Petunjuk air kencing sangat bermaklumat dalam diagnosis keadaan tertentu, terutama disfungsi buah pinggang. Selanjutnya, ia akan diselesaikan dari mana asalnya dan bagaimana protein dalam air kencing anak boleh berbahaya.
Adakah berbahaya untuk mengesan protein dalam air kencing?
Kemunculan protein dalam air kencing disebut proteinuria. Kemunculan protein dalam air kencing orang dewasa dan kanak-kanak menunjukkan bahawa tidak semuanya sesuai dengan buah pinggang di dalam badan. Sebagai tambahan kepada patologi sistem kencing, mungkin ada penyebab proteinuria lain. Sebagai permulaan, perlu memahami mekanisme.
Mekanisme penembusan protein ke dalam air kencing
Biasanya, buah pinggang kita berfungsi sebagai penapis: mereka membiarkan hanya zat tertentu yang melewati, sebatian lain tetap ada di dalam darah, seperti yang diperlukan oleh tubuh kita. Protein dengan berat molekul hingga 70 kDa (kilodalton) dapat melalui penapis buah pinggang.
Walau bagaimanapun, jika penapis ini gagal, kebolehtelapan akan berubah. Ini membawa kepada fakta bahawa molekul protein dengan berat molekul yang lebih tinggi mula melewati membran penapis. Ini menyebabkan tahap protein dalam air kencing meningkat.
Protein dalam air kencing dapat muncul ketika proses penyerapan semula zat di ginjal terganggu. Penyerapan semula adalah proses penyerapan semula sebatian yang telah melalui penapis buah pinggang.
Gangguan fungsi ginjal tidak selalu menjadi penyebab kemunculan protein dalam air kencing. Contohnya, terlalu banyak protein dalam pengambilan makanan anda boleh mempengaruhi hasil urinalisis anda. Pada remaja, apabila berlaku hiperlordosis (kelengkungan tulang belakang), mungkin terdapat peningkatan tahap protein dalam air kencing.
Pada bayi baru lahir, keadaan seperti itu diperhatikan ketika, dengan penurunan suhu yang tajam, protein muncul dalam air kencing akibat dehidrasi.
Sebagai tambahan kepada proteinuria di atas, terdapat jenis lain yang tidak disertai dengan patologi buah pinggang:
- ortostatik - semasa bergerak dari posisi berbaring ke kedudukan tegak;
- beremosi;
- dengan darah bertakung.
Punca protein dalam air kencing
Atas sebab-sebab, terdapat pembahagian proteinuria menjadi buah pinggang, prerenal, postrenal.
Renal atau dengan kata lain, proteinuria ginjal adalah akibat dari fungsi ginjal yang terganggu, yang menyebabkan kemunculan protein dalam air kencing. Ini boleh disebabkan oleh kerosakan pada membran glomeruli ginjal, di mana air kencing melalui "saringan", misalnya, oleh kompleks imun.
Proteinuria ginjal berlaku apabila:
- glomerulonefritis (proses keradangan pada glomeruli buah pinggang);
- amiloidosis (pemendapan amiloid di buah pinggang akibat gangguan metabolisme protein);
- hipertensi (tekanan darah tinggi merosakkan buah pinggang);
- nefrosklerosis;
- neoplasma ganas pada buah pinggang;
- sindrom hepatorenal;
- syarat lain.
Proteinuria prerenal mungkin disebabkan oleh fakta bahawa kelebihan protein dengan berat molekul rendah berkumpul di dalam darah, iaitu, mereka dapat melewati saringan ginjal. Protein sedemikian dapat terbentuk semasa myeloma, pemecahan darah setelah pemindahannya yang tidak serasi, sebagai akibat pembebasan berlebihan myoglobin - protein tisu otot, misalnya, dalam trauma.
Proteinuria postrenal berlaku apabila protein memasuki air kencing dari saluran kencing. Kemunculan protein boleh disebabkan oleh jangkitan pada pundi kencing, ureter, neoplasma, atau pendarahan di lokasi yang sama.
Mungkin keadaan seperti proteinuria palsu, ketika pengesanan protein dalam air kencing tidak ada kaitan dengan sistem kencing. Proteinuria semacam itu boleh berlaku akibat masuknya protein dari vagina, misalnya, dengan vulvovaginitis.
Mengapa berbahaya untuk mengesan protein dalam air kencing kanak-kanak?
Patologi buah pinggang yang diperhatikan tepat pada masanya berdasarkan hasil urinalisis akan membantu memulakan rawatan dan mencapai hasil yang baik. Walau bagaimanapun, peningkatan protein dalam air kencing dari masa ke masa menunjukkan perkembangan penyakit ini, yang pada masa akan datang dapat menyebabkan kegagalan buah pinggang atau bahkan kegagalan buah pinggang. Jalan keluar dari keadaan ini adalah hemodialisis atau pemindahan buah pinggang.
Oleh itu, pengesanan protein dalam air kencing tidak boleh dibiarkan begitu sahaja, kaedah diagnostik tambahan harus dilakukan untuk mengetahui penyebab keadaan ini.
Petunjuk makmal
Tahap protein air kencing apa yang boleh diterima pada kanak-kanak?
