Anak-anak mudah terkena pelbagai penyakit berjangkit, dan hampir setiap ibu bapa telah mendengar diagnosis angina. Tempat yang istimewa di kalangan penyakit tekak ditempati oleh radang amandel pada kanak-kanak, kerana sifat penyakit ini berbeza dengan tonsilitis bakteria yang biasa. Ejen penyebab sakit tekak virus adalah virus yang secara khusus mempengaruhi tubuh anak.
Rawatan tonsilitis virus pada kanak-kanak berbeza dari skema biasa, oleh itu penting untuk mengenali penyakit ini dengan betul dan tepat pada waktunya. Tetapi bagaimana menentukan penyakit virus pada kanak-kanak dan membezakannya dari tonsilitis bakteria? Kami akan membincangkan dalam artikel ini tentang apa yang harus diketahui oleh ibu bapa, apa yang harus diberi perhatian khusus ketika merawat penyakit.
Apa itu sakit tekak virus?
Sakit tekak virus adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh virus, yang dimanifestasikan oleh kerosakan pada membran mukus orofaring, usus dan organ dalaman lain.
Penyebab sakit tekak virus pada kanak-kanak
Adenovirus dan enterovirus boleh menyebabkan angina. Kepentingan khusus dilampirkan pada bentuk yang paling biasa - herpangina, yang disebabkan oleh enterovirus.
Sakit tekak herpetic mendapat namanya kerana persamaan lesi membran mukus dengan ruam dengan herpes. Ruam melepuh boleh merebak ke kawasan sekitar mulut, bibir, yang menyebabkan banyak kesalahan dalam diagnosis penyakit. Nama yang lebih tepat untuk penyakit ini adalah faringitis vesikular enteroviral atau stomatitis.
Sakit tekak enterovirus paling sering disebabkan oleh virus Coxsackie Kumpulan A, virus kumpulan B lebih jarang diasingkan, dalam 25% kes, jenis virus lain dijumpai - ECHO. Semua patogen ini sangat berjangkit (berjangkit).
Ciri-ciri virus Coxsackie adalah seperti berikut:
- bahaya jangkitan virus disebabkan oleh kemungkinan agen berjangkit menjangkiti sistem saraf, organ dalaman kanak-kanak;
- habitat patogen kegemaran adalah persekitaran yang lembap, perairan terbuka, tanah, kumbahan. Kehadiran virus pada makanan, barangan rumah tidak dikecualikan;
- patogen sangat tahan, dapat bertahan selama beberapa tahun di bawah pengaruh suhu rendah. Alkohol, antibiotik, lisol tidak dapat menyingkirkan virus;
- patogen sensitif terhadap tindakan suhu tinggi, dan mati serta-merta apabila direbus. Daripada antiseptik, larutan yang mengandungi formalin atau kloramin sesuai untuk melawan virus;
- tidak semua orang jatuh sakit apabila terkena virus. Orang dengan imuniti yang lemah paling mudah terkena jangkitan;
- kebanyakan kes jangkitan dengan virus berakhir dengan pemulihan sepenuhnya dan tidak mendatangkan kesan negatif terhadap kesihatan;
Perkembangan penyakit virus pada wanita hamil sangat berbahaya. Virus ini sering menyebabkan kerosakan pada janin dan juga kematian intrauterinnya. Penyakit ini juga tidak selamat untuk orang dengan imuniti yang lemah, di mana penyakit ini teruk dengan perkembangan komplikasi.
- tempoh inkubasi untuk jangkitan virus antara 2 hingga 10 hari.
Penyebab sakit tekak virus yang kurang biasa adalah adenovirus. Menyebabkan bukan sahaja kerosakan pada amandel, tetapi juga konjungtivitis, hidung berair, batuk, cirit-birit. Sakit tekak adenoviral dicirikan oleh deposit membran, yang dikeluarkan semasa pemprosesan.
Laluan penembusan virus
- makanan;
Semasa makan makanan, minuman yang tercemar, patogen boleh memasuki saluran gastrousus.
- udara;
Virus ini memasuki lingkungan ketika pembawa jangkitan bersin atau batuk, setelah itu patogen memasuki selaput lendir anak yang sihat.
- hubungan dan isi rumah;
Dengan hubungan rapat dengan pembawa jangkitan, terutama dalam 5 hari pertama dari permulaan penyakit, virus ini mudah disebarkan melalui barang-barang rumah tangga, mainan, pinggan mangkuk. Terutama berbahaya ialah mencium dan bersentuhan dengan air liur atau rembesan dari mulut, faring.
