Kesihatan anak

Mata anak yang baru lahir lebih baik - algoritma untuk menyelesaikan masalah dari pakar oftalmologi

Dari hari-hari pertama kehidupan, anak itu berkenalan dengan dunia di sekelilingnya melalui penglihatan. Apa-apa, walaupun kecil, pelanggaran struktur atau kerja mata mengancam dengan akibat yang serius di masa depan. Mematuhi peraturan penjagaan mata pada anak kecil membantu dalam pencegahan kebanyakan penyakit.

“Mata anak itu gatal” adalah masalah yang sering dihadapi oleh ibu muda. Di bawah pernyataan yang serius ini biasanya terdapat penyakit radang kelopak mata, konjungtiva atau sistem lakrimal.

Apakah simptom penyakit ini?

Jangkitan mata yang berlaku pada bayi dalam bentuk blepharitis, konjungtivitis, atau dacryocystitis dicirikan oleh:

  • pembentukan sebilangan besar kerak yang terletak di sepanjang pinggir kelopak mata (masam mata);
  • penampilan kandungan purulen ketika menekan pada kawasan kantung lakrimal;
  • kemerahan membran putih mata (hiperemia);
  • kehadiran atau ketiadaan manifestasi umum proses menular, bergantung pada keparahan penyakit (peningkatan suhu badan, mood anak yang berubah-ubah, penurunan atau peningkatan aktiviti fizikal).

Apa yang harus dilakukan jika bayi mempunyai mata yang meriah? Anda mesti segera menghubungi pakar oftalmologi. Sebarang kelewatan boleh menjejaskan fungsi organ dan mengakibatkan kecacatan.

Mengapa mata bayi memerah?

Pada anak-anak tahun pertama kehidupan, sistem kekebalan tubuh tidak sempurna; sebarang proses menular dapat berjalan dengan sangat ganas, melibatkan banyak organ dan sistem. Ketidakpatuhan sedikit pun terhadap peraturan kebersihan diri boleh menyebabkan perkembangan reaksi keradangan.

Mata bayi memerah, penyakit apa yang boleh anda curigai?

Dengan pengecualian kecederaan mata, terdapat tiga penyakit utama, dalam gambaran klinikal yang ada kehadiran proses bernanah:

  • dacryocystitis,
  • blepharitis,
  • konjungtivitis.

Dacryocystitis

Dacryocystitis adalah proses keradangan yang berlaku di kantung lakrimal, penyebab utamanya adalah penyumbatan saluran nasolacrimal.

Kerana perkembangan dacryocystitis, mereka dibahagikan kepada primer (timbul pada minggu pertama kehidupan) dan sekunder (berkembang pada anak yang lebih tua).

Perbezaan ciri, dengan kesamaan keseluruhan gambaran klinikal (hiperemia konjungtiva, edema kelopak mata, pelepasan purulen, kerak yang banyak pada kelopak mata), adalah bahawa penyakit ini sepihak. Hampir semua ibu memperhatikan bahawa hanya satu cahaya mata pada bayi yang baru lahir.

Pada bayi baru lahir, penyebab perkembangan penyakit ini terletak pada filem agar-agar yang terletak di bahagian bawah kanal nasolacrimal, yang harus pecah dengan nafas pertama. Sekiranya proses ini tidak berlaku pada bayi, maka kekurangan saluran nasolacrimal adalah sebab utama perkembangan proses keradangan. Kanak-kanak itu mengalami robekan berterusan dengan munculnya lendir dan pembuangan purulen dengan perkembangan penyakit ini.

Dacryocystitis sekunder berlaku pada kanak-kanak yang lebih tua. Selalunya, penyakit ini adalah akibat dari dacryocystitis pada bayi baru lahir yang tidak dirawat. Perkembangan penyakit ini juga dikaitkan dengan sinusitis kronik atau kecederaan pada hidung atau mata.

