Semua mengenai vaksin Mantoux

Ramai orang menyebut ujian Mantoux sebagai vaksin, tetapi bukan vaksin. Vaksinasi diberikan untuk mewujudkan kekebalan terhadap patogen penyakit tertentu. Oleh itu, apakah ujian Mantoux dan dari mana ia dibuat? Ujian Mantoux dilakukan bukan untuk mengembangkan kekebalan terhadap agen penyebab tuberkulosis, bacillus Koch, tetapi untuk menilai kehadiran imuniti ini pada anak. Ujian ini diketahui oleh semua orang sejak kecil sebagai "butang" dan sama sekali tidak berbahaya bagi anak, tetapi sangat penting dari segi diagnosis. Bagi ibu bapa, ujian Mantoux menimbulkan banyak persoalan, yang akan kami cuba cari jawapannya.

Untuk apa ujian Mantoux?

Kami membaca: hinggaCara mempersiapkan anak anda untuk vaksinasi - peraturan, petua dan trik

Seperti yang telah kita katakan, ujian Mantoux membolehkan anda menilai kehadiran atau ketiadaan imuniti pada anak terhadap agen penyebab tuberkulosis. Terutamanya ujian Mantoux digunakan untuk mengenal pasti antara kanak-kanak:

Terutama dijangkiti (mereka yang pertama kali menangkap bacillus tubercle);
Dijangkiti lebih dari setahun;
Pembawa bacillus tuberkulosis (mereka yang mempunyai patogen tuberkulosis di dalam badan mereka, tetapi tidak mempunyai gejala penyakit);
Mereka yang memerlukan vaksinasi semula terhadap tuberkulosis.

Semua maklumat ini diperlukan untuk mengesahkan diagnosis di mana ia berada, dan untuk melakukan pencegahan sekiranya anak itu sihat.

Adakah saya mesti meletakkan Mantoux?

Penolakan vaksinasi sekarang sama sekali tidak biasa, jadi ibu bapa sering berminat sama ada mahu meletakkan Mantoux atau tidak. Ujian Mantoux tidak dibuat secara wajib, jadi tidak ada yang dapat memaksa untuk meletakkan "butang". Sekiranya ibu bapa keberatan untuk melakukan ujian tuberkulin untuk anak mereka, mereka menulis penolakan. Walau bagaimanapun, WHO sangat mengesyorkan melakukan ujian Mantoux, terutama di negara-negara di mana tuberkulosis sangat biasa. Rusia tergolong dalam kategori negara ini, jadi lebih baik ibu bapa Rusia tidak mengabaikan ujian ini.

Petunjuk dan kontraindikasi

Ia dirancang bahawa ujian Mantoux pertama dilakukan dalam 1 tahun. Tidak masuk akal untuk melakukan ujian ini sebelum berumur satu tahun, kerana sistem imun anak masih terbentuk sebelum berumur satu tahun, dan hasilnya tidak akan dapat dipercayai. Bermula dari 12 bulan, ujian Mantoux dilakukan setiap tahun, dan disarankan untuk melakukannya setiap tahun pada waktu yang hampir sama.

Sekiranya tidak ada petunjuk untuk ujian yang lebih kerap, Mantoux dikenakan sekali setahun untuk profilaksis. Sekiranya ujian memberikan keputusan positif atau seseorang yang dekat dengan anak itu sakit dengan tuberkulosis, "butang" boleh dilakukan 2-3 kali setahun.

Dalam beberapa kes, ujian Mantoux mesti ditunda. Kontraindikasi untuknya:

Penyakit kulit kronik dan akut;
Sebarang penyakit berjangkit;
Alahan dari sebarang sifat;
Epilepsi;
Beberapa penyakit somatik (asma bronkial, rematik).

Mekanisme reaksi Mantoux

Ujian Mantoux, dengan kata lain, disebut ujian tuberculin. Tuberculin adalah bahan yang dimasukkan ke dalam tubuh untuk menilai tahap "kenalannya" dengan bacillus Koch. Ia adalah "ekstrak" bakteria tuberkulosis. Iaitu, tidak ada mikroorganisma hidup di dalamnya.

