Gejala, tanda dan rawatan cacar air pada kanak-kanak

Setiap ibu berisiko terkena cacar air, kerana jangkitan pada masa kanak-kanak ini sangat menular. Apa itu, bagaimana penyebaran cacar air dan bagaimana ia biasanya dipindahkan? Pada usia berapa lebih baik untuk menghidap cacar air? Bagaimanakah penyakit berjangkit ini dirawat dan bagaimana melindungi diri daripada patogen cacar air? Bolehkah anda membuang cacar air dengan cepat? Semua ibu bapa harus mengetahui jawapan untuk soalan ini dan soalan lain mengenai cacar air.

Punca

Cacar air adalah jangkitan virus yang disebabkan oleh virus DNA Varicella Zoster. Ia tergolong dalam virus kumpulan herpes, khususnya, ia adalah jenis virus herpes ketiga. Selain cacar air, patogen yang sama menimbulkan kemunculan penyakit "herpes zoster", yang juga disebut herpes zoster.

Kerentanan seseorang yang sebelumnya tidak mempunyai cacar air terhadap virus Varicella Zoster adalah sehingga 90-100%. Untuk jangkitan, cukup untuk berada di dekat anak yang sakit selama 5-10 minit. Selain itu, patogen seperti itu sangat mudah menguap, kerana ia mampu terbang dengan zarah lendir pada jarak hingga 20 meter.

Pada masa yang sama, virus cacar air tidak tahan terhadap keadaan luaran. Sekiranya agen penyebab jangkitan tersebut berada di luar tubuh manusia selama lebih dari 10-15 minit, ia akan mati. Sinar matahari, desinfektan, suhu tinggi dan faktor luaran lain membantu mempercepat kematiannya.

Apabila cacar air telah berlalu, dan anak itu pulih, virus Varicella Zoster tidak akan hilang dari tubuh pesakit untuk selamanya. Ia tetap tidak aktif pada tisu saraf. Pada orang berusia lebih dari 40 tahun, dalam 15% kes, virus ini menjadi aktif, yang ditunjukkan oleh gejala herpes zoster.

Laluan penghantaran

Cacar air ditularkan dari orang sakit kepada bayi yang sihat dan orang dewasa yang tidak mempunyai kekebalan terhadap jangkitan ini, dengan cara berikut:

Titisan udara. Ini adalah penyebaran virus cacar air yang paling biasa. Patogen dibawa dengan zarah-zarah lendir setelah bersin atau batuk, serta semasa bernafas normal. Orang yang sakit mula mengeluarkan virus cacar air walaupun pada ketika tidak ada tanda-tanda penyakit (pada hari terakhir tempoh inkubasi). Selanjutnya, ia adalah sumber jangkitan sepanjang tempoh ruam (ini adalah tempoh jangkitan paling aktif). Sebaik sahaja lima hari berlalu setelah pembentukan gelembung baru terakhir pada kulit pesakit, anak itu tidak lagi berjangkit.
Hubungi. Cara penularan virus Varicella Zoster ini lebih jarang berlaku. Dengan itu, patogen akan menjadi orang yang sihat ketika bersentuhan dengan cacar air, yang mengandungi banyak virus. Secara teorinya, adalah mungkin untuk memindahkan virus ke seluar dalam dan pelbagai benda, tetapi dalam praktiknya, jangkitan melalui barang rumah atau pihak ketiga hampir tidak pernah berlaku.
Transplasental. Dengan cara ini, janin dijangkiti cacar air, jika ibu tidak mengalami jangkitan ini sebelum hamil dan tidak diberi vaksin. Pada masa yang sama, jangkitan pada peringkat awal kehamilan mengancam perkembangan patologi serius pada anak. Sekiranya virus telah memasuki tubuh remah setelah 12 minggu kehamilan, risiko terkena cacar air kongenital meningkat - jangkitan yang menampakkan diri secara klinikal sejurus selepas kelahiran dan agak sukar. Tempoh 5 hari sebelum melahirkan dianggap sangat berbahaya, kerana dengan jangkitan sebelumnya, bukan hanya patogen, tetapi juga antibodi yang dikembangkan di dalam tubuh ibu, sampai ke bayi. Sekiranya bayi dijangkiti tepat sebelum melahirkan, antibodi tidak mempunyai masa untuk berkembang dan tidak disebarkan kepadanya, yang menyebabkan cacar air kongenital.

