Sebaik sahaja seorang wanita melihat dua jalur pada ujian kehamilan, persoalannya segera timbul mengenai kapan mengharapkan penambahan keluarga. Tarikh lahir adalah mercu tanda yang membantu seorang wanita untuk merancang masa yang tersisa dengan lebih berkesan, mempersiapkan kelahiran bayi, membuat penyesuaian dalam hidupnya, menyelesaikan pembaikan di apartmen pada masa ini dan melakukan semua pembelian yang diperlukan. Menentukan tarikh akhir adalah proses yang halus dan bernuansa.
Apa itu DAA?
Singkatan ini tidak asing lagi bagi semua wanita yang telah hamil. Bagi ibu mengandung, ia mempunyai makna yang hampir ajaib. PDD adalah anggaran hari kelahiran. Mengapa perlu? Kerana tidak ada yang dapat mengetahui tarikh lahir yang tepat (hari lahir anak anda). Tidak ada kaedah diagnostik perubatan yang dapat mengetahui dengan tepat kapan bayi akan dilahirkan. Satu-satunya pengecualian dari peraturan adalah bahagian caesar yang dirancang, tetapi walaupun dalam kes ini, tarikh operasi biasanya ditetapkan sehingga sebelum penghantaran. Selebihnya, kad wanita itu juga mempunyai PDD.
Anggaran hari kelahiran adalah hari terakhir minggu ke-40 kehamilan, selesai. Ia telah dipertimbangkan anggaran garis panduan untuk ibu mengandung dan doktor. Dalam praktiknya, seorang kanak-kanak boleh dilahirkan pada hari lain. antara 38 dan 42 minggu, dan itu akan menjadi - normal.
Menurut statistik, tepat pada hari PDD, hanya sekitar 5% bayi dilahirkan.
Melahirkan adalah proses fisiologi yang kompleks di mana semua sistem, hormon, otot dan tisu terlibat, dan oleh itu kelahiran akan bermula apabila ibu dan bayi bersedia untuk ini. Tidak ada satu kaedah pun di dunia yang memungkinkan untuk meramalkan kapan hari itu akan tiba.
Walaupun begitu, tarikh ini dipilih sebagai pangkalan - hari terakhir minggu ke-40, mungkin kerana ini adalah aritmetik bagi keseluruhan jangkauan kemungkinan penghantaran dalam jangka masa (istilah penghantaran).
Bagaimana mengira?
Anda boleh menentukan dan mengira anggaran hari kelahiran dengan beberapa kaedah, secara bebas dan menggunakan kalkulator dalam talian yang sesuai. Algoritma pengiraan adalah sama dalam kedua kes tersebut. Ia berdasarkan kaedah obstetrik untuk menentukan waktunya - pada tarikh haid terakhir.
Satu-satunya perkara yang diperlukan untuk ini adalah ingat betul tarikh tarikh haid terakhir anda bermula.
Ramai wanita keliru dan menyebut bukan tarikh hari pertama pendarahan haid terakhir, tetapi hari terakhir haid, ini tidak betul. Ini adalah hari pertama ketika haid bermula, yang membuka kitaran di mana pembuahan berlaku, itu penting.
Mengapa tarikh ini penting? Ini lebih mudah daripada kedengarannya. Dalam amalan perubatan, ia dianggap sebagai hari pertama kehamilan. Ia mungkin tidak masuk akal, tetapi ini adalah kaedah yang paling tepat. Faktanya ialah anda dapat mengandung bayi hanya pada hari ovulasi dan dalam 24-36 jam selepasnya. Kemudian sel telur mati, permulaan kehamilan menjadi mustahil. Tetapi sukar untuk menentukan tarikh ovulasi. Ia bergantung pada banyak proses hormon yang kompleks dalam tubuh wanita, dan oleh itu ia boleh dilakukan pada awal dan lewat. Piawaian emas adalah ovulasi, yang berlaku 14 hari sebelum akhir kitaran.