Dengan jarum suntikan khas, tuberkulin disuntik secara intradermal dari bahagian dalam lengan bawah. Apa yang berlaku selepas itu di dalam badan? Zarah bakteria yang terperangkap di bawah kulit mula "menarik" sel-sel T-limfosit sistem imun. Walau bagaimanapun, tidak semua T-limfosit bereaksi terhadap tuberkulin, tetapi hanya yang telah menangani bacillus tubercle. Proses ini dipanggil "reaksi Mantoux". Kerana pengumpulan limfosit di bawah kulit di tempat tuberkulin disuntik, segel terbentuk - papula, atau "butang" yang sama.

Saiz butang

[sc: iklan]

Perkara yang paling penting semasa menjalankan ujian Mantoux adalah mengukur hasilnya dengan betul. Tapak suntikan sering berubah menjadi merah dan meradang, dan terdapat pembengkakan dan lekapan. Hasil ujian dalam kes ini hanya akan menjadi diameter meterai, ukuran kemerahan tidak mempengaruhi hasilnya dengan cara apa pun dan merupakan reaksi individu.

Diameter papule diukur hanya dengan pembaris telus yang kaku, dan kemudian dimensi ini dibandingkan dengan norma:

0-1 mm - "reaksi negatif";
2-4 mm - "reaksi meragukan" (kanak-kanak berisiko);
dari 5 mm - "reaksi positif" (kebarangkalian penyakit tinggi, tetapi satu ujian Mantoux tidak didiagnosis, penyelidikan tambahan diperlukan);
dari 17 mm - "reaksi hiperergik" (tanda penyakit yang serius).

Kadang kala ujian Mantoux diakhiri dengan reaksi positif negatif atau palsu. Dalam kes pertama, anak yang dijangkiti mempunyai reaksi Mantoux negatif, dan yang kedua, sebaliknya, anak yang sihat mempunyai yang positif. Ini berlaku dengan kekurangan imun, penyakit onkologi, setelah hemodialisis, dan juga jika prosedur sampel itu sendiri dilakukan dengan pelanggaran. Kadang-kadang alasannya terletak pada tuberkulin itu sendiri, yang salah dibawa atau disimpan.

Secara semula jadi, reaksi Mantoux dapat dikaitkan dengan salah satu jenis reaksi alergi, oleh itu, ciri-ciri organisma juga mempengaruhi hasilnya. Itulah sebabnya mengapa sampel mantoux dinilai secara dinamik, iaitu dibandingkan dengan sampel tahun-tahun sebelumnya. Tanda yang membimbangkan adalah perubahan ukuran papula lebih dari 6 mm.

Komplikasi selepas ujian Mantoux

Biasanya, ujian Mantoux sangat mudah diterima oleh kanak-kanak. Dalam kes yang jarang berlaku, selepas itu, kesan sampingan berlaku: kelenjar getah bening dapat meningkat, suhu dapat meningkat. Kadang-kadang kanak-kanak mengadu kelemahan dan sakit kepala. Semua ini jarang berlaku, tetapi jika suhu meningkat selepas vaksinasi Mantoux, anda tidak perlu risau, anda hanya perlu memberi anak antipiretik dan memantau keadaannya.

Penjagaan butang

"Butang" diukur pada hari ketiga selepas pemberian tuberkulin. Ini bermaksud bahawa beberapa peraturan mesti dipatuhi selama 3 hari. "Butang" tidak memerlukan penjagaan khas, tetapi ada perkara yang tidak boleh anda lakukan agar tidak menjejaskan hasilnya:

tidak perlu membasmi kuman di tempat suntikan, usapkan dengan warna hijau atau peroksida;
anda tidak boleh menutup laman vaksinasi dengan plaster;
jangan sekali-kali menyentuh bahagian kulit yang kemerahan dengan tangan anda, gosok atau gosokkannya;
sentuhan vaksin dengan air harus dielakkan.

Apa yang berlaku sekiranya anda basah

Semua orang tahu peraturan bahawa Mantoux tidak boleh basah selama 3 hari. Pada masa yang sama, ibu bapa mempunyai pertanyaan yang wajar: berapa hari vaksin tidak boleh dibasahi? Anda tidak boleh mencabut prosedur air selama 3 hari - tidak kebersihan. - Adalah wajar bahawa tempat suntikan tidak jatuh di bawah air selama 48 jam pertama, tetapi jika anda membasahi vaksin Mantoux, anda hanya perlu mengeringkannya dengan tuala dan memaklumkan kepada doktor tentangnya semasa mengukur. Anda boleh memberi anak anda sesuatu yang anti-alergi (Claritin, Zertek).