Menyebut dari mana cacar air, perlu diperhatikan kemungkinan penularan virus Varicella Zoster dari pesakit dengan herpes zoster, kerana terdapat banyak virus di gelembung yang muncul di tubuh mereka. Dan jika kanak-kanak yang tidak pernah mengalami cacar air sebelum bersentuhan dengan gelembung seperti itu, dia akan mengalami cacar air. Itulah sebabnya seseorang yang menghidap cacar air dapat menjadi pembawa penyakit, tetapi dengan syarat orang tersebut mempunyai tahap aktif herpes zoster.

Pada usia berapa mereka lebih kerap jatuh sakit

Selalunya, cacar air didiagnosis pada kanak-kanak berumur lebih dari dua tahun, tetapi berusia di bawah sepuluh tahun, dan kanak-kanak berumur 4-5 tahun dianggap sangat rentan terhadap virus Varicella Zoster. Dalam kes ini, perjalanan penyakit pada kanak-kanak prasekolah dan sekolah rendah biasanya ringan.

Bayi sehingga 6 bulan secara praktikal tidak jatuh sakit dengan cacar air. Mereka dilindungi oleh antibodi ibu, yang mereka terima semasa mengandung dan menyusu. Bayi yang baru lahir boleh mendapat cacar air hanya jika ibu tidak pernah mengalami jangkitan seperti itu (mereka tidak mempunyai perlindungan).

Dari usia 6 bulan, antibodi yang diterima dari ibu dalam tubuh anak menjadi kurang, oleh itu, bayi dari usia ini, pada usia 1 tahun ke atas, dapat dijangkiti cacar air melalui hubungan dengan orang yang sakit. Dalam keadaan seperti itu, seorang anak berusia satu tahun juga menderita penyakit ini, terutama dalam bentuk ringan.

Remaja juga boleh mendapat cacar air jika mereka tidak jatuh sakit pada usia lebih awal. Seperti pada orang dewasa, perjalanan penyakit ini sering teruk, perkembangan bentuk atipikal adalah mungkin, dan risiko komplikasi meningkat.

Anda boleh mengetahui lebih lanjut mengenai ini dengan menonton program Dr. Komarovsky.

Tahap penyakit ini

Bermula dari saat Varicella Zoster bersentuhan dengan anak yang sihat, penyakit ini melalui tahap berikut:

Tempoh pengeraman. Di dalamnya, patogen secara aktif membiak dan berkumpul di sel-sel membran mukus, dan tidak ada gejala penyakit.
Tempoh produksi. Ini adalah masa ketika virus memasuki aliran darah dan infeksi mulai menampakkan dirinya sebagai malaise, tetapi masih mustahil untuk mendiagnosis cacar air secara tepat.
Tempoh ruam. Di dalamnya, patogen menyerang sel-sel kulit dan ciri ruam cacar air muncul di badan anak, dan keadaan umum bayi bertambah buruk.
Tempoh pemulihan. Pada masa ini, antibodi terbentuk, unsur baru ruam berhenti muncul, dan semua gelembung yang ada sembuh.

Tempoh pengeraman

Tempoh tempoh ini boleh berbeza dari tujuh hari hingga 21 hari, tetapi paling sering pada masa kanak-kanak, cacar air muncul sendiri dua minggu setelah terkena virus. Penurunan dalam tempoh inkubasi diperhatikan pada anak-anak di bawah satu tahun, serta pada bayi dengan imuniti yang lemah. Masa inkubasi yang lebih lama berlaku pada remaja - mereka kadang-kadang mengalami gejala jangkitan pertama 23 hari selepas jangkitan.

Gejala

Tanda-tanda pertama

Permulaan cacar air serupa dengan permulaan jangkitan virus dan ditunjukkan oleh:

Kelemahan
Sakit kepala.
Selera makan yang lemah.
Aduan bahawa tekak sakit.
Sakit otot.
Tingkah laku berubah-ubah, mudah marah.
Tidur terganggu.