Sperma boleh sampai ke telur pada hari ovulasi sekiranya hubungan seks berlaku pada hari itu. Tetapi juga sel kuman lelaki, kerana daya hidup semula jadi, dapat wujud di saluran kemaluan wanita selama beberapa hari dan menyuburkan oosit walaupun mereka telah menunggu selama 3-5 hari. Sekiranya seorang wanita sihat, muda, menjalani kehidupan seks yang aktif, melakukan hubungan seks secara teratur, untuk menentukan jenis hubungan seksual yang menyebabkan konsepsi, dan ketika ia benar-benar berlaku dengan ketepatan hari itu, tidak ada kemungkinan sama sekali - ada terlalu banyak yang tidak diketahui dalam satu persamaan. Oleh itu, mereka menganggap sebagai satu-satunya makna yang tidak diragukan dan diketahui pasti - hari ketika haid terakhir bermula.
Terdapat beberapa formula obstetrik untuk mengira PDD pada tarikh haid terakhir:
- (tarikh bulanan terakhir + 9 bulan kalendar) - 7 hari;
- (tarikh haid terakhir - 3 bulan) + 7 hari;
- tarikh haid terakhir + 280.
Antara formula yang mana yang terpulang kepada anda. Malah pakar obstetrik-ginekologi menggunakan formula yang berbeza, dan selalunya mereka sama sekali tidak mempertimbangkan apa-apa - mereka mempunyai kalendar obstetrik khas, bulat, dengan tingkap yang beralih, yang juga menunjukkan PDD, jika anda menetapkan tarikh haid terakhir.
Kalkulator dalam talian jauh lebih senang. Dia menghitung dengan cara yang sama, hanya dengan cepat: dalam beberapa saat setelah memasukkan tarikh, bulan dan tahun dari tarikh haid terakhir, program ini menunjukkan PDD, dan tambahannya - anggaran hari pembuahan, tempoh semasa dengan ketepatan minggu dan hari, dan pada masa yang sama menawarkan pautan berguna untuk artikel mengenai anda tempoh semasa, mengenai bagaimana bayi sedang berkembang, perubahan fisiologi apa yang berlaku di dalam badan ibu hamil.
Bagaimana mengira dengan kitaran yang tidak teratur dan selepas IVF?
Tempoh kitaran haid tidak penting untuk mengira tarikh lahir. Perkara utama ialah wanita itu mengingati tarikh permulaan haid terakhir. Sekiranya dia tidak ingat hari ini, maka formula obstetrik yang ada tidak dapat digunakan.
Biasanya, dalam kes ini, imbasan ultrasound dilakukan pada tarikh awal, yang membolehkan anda menetapkan PDR bergantung pada tempoh semasa dari segi ukuran ovum dan CTE - ukuran coccygeal-parietal janin.
Selepas IVF, kaedah dan kalkulator yang ada juga tidak boleh digunakan. Prosedur persenyawaan in vitro berbeza dengan konsepsi semula jadi kerana peleburan sel kuman berlaku di makmal, dan doktor mengetahui tarikh sebenar pembuahan. Lebih-lebih lagi, embrio boleh dipindahkan ke rahim pada hari yang berlainan, pada usia embrio yang berlainan; embrio yang beku sebelumnya juga dapat digunakan dalam cryoprotocol.
Oleh itu terdapat kalkulator yang membolehkan anda mengira PDR selepas IVF. Anda perlu memasukkan dua nilai di dalamnya - tarikh pemindahan (penanaman semula) embrio dan usia embrio mereka pada masa pemindahan (4-hari, 5-hari atau 6-hari). Hasilnya juga dipaparkan dalam masa obstetrik.
Kaedah pengiraan alternatif
Terdapat juga cara tambahan atau alternatif untuk mengira tarikh lahir, tetapi ia tidak banyak digunakan kerana ketepatannya yang lebih rendah.
Dengan ovulasi, pembuahan
Kaedah tersebut mengandaikan bahawa wanita itu mengetahui dengan tepat tarikh ovulasi. Biasanya ini hanya mungkin berlaku dengan ovulasi terkawal, ketika proses pematangan folikel dan pecahnya membran dominan diprovokasi dalam kitaran rawatan oleh agen hormon.