- air.
Selalunya wabak berlaku pada kanak-kanak yang menghadiri kolam yang sama. Selalunya, penyakit ini menimpa bayi yang sedang bercuti berhampiran badan air.
Mekanisme pengagihan
Virus memasuki badan anak melalui membran mukus nasofaring atau mulut. Dengan aliran limfa, agen berjangkit memasuki kelenjar getah bening, di mana ia aktif membiak dan menyebar melalui sistem peredaran darah ke seluruh badan. Sebilangan besar virus tertumpu pada membran mukus orofaring, pada vesikel dan plak. Sekiranya berlakunya proses tersebut, gelembung dapat terbentuk pada organ dalaman.
Dalam kes yang teruk, ruam tertentu boleh mempengaruhi organ dalaman - saluran gastrousus, ginjal, jantung, sistem saraf. Anak mengalami sawan, senak, sakit di jantung.
Penyakit ini muncul lebih kerap pada masa kanak-kanak. Ini disebabkan oleh banyaknya hubungan antara bayi, lawatan ke kemudahan penjagaan anak, dan ketidakpatuhan terhadap langkah pencegahan. Kanak-kanak berumur 3 hingga 10 tahun paling mudah dijangkiti penyakit ini. Bayi yang baru lahir dan bayi, dalam keadaan makan semula jadi, dilindungi dengan pasti dari penyakit oleh antibodi ibu.
Pada orang dewasa, radang amandel jarang terjadi, dan manifestasinya terhapus. Penyakit ini menimpa orang dengan imuniti yang lemah, penyakit sistemik yang sebelumnya tidak mengalami sakit tekak.
Setelah seseorang menderita penyakit, imuniti yang stabil terhadap virus yang menyebabkan penyakit itu terbentuk. Penyakit ini tidak dapat berulang dari masa ke masa dan tidak menjadi kronik.
Bermusim penyakit
Dalam kebanyakan kes, angina virus terasa di musim panas (enterovirus) dan di luar musim (khas untuk adenovirus). Wabak penyakit ini sering berlaku pada musim panas dan musim luruh, ketika patogen sangat aktif.
Punca jangkitan
Penyakit ini sangat biasa di kalangan kanak-kanak yang menghadiri kemudahan penjagaan kanak-kanak. Anak yang sakit cepat menjangkiti orang lain, kerana terdapat beberapa cara jangkitan. Selain itu, sumber jangkitan boleh menjadi bayi yang pernah menghidap penyakit. Pengasingan patogen semasa pembawa virus berlangsung selama sebulan.
Walaupun penyakit ini menular dari orang ke orang, kes jangkitan babi telah direkodkan.
Faktor jangkitan
Walaupun penyakit ini sangat biasa dan sangat menular, tidak semua orang yang terdedah kepada virus itu jatuh sakit. Penyakit ini boleh berlaku dengan gabungan pelbagai faktor.
- penurunan imuniti;
Ketidakupayaan sistem imun untuk memberi tindak balas yang tepat ketika jangkitan menembusi, imunoreaktiviti rendah adalah faktor utama perkembangan penyakit ini.
- tekanan;
Situasi tertekan dengan ketara mengurangkan pertahanan tubuh anak. Tekanan boleh dikaitkan dengan hubungan yang tidak baik dalam keluarga, penyesuaian bayi dengan pasukan baru, tadika atau sekolah.
- kerja berlebihan;
Tekanan yang berlebihan di sekolah, keletihan fizikal dan mental meningkatkan risiko menghidap penyakit.
- penyakit latar belakang;
Kanak-kanak dengan penyakit kronik, gangguan metabolik, tumbuh-tumbuhan adenoid yang mempunyai penyakit berjangkit lebih cenderung mengalami sakit tekak virus.
- patologi imuniti kongenital.
Dengan kekurangan imuniti, penyakit onkologi, anak mudah terdedah kepada perkembangan penyakit berjangkit.
Tanda-tanda virus sakit tekak pada kanak-kanak
Tanda-tanda pertama penyakit boleh berlaku pada masa yang berlainan, semuanya bergantung pada daya tahan tubuh terhadap jangkitan. Biasanya, manifestasi pertama berlaku 3-14 hari selepas hubungan anak dengan sumber penyakit. Tempoh inkubasi berlalu tanpa perubahan yang nyata dalam keadaan bayi, tidak ada yang mengkhianati perkembangan penyakit ini.