Dalam kes yang teruk, kanak-kanak mungkin muntah, kelenjar getah bening yang diperbesar dikesan. Hidung batuk dan berair tidak berlaku dengan cacar air.

Anda dapat melihat bagaimana cacar air menampakkan diri pada awal program Dr. Komarovsky.

Kenaikan suhu

Demam adalah salah satu gejala cacar air yang paling biasa, dan keparahannya secara langsung berkaitan dengan keparahan jangkitan. Sekiranya penyakit itu ringan, suhu badan mungkin tetap dalam had normal atau sedikit meningkat. Sekiranya arus sederhana, ibu akan melihat suhu 37-38 darjah pada termometer, dan cacar air yang teruk biasanya berlaku dengan suhu di atas + 39 ° C.

Ruam cacar air

Ruam boleh dipanggil tanda cacar air yang paling khas. Kes cacar air tanpa ruam hampir tidak pernah dihadapi. Walaupun dengan aliran yang sangat ringan, sekurang-kurangnya beberapa gelembung muncul di badan anak.

Sebagai peraturan, ruam dijumpai pada tubuh anak pada masa yang sama dengan suhu meningkat. Unsur-unsur pertama dicatat pada batang, dan kemudian mereka muncul di lengan dan kaki, dan juga di kepala. Mereka agak gatal, menyebabkan ketidakselesaan teruk pada kanak-kanak. Juga penting untuk diperhatikan bahawa jerawat cacar air tidak berlaku di telapak tangan dan kaki, tetapi boleh berlaku bukan sahaja pada permukaan kulit, tetapi juga pada membran mukus, misalnya, pada lidah, pada lelangit lembut, pada mata atau pada alat kelamin.

Pada mulanya, ruam cacar air diwakili oleh bintik-bintik kemerahan kecil, yang dengan cepat menjadi papula (pada tahap ini, ruam serupa dengan gigitan serangga). Selepas beberapa ketika, lapisan atas kulit pada papula mula terkelupas, dan cairan jernih terkumpul di dalamnya, akibatnya vesikel unicameral terbentuk menggantikan papula. Di sekitar vesikel seperti itu, kelihatan kulit merah yang meradang.

Kandungan vesikel segera menjadi keruh, vesikel pecah dan menjadi berkerak. Di bawah kerak, kulit akan sembuh secara beransur-ansur, dan jika ruam tidak tergores, tidak akan ada jejaknya. Bersamaan dengan pembentukan kerak di sebelah kulit anak, bintik-bintik baru muncul, dari mana vesikel juga terbentuk.

Sekiranya serpihan mempunyai cacar air ringan, "gelombang" ruam baru tidak dapat diperhatikan, dan dalam bentuk yang teruk, vesikel terbentuk dalam seminggu atau lebih lama, dan jumlahnya sangat besar. Pada masa yang sama, ketika "gelombang" gelembung baru muncul, suhu badan juga meningkat.

Bentuk

Dengan mengambil kira manifestasi klinikal dan perjalanan cacar air, bentuk khas dibezakan, gejala-gejala yang dijelaskan di atas, serta bentuk-bentuk atipikal seperti itu:

Bullous, di mana ruam diwakili oleh vesikel besar yang dipenuhi nanah.
Hemorrhagic, di mana terdapat kandungan berdarah di dalam vesikel.
Gangrenous-nekrotik, di mana vesikel mengandungi darah dan nanah.

Cacar air jenis ini biasanya berlaku ketika penyakit ini teruk. Walau bagaimanapun, terdapat juga bentuk infeksi yang tidak sempurna dengan kursus tanpa gejala.

Tempoh penyakit

Mustahil untuk menjawab dengan tepat berapa hari cacar air berlalu, kerana setiap anak menderita penyakit berjangkit itu dengan caranya sendiri. Tempoh prodromal pada kebanyakan kanak-kanak berlangsung 1-2 hari, tetapi kadang-kadang begitu singkat sehingga ruam mulai muncul segera setelah bayi merasa tidak sihat.

