Penyebab utama asetonuria
Acetonuria Adakah perkumuhan aseton dalam air kencing. Selalunya, fenomena ini diperhatikan pada kanak-kanak, tetapi ia juga boleh berlaku pada orang dewasa.
Dari mana aseton berasal dari tubuh manusia? Nampaknya ini adalah bahan berbahaya yang boleh menyebabkan keracunan. Sebenarnya, ia adalah. Tetapi, hakikatnya ialah aseton adalah sejenis badan keton yang mungkin diperlukan dalam situasi tertentu.
Makan makanan, seorang kanak-kanak dan orang dewasa mendapat glukosa bersamanya, yang diperlukan untuk memenuhi keperluan tenaga. Sebilangan glukosa diubah menjadi tenaga dengan segera, dan glukosa yang tidak dituntut disimpan dalam bentuk glikogen. Dalam situasi yang melampau, seperti puasa atau aktiviti fizikal yang berat, ia akan menjadi glukosa, dan mengimbangi kos tenaga.
Kedai glikogen tertumpu di hati, otot rangka, dan tisu otot organ dalaman. Tidak ada simpanan glikogen di otak, jadi makanan ringan tepat pada masanya penting untuk pekerjaan mental yang berjaya.
Sekiranya bekalan glikogen habis atau pada awalnya tidak mencukupi untuk menampung keperluan badan, substrat lain dalam bentuk lemak digunakan untuk tenaga. Mereka memecah menjadi keton, yang berfungsi sebagai sumber tenaga alternatif.
Aseton adalah sejenis badan keton.
Badan keton diperlukan untuk memberi tenaga kepada otak dalam keadaan yang melampau. Dalam jumlah besar, ia toksik kepada badan. Pertama, aseton muncul di dalam darah. Kemudian, ia akan dikeluarkan oleh buah pinggang dalam air kencing.
Aseton dalam air kencing pada kanak-kanak
Aseton pada kanak-kanak terkumpul lebih cepat di dalam badan daripada pada orang dewasa. Kedai glikogen pada kanak-kanak di bawah umur 7 - 8 tahun kecil, jadi situasi apabila tidak mencukupi lebih kerap berlaku.
Aseton dalam air kencing kanak-kanak terdapat dalam kes berikut.
- Gangguan dietapabila bayi mendapat makanan berlemak terlalu banyak, serta makanan yang mengandungi bahan pengawet, bahan tambahan, pewarna. Pada masa kanak-kanak, keupayaan untuk menyerap lemak dikurangkan.
- Kelaparan. Kanak-kanak mempunyai glikogen lebih sedikit daripada orang dewasa, jadi proses pemecahan lemak bermula lebih cepat, dan aseton dalam air kencing ditentukan lebih kerap.
- Penyakit berjangkit, yang disertai oleh kenaikan suhu dan keadaan yang serius. Dalam kes ini, aseton pada kanak-kanak adalah akibat penurunan selera makan dan dehidrasi akibat penyakit.
- Diabetes diabetes jenis 1apabila pankreas bayi tidak menghasilkan insulin. Ia bertanggungjawab untuk mengangkut gula dari darah ke tisu. Dengan diabetes mellitus, glukosa kekal dalam darah. Tubuh anak terpaksa menggunakan sumber tenaga lain dalam bentuk simpanan lemak.
- Muntah dan najis longgar semasa berjangkit dan memburukkan lagi penyakit kronik... Aseton pada kanak-kanak akan meningkat kerana kekurangan glukosa yang sama. Dia tidak akan dapat meniru. Kerana muntah yang teruk dan keadaan yang serius, bayi hanya akan menolak makan dan minum.
Aseton dalam air kencing pada orang dewasa
Pada orang dewasa, asetonuria kurang biasa dan sering menjadi tanda gangguan metabolik, kemerosotan diabetes mellitus, tumor ganas, keracunan, dan koma.
Aseton juga boleh muncul dalam situasi berikut.
- Puasa berpanjangan, mematuhi diet terhad karbohidrat.
- Pengambilan protein dan makanan berlemak secara berlebihan.
- Peningkatan aktiviti fizikal semasa latihan sukan atau di tempat kerja.
- Penyakit berjangkit atau kronik yang teruk
- Penderaan alkohol.