Semasa mengukur protein dengan kaedah kuantitatif, selalunya seharusnya negatif pada anak-anak. Norma protein dalam air kencing pada kanak-kanak, seperti pada orang dewasa, tidak boleh melebihi 0,033 g / l. Sekiranya anda mengukur protein dalam air kencing setiap hari, maka pada kanak-kanak kandungannya tidak boleh melebihi 65 mg.
Penyimpangan dari norma pada kanak-kanak
Apabila protein dalam air kencing kanak-kanak meningkat, perkara pertama yang akan difikirkan oleh doktor adalah glomerulonefritis - proses keradangan pada glomeruli buah pinggang, yang menyebabkan gangguan pada saringan ginjal. Untuk mengesahkan diagnosis, doktor akan menetapkan pemeriksaan ultrasound pada buah pinggang, kajian protein dalam air kencing harian, kultur air kencing, pemeriksaan mikroskopik air kencing, dan lain-lain.
Protein dalam air kencing pada wanita hamil
Tubuh seorang wanita semasa hamil berada dalam keadaan tertekan, termasuk buah pinggang. Pada peringkat awal, norma protein untuk wanita hamil adalah sama dengan semua orang - 0,033 g / l. Pada trimester ke-3, pengesanan protein hingga 0.14 g / l dibenarkan. Sekali lagi, wanita hamil tidak perlu risau sekiranya mereka menguji positif protein dalam air kencing mereka. Protein boleh masuk ke dalam air kencing jika tidak dikumpulkan dengan betul, dalam keadaan tertekan, atau pengambilan makanan protein yang berlebihan.
Kaedah apa yang digunakan untuk menentukan tahap protein dalam air kencing?
Terdapat beberapa cara untuk menentukan protein dalam air kencing: kualitatif dan kuantitatif.
Kaedah kualitatif adalah menggunakan jalur ujian diagnostik. Mereka mempunyai skala penunjuk khas. Apabila jalur ujian direndam dalam air kencing, warna penunjuk berubah bergantung pada kepekatan protein dalam air kencing.
Kaedah kuantitatif berdasarkan reaksi spesifik protein dalam air kencing dengan pelbagai bahan, misalnya, asid sulfosalicylic. Apabila ditambahkan ke dalam air kencing, jumlah protein diukur, misalnya, pada colorimeter fotolistrik. Di mana kekeruhan larutan berkadar langsung dengan kandungan protein dalam air kencing.
Sebilangan besar makmal mempunyai alat analisis air kencing, di mana semua pengiraan dibuat secara automatik, menghilangkan risiko kesalahan dan pengiraan yang salah.
Bagaimana mengumpulkan analisis dengan betul?
Kapasiti
Sediakan bekas kering yang steril untuk mengumpulkan air kencing. Bekas dari farmasi sangat sesuai untuk ini. Sekiranya tidak dapat membelinya di farmasi, balang kaca untuk makanan bayi akan dilakukan, yang mesti disterilkan terlebih dahulu.
Beg air kencing sesuai untuk bayi. Adalah senang untuk mengumpulkan air kencing di dalamnya, tanpa menunggu saat "melancarkan jet".
Diet
Untuk mengelakkan pengaruh diet protein tinggi pada tahap protein dalam air kencing, anda perlu memantau sifat diet anda selama beberapa hari. Terdapat norma pengambilan protein bergantung pada berat badan seseorang, tahap aktiviti fizikal dan kriteria lain.
Kebersihan
Penting untuk mengamalkan kebersihan yang baik sebelum mengumpul air kencing. Contohnya, tandas organ kelamin luar akan menghalang protein masuk ke dalam air kencing, misalnya, dari faraj.
Syarat penghantaran bahan yang dikumpulkan
Setelah air kencing dikumpulkan dalam bekas, ia mesti dihantar dalam masa dua jam ke makmal. Air kencing yang lama boleh menyebabkan penyelewengan hasil kajian.
Apa yang boleh memburukkan hasilnya?
Dengan persiapan yang tepat untuk analisis, kepatuhan terhadap semua peraturan kebersihan, diet, sedikit yang dapat mempengaruhi hasil kajian. Tetapi jangan lupa tentang gangguan dadah. Jadi, ada ubat-ubatan yang menyebabkan peningkatan kadar protein dalam air kencing.
Antaranya:
- antibiotik;
- sulfonamida;
- interferon;
- glukokortikoid;
- NSAID.
Kawalan analisis
Penting untuk memastikan bahawa analisis yang dihasilkan dapat dipercayai. Untuk ini, terdapat pelbagai sistem untuk memeriksa kawalan kualiti penyelidikan makmal, termasuk di peringkat Rusia.
Pemeriksaan terdiri dalam menentukan kepekatan protein dalam air kencing dengan kepekatan yang sudah diketahui. Hasilnya dibandingkan dengan apa yang sepatutnya berlaku. Dan disimpulkan sama ada mungkin menggunakan kaedah ini untuk digunakan dalam menentukan protein dalam air kencing.
Kesimpulannya
Oleh itu, protein dalam air kencing kanak-kanak adalah petunjuk penting mengenai kehadiran patologi di dalam badan. Penting untuk memeriksa tahap dinamika, sekiranya berlaku pengesahan diagnosis, jangan ragu dengan rawatan. Juga, jangan lupa tentang pentingnya mempersiapkan analisis.
