Anak-anak kecil dibezakan oleh aktiviti dan mobiliti, itulah sebabnya mereka mempunyai risiko jatuh, kecederaan, termasuk memukul kepala. Di samping itu, tengkorak kanak-kanak agak rapuh jika dibandingkan dengan orang dewasa, terutama ketika berkaitan dengan bayi yang baru lahir. Pada usia ini, fontanel belum ditutup, sehingga tulang dapat dengan mudah bergeser akibat hentaman. Dalam kes seperti itu, walaupun kecederaan ringan boleh membawa kesan negatif yang serius kepada anak. Apa itu TBI, apa yang harus dilakukan jika anak memukul kepalanya, bagaimana melindungi anak dari kecederaan? Artikel ini akan menjawab soalan-soalan ini dan lain-lain.
Kecederaan kepala kanak-kanak adalah perkara biasa
Mengapa mereka paling kerap memukul kepala?
Risiko mendapat kecederaan meningkat kerana bayi sangat aktif:
- Mereka belajar sendiri, kemampuan mereka sendiri, menguasai dan melatih kemahiran motor baru;
- Mereka mengkaji ruang sekitarnya - kanak-kanak kecil sangat ingin tahu, mereka belajar dengan penuh minat dunia dan objek dan objek penyusunnya;
- Bayi mempunyai banyak tenaga yang perlu dibebaskan. Pergerakan aktif adalah kaedah terbaik untuk menghabiskannya.
Sebab kedua untuk kerap mengalami kecederaan adalah ketidakmatangan tisu tulang: pada anak kecil, tulang agak rapuh, lembut, elastik, mudah ditanggung tekanan mekanikal, dan dapat bergerak secara relatif antara satu sama lain. Otak bayi belum matang, dicirikan oleh kandungan air yang tinggi, adanya kawasan "bisu". Salah satu kawasan lemah pada bayi baru lahir adalah fontanelle terbuka. Itulah sebabnya kecederaan kepala yang paling berbahaya berlaku semasa bayi dan pada tahun kedua kehidupan.
Ciri-ciri ini menentukan spesifik kecederaan otak trauma kanak-kanak. Di satu pihak, dapat diasumsikan bahawa struktur kepala anak (iaitu tulang yang lebih elastik dan bergerak, otak hidrofilik, kawasan bebas sementara di dalam tengkorak) harus lebih melindungi GM daripada kerosakan mekanikal. Dalam praktiknya, ternyata pampasan sedemikian hanya berlaku dalam situasi yang paling tidak berbahaya. Sekiranya pukulan kuat, struktur tengkorak tertentu tidak hanya memperburuk kecederaan, tetapi juga secara signifikan menutupi perubahan patologi yang berlaku di otak bayi.
Untuk kanak-kanak dari segala usia mengalami gegar otak, hanya dua faktor yang mencukupi:
- Kurangnya pengawasan orang dewasa;
- Persekitaran yang sesuai - kehadiran objek, apabila bersentuhan dengan anda, anda boleh mengalami kecederaan serius, adanya bukit-bukit dari mana bayi boleh jatuh kapan saja.
Bergantung pada usia, sumber bahaya utama dapat saling menggantikan:
- Dari saat kelahiran, objek traumatik dapat berupa sofa, meja ganti, tempat tidur orang tua. Sebaik sahaja orang dewasa terganggu sebentar, kanak-kanak itu, berpusing tajam atau menyentakkan kakinya, mendorong dirinya ke bawah.
- Pada usia 6 bulan, kereta dorong, buaian, dan kerusi tinggi menimbulkan ancaman kepada bayi. Pada ketika ibu tidak ada, atau sesuatu yang mengalihkan perhatiannya, bayi mungkin dengan canggung berbalik atau cuba bangun dan tidak mengira kekuatan dan kemampuannya. Dalam kes ini, jatuh ke lantai tidak akan lama.
- Pada tahun kedua kehidupan, anak sudah tahu cara berdiri, berjalan (tidak hanya di rumah dengan permaidani lembut, tetapi juga di jalan dengan aspal keras), dapat menaiki tangga, naik ke kerusi, meja dan ketinggian lain. Pada masa yang sama, koordinasi pergerakan di bahagian remah belum cukup berkembang - bayi pada bila-bila masa boleh kehilangan keseimbangan, jatuh dan memukul kepalanya.