Acetonuria semasa kehamilan
Tubuh wanita hamil dikonfigurasi untuk melahirkan dan melahirkan anak, oleh itu semua proses metabolik jauh lebih sengit. Aseton dalam air kencing wanita hamil muncul dalam situasi yang dinyatakan di atas, tetapi mereka perlu dirawat dengan lebih serius dan tidak diabaikan.
Pada peringkat awal kehamilan, asetonuria boleh disebabkan oleh toksikosis dengan muntah yang tidak dapat disangkal, apabila tubuh tidak makan. Secara semula jadi, untuk memenuhi keperluan ibu dan janin, simpanan lemak digunakan, dan aseton muncul dalam air kencing.
Pada peringkat kemudian, diabetes kehamilan menjadi penyebab munculnya aseton dalam air kencing. Ia hanya khas untuk wanita hamil dan hilang selepas kelahiran bayi.
Untuk apa simptom yang dilakukan oleh pakar pediatrik kanak-kanak itu untuk menentukan tahap aseton dalam air kencing?
Kewaspadaan harus dilakukan ketika anak secara berkala mengalami kemerosotan kesejahteraan yang tidak masuk akal, yang disertai dengan muntah. Ibu bapa memperhatikan hubungan mereka dengan gangguan diet. Penting untuk mengetahui bahawa muntah dalam kes seperti ini disebabkan oleh peningkatan aseton, dan bukan gejala penyakit lain, mungkin penyakit yang sangat serius.
Dengan penyakit organ-organ dalaman, seperti sistem pencernaan, pengesanan aseton dalam air kencing juga akan membolehkan kita menilai tahap keparahan keadaan anak.
Diabetes - penyakit berbahaya dengan komplikasi serius, yang penting untuk diketahui pada waktunya. Sebilangan besar kanak-kanak didiagnosis apabila keton berkumpul di dalam badan, dan koma ketoasidotik berkembang.
Perlu 2 hingga 4 minggu dari saat anda berhenti menghasilkan insulin sehingga koma berkembang!
Ketoasidosis dengan sendirinya mudah dikelirukan dengan gastroenteritis atau keracunan virus dangkal. Mereka menampakkan diri dengan cara yang sama: merasa tidak sihat, mual, muntah. Pengesanan aseton dalam air kencing adalah mungkin. Untuk menghilangkan diabetes, sangat mustahak untuk menentukan gula darah.
Perkembangan diabetes mellitus dapat ditunjukkan dengan penampilan pada anak yang tahu bagaimana mengawal kencing, inkontinensia kencing malam dan siang hari. Ia juga dapat dicurigai oleh munculnya rasa haus yang berterusan dan peningkatan selera makan dengan latar belakang penurunan berat badan. Dalam kes sedemikian, yang terbaik adalah memeriksa jumlah glukosa dalam darah.
Bagi bayi yang menjalani rawatan insulin, aseton dalam air kencing akan membantu mengawal rawatan.
Cadangan semasa membuat persiapan untuk analisis
Sudah tentu, jika keadaan bayi serius, atau komplikasi diabetes mellitus perlu dikecualikan, maka tidak ada persoalan mengenai persiapan apa pun. Dalam kes lain, untuk kebolehpercayaan analisis, tidak ada salahnya mengikuti beberapa peraturan untuk mengumpulkan air kencing.
Diet dan ubat-ubatan
Oleh kerana lemak adalah sumber aseton, maka 3 - 4 hari sebelum pengumpulan analisis, makanan yang kaya dengan lemak, yang mengandung perisa, pengawet, warna buatan, tidak termasuk dalam diet anak. Dianjurkan untuk mematuhi peraturan minum dan mengelakkan dehidrasi.
Ibu bapa harus sedar bahawa semasa mengambil beberapa ubat antibakteria dan lain-lain dalam bentuk sirap yang mengandungi perisa dan pewarna, juga mungkin untuk meningkatkan tahap aseton dalam air kencing. Pada orang dewasa, hasil positif palsu mungkin berlaku semasa mengambil ubat untuk melawan penyakit Parkinson.
Kebersihan
Sebelum mengumpul air kencing, bilas alat kelamin luaran anak dengan air suam. Produk kebersihan bayi neutral PH boleh digunakan. Jika tidak, ia mungkin tidak boleh dipercayai kerana masuknya unsur-unsur dari kulit dan saluran kemaluan di sana.