Tempoh ruam, bergantung pada perjalanan penyakit, dapat berlangsung selama 2 hari atau 9 hari, tetapi rata-rata, vesikel baru berhenti muncul setelah 5-8 hari dari permulaan gejala klinikal jangkitan.

Penyembuhan kulit sepenuhnya setelah pembentukan kerak di atas semua vesikel berlangsung 1-2 minggu. Sekiranya kanak-kanak menghidap cacar air, penyakit ini boleh berakhir sepenuhnya dalam 7-8 hari, dan dengan berlakunya lebih teruk dan timbulnya komplikasi, kanak-kanak itu mungkin sakit selama beberapa minggu atau lebih lama.

Komplikasi

Munculnya komplikasi dengan cacar air dapat diprovokasi oleh virus itu sendiri dan penambahan jangkitan bakteria.

Cacar air yang teruk boleh menjadi rumit dengan:

Pneumonia (komplikasi yang paling biasa).
Encephalitis (komplikasi yang paling berbahaya).
Jangkitan kulit bakteria (kerana menggaru lepuh pada kulit).
Stomatitis (dengan jangkitan vesikel di mulut).
Otitis media (dengan pembentukan gelembung di telinga).
Lesi kornea.
Jade.
Hepatitis.
Miokarditis.
Penyakit radang pada sendi, otot, alat kelamin dan lain-lain.

Ramai orang tertanya-tanya adakah mungkin mati kerana cacar air. Risiko semacam itu benar-benar wujud, kerana kadar kematian dalam komplikasi, misalnya, ensefalitis cacar air, mencapai 10%. Keradangan paru-paru, yang disebabkan oleh cacar air, dan cacar air tidak kurang berbahaya.

Diagnostik

Selalunya, diagnosis cacar air dibuat berdasarkan aduan dan manifestasi klinikal jangkitan seperti itu, kerana ketika suhu meningkat dan ruam muncul, hampir semua ibu memanggil pakar pediatrik, dan seorang doktor yang berpengalaman sering kali tidak menghadapi masalah bagaimana menentukan cacar air. Walau bagaimanapun, persoalan bagaimana membezakan cacar air dari alergi, enterovirus, streptoderma, alergi, campak dan herpes boleh menjadi agak sukar, kerana dengan penyakit seperti itu, ruam dan gejala lain sangat serupa dengan cacar air.

Dalam kes sedemikian, mungkin untuk memahami bahawa ini benar-benar cacar air dengan bantuan pemeriksaan tambahan darah vena. Dari hari-hari pertama penyakit ini, virus dapat dikesan menggunakan reaksi PCR (kajian ini mendedahkan DNA patogen), dan dari hari ke-4-7 setelah bermulanya cacar air, antibodi (imunoglobulin M) hingga virus herpesvirus tipe 3 ditentukan dalam darah anak yang sakit menggunakan ELISA.

Rawatan cacar air

Pada masa kanak-kanak, kebanyakan kes cacar air dirawat di rumah tanpa penggunaan ubat antivirus. Anak hanya diberi ubat untuk melegakan gejala jangkitan. Ubat antivirus, misalnya, tablet Acyclovir, hanya digunakan dalam kes yang teruk. Antibiotik untuk cacar air diresepkan hanya apabila komplikasi bakteria muncul.
Kanak-kanak dan orang dewasa dengan cacar air diasingkan untuk menghilangkan risiko jangkitan pada orang tanpa imuniti. Ini sangat penting bagi kategori orang seperti wanita hamil, pesakit dengan kekurangan imun, orang yang mempunyai patologi kronik dan beberapa yang lain.
Sekiranya suhu sangat tinggi, kanak-kanak yang menghidap cacar air diberi rehat tidur. Pada suhu rendah atau normal, tidak semestinya selalu berada di tempat tidur, tetapi adalah wajar untuk membatasi aktiviti fizikal.
Makanan untuk cacar air mestilah ringan, Oleh itu, menu termasuk sup, produk tenusu, ikan dan daging kukus, puri buah, dan hidangan sayur-sayuran. Diet khas untuk bentuk ringan tidak diperlukan, tetapi ibu bapa harus tahu untuk tidak makan bersama cacar air. Ini dianggap pedas, goreng, salai, dan juga apa sahaja yang sukar dicerna. Sekiranya gelembung muncul di mulut, makanan diberikan dalam bentuk separa cair.
Seorang kanak-kanak dengan cacar air disarankan untuk memberikan lebih banyak minuman suam. Dia ditawarkan minuman buah, teh lemah, kaldu rosehip, air bersih, kompot tanpa gula dan minuman lain.
Untuk mengurangkan suhu, ubat antipiretik yang disetujui pada masa kanak-kanak digunakan - parasetamol dan ibuprofen. Kedua-dua ubat ini berkesan untuk memerangi demam, tetapi dos harus dibincangkan dengan pakar pediatrik anda. Penggunaan aspirin untuk cacar air adalah dilarang.
Untuk mengurangkan kegelisahan dan moodiness anak yang menghidap cacar air, sering menggunakan ubat homeopati atau herba, misalnya, Nervohel atau Notta.
Rawatan vesikel dengan cacar air bertujuan untuk mengurangkan kegatalan dan melindungi kulit dari jangkitan. Penggunaan hijau dan fucorcin yang cemerlang adalah perkara biasa. Antiseptik seperti kalium permanganat (cecair merah jambu pucat disediakan) dan hidrogen peroksida juga sering digunakan.