Dalam kes ini, folikel sentiasa dipantau oleh ultrasound, dan hari ovulasi diketahui oleh doktor dengan ketepatan hingga satu hari. Sehingga tarikh ini, tambahkan 280 - ini akan menjadi tarikh embrio, yang akan menentukan tarikh lahir.
Sebilangan orang cuba mengira tarikh akhir dari tarikh konsepsi. Ini tidak jauh berbeza dengan kaedah yang dijelaskan di atas, kerana, seperti yang kita ketahui, pembuahan hanya terjadi semasa ovulasi. Tetapi kesalahan 1-2 hari sudah tersirat secara automatik.
Oleh pergerakan janin
Apabila ultrasound tidak ada, kaedah ini adalah satu-satunya kaedah yang boleh dilakukan oleh doktor untuk mengesahkan pengiraan matematiknya dan menjelaskan DA. Dipercayai bahawa primipara mula merasakan pergerakan pertama bayi pada 20 minggu, dan berlipat ganda - pada 18 minggu. Dengan cara ini, dalam kes pertama tepat 20 minggu ditambahkan pada tarikh pengadukan pertama, dan pada kedua - 22 minggu.
Kaedah ini sukar disebut tepat, kerana banyak persoalan dan kesulitan timbul dengan definisi pergerakan pertama, terutama di kalangan anak pertama yang mengandung - mereka sering keliru dengan penapaian gas di dalam usus, dan oleh itu, hari yang tepat pergerakan pertama sering kali tidak disedari.
Ultrasound
Pemeriksaan ultrabunyi untuk menentukan tempoh kehamilan dan PDD paling berkesan hanya pada peringkat awal - sehingga 10-12 minggu kehamilan. Kemudian ralat besar muncul. Faktanya adalah bahawa embrio tumbuh pada kadar yang hampir sama, dan semasa proses embriogenesis sedang berlangsung, perkembangan semua bayi hampir sama.
Kemudian, apabila semua organ dan sistem terbentuk, tempoh janin bermula, di mana janin tumbuh dan bertambah berat. Dan dia akan melakukan ini mengikut program genetik peribadinya, yang diwarisi dari ibu bapanya: beberapa anak tinggi, yang lain rendah; ada yang mempunyai berat badan lebih banyak, yang lain kurang, dan oleh itu kanak-kanak dengan usia kehamilan yang sama mungkin berbeza dalam parameter fetometri.
Jantina bayi juga penting - kanak-kanak lelaki biasanya tumbuh lebih cepat dalam kandungan daripada kanak-kanak perempuan. Dan menjadi sukar untuk menetapkan usia kehamilan.
Ciri-ciri peribadi kitaran dan kehamilan
Semasa menyusun kalendar kehamilan dengan beberapa minggu, mengira tarikh lahir, seorang wanita harus ingat bahawa kitaran haidnya unik, satu-satunya, yang juga dapat meninggalkan kesan pada tarikh lahir.
Biasanya, wanita dengan kitaran standard 28 hari melahirkan pada atau hampir dengan jangka masa PDD. Anak sulung juga dilahirkan dekat dengan DA.
Sekiranya kitaran wanita selalu menjadi 32, 33 atau lebih hari, maka jangka masa yang dijangkakan, sebagai peraturan, akan beralih ke tarikh kemudian - ini adalah bioritma tubuh wanita tertentu. Dalam kes ini, kelahiran anak sering berlaku pada 41-42 minggu dan kemudian. Kehamilan dengan janin yang besar juga sering berpanjangan hingga tempoh ini.
Wanita dengan masa kitaran pendek (kurang dari 26 hari) biasanya melahirkan lebih awal daripada PDD. Pada 38–39 minggu, sehingga 70% kelahiran berulang biasanya berlaku. Melahirkan selepas IVF paling kerap berlaku sebelum PDD, serta kelahiran dengan kehamilan berganda.