Selepas akhir tempoh pendam, manifestasi pertama penyakit ini muncul, keparahannya juga bersifat individu. Sebilangan kanak-kanak mentolerir penyakit ini dengan baik dan mudah, yang lain merasakan kemerosotan ketara pada keadaan umum mereka sejak hari pertama perkembangan penyakit ini.
Gejala sakit tekak virus pada kanak-kanak merangkumi sejumlah manifestasi.
Hipertermia
Penyakit ini biasanya berlaku dengan suhu demam tinggi, hingga 40 ºС. Suhu meningkat dengan cepat dan sukar diturunkan dengan ubat anti-radang konvensional. Hyperthermia dicirikan oleh 2 puncak kenaikan suhu - pada hari pertama dan ketiga, jumlah yang tinggi kekal pada hari-hari yang tinggal. Gejala ini berterusan selama kira-kira 4 hingga 5 hari, kemudian secara beransur-ansur menurun dengan latar belakang rawatan.
Ruam pada lelangit dan amandel
2-3 hari selepas suhu meningkat, ruam khas muncul di mulut. Ruam adalah papula kemerahan kecil. Nodul terletak pada membran mukus lidah, faring, amandel dan lelangit dalam jumlah 3 hingga 7 keping. Pada jangkitan yang teruk, penyakit ini bermula dengan ruam yang banyak yang mengandungi lebih dari 20 papula.
Ia berlaku bahawa papula muncul dalam jumlah kecil dan sukar untuk memerhatikannya, yang menyebabkan kesalahan diagnostik.
Secara beransur-ansur, papula bertambah besar dan berubah menjadi vesikel (vesikel dengan kandungan serous). Selepas 24 - 48 jam, vesikel terbuka, dan bisul putih kelabu terbentuk pada membran mukus, dikelilingi oleh mahkota merah. Sekiranya luka dekat, mereka boleh bergabung dan membentuk kecacatan yang lebih besar.
Ulser yang dihasilkan membawa kesakitan yang teruk pada anak. Makanan atau minuman yang biasa menjadi ujian sebenar bagi remah-remah. Kanak-kanak itu menangis, mengadu sakit tekak, sering terdapat perasaan "koma" dan terbakar.
Dengan sakit tekak adenovirus, ruam itu kelihatan seperti biji-bijian millet putih atau plak tembus berlapis yang terletak di amandel.
Limfadenopati
Oleh kerana sistem limfatik memainkan peranan penting dalam penyebaran virus, pembesaran kelenjar getah bening sangat ciri manifestasi jangkitan. Kelenjar getah bening serviks paling mudah mengalami perubahan, ia menjadi padat, edematous, menyakitkan apabila disentuh.
Gejala umum
Kesejahteraan kanak-kanak terganggu, bayi menjadi lesu, murung, mudah marah. Tidur dan selera makan terganggu dengan ketara, gejala mabuk muncul. Kesakitan otot mungkin berlaku, terutama di leher. Selalunya, bayi mengadu sakit kepala, malaise, fenomena catarrhal muncul - hidung berair, batuk.
Perkembangan keracunan dan gangguan dyspeptik lebih biasa bagi kanak-kanak; pada orang dewasa, penyakit ini sering hilang tanpa komplikasi.
Senak
Masalah dari saluran gastrointestinal dikaitkan dengan keracunan umum dan kesan enterovirus atau adenovirus pada mukosa usus. Selalunya terdapat loya, muntah, hilang selera makan, cirit-birit mungkin timbul.
Ruam di rongga mulut berterusan rata-rata selama 3 - 5 hari, penyembuhan kawasan ulserasi bermula dari hari ke-6 - ke-7 penyakit. Tetapi ada kes penyakit seperti gelombang, apabila munculnya ruam berulang setiap 2 hingga 3 hari. Kursus ini khas untuk kanak-kanak yang lemah dengan penyakit somatik. Sekiranya berlakunya penyakit yang teruk, ruam vesikular muncul di batang, tangan dan kaki.
Ruam pada badan
Pada sesetengah kanak-kanak, ruam tidak terhad pada rongga orofaring; unsur-unsur dapat dijumpai pada kulit tangan dan kaki. Ruam dilokalisasikan lebih kerap di telapak tangan dan telapak kaki dan gelembung kecil dengan corolla kemerahan di sepanjang pinggiran. Biasanya ruam berlangsung dari 5 hari hingga seminggu dan hilang tanpa meninggalkan parut.
Diagnostik dan diagnostik pembezaan
Penyakit ini ditentukan oleh pakar pediatrik atau otorhinolaryngologist; bagi pakar yang berpengalaman, diagnosis penyakit tidak sukar dan merangkumi kaedah berikut.
