuh dengan kelajuan kira-kira 1 mm.

Mengenai degupan jantung

Denyutan jantung janin adalah kriteria ciri lain yang ditentukan pada awal kehamilan. Petunjuk ini sangat penting. Peredaran janin membantu menilai pertumbuhan dan perkembangannya. Adalah mungkin untuk menentukan degupan jantung pada janin yang sudah pada usia kehamilan 6 minggu.

Kadang kala penunjuk ini mungkin tidak ditentukan. Anda juga tidak perlu panik dalam kes ini. Dalam keadaan sedemikian, imbasan ultrasound kedua diperlukan. Ia biasanya dijalankan selepas 4-6 hari.

Denyutan jantung meningkat semasa embrio tumbuh. Sehingga 6 minggu perkembangan intrauterin, angka ini biasanya 100-116 denyut seminit. Menjelang minggu ke-9, degupan jantung meningkat kepada 145-160 degupan seminit. Selepas 9 minggu, angka ini mula menurun sedikit.

Penurunan degupan jantung pada peringkat awal perkembangan intrauterin biasanya merupakan petunjuk yang tidak baik. Doktor memanggil keadaan ini bradikardia... Kemunculan gejala ini mungkin menunjukkan patologi kehamilan dan bahkan "pudar". Sebarang penurunan kadar jantung memerlukan campur tangan segera oleh pakar sakit puan.

Pada peringkat awal kehamilan, bradikardia dapat ditentukan oleh beberapa kriteria:

jika ukuran coccygeal-parietal kurang dari 0.5 cm, dan kadar denyutan jantung kurang dari 80 degupan seminit;
jika ukuran coccygeal-parietal adalah dari 0,5 cm hingga 9 mm, dan kadar denyutan jantung kurang dari 100 denyutan seminit;
jika ukuran coccygeal-parietal adalah 1-1.5 cm, dan degupan jantung tidak melebihi 110 degupan seminit.

Mengenai kawasan kolar

Ukuran kolar adalah penunjuk lain yang digunakan untuk menentukan ukuran embrio. Pembentukan anatomi seperti itu adalah pengumpulan limfa yang terletak di antara kulit dan tisu lembut embrio. Parameter normal zon ini adalah kriteria penting untuk menilai pelbagai patologi kromosom yang dapat berkembang pada janin.

Penentuan indikator ini dilakukan, sebagai peraturan, pada 11-14 minggu. Ujian ini adalah sebahagian daripada pemeriksaan genetik. Juga, untuk diagnostik tambahan, sejumlah kajian biokimia dijalankan. Ini membantu membuktikan adanya sebarang kelainan genetik pada tubuh wanita.

Adalah sangat penting untuk melakukan penyelidikan dalam tempoh kehamilan tertentu. Hanya penilaian hasil yang tepat pada masanya membolehkan kita menilai keadaan sebenar janin dalam rahim. Di kemudian hari, penunjuk yang berbeza digunakan. Ia dipanggil gulungan leher.

Pengukuran ketebalan zon kolar dibandingkan dengan ukuran coccygeal-parietal, sama dengan 45-84 mm. Pematuhan dengan kriteria masa sangat penting dan disebabkan oleh perkembangan fisiologi sistem limfa. Metabolisme pada limfa sangat cepat. Biasanya, ketebalan zon kolar dalam tempoh kehamilan ini adalah 3 mm. Nilai patologi boleh dianggap ukuran 0.5 cm pada 16-18 minggu dan lebih daripada 6 mm pada 19-24 minggu.

Mengenai tulang hidung

Tulang hidung adalah petunjuk lain yang dinilai oleh doktor pada peringkat awal kehamilan. Kajian sedemikian membantu mengenal pasti pelbagai kelainan genetik, termasuk penyakit Down pada peringkat awal. Biasanya, ukuran tulang hidung ditentukan pada janin pada 11-14 minggu. Sekiranya anak yang belum lahir pada masa ini tidak mempunyai tulang hidung atau kurang dari 2.5 mm, maka ini mungkin merupakan tanda pertama penyakit Down.

Berapa kali anda boleh melakukannya?