Mengapa kepala yang paling sering "menderita" ketika jatuh? Jelas sekali, jauh lebih selamat untuk menyerang bahagian badan yang lain, seperti kaki atau punggung anda. Walau bagaimanapun, keutamaan dalam kecederaan hampir selalu berada di kepala. Ini dijelaskan oleh undang-undang asas fisika: kepala bayi cukup besar dari segi ukuran dan berat badan, lebih-lebih lagi, ia terletak di titik tertinggi badan, yang, pada gilirannya, tidak cukup stabil. "Peranti" sedemikian mirip dengan piramid terbalik. Untuk bayi kehilangan keseimbangan dan kejatuhan, pergeseran kecil, sedikit dorongan, digabungkan dengan koordinasi pergerakan yang belum matang, sudah cukup. Kepala adalah yang pertama berusaha untuk mencapai halangan.
Mengapa pukulan berbahaya bagi bayi yang baru lahir
Menurut Dr Komarovsky, kerana sejumlah besar cairan di tengkorak dan kelembutan tisu tulang, bayi akan merasa baik walaupun setelah mengalami kecederaan di kepala. Dia akan menangis daripada ketakutan, sementara badan tidak akan mendapat bahaya. Namun, tidak semua kes seperti ini berakhir dengan baik. Oleh itu, ibu bapa harus memerhatikan anak dengan lebih dekat selepas musim gugur.
Kecederaan kepala yang baru lahir
Sekiranya ini tidak dilakukan, ada kemungkinan membiarkan akibat negatif. Ini mungkin termasuk pendarahan dalaman, kerosakan pada bahan GM. Untuk memahami bahawa bayi memerlukan pertolongan, ibu bapa mesti dapat mengenali gejala kecederaan berbahaya. Sekiranya anda menemui, anda mesti menghubungi doktor.
Penting! Kecederaan kepala boleh membawa akibat yang tidak dapat dipulihkan yang boleh mengancam nyawa anak. Kadang-kadang kes seperti itu menimbulkan kelewatan dalam perkembangan mental dan mental.
Jenis kecederaan yang paling tidak berbahaya adalah lebam sederhana (lebam). Dalam keadaan ini, bantuan pakar tidak diperlukan. Gegar otak adalah yang paling berbahaya seterusnya. Selain itu, fenomena ini sangat umum dan menyumbang 9 kes dari 10. Kesalahan yang lebih teruk adalah kecederaan otak, yang menyebabkan pecahnya saluran darah. Kecederaan yang paling berbahaya adalah kecederaan otak traumatik terbuka, akibatnya integriti meninges terganggu (selalunya ini berlaku kerana kemasukan tulang patah ke dalam tisu otak). Kerosakan tersebut memerlukan masa yang lama untuk sembuh, dan ada juga kemungkinan terjadinya jangkitan.
Kemungkinan akibat untuk anak
Pada saat hentakan kepala, kerosakan mekanikal pada tisu lembut, tulang tengkorak dan otak berlaku (kecederaan otak traumatik, atau TBI pendek). Sekiranya pukulan lemah, kanak-kanak itu mungkin akan mengalami lebam atau, dalam kes yang teruk, mengalami gegaran otak.
Kekacauan otak
Jenis kecederaan ini disebut penularan. Ini adalah varian kecederaan otak traumatik, bentuknya yang lebih teruk. Kerosakan tersebut dicirikan oleh pemusnahan dan nekrosis tisu otak dengan intensiti yang berbeza-beza. Dalam kes sedemikian, fungsi otak terganggu, dan patologi tahan lama. Kerosakan boleh berlaku tunggal dan berganda. Trauma sering merangkumi patah tulang tengkorak dan pendarahan dalaman (dibuktikan dengan benjolan besar di kepala). Sekiranya berlaku kecederaan, gangguan neurologi juga terjadi, khususnya, kejang epilepsi, koordinasi terganggu, kelumpuhan, penangkapan pernafasan, berdebar-debar, kehilangan kesedaran.
Penting! Sekiranya kanak-kanak mempunyai darah atau cairan jernih yang bocor dari hidung atau telinga, lebam di sekitar mata muncul, kanak-kanak itu memerlukan rawatan segera di hospital.