- pengumpulan anamnesis;
Doktor memberi perhatian kepada usia bayi, lawatan ke pasukan kanak-kanak dan kemungkinan hubungan dengan anak yang sakit. Penyakit dan gangguan somatik kronik dalam fungsi sistem imun juga menunjukkan kemungkinan terkena sakit tekak.
- pemeriksaan;
Untuk membuat diagnosis, seorang pakar dengan teliti memeriksa oropharynx (tekak) bayi, dengan memperhatikan adanya ruam atau plak yang melepuh tertentu. Sekiranya terdapat ruam bukan sahaja pada membran mukus orofaring, tetapi juga pada badan, perlu membezakan penyakit ini dengan sindrom tangan-kaki-mulut.
Penyakit ini kadang kala serupa dengan sindrom tangan-kaki-mulut, juga disebabkan oleh enterovirus. Tetapi, tidak seperti herpangina, dengan sindrom, ruam tidak merebak ke amandel.
Sakit tekak virus mesti dibezakan dari patologi lain, misalnya, dengan sariawan di lidah, lelangit, permukaan dalam pipi, lapisan keputihan dapat dilihat, gelembung tidak muncul dengan sariawan.
Sakit tekak virus mudah dikelirukan dengan stomatitis herpetic, di mana ruam juga melepuh, dan penyakit ini hilang dengan peningkatan suhu. Tetapi dengan stomatitis, ruam terletak terutamanya pada lidah dan gusi dan tidak pernah merebak ke amandel.
Vesikel pecah dengan kandungan serous dan plak dengan jangkitan adenovirus boleh dikelirukan dengan pembuangan purulen dengan sakit tekak bakteria. Penyakit dapat dibezakan dengan memperhatikan lokalisasi ruam; dengan radang amandel, pelepasan tidak melampaui amandel. Sebagai tambahan, sakit tekak virus dicirikan oleh adanya hidung berair, yang mungkin tidak terdapat pada sakit tekak bakteria.
- diagnostik makmal:
- ujian darah klinikal - akan menunjukkan peningkatan leukosit;
- menyapu benih dari faring - akan membantu mengecualikan mikroflora lain;
- enzim immunoassay - membantu menentukan kehadiran antibodi spesifik yang terbentuk sebagai tindak balas terhadap penembusan virus. Dengan peningkatan antibodi sebanyak 4 kali, seseorang dapat dengan yakin mendiagnosis "angina virus";
- tindak balas rantai polimerase (PCR) - diperlukan untuk mengesan virus itu sendiri pada sapuan dari kerongkong pesakit. Kaedah ini membantu mengenal pasti DNA virus untuk diagnosis yang tepat;
- tusukan lumbal - dilakukan untuk mengkaji cecair serebrospinal. Diagnostik ditetapkan hanya untuk kanak-kanak dengan tanda-tanda kerosakan pada sistem saraf.
- nasihat pakar.
Sekiranya berlaku penyakit yang teruk dan disyaki kerosakan pada organ dalaman, diperlukan perundingan pakar neurologi, ahli urologi, ahli nefrologi, ahli kardiologi.
Bagaimana merawat sakit tekak virus pada kanak-kanak?
Menurut Dr Komarovsky, rawatan virus sakit tekak pada kanak-kanak harus ditujukan untuk menghilangkan gejala penyakit, mencegah dehidrasi. Penggunaan antibiotik tidak mengurangkan risiko komplikasi jangkitan virus, dan rawatan sakit tekak herpetic pada anak-anak dengan Acyclovir tidak masuk akal, kerana ubat tersebut tidak bertindak terhadap virus.
- rehat di atas katil;
Kaedah mudah tetapi penting untuk mempercepat masa pemulihan dan mencegah berlakunya komplikasi.
- memerangi hipertermia;
Untuk menurunkan suhu badan dan menghilangkan rasa sakit, ubat anti-radang berdasarkan paracetamol dan ibuprofen sesuai.
- berkumur;
Untuk mencegah penambahan jangkitan sekunder, disarankan untuk membilas orofaring dengan penyelesaian untuk membilas tekak, agen antiseptik, misalnya, Miramistin, Ajisept, Biocid. Sekiranya sakit tekak virus telah berkembang pada kanak-kanak di bawah satu tahun, oropharynx harus disiram dengan jarum suntik tanpa jarum.Anda boleh membilas dengan ramuan ramuan ubat - chamomile, calendula.
- anestesia tempatan;
Untuk melegakan kesakitan dan keradangan di tekak, aerosol sesuai: Penyelesaian Ingalipt, Hexoral, Tantum-Verde atau lidocaine.