Untuk mengurangkan aktiviti patogen, kulit bayi boleh dirawat dengan gel atau salap Viferon.
Untuk mengurangkan gatal dan sembuh lebih cepat produk berasaskan zink sering digunakan, contohnya, suspensi Zindol atau losyen Calamine. Ubat semacam itu dibenarkan sejak lahir.
Kanak-kanak berumur lebih dari 2 tahun boleh mengotorkan kulit dengan PoxClean. Ia adalah gel berdasarkan lidah buaya dan bahan semula jadi lain (dibungkus sebagai semburan). Produk ini mudah digunakan, bertindak pantas, tidak beracun dan tidak ketagihan.
Untuk mempercepat penyembuhan lepuh, anda boleh melincirkannya dengan minyak pokok teh. Juga, proses regenerasi pada kulit dirangsang oleh rawatan dengan alkohol salisilik.
Sekiranya ruam gatal dan mengganggu kanak-kanak, bincangkan perkara ini dengan doktor. yang mungkin memberi ubat antihistamin untuk melegakan gatal. Ia boleh menjadi ubat seperti Suprastin, Zodak, Claritin, Loratadin dan lain-lain. Dari persiapan tempatan, gel Fenistil digunakan.
Apabila gelembung muncul pada mukosa mulut kanak-kanak itu disyorkan berkumur dengan Miramistin, ramuan herba, larutan furacilin. Sekiranya luka yang menyakitkan telah terbentuk di mulut, mereka harus dilumasi dengan gel anestetik yang digunakan untuk tumbuh gigi (Kalgel, Kamistad dan lain-lain).
Sebilangan ibu bapa berminat sama ada kemungkinan untuk membersihkan vesikel cacar air dengan iodin. Ini tidak digalakkan kerana rawatan ini akan meningkatkan rasa gatal.
Untuk menghilangkan parut yang terbentuk kerana calar pada vesikel dan kemasukan jangkitan di dalamnya, gunakan ubat tempatan seperti Contratubex, Medgel, Rescuer, Dermatiks, Mederma dan lain-lain.

Anda dapat mengetahui pendapat Dr. Komarovsky mengenai cara merawat cacar air dengan menonton penularannya.

Kekebalan selepas cacar air

Pada kanak-kanak yang menderita cacar air, kekebalan tetap ada, yang berterusan dan sepanjang hayat (ia melindungi daripada jangkitan ini seumur hidup). Sangat jarang mendapat cacar air lagi. Kes seperti ini didiagnosis tidak lebih dari 3% daripada mereka yang telah sembuh dan berkaitan terutamanya dengan keadaan imunodefisiensi.