Diagnosis dacryocystitis

Sebagai tambahan kepada teknik diagnostik standard (penentuan ketajaman penglihatan dan bidang penglihatan (dilakukan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun), pemeriksaan fundus, pemeriksaan dalam cahaya langsung dan transmisi)), menjalankan prosedur khas:

  1. Ujian tubular Vesta. Sepotong kapas dimasukkan ke saluran hidung bawah, sementara larutan pewarna ditanamkan ke dalam mata. Ujian dianggap positif sekiranya pewarnaan tampon berlaku dalam masa 2 minit. Sekiranya, setelah 10 minit, cat belum merendam bulu kapas, maka ujian tersebut dianggap negatif, dan diagnosis dacryocystitis disahkan.
  2. Pemeriksaan saluran nasolacrimal pada kanak-kanak, untuk tujuan diagnostik, dilakukan dengan sangat hati-hati, kerana strukturnya sangat halus, dan reaksi anak-anak kecil diucapkan.
  3. Ujian lakrimal Vesta. Kantung lakrim dibersihkan terlebih dahulu dengan menekan dan membilas dengan larutan asid borik 2%. Kemudian larutan protargol ditanamkan. Setelah anak itu berkedip, sisa-sisa Protargol dibersihkan dan ditekan di kawasan kantung lakrimal. Dengan fungsi normal saluran nasolacrimal, cecair berwarna harus muncul.
  4. X-ray kontras saluran lakrimal membolehkan visualisasi tahap penyumbatan di saluran nasolacrimal.

Selalu, sebelum memulakan rawatan, smear diambil dari rongga konjungtiva untuk kajian bakteriologi, yang membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan memilih terapi antibiotik.

Rawatan dacryocystitis

  • dacryocystitis primer mudah dirawat, jadi jika anda menyedari bahawa mata bayi yang baru lahir memerah, segera berjumpa pakar oftalmologi;
  • dengan proses purulen yang ketara, antibiotik diresepkan dalam bentuk titisan, dengan mengambil kira kepekaan terhadapnya;
  • Kaedah rawatan utama dianggap sebagai urutan kawasan kantung lakrimal, teknik yang diajarkan oleh pakar oftalmologi. Urut harus dilakukan 5 kali sehari, sebelum memberi makan bayi, selama 2 minggu. Jangan cuba mengurut sebelum berjumpa doktor. Ingat bahawa satu langkah yang salah dapat melakukan lebih banyak keburukan daripada kebaikan;
  • dalam kes di mana kesan yang diinginkan belum tercapai, anda akan dinasihatkan untuk membilas saluran lakrimal;
  • jika kepatuhan tidak dapat dipulihkan, maka langkah selanjutnya adalah melakukan bunyi, atau bougie kanal lakrimal untuk menghilangkan halangan dan memastikan laserasi;
  • dalam kes yang teruk, rawatan pembedahan ditunjukkan - dacryocystorhinostomy, yang dijalankan bertujuan untuk mewujudkan saluran nasolacrimal buatan;
  • dacryocystitis sekunder dirawat dengan segera.

Blepharitis

  • blepharitis adalah penyakit alergi berjangkit, yang ditunjukkan oleh proses keradangan di kawasan pinggir kelopak mata;
  • selalunya terdapat banyak kerak, lekatan bulu mata dan edema di kawasan keradangan - buat gambaran suppuration, atau suppuration mata;
  • penyebab utama timbulnya penyakit pada bayi adalah pelanggaran peraturan kebersihan diri.

Blepharitis, bergantung pada bentuk penyakit, dibahagikan kepada bersisik, ulseratif, sudut, meibomian dan demodectic.

