Penyakit purulen-septik pada bayi baru lahir difahami sebagai sekumpulan penyakit berjangkit, yang dicirikan oleh adanya fokus utama dan peredaran darah dalam aliran jangkitan. Oleh kerana gambaran klinikal penyakit semacam ini boleh menjadi tidak jelas, akan berguna bagi setiap ibu bapa untuk mengetahui lebih lanjut mengenai penyakit ini.
Sepsis yang baru lahir adalah ujian yang menakutkan bagi mana-mana ibu bapa
Bentuk sepsis
Sepsis pada bayi yang baru lahir dapat menampakkan dirinya dalam pelbagai bentuk.
Umum
Bentuk penyakit septik purulen yang baru lahir pada bayi baru lahir bermaksud proses menular umum, yang disebabkan oleh masuknya mikroflora pyogenik dan patogen dari fokus tempatan secara langsung ke aliran darah. Jenis penyakit ini disertai dengan manifestasi sistemik yang serius.
Perkembangan bentuk sepsis yang umum pada bayi baru lahir sebahagian besarnya disebabkan oleh perjalanan patologi pada tempoh perinatal, kesukaran mendiagnosis keadaan septik pada bayi baru lahir pada peringkat awal dan indikator pembentukan sistem imun dan mekanisme pelindung tubuh bayi yang tidak mencukupi.
Setempat
Penyakit pyo-inflamasi tempatan pada bayi baru lahir biasanya mempunyai etimologi bakteria. Mereka boleh disebabkan oleh staphylococci, Proteus, Escherichia coli, streptococci, atau campuran.
Bentuk klinikal penyakit septik purulen pada bayi baru lahir boleh mempunyai yang berikut:
- kulit (jangkitan asli, pyoderma);
- keradangan tisu subkutan (phlegmon, paronychia);
- kelenjar (limfadenitis, mastitis);
- yang lain (otitis media purulen, osteomielitis, konjungtivitis, dll.).
Peringkat awal
Tahap awal perkembangan sepsis disebut toksemia. Pada tahap inilah patogen meninggalkan fokus utama penyakit ini. Gejala sepsis pada tahap pertama perkembangan mungkin berbeza dan bergantung pada patogen tertentu dan keadaan umum imuniti bayi.
Dalam kes bayi baru lahir, permulaan sepsis biasanya akut dan disertai dengan gejala menakutkan berikut:
- terdapat serangan demam yang mempunyai watak bergelombang;
- menggigil muncul, bergantian dengan berpeluh;
- kulit ditutup dengan ruam.
Tidak ada doktor yang dapat meramalkan perjalanan sepsis pada bayi yang baru lahir
Peringkat akhir
Pada peringkat akhir penyakit seperti sepsis, fungsi organ dan sistem vital terganggu, hipotensi berkembang. Sekiranya anda tidak memberi bayi dengan bantuan yang mencukupi pada waktunya, kejutan septik akan berlaku. Dengan yang terakhir, kerja organ bekalan darah terganggu, dan hasil yang mematikan hampir tidak dapat dielakkan.
Penyebab sepsis
Terdapat banyak sebab mengapa bayi boleh mengalami sepsis. Selalunya kita bercakap mengenai perkara berikut.
Jangkitan intrauterin
Proses inflamasi purulen intrauterin berkembang bahkan sebelum kelahiran anak. Jangkitan berlaku pada tahap pembentukan organisma, yang bermaksud lokasi tumpuan purulen di luar janin. Bentuk jangkitan ini berlaku dengan latar belakang penyakit kronik dan akut tertentu pada wanita hamil. Ini boleh menjadi proses radang purulen dari pelbagai etimologi atau jangkitan.
Jangkitan tali pusat
Selalunya bayi mendapat jangkitan melalui tali pusat atau luka kecil. Ini ternyata tidak dapat dielakkan sekiranya hospital bersalin tidak mematuhi standard kebersihan asas. Sekiranya terdapat patogen pada ibu bayi, sepsis dapat memasuki badan bayi yang baru lahir dan dengan pertolongannya.
Penting! Kemandulan premis di mana anak itu disimpan di hospital bersalin adalah kaedah terbaik untuk melindungi bayi dari proses radang purulen.
Jangkitan generik
Bakteria boleh memasuki badan bayi yang baru lahir, baik semasa kehamilan dan semasa melahirkan anak. Selalunya masalah ini disebabkan oleh:
- jangkitan pada plasenta atau rahim;
- keadaan ibu yang demam semasa melahirkan anak;
- pecah pramatang membran.
Gejala dan Diagnosis
Dalam kebanyakan kes, sepsis pada bayi baru lahir berlaku secara tiba-tiba dan mempunyai gejala yang ketara. Perubatan mengetahui banyak kes apabila penyakit ini berkembang tidak kelihatan, dan gejalanya disebabkan oleh masalah bayi yang lain.