Bagaimana cara mengumpul air kencing dengan betul dan boleh disimpan dalam jangka masa yang lama?
Untuk mengumpul air kencing, lebih baik menggunakan bekas steril yang dijual di farmasi. Sekiranya pinggan bukan farmasi digunakan, ia mesti dibasuh dengan baik di dalam air mengalir dan direbus bersama penutupnya. Beg air kencing telah dikembangkan untuk bayi. Mereka juga steril dan melekat pada kulit, membolehkan ibu dan ayah tidak menunggu, dan bayi tidak merasa tidak selesa semasa prosedur pengumpulan.
Tidak boleh diterima untuk menuangkan air kencing dari periuk, pinggan, dan lain-lain. Dalam kes ini, analisisnya mungkin tidak boleh dipercayai.
Bagi kanak-kanak yang mengawal proses buang air kecil, untuk hasil yang lebih dipercayai, lebih baik mengambil bahagian tengah air kencing untuk dianalisis, iaitu melewati tetesan pertama.
Ujian air kencing yang dikumpulkan hendaklah dihantar ke makmal dalam masa 1.5-2 jam. Jika tidak, proses penguraian bermula. Analisis tidak akan dipercayai. Di makmal moden, bekas khas dengan bahan pengawet boleh dibeli. Dalam kes sedemikian, analisis dapat disampaikan dalam sehari.
Mentafsirkan Hasil
Biasanya, kepekatan badan keton dalam air kencing tidak boleh melebihi 1 mmol / liter. Penganalisis makmal moden tidak menentukan nombor tertentu, tetapi kehadiran keton. Ia dinilai dengan tanda "+" dan berkisar dari "+" hingga "++++".
Biasa
Aseton biasanya selalu terdapat dalam jumlah yang tidak signifikan yang tidak dapat ditentukan. Dalam hal ini, bentuk penelitian akan berisi kata-kata "negatif" atau "negatif".
Kadang-kadang, setelah melakukan kesalahan kecil dalam diet, badan keton didefinisikan sebagai "+", atau "jejak", yang bermaksud jumlah jejak. Dalam kebanyakan kes, ini juga merupakan varian norma, yang tidak memerlukan rawatan. Pengecualian adalah diabetes mellitus.
Penyimpangan dari norma
Sekiranya analisis menunjukkan aseton dalam jumlah "++" dan lebih banyak, maka ini sudah menjadi manifestasi masalah dalam badan. Rundingan doktor diperlukan, mungkin pemeriksaan lebih lanjut, pembetulan rawatan. Hasilnya "++++" dalam kebanyakan kes memerlukan hospitalisasi kanak-kanak.
Pemeriksaan tambahan kanak-kanak jika aseton dijumpai dalam air kencing
Biasanya, pemeriksaan tambahan ditetapkan apabila anak berada dalam keadaan serius, apabila kehadiran aseton dalam air kencing disertai dengan manifestasi klinikal yang lain. Dalam kes lain, hanya ujian urin kawalan yang diambil.
Sekiranya aseton dikesan dalam air kencing untuk kali pertama, maka diabetes mellitus semestinya dikecualikan. Doktor harus berhati-hati mengumpulkan aduan daripada ibu bapa, memperhatikan gejala penting seperti dahaga, penurunan berat badan dengan latar belakang peningkatan selera makan, ketidakstabilan kencing secara tiba-tiba. Tahap gula darah diukur tanpa gagal.
Kiraan darah yang lengkap akan mendedahkan perubahan keradangan di dalam badan. Sekiranya asetonuria disebabkan oleh selesema, ia dapat digunakan untuk menilai keparahan keadaan dan kemungkinan komplikasi.
Untuk mengecualikan penyakit hati, ginjal, pankreas, ujian darah biokimia, pemeriksaan ultrasound pada rongga perut dan ginjal akan diperlukan.
Pendekatan untuk rawatan asetonuria
Sekiranya penampilan aseton dalam air kencing bukan merupakan gejala diabetes mellitus atau patologi organ dalaman, maka tidak diperlukan rawatan khusus. Anda perlu berusaha sedaya upaya untuk mengimbangi penyakit yang mendasari.