  1. Blepharitis ulseratif cenderung berkembang terutamanya pada kanak-kanak. Ini dicirikan oleh sindrom kesakitan yang teruk, kerana di bawah kerak pada kelopak mata selalu ada luka yang berdarah.
  2. Pada remaja, blepharitis sudut adalah yang paling umum, yang ciri khasnya adalah adanya kandungan berbuih, sisik dan bisul di sudut mata.
  3. Demodectic blepharitis, yang disebabkan oleh kutu genus Demodex, berlaku dengan kekerapan yang sama pada orang dewasa dan kanak-kanak dan ditunjukkan oleh kehilangan bulu mata yang banyak, folikel yang mana kutu itu memakan.

Diagnosis blepharitis

Sebelum rawatan, pemeriksaan yang diperlukan dijalankan:

  • teknik diagnostik standard: penentuan ketajaman penglihatan dan bidang penglihatan (dijalankan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun), pemeriksaan fundus, pemeriksaan dalam cahaya langsung dan dihantar));
  • pemeriksaan diagnostik khas - mikroskopi kerak dan bulu mata.

Selalu, sebelum memulakan rawatan, smear diambil dari rongga konjungtiva untuk kajian bakteriologi, yang membolehkan anda mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan memilih terapi antibiotik.

Rawatan

  • jika pucuk mata atau supurasi kelopak mata berlaku, maka salap antibakteria diresepkan, yang mesti digunakan sekurang-kurangnya 4 kali sehari;
  • untuk meningkatkan sifat regenerasi kulit, tepi kelopak mata dilincirkan dengan minyak buckthorn laut;
  • mengoleskan tepi kelopak mata dengan larutan hijau cemerlang tidak digalakkan untuk kanak-kanak kerana kebarangkalian tinggi terjadinya luka kimia pada kedua kelopak mata dan mata itu sendiri;
  • dengan blepharitis demodectic, salap khas (zink-ichthyol, metronidazole, dan lain-lain) dan gel untuk mencuci diresepkan, bertujuan untuk menghilangkan kutu. Mereka digunakan secara berterusan selama 25 hari, setelah itu dilakukan pemeriksaan ulang bulu mata dan sisik.

Ingat bahawa rawatan diri boleh membahayakan kesihatan anda, pastikan anda berjumpa dengan pakar oftalmologi.

Konjungtivitis

  • konjungtivitis adalah penyakit di mana proses keradangan berlaku pada konjunktiva;
  • sistem imun pada kanak-kanak terdedah kepada tindak balas hiperaktif terhadap mana-mana agen berjangkit, oleh itu, walaupun pada bayi baru lahir, mata dapat membiru;
  • pada kanak-kanak, konjungtivitis yang tidak dirawat boleh menyebabkan komplikasi;
  • jika mata bayi merembes, maka keadaan amnya bertambah buruk: kanak-kanak itu berubah-ubah dan cuba menggosok mata;
  • walaupun hakikat bahawa pelepasan purulen adalah ciri konjungtivitis bakteria, perjalanan mana-mana konjungtivitis mungkin menjadi rumit dengan penambahan komponen berjangkit;
  • biasanya konjungtivitis wabak sering terjadi pada musim gugur-musim bunga, tetapi juga boleh berlaku pada musim hujan yang sejuk. Anda boleh dijangkiti konjungtivitis melalui hubungan - melalui barang-barang peribadi.

Penyakit ini paling teruk pada usia dini. Sebagai tambahan kepada fakta bahawa mata bayi membiru, sering terdapat tindak balas umum tubuh: menggigil dengan kenaikan suhu yang mendadak hingga jumlah yang tinggi, kelesuan, adinamisme.