Petua untuk ibu bapa

Mandi kebersihan pendek yang kerap dapat membantu mengurangkan kegatalan. Berenang dengan cacar air tidak digalakkan hanya pada suhu badan tinggi. Apabila anak berasa lebih baik, mandi boleh diterima hingga 4-6 kali sehari, tetapi anda tidak boleh menggunakan deterjen dan kain lap, dan selepas prosedur, jangan gosokkan badan dengan tuala, tetapi hanya perlu membersihkan air dengan ringan. Untuk maklumat lebih lanjut, lihat program Dr. Komarovsky.

Pastikan bilik tidak terlalu panas, dan pakaian kanak-kanak itu semula jadi dan agak luas, kerana terlalu panas meningkatkan gatal-gatal pada kulit.
Perhatikan agar gelembung tidak tergores, kerana ketika itu anda tidak akan menghadapi masalah bagaimana menghilangkan tanda dan parut setelah penyakit. Potong kuku pendek atau pakai sarung tangan (jika dia bayi), dan juga terus mengalihkan perhatian jika anda menyedari bahawa bayi sedang berusaha untuk menggaru ruam.
Kenyataan bahawa kanak-kanak itu mengalami komplikasi dapat disebabkan oleh gejala seperti itu, seperti batuk, kulit biru, sesak nafas, muntah yang kerap, cirit-birit, sakit perut, sawan, fotofobia, konjungtivitis dan gejala lain. Sekiranya ia muncul, anda harus segera berjumpa doktor.
Jangan ragu untuk mendapatkan rawatan perubatan dan pada suhu tinggi, terutamanya jika sukar untuk menjatuhkannya. Anda juga perlu risau dengan kenaikan suhu beberapa hari selepas normalisasi keadaan umum. Anda juga harus berjumpa dengan pakar pediatrik setelah 2 minggu dari awal penyakit ini, jika ruam belum hilang.
Walaupun kanak-kanak dengan cacar air tidak lagi menular 5 hari selepas vesikel baru dikesan pada kulit, jangan tergesa-gesa untuk keluar bersamanya ke tempat yang sesak. Adalah lebih baik untuk berjumpa doktor mengenai kembali ke pasukan kanak-kanak, kerana ketika anda boleh pergi ke sekolah setelah cacar air atau mula menghadiri tadika lagi akan menjadi individu bagi setiap anak.

Supaya kanak-kanak itu memahami apa yang berlaku kepadanya, beritahu dia tentang cacar air dan tunjukkan kartun kepadanya, contohnya, mengenai anak kucing Musti. Berkat tontonan, kanak-kanak dapat memahami dengan cara yang mudah difahami dan menarik bagaimana penyakit itu menampakkan diri dan menular. Sebagai tambahan, kartun menunjukkan mengapa pesakit dengan cacar air tidak boleh menerima tetamu.

Pencegahan

Untuk mengelakkan penyebaran virus cacar air, langkah-langkah berikut digunakan:

Pengasingan pesakit untuk tempoh berjangkit mereka.
Peruntukan pinggan mangkuk, linen dan barang kebersihan yang lain kepada anak.
Mencuci pakaian anak yang sakit secara berasingan.
Memohon pembalut kain kasa.
Pengudaraan yang kerap dan pembersihan basah bilik tempat anak sakit.

Ini dapat membantu mengelakkan pencemaran rumah tangga yang tidak mengalami jangkitan seperti itu pada masa kanak-kanak, tetapi sering tidak berkesan, kerana jangkitan itu ditularkan selama masa inkubasi.

Cara yang lebih berkesan untuk melindungi diri anda atau anak anda disebut vaksinasi cacar air. Di negara kita, ini tidak wajib, jadi ibu bapa boleh membeli vaksin dan membuatnya sesuai keinginan mereka.

Terdapat 2 vaksin untuk cacar air - Okavax dan Varilrix. Mereka mengandungi virus yang lemah dan umumnya dapat diterima dengan baik.

Vaksinasi cacar air dapat dilakukan dari usia 9 bulan. Sekiranya anda memberi vaksin kepada kanak-kanak di bawah usia 13 tahun, maka vaksin diberikan sekali sahaja. Lebih dari 13 tahun, dua vaksinasi diperlukan untuk perlindungan penuh terhadap virus Varicella Zoster, yang dilakukan dengan selang waktu 6-10 minggu. Suntikan dilakukan secara intramuskular atau subkutan di kawasan bahu.