Kematian bayi baru lahir dari sepsis adalah sekitar 30%
Selalunya, anda dapat memahami bahawa kanak-kanak mengalami sepsis dengan gejala berikut:
- kulit pucat atau kuning;
- peningkatan atau penurunan suhu badan;
- menggigil;
- demam;
- kenaikan berat badan yang terlalu perlahan;
- muntah atau regurgitasi yang kerap;
- peningkatan kegelisahan;
- air mata yang berlebihan;
- kekurangan selera makan;
- penampilan ruam lampin;
- letusan pustular.
Penting! Terhadap latar belakang sepsis, bayi mungkin mengalami radang paru-paru atau penyakit keradangan lain. Bentuk yang paling berbahaya adalah sepsis fulminan, yang dicirikan oleh gangguan buang air besar, edema dan penurunan suhu badan yang ketara. Jenis penyakit ini sering membawa maut.
Pada peringkat terakhir, sepsis bayi yang baru lahir sangat sukar untuk disembuhkan
Ibu bapa harus mengambil kira satu syarat penting: jika anak menunjukkan beberapa tanda sepsis pada masa yang sama, dia harus segera ditunjukkan kepada doktor - dalam beberapa kes, ia berlaku selama berjam-jam, jika tidak beberapa minit.
Pengesanan awal proses radang purulen sangat penting - ini meningkatkan kemungkinan hasil positif penyakit ini, baik dalam jangka pendek maupun jangka panjang. Masalahnya ialah selalunya sukar untuk mengesahkan diagnosis kerana gambaran klinikal yang tidak spesifik atau ringan atau gejala atipikal.
Sekiranya disyaki sepsis, perkara pertama yang harus dilakukan adalah menentukan sumber jangkitan yang paling mungkin dan mengenal pasti faktor risiko untuk mengembangkan keadaan septik. Diagnosis pada mulanya dibuat berdasarkan penilaian klinikal oleh pakar. Kemudian ujian makmal dilakukan, seperti ujian darah biomarker atau bakteriologi.
Kaedah rawatan
Sekiranya sepsis berkembang dengan sepantas kilat, terapi waktunya akan membawa maut. Sekiranya terdapat jangkitan kuman, rawatan antibiotik harus dimulakan dalam satu jam setelah tanda-tanda pertama muncul. Sekiranya ini tidak dilakukan, jangkitan akan merebak ke seluruh badan dengan serta-merta dan menyebabkan komplikasi.
Pertama, dibenarkan menggunakan ubat-ubatan dengan spektrum luas, setelah menerima hasil kultur bakteria, antibiotik yang disasarkan secara sempit semestinya akan dimasukkan dalam terapi.
Penting! Semua ubat diberikan secara intravena kepada bayi baru lahir pada dos maksimum yang boleh diterima untuk usia mereka.
Untuk rawatan bayi, antibiotik kumpulan seperti macrolides, aminopenicillins, cephalosporins atau aminoglycosides sesuai. Fluorokilin tidak boleh digunakan kerana indeks ketoksikannya terlalu tinggi.
Selari dengan penekanan agen penyebab sepsis dalam darah, dalam beberapa kes, diperlukan untuk membuka abses dan abses, diikuti dengan mencuci dengan sebatian antibakteria dan pengenaan pembalut steril secara wajib. Di samping itu, prosedur fisioterapeutik sering diresepkan: plasmapheresis, hemosorption, UHF, dll.
Untuk mengelakkan dehidrasi, bayi perlu menyuntikkan larutan glukosa dan natrium klorida, sekiranya berlaku penolakan dari payudara, suntikkan susu ekspresi melalui pemeriksaan.
Nota. Terapi imunosubstitusi (interferon, imunoglobulin) berkesan dalam sepsis, yang membolehkan sistem imun melawan patogen dengan lebih berkesan.
Dalam proses rawatan, tanda-tanda penting asas bayi dipantau tanpa gagal: pertama-tama, ini adalah degupan jantung dan tekanan darah. Elektrokardiogram diambil secara berkala, keadaan darah dan plasma diperiksa.
Ciri pencegahan
Amaran awal kemungkinan menghidap penyakit adalah pencegahan terbaik. Ia mesti dimulakan sebelum membawa anak. Seorang wanita harus menyembuhkan penyakit berjangkit sepenuhnya, jika ada, makan dengan betul dan seimbang dan menjalani gaya hidup yang sangat sihat.
Di hospital, banyak bergantung kepada kakitangan perubatan. Doktor, untuk mencegah jangkitan nosokomial, mesti membasmi kuman alat tangan, tangan dan mengikuti peraturan kebersihan diri. Ibu bapa juga harus berhati-hati selepas keluar dari rumah.
Sebarang penyakit lebih mudah dicegah daripada menyembuhkan
Sekiranya terdapat penyimpangan kecil dalam kesejahteraan bayi, anda harus segera berjumpa doktor. Untuk meminimumkan kemungkinan akibat sepsis yang sangat teruk, sangat penting untuk mengenal pasti seawal mungkin. Walaupun pada akhirnya kegelisahan terhadap kesihatan kanak-kanak itu tidak berasas, ini adalah keadaan apabila sekali lagi bermain dengan selamat akan menjadi satu-satunya keputusan yang tepat.