"Anda boleh berenang, mandi dengan ujian Mantoux. Anda tidak boleh berenang di air terbuka, agar tidak menjangkiti luka. Anda tidak boleh menggosok tempat ini dengan kain lap, serta menggunakan cecair dan larutan - hijau, iodin, peroksida. Jangan tutup luka dengan plaster. Ini perlu untuk memastikan bahawa anak tidak menggaru luka. Semua ini boleh mempengaruhi keputusan ujian. Jangan bimbang tentang kesilapan anda. "

Sekatan dalam makanan dan kehidupan seharian

Walaupun kanak-kanak itu tidak mengalami alahan makanan, lebih baik tidak memakan apa-apa yang berpotensi alergen semasa ujian Mantoux. Apa yang anda tidak boleh makan selepas vaksinasi Mantoux:

buah-buahan sitrus;
coklat;
buah-buahan dan sayur-sayuran merah;

Adalah perlu untuk menghilangkan alergen bukan hanya dalam makanan, tetapi juga dalam kehidupan seharian. Khususnya, kurangkan "komunikasi" dengan haiwan peliharaan, pastikan vaksin tidak menyentuh kain sintetik.

Sekiranya anda takut dengan reaksi positif Mantoux?

Sekiranya reaksi Mantoux positif, ini sama sekali tidak bermaksud bahawa kanak-kanak itu menghidap tuberkulosis. Mungkin ada beberapa sebab untuk reaksi positif, dan tidak semuanya berkaitan dengan jangkitan. Oleh itu, sebab kenaikan Mantoux adalah seperti berikut:

peraturan tingkah laku selepas suntikan tidak dipatuhi (alahan atau kerengsaan teruk mungkin muncul dan bukannya reaksi yang nyata);
tuberkulin berkualiti rendah diperkenalkan (dalam kes ini, lebih baik untuk menguji semula di makmal bebas);
jururawat mengukur papula dengan tidak betul;
ciri-ciri organisma sedemikian rupa sehingga ujian menunjukkan hasil yang positif (kadang-kadang faktor keturunan berperanan, kadang-kadang keanehan diet, khususnya, kelebihan makanan protein);
ada vaksinasi BCG baru-baru ini (dalam jangka waktu dua tahun) (apa yang disebut kekebalan pasca vaksinasi, sementara papula memiliki kontur yang kabur, dan tempat pigmen tetap ada di tempatnya).

Sekiranya semua faktor ini dikecualikan, dan reaksi positif, anda perlu menjalani pemeriksaan lebih lanjut. Berdasarkan ujian Mantoux, diagnosis tidak dapat dibuat, oleh itu anak perlu melakukan fluorografi dan menderma dahak untuk kultur mikrobiologi. Pastikan anda memeriksa ahli keluarga yang lain pada masa yang sama.

Vaksinasi sebelum dan selepas Mantoux

Ujian Mantoux tidak ada dalam kalender vaksinasi, dan kerana tidak terikat pada tarikh apa pun, ujian tersebut harus ditetapkan agar vaksinasi lain tidak mempengaruhi hasilnya.

Sekiranya vaksinasi dirancang sebelum Mantoux, maka vaksinasi dengan vaksin hidup harus dilakukan 6 minggu sebelum ujian, tidak aktif - 4 minggu sebelum ujian Mantoux.
Pada hari yang sama dengan ujian Mantoux, tidak ada vaksinasi yang dapat diberikan.
3 hari selepas ujian, apabila hasilnya diukur, anda boleh memberikan vaksinasi.

Oleh itu, sekatan utama berlaku untuk vaksinasi sebelum ujian, dan apa jenis vaksinasi yang diberikan setelah Mantoux tidak begitu penting.

Ujian Mantoux sangat penting untuk pencegahan tuberkulosis, dan bagi tubuh anak itu sama sekali tidak berbahaya. Mengetahui apa maksud ujian ini dan bagaimana melakukannya dengan betul, ibu bapa benar-benar dapat menyumbang kepada pengesanan tuberkulosis pada peringkat awal dan melindungi anak mereka dari penyakit ini.