Gegaran
Ia adalah jenis kecederaan otak traumatik yang paling berbahaya. GM dalam kes ini rosak pada tahap fungsi. Pelanggaran biasanya kecil, pemulihan cepat. Tulang tengkorak tidak rosak akibat gegar otak. Gejala utama kecederaan ini adalah kehilangan kesedaran jangka pendek (dari beberapa saat hingga beberapa minit). Kanak-kanak yang lebih tua mungkin mengalami kehilangan ingatan kecil terhadap peristiwa yang berlaku sebelum, semasa, atau setelah kecederaan. Juga, selalunya akibat kerosakan adalah mual dan muntah (dalam beberapa kes, berganda), sakit kepala, pening, tinitus, kemerosotan kesihatan umum.
Sebilangan besar tanda-tanda ini juga terdapat pada bayi, tetapi hampir mustahil untuk mengenalinya, kerana anak kecil tidak dapat menceritakan perasaannya. Dalam situasi seperti itu, perhatian khusus harus diberikan pada penampilan bayi: bayi menjadi sangat pucat, dia mempunyai lingkaran biru di sekitar matanya, matanya menjadi kusam. Di samping itu, kanak-kanak itu mula berubah-ubah, sangat bersemangat, atau, sebaliknya, menunjukkan rasa tidak senang dan mengantuk, selera makannya semakin merosot, menjadi sukar baginya untuk tertidur, dan kerap berlaku regurgitasi. Juga, kepekaan terhadap cahaya dan suara meningkat, dan suhu badan meningkat setelah memukul kepala anak. Tanda gegar otak yang ketara adalah "mengalihkan mata" - pergerakan mata yang tidak disengajakan di sepanjang paksi mendatar, serta sedikit pelebaran murid.
Gegar otak pada kanak-kanak
Patah tulang
Dengan patah dasar tengkorak, cecair jernih dengan nada kekuningan (cecair serebrospinal) keluar dari hidung atau telinga. Terdapat juga lebam di belakang telinga, lebam di sekitar mata.
Kecederaan otak trauma
Konsep ini merangkumi banyak kecederaan, baik tertutup dan terbuka. Dalam kes terakhir, terdapat pelanggaran integriti tisu lembut kepala. TBI, bergantung kepada keparahannya, dibahagikan kepada 3 kumpulan:
- Paru-paru;
- Keterukan sederhana;
- Berat.
Jenis kerosakan otak dibezakan:
- Gegar GM;
- Kecederaan;
- Mampatan otak.
Manifestasi TBI bersifat sementara. Pada bayi yang berumur berbeza, akibat kerosakan boleh terjadi seperti berikut:
- Untuk kanak-kanak di bawah 1-2 tahun. Kanak-kanak itu selalu menjerit, menangis atau, sebaliknya, menunjukkan sikap tidak peduli, kelesuan. Bayi kerap mengalami regurgitasi, demam.
- Kanak-kanak prasekolah (dari 2-3 hingga 6-7 tahun) Kehilangan ingatan selepas trauma, kehilangan kesedaran jangka pendek, kelesuan, kekurangan tindak balas terhadap kata-kata dan rangsangan luaran lain, ucapan yang tidak sesuai. Juga, bayi mula merasa sakit, dia mengadu pening dan sakit kepala.
- Pelajar. Akibat trauma hampir sama dengan manifestasi TBI pada orang dewasa. Selalunya ini adalah kehilangan kesedaran (dengan kecederaan ringan - hingga beberapa minit, dengan kecederaan teruk - hingga beberapa hari atau bahkan beberapa minggu). Mual, muntah, gangguan ingatan, sakit kepala, pening adalah senarai standard gejala TBI. Kerosakan yang teruk ditunjukkan oleh ketegangan otot, kekejangan, kurang reaksi murid terhadap cahaya, perbezaan ukuran antara mereka, fungsi menelan terganggu, peningkatan suhu badan.
Apa nak buat
Apa tindakan ibu bapa sekiranya anak itu membongkokkan kepalanya? Sekiranya cedera ringan, tidak diperlukan tindakan. Ia cukup untuk memantau tingkah laku "pesakit" di rumah. Dalam kes yang lebih serius (contohnya, jika anak memukul belakang kepala atau dahinya dengan kuat), bayi akan menunjukkan tanda-tanda yang sesuai. Sekiranya mereka dijumpai, anda harus segera menghubungi ambulans untuk dimasukkan ke hospital. Selalunya, pengawasan perubatan pesakit tidak melebihi 24 jam, selepas itu anak itu keluar dari rumah.