  • mata bayi dapat membesar apabila terdapat proses keradangan pada organ dan tisu lain. Dalam kes ini, perkembangan konjungtivitis dianggap sebagai manifestasi reaksi septik, menetapkan terapi antibiotik secara besar-besaran;
  • pada mulanya satu mata ditumbuk, prosesnya menjadi dua sisi setelah 2 - 3 hari. Pelepasannya bernanah, warnanya dapat bervariasi dari kuning hingga hijau, kehadiran banyak kerak di sepanjang pinggir kelopak mata, blepharospasm yang diucapkan adalah ciri khas. Konjungtivitis wabak selalu dibezakan dari difteria, yang ciri khasnya adalah adanya kerak yang hampir tidak dapat dilepaskan di sepanjang tepi kelopak mata dan membran pada konjungtiva. Sekiranya anda masih berusaha mengeluarkannya, tisu-tisu yang mendasari akan mula berdarah;
  • kumpulan konjungtivitis khas yang disebabkan oleh jangkitan kelamin - gonokokus dan klamidia - adalah sebab lain yang menyebabkan mata bayi baru lahir.

Bayi dijangkiti pada waktu bersalin. Perkembangannya pantas, sepantas kilat. Pelepasan serous pada siang hari menjadi buasir, dan kemudian bernanah dengan warna hijau yang jelas.

Ciri khas adalah pendarahan konjungtiva apabila bersentuhan dengannya. Ulser kornea hampir selalu berkembang, dicirikan oleh kebarangkalian berlubang yang tinggi dengan kematian mata berikutnya. Fungsi visual tidak dipulihkan.

Diagnosis konjungtivitis

Teknik diagnostik standard digunakan (penentuan ketajaman penglihatan dan bidang penglihatan (dilakukan untuk kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun), pemeriksaan fundus, pemeriksaan dalam cahaya langsung dan transmisi).

Rawatan konjungtivitis

Apa yang perlu dilakukan jika mata meriah pada bayi atau bayi baru lahir?

  • selalu, sebelum memulakan rawatan, smear diambil dari rongga konjungtiva untuk kajian bakteriologi, yang memungkinkan untuk mengenal pasti agen penyebab penyakit ini dan memilih terapi antibiotik;
  • konjungtivitis tidak dirawat sendiri, walaupun dengan kursus yang agak ringan, diperlukan perundingan dengan pakar oftalmologi. Ubat antibakteria dan anti-radang yang diresepkan sendiri membahayakan membantu perkembangan komplikasi. Resipi ubat tradisional sering kali membawa kepada akibat yang tidak diingini, termasuk dan kehilangan organ penglihatan;
  • rawatan ubat adalah berdasarkan penggunaan titisan mata antibakteria. Bahan aktif utama mereka adalah fluoroquinolones (disyorkan untuk digunakan sejak usia 7 tahun) atau aminoglikosida (digunakan sejak lahir). Namun, dengan proses menular yang jelas, ketika risiko kehilangan organ penglihatan lebih tinggi daripada kemungkinan reaksi sampingan, ubat antibakteria dapat digunakan tanpa mengira usia anak. Mata sering terkubur - sehingga 8 kali sehari.

Pencegahan konjungtivitis pada bayi baru lahir di hospital

Pencegahan konjungtivitis klamidia dan gonokokus dilakukan dengan menetapkan sanitasi pranatal untuk wanita hamil, diikuti dengan rawatan dan penyuntikan antiseptik dan titisan antibakteria ke mata bayi baru lahir sebaik sahaja dilahirkan.

Harus diingat bahawa walaupun dengan gambaran klasik proses keradangan, seseorang tidak boleh mengabaikan kecederaan pada organ penglihatan. Risiko jangkitan struktur dalaman adalah tinggi. Dalam kes ini, rawatan yang tepat pada masanya adalah rahsia penawar yang berjaya!

Penjagaan kanak-kanak yang betul, latihan awal dalam peraturan kebersihan diri pada usia dua hingga tiga tahun, penekanan, imuniti yang merangsang akan melindungi anda dan anak anda dari sekumpulan penyakit mata berjangkit yang hebat, yang akan memelihara penglihatan selama bertahun-tahun!

Tonton videonya: Webinar PP AIPKI: Pendidikan Dokter PPDS Ditengah Pandemi COVID-19 (Julai 2024).