Soalan yang berkaitan dengan sistem pembiakan merangkumi pelbagai masalah. Dan selalunya ibu bapa tidak mahir dalam diri mereka. Ibu-ibu yang telah melahirkan anak pertama mereka, seorang anak lelaki, mempunyai banyak pertanyaan di kepala mereka yang sering mereka ragu untuk bertanya. Contohnya, mengapa dan kapan kanak-kanak lelaki mempunyai testis? Pertimbangkan ini dan soalan-soalan lain yang membakar.
Testis sebagai organ sistem pembiakan lelaki
Testis (testis, kelenjar seks) adalah organ sistem pembiakan lelaki, fungsi utamanya adalah pembentukan sperma, penghasilan testosteron dan turunannya.
Bilakah kanak-kanak lelaki menurunkan testis?
Testis janin mula turun walaupun di rahim, pada bulan ke-6 kehamilan.
Proses ini berakhir sebelum melahirkan atau sejurus selepas kelahiran.
Zakar boleh turun pada tahun pertama kehidupan bayi. Dalam kes ini, kanak-kanak itu harus dipantau oleh ahli urologi.
Sekiranya testis belum turun ke skrotum, kita bercakap mengenai patologi - cryptorchidism dan ektopia.
Apa yang perlu diketahui oleh ibu bapa mengenai testis yang tidak turun? Cryptorchidism dan ektopia
Keturunan testis boleh dianggap sebagai jalan persinggahan. Sekiranya testis tersekat pada salah satu daripadanya, patologi ini disebut cryptorchidism. Patologi di mana ia menyimpang dari laluan disebut ektopia.
Punca
Dari sisi janin:
- Mutasi genetik.
- Halangan mekanikal semasa pergerakan testis - tali tisu penghubung saluran inguinal, arteri testis pendek, tali spermatik pendek, saluran inguinal sempit, pelanggaran tekanan intra-perut.
- Patologi endokrin. Ini adalah gangguan hipotalamus-hipofisis janin, pelanggaran sintesis testosteron oleh testis janin.
Dari sisi ibu:
- Patologi endokrin - diabetes mellitus, patologi fungsi kelenjar tiroid, pengeluaran gonadotropin yang rendah pada akhir kehamilan.
- Penggunaan ubat-ubatan anti-radang bukan steroid (NSAID) - Paracetamol, Aspirin, Ibuprofen pada awal kehamilan.
Sekiranya anda merancang kehamilan atau sudah hamil, pantau tahap glukosa darah anda, tahap hormon tiroid. Juga tidak termasuk mengambil NSAID.
Tanda-tanda cryptorchidism dan ektopia
- Tanda utama cryptorchidism dan ektopia adalah ketiadaan satu atau dua testis di skrotum, yang ditentukan oleh palpasi. Sekiranya menurut anda anak itu tidak mempunyai testis atau testis di skrotum, lakukan beberapa tindakan: sentuh skrotum dengan tangan yang hangat, testis didefinisikan sebagai badan lonjong elastik. Dengan manipulasi ini, bayi harus tenang. Sekiranya anda tidak menjumpainya, perhatikan bayi sambil berenang. Di dalam air suam, otot yang mengangkat testis (otot cremaster) mengendur, dan ia turun ke skrotum.
- Dengan cryptorchidism dan ektopia unilateral, skrotum tidak simetri, dengan dua hala - kedua-dua bahagiannya kurang berkembang.
- Dalam 70%, semasa latihan fizikal atau palpasi, budak lelaki itu mengalami sakit testis.
Penyakit ini boleh menyakitkan. Oleh itu, ibu bapa dan doktor harus memerhatikan kehadiran testis di skrotum pada bayi lelaki yang baru lahir.
Diagnostik
Kaedah penyelidikan utama adalah palpasi. Untuk testis yang tidak dapat diraba, ultrasound digunakan. Sekiranya testis tidak hadir pada ultrasound, laparoskopi diagnostik dilakukan.
Rawatan
Rawatan pembedahan cryptorchidism yang paling berkesan. Ia dilakukan semasa kanak-kanak berumur satu hingga satu setengah tahun. Sebelum operasi, bayi dipantau oleh ahli urologi pediatrik.
Sebagai persediaan sebelum operasi, terapi hormon dapat dilakukan.
Komplikasi
Perkembangan gonad yang betul hanya mungkin di skrotum. Kes lain membawa kepada pelbagai komplikasi, termasuk:
- pelanggaran spermatogenesis;
- kilasan testis;
- orkitis traumatik (keradangan testis);
- perangkap testis;
- kanser testis.
Pelanggaran fungsi spermatogenik testis berlaku dengan cryptorchidism yang berpanjangan. Telah terbukti bahawa kematian tisu testis bermula pada usia dua tahun. Pada pesakit dengan cryptorchidism bilateral yang dikendalikan, spermatogram sering tidak normal. Spermatozoa sedikit atau banyak dengan struktur yang tidak teratur, pergerakannya berkurang.