Sekiranya bayi mengalami kecederaan di kepala, ibu bapa perlu melakukan perkara berikut:
- Berhenti panik dan ribut-ribut;
- Jangan buang masa untuk mencari tahu siapa yang harus disalahkan kerana kecederaan tersebut;
- Hubungi pasukan doktor dan ikuti arahan pekerja kesihatan dengan tepat;
- Perhatikan tingkah laku bayi dengan teliti, ingat semua perincian peristiwa yang berlaku;
- Sekiranya mungkin untuk mencari tempat kerosakan (kemerahan, benjolan), sejuk mesti digunakan. Ini boleh menjadi pek ais, kaki ayam beku. Ais mesti dibalut dengan kain. Sebagai alternatif kepada ais, anda boleh menggunakan kain yang direndam dalam air sejuk. Sejuk digunakan selama 10-20 minit;
- Sekiranya kehilangan kesedaran, perlu memusingkan kepala anak ke satu sisi;
- Sekiranya bayi mengalami muntah, anda harus menjaga kedudukan di sisi anda, sambil sedikit menundukkan kepala;
- Selepas kecederaan, kanak-kanak itu mungkin tertidur. Anda tidak perlu membangunkannya, lebih baik menunggu kebangkitan bebas. Untuk memastikan semuanya sesuai dengan bayi, anda perlu memeriksa reaksinya (goncang sedikit) dan awasi tidur dengan teliti;
- Sekiranya anda mengesyaki kehilangan ingatan, anda boleh melakukan pemeriksaan yang sesuai: panggil anak dengan nama, tanyakan kepadanya tentang di mana dia berada, di mana ibunya, bagaimana perasaannya, dan sebagainya.
Pertolongan cemas untuk kecederaan kepala pada kanak-kanak
Kecederaan kepala yang teruk pada bayi baru lahir
Menurut pakar pediatrik E. Komarovsky yang terkenal, gejala utama trauma berbahaya pada kanak-kanak adalah:
- Kehilangan kesedaran (tanpa mengira jangka masa).
- Apatis, mengantuk.
- Kejang.
- Tingkah laku yang tidak biasa.
- Muntah berulang.
- Ketidakupayaan untuk menggerakkan anggota badan.
- Ukuran murid yang berbeza.
- Kemunculan bintik-bintik biru di sekitar mata atau di belakang telinga;
- Pendarahan atau pelepasan cecair tidak berwarna dari hidung, telinga.
Cara melindungi kepala bayi yang baru lahir
Situasi di mana kanak-kanak sering jatuh dan memukul kepalanya tidak biasa bagi banyak keluarga. Untuk mengelakkan bayi jatuh dari meja ganti, lebih baik membungkus bayi di sofa (biasanya pada ketinggian yang lebih rendah). Letakkan permaidani di sebelah sofa untuk meredakan kejatuhan yang dijangka. Juga disyorkan:
- Jangan terganggu sebentar semasa prosedur;
- Pegang anak dengan tangan anda;
- Sekiranya anda perlu pergi (jawab panggilan telefon, buka pintu, dll.), Lebih baik bawa bayi anda bersama anda.
Penyelesaian yang sangat baik ialah membeli kereta dorong rendah untuk sedikit gelisah - dia akan dapat duduk dan berbaring di dalamnya, sementara keluar dari kereta dorong seperti itu tidak akan mudah baginya, dan akan lebih selamat untuk terjatuh.
Apabila kanak-kanak itu pergi, disarankan untuk membeli kaus kaki khas untuknya dengan sisipan getah di sol (peranti ini akan mengurangkan tergelincir). Juga, pada mulanya, anda harus membungkus semua sudut tajam di rumah dengan kain lembut, membuang perabot dari tingkap.
Kecederaan kepala pada kanak-kanak agak biasa. Bahayanya adalah sangat sukar untuk mengenal pasti tanda-tanda TBI pada bayi. Oleh itu, pada kecurigaan pertama kerosakan serius pada otak anak, segera dapatkan bantuan perubatan.