- agen anti-alahan;
Dadah seperti Cetrin, Fenkarol, Claritin akan mencegah perkembangan reaksi alahan dan mempunyai kesan dekongestan.
- fisioterapi.
UFO oropharynx dapat mempercepat penyembuhan ulser dan memendekkan masa pemulihan.
Perhatikan peraturan minum anak, cadangkan agar anak memilih minuman yang tepat. Walaupun selera makan bayi berkurang, pastikan anda mengambil makanan dan minuman yang mencukupi dalam serbuk. Dari makanan yang disarankan sup-kentang tumbuk, jeli, bubur. Semua produk mestilah konsisten cair, agar tidak mencederakan selaput lendir yang halus.
Apa yang tidak boleh dibuat?
- Rawat penyakit ini dengan antibiotik dan ubat virus anti-herpes, seperti Acyclovir.
- Rawat tekak dengan larutan Lugol, yang juga mencederakan tisu dan menyebabkan reaksi alergi.
- Untuk melakukan penyedutan, letakkan kompres. Rawatan sedemikian secara tempatan meningkatkan peredaran darah, meningkatkan suhu badan, dan dapat memprovokasi penyebaran jangkitan.
Komplikasi
Jangkitan ini berbahaya kerana kemungkinan virus tidak hanya menjangkiti selaput lendir orofaring bayi, tetapi juga tisu saraf dan otot. Komplikasi yang paling berbahaya dianggap kerosakan pada otak dan membrannya dalam bentuk meningitis dan ensefalitis.
Dengan bentuk penyakit yang umum, kerosakan organ dalaman mungkin terjadi dengan perkembangan pielonefritis, miokarditis, konjungtivitis hemoragik. Kursus penyakit yang berlarutan menimbulkan prasyarat untuk tindak balas imun yang tidak normal dan perkembangan proses reumatik.
Virus ini mengurangkan pertahanan tubuh dengan ketara dan membuat tanah untuk penyambungan mikroflora bakteria. Bakteria menyebabkan suppuration membran mukus dengan pembentukan abses dan phlegmon.
Pencegahan
Oleh kerana kebarangkalian terkena virus dari anak yang sakit sangat tinggi, langkah-langkah anti-wabak menjadi kaedah pencegahan:
- pengenalan diri dan pengasingan kanak-kanak yang sakit;
- pengenalan kuarantin untuk orang yang dihubungi sekurang-kurangnya 14 hari;
- bayi yang mengalami jangkitan boleh kembali ke pasukan tidak lebih awal dari seminggu setelah manifestasi penyakit ini;
- pengenalan globulin gamma khusus kepada kanak-kanak yang telah bersentuhan dengan anak yang dijangkiti;
- pembasmian kuman fokus epidemiologi;
- menguatkan pertahanan badan dengan merasionalisasi rejim kerja dan rehat, pemakanan sihat, pengerasan;
- jalan kaki wajib setiap hari, pembersihan basah di premis;
- pematuhan bayi terhadap peraturan kebersihan diri, mencuci tangan, menggunakan barang penjagaan diri.
Enterovirus dan adenovirus berbeza dalam pelbagai jenis, oleh itu, vaksinasi khusus terhadapnya belum dikembangkan, kecuali vaksin terhadap poliomyelitis. Tetapi kekebalan dari jangkitan semula setelah penyakit berterusan seumur hidup.
Kesimpulannya
Jangkitan dengan virus adalah perkara biasa pada kanak-kanak di bawah umur 5 tahun. Perkembangan virus sakit tekak pada bayi tidak terkecuali.
Penyakit ini mempunyai ciri khas, dan dalam keadaan biasa, sama sekali tidak sukar untuk mencurigai dan mengenal pasti penyakit ini. Kesukaran timbul dengan sebilangan kecil unsur ruam atau dengan penyetempatan ruam di tempat yang tidak biasa. Dalam kes yang meragukan, kaedah diagnostik makmal dan berunding dengan pakar yang berpengalaman akan membantu mengenali penyakit ini.
Pelantikan terapi yang mencukupi juga bergantung pada diagnosis yang betul. Ibu bapa harus tahu bahawa adalah salah untuk merawat penyakit dengan ubat-ubatan anti-herpes atau antibiotik, bahawa perhatian harus diberikan kepada kaedah penjagaan dan minum anak semasa sakit. Walaupun penyakit ini membawa banyak sensasi yang menyakitkan dan kegelisahan pada bayi, penyakit ini sering kali jinak dan tidak menyebabkan komplikasi.