Kilasan testis lebih kerap berlaku pada usia 1 hingga 3 tahun dan pada usia 10 hingga 15 tahun. Sebabnya adalah pergerakan berlebihan dan gangguan fiksasi.
Kadang-kadang testis terletak pada hernia inguinal dan melanggarnya.
Orkitis traumatik dengan cryptorchidism berkembang akibat ramuan generik pada bayi baru lahir dan disebut infarksi testis idiopatik.
Keadaan di atas mempunyai gambaran klinikal yang serupa dan disebut "sindrom skrotum akut".
Risiko terkena barah testis yang tidak turun adalah 20 kali lebih tinggi. Dan itu tidak bergantung pada apakah rawatan itu dijalankan atau tidak.
Pesakit yang menjalani operasi cryptorchidism harus dipantau oleh ahli urologi pada masa remaja dan dewasa.
Prognosis untuk testis yang tidak turun
Sekiranya operasi dilakukan tepat pada waktunya, prognosis sering kali menguntungkan.
Pseudocryptorchidism, atau testis vagus
Dengan pseudocryptorchidism, skrotum adalah simetris. Pada palpasi, testis dengan mudah turun ke bahagian bawah skrotum, tetapi kerana refleks kremaster yang kuat, ia kembali ke kedudukan asalnya. Keadaan ini hilang semasa akil baligh.
Dengan pseudocryptorchidism, fungsi testis kanak-kanak itu tidak terganggu.
Sakit di zakar. Sebab dan manifestasi
Kesakitan testis adalah alasan untuk segera berjumpa doktor.
Sebab mengapa kanak-kanak lelaki mengalami kesakitan testis:
- kilasan testis;
- jebakan testis dalam hernia inguinal;
- orkitis traumatik;
- orkitis keradangan.
Keadaan ini mempunyai gambaran klinikal (tanda) yang serupa dan disatukan dengan istilah "sindrom skrotum akut".
Gambaran klinikal merangkumi gejala berikut:
- sakit tajam di skrotum dan testis, memancar ke pangkal paha;
- bengkak skrotum, hiperemia (kemerahan) pada satu atau kedua-dua belah;
- testis yang diperbesar dan keras;
- demam, loya, muntah, kulit pucat.
Pada kanak-kanak di bawah satu tahun, demam, muntah, tangisan kuat, penolakan payudara muncul di atas.
Pertimbangkan keadaan yang menyebabkan kesakitan testis.
Mengenai kilasan testis, pelanggaran pada hernia inguinal ditulis di atas.
Dalam orkitis traumatik, keparahan lesi bergantung pada kekuatan dan jenis kecederaan. Peruntukkan kekacauan, kehelan, pecah dan pemisahan testis.
Dengan lebam, rasa sakit berlalu selepas beberapa ketika, lebam, hiperemia, edema dapat dilihat pada skrotum. Dengan kecederaan teruk, muntah, demam boleh berlaku. Pada pemeriksaan, hematoma (lebam) tisu lembut, hiperemia, edema, dan kelembutan skrotum dapat dilihat. Zakar membesar, menyakitkan.
Sekiranya, selepas pukulan atau jatuh, seorang budak lelaki mengadu bahawa testisnya sakit, dan lebam, hematoma, atau skrotum bengkak muncul di skrotum, anda harus segera menghubungi pakar bedah atau ahli urologi. Dengan kecederaan ringan, rasa sakit cepat hilang, tidak ada perubahan yang dapat dilihat.
Orkitis keradangan lebih sering terjadi pada bayi baru lahir, dan penyebabnya adalah penembusan jangkitan melalui saluran umbilik. Pada kanak-kanak berumur lebih dari 10 tahun, orkitis adalah komplikasi penyakit gondok (beguk) dan berlaku pada hari ke-3 - 12 penyakit. Dengan latar belakang penyakit ini, kesakitan pada testis muncul pada kanak-kanak lelaki.
Torsi, perangkap testis, pecah, pecah testis dirawat dengan segera.
Dengan orkitis keradangan, lebam dan dislokasi, rawatan adalah konservatif. Ini termasuk rehat tempat tidur, pembalut fiksasi pada skrotum, terapi antibiotik, ubat anti-radang, glukokortikoid.
Pada kanak-kanak yang telah mengalami penyakit yang berkaitan dengan sindrom "skrotum akut", perlu memeriksa air mani pada masa remaja.
Kesimpulannya
Pengesanan awal penyakit dalam kebanyakan kes memastikan rawatan berjaya. Anda juga harus ingat mengenai pencegahan penyakit. Jaga alat kelamin bayi anda dengan baik.
Semasa mandi dan menukar pakaian, beri nama alat kelamin anak lelaki dengan betul: testis, skrotum, zakar. Sebaiknya jangan menggunakan kolokialisme (contohnya, perkataan "pisyun" dan lain-lain).
Ajar anak anda untuk menjaga kebersihan diri dan lebih prihatin terhadap aduan anak-anak.