Sekiranya terdapat penyakit berjangkit, yang disertai dengan kenaikan suhu, muntah, najis longgar, adalah mustahak untuk menyiram bayi. Untuk ini, teh manis, kompot, air dengan gula, minuman buah masam atau penyelesaian khas yang dijual di farmasi sesuai. Sekiranya muntah tidak dapat diatasi, kerap, atau anak enggan minum, 15-20 ml cecair ditawarkan setiap 15-20 minit. Sebagai peraturan, dengan skema ini, minuman diserap dengan baik.
Sekiranya pengumpulan badan keton dikaitkan dengan toleransi yang rendah terhadap rasa lapar, anda perlu menggunakan gula-gula, marmalade atau kue kering. Pada tanda-tanda pertama kelaparan, sangat mustahak untuk memberikannya kepada anak untuk mencegah kenaikan kadar aseton.
Diet dengan asetonuria
Sekiranya terbukti bahawa peningkatan kadar aseton dikaitkan dengan ketidaktepatan dalam pemakanan, ia dapat dicegah dengan mengikuti saranan diet sederhana.
- Kami menghadkan makanan berlemak dan goreng dalam diet anak. Produk merokok tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak. Sosej bukanlah sumber protein yang lengkap. Mereka juga boleh mengandungi sejumlah besar lemak, serta bahan tambahan makanan yang berbahaya.
- Kami mengehadkan atau mengecualikan sepenuhnya produk yang mengandungi perisa, warna, bahan pengawet tiruan. Anda perlu mengkaji label dengan teliti dan pastikan untuk melihat jangka hayat. Produk semula jadi tidak dapat disimpan dalam jangka masa yang lama!
- Mengehadkan coklat. Pada pandangan pertama, ia adalah sumber karbohidrat. Tetapi coklat mengandungi banyak lemak.
- Sekiranya boleh, kami mengatur 5-6 makanan sehari untuk anak supaya dia tidak lapar. Untuk kanak-kanak usia sekolah, sarapan diperlukan di rumah.
- Sumber karbohidrat boleh terdiri daripada bijirin manis, sayur-sayuran dan salad, pasta... Dari gula-gula, marmalade, marshmallow, cookie tanpa bahan tambahan, marshmallow, buah-buahan lebih disukai.
- Sekiranya kanak-kanak sakit, rejimen minum sangat penting. Kami menawarkan kanak-kanak yang sakit untuk makan sedikit, jika dia menolak, maka kami sangat menyoldernya.
Keadaan berbahaya bagi bayi, prognosis
Pengumpulan aseton kerana gangguan diet atau latar belakang penyakit adalah ciri metabolisme yang berkaitan dengan usia. Kanak-kanak biasanya mengatasi keadaan ini pada usia 8 hingga 12 tahun. Pada masa akan datang, ia tidak membawa kepada perkembangan patologi. Bahaya utama kanak-kanak seperti itu adalah muntah aseton dan, akibatnya, dehidrasi.
Keadaannya berbeza jika aseton dalam air kencing dijumpai dengan latar belakang penyakit kronik organ dalaman. Ini adalah isyarat masalah dalam badan, yang memerlukan pembetulan rawatan.
Yang paling berbahaya bagi kehidupan kanak-kanak adalah gabungan asetonuria dengan peningkatan dahaga dan selera makan dengan latar belakang penurunan berat badan yang dramatik dan peningkatan kencing. Tanda-tanda diabetes yang pertama terbukti! Sekiranya anda tidak mengambil tindakan, anda akan mengalami koma ketoasidotik dengan akibat yang serius dan juga kematian.
Pada kanak-kanak dengan diagnosis diabetes mellitus yang sudah ada, penampilan aseton dalam air kencing juga bukan pertanda baik. Ini adalah petunjuk bahawa dos insulin dipilih dengan tidak betul, atau janji tidak diikuti. Akibatnya boleh menjadi koma ketoasidotik yang sama dan kematian anak.
Kesimpulannya
Pengesanan aseton dalam air kencing bayi memerlukan perhatian dan pemantauan lebih lanjut. Selalunya ini adalah keadaan yang tidak menyenangkan, tetapi tidak berbahaya. Walau bagaimanapun, agar tidak terlepas penyakit yang luar biasa, lebih baik memainkannya dengan selamat.