Pakar perbidanan-pakar sakit puan mengenal pasti beberapa tempoh penting dari tempoh awal melahirkan anak, ketika diperlukan penyelidikan. Pemeriksaan pertama dapat dilakukan seawal 2-5 minggu dari saat pembuahan. Doktor memanggil tempoh perkembangan bayi masa depan sebagai fasa konsepsi, atau konsep. Sebagai peraturan, imbasan ultrasound pada masa ini hanya menunjukkan.

Peringkat seterusnya adalah embrio. Ia berlaku pada 6-10 minggu perkembangan intrauterin bayi yang belum lahir. Pada masa ini, janin sudah cukup jelas dalam rahim. Pada akhir 10 dan hingga 12 minggu, peringkat akhir perkembangan utama pas bayi yang belum lahir. Proses awal meletakkan organ dan sistem dalaman bayi biasanya selesai.Doktor memanggil fasa ini janin.

Ulasan banyak ibu menunjukkan bahawa ultrasound pertama adalah yang paling signifikan dan menarik bagi mereka. Bagaimanapun, pada masa inilah doktor memberitahu mereka ungkapan bahawa mereka akan segera menjadi ibu.

Ramai wanita hamil juga menekankan pentingnya imbasan ultrasound pada peringkat awal perkembangan di rahim bayi mereka yang belum lahir.

Tanda-tanda kehamilan berganda

Biasanya, adalah mungkin untuk mengenal pasti kehadiran kembar di rahim dengan tepat hanya pada 8-12 minggu perkembangan intrauterin. Dalam kes ini, beberapa embrio ditentukan dengan jelas di rahim. Mereka boleh berada di berbagai kawasan ruang rahim. Ia bergantung pada di mana tepatnya implantasi itu berlaku.

Adalah mungkin untuk menentukan degup jantung kembar, sebagai peraturan, sedikit lebih lambat daripada semasa kehamilan dengan satu bayi. Adalah mungkin untuk mewujudkan degupan jantung, tetapi membezakan berapa banyak degupan jantung adalah tugas yang agak sukar. Biasanya, jantung kedua atau ketiga hanya dapat didengar pada minggu ke-20 kehamilan. Pada peringkat awal, pelbagai patologi agak sukar untuk ditentukan pada anak kembar.

Adakah berbahaya bagi janin?

Terdapat sebilangan besar pendapat dan pelbagai mitos mengenai imbasan ultrasound. Ramai ibu mengandung bimbang akan bahaya yang mungkin ditimbulkan oleh kajian ini kepada bayi. Tidak ada data yang boleh dipercayai mengenai kesan negatif ultrasound pada janin yang sedang berkembang.

Pemeriksaan ultrabunyi dilakukan di banyak negara. Kaedah ini memungkinkan untuk mengesan pelbagai patologi kehamilan pada tarikh seawal mungkin. Tanpa melakukan diagnostik ultrasound, mustahil untuk melakukan pemeriksaan genetik.

Sekiranya ibu hamil mempunyai kes penyakit kromosom dalam hubungan kekeluargaan, maka imbasan ultrasound juga merupakan keperluan.

Sekiranya seorang wanita mempunyai penyakit genital, maka imbasan ultrasound transvaginal pada awal kehamilan dapat menyebabkannya mendapat sejumlah kecil darah dari saluran genital. Keadaan ini tidak boleh menyebabkan komplikasi pada janin. Walau bagaimanapun, perlu diingat bahawa jika penyakit kelamin wanita berada pada tahap akut, maka sebelum menjalankan kajian mereka mesti disembuhkan tanpa gagal.

Sekiranya ibu mengandung mempunyai beberapa jenis penyakit radang, maka pemeriksaan transvaginal juga boleh menyebabkan sejumlah komplikasi. Sebilangan wanita mengalami pelepasan yang berbeza selepas ultrasound. Penampilan mereka mungkin, terutamanya, dengan kolpitis akut atau vaginitis, yang berada dalam tahap pemburukan.

Sekiranya seorang wanita hamil mempunyai gejala yang tidak menyenangkan di kawasan perineum, maka dia mesti memberi amaran kepada doktor mengenai perkara ini sebelum menjalankan kajian.

Imbasan ultrasound harus dilakukan untuk semua wanita hamil pada peringkat awal. Ini bukan sahaja memungkinkan untuk mengesan kehamilan tepat pada masanya, tetapi juga untuk menentukan keadaan patologi yang dialami ibu hamil.