Setiap ibu ingin melihat bayinya tersenyum dan pipi cerah, seperti gambar cantik di iklan, di majalah dan di Internet. Pada kenyataannya, semuanya kelihatan sedikit berbeza - pada kanak-kanak itu, dengan ketekunan yang dicemburui, bintik-bintik merah muncul di pipi, kemudian ruam yang tidak dapat difahami muncul pada imam. Diatesis, nenek menghela nafas serentak. Dan seisi keluarga mula memikirkan bagaimana merawat keadaan ini. Tidak ada masa untuk kecantikan iklan.
Doktor kanak-kanak terkenal Yevgeny Komarovsky bercakap mengenai mengapa bayi mengalami dermatitis atopik dan bagaimana menanganinya, berulang kali dalam program televisyennya, dalam buku dan artikel. Kami cuba merangkum maklumat dalam satu artikel.
Dan inilah sebenarnya persoalan Dr. Komarovsky yang dikhaskan untuk dermatitis atopik pada kanak-kanak.
Mengenai penyakit ini
Dermatitis atopik adalah penyakit yang agak biasa. Menurut statistik perubatan, setiap bayi ketiga di bawah usia enam bulan menderita penyakit ini. Penyakit ini sangat berbahaya, kerana cenderung bermutasi. Sejak 10 tahun yang lalu, kanak-kanak mula didiagnosis dengan diagnosis ini 5 kali lebih kerap, kerana penyakit itu sendiri semakin parah.
Ibu bapa keliru menganggapnya sebagai penyakit kulit, ini tidak benar. Oleh kerana eksim atopik (ini adalah nama kedua penyakit ini) pada mulanya adalah reaksi alergi.
Selalunya, penyakit ini berlaku pada kanak-kanak dengan kecenderungan genetik terhadap reaksi terhadap alergen satu atau yang lain... Semasa kelahiran, genom kanak-kanak mengandungi maklumat mengenai antigen yang akan bertindak balas dengan cara apa.
Ahli genetik menyimpulkan corak yang menarik: dalam keluarga di mana ibu dan ayah tidak alah, hanya 10% kanak-kanak terdedah kepada dermatitis alergi semasa kelahiran. Sekiranya salah seorang ibu bapa menderita alergi, maka kemungkinan mengandung bayi dengan masalah yang sama adalah 40-50%, dan jika kedua ibu bapa bersin pada musim bunga dan makan sebungkus antihistamin dan tidak tahan jeruk dan kucing, maka dari 80% - Kemungkinan besar, mereka akan mempunyai keturunan yang akan menderita dermatitis atopik dan, kemungkinan besar, beberapa jenis alahan lain.
Gejala
Gejala utama dermatitis alergi adalah ruam. Ia berwarna merah, merah jambu, dengan atau tanpa kepala berair, padat dan jarang. Selalunya, penyakit ini menampakkan diri pada wajah, leher, lengan dan kaki bayi, dalam kes yang jarang berlaku - pada perut dan dada. Eksim alergi seperti itu berbeza dari yang lain, termasuk penyakit kulit, oleh gatal yang kuat dan kadang-kadang tidak dapat ditoleransi, yang tidak membenarkan anak tidur, makan, dan tetap terjaga seperti biasa. Suhu jarang meningkat. Sekiranya anda melihat lonjakan suhu badan yang tinggi (hingga 38.0), maka kami mungkin akan membincangkan diagnosis yang sama sekali berbeza dalam kes anda.
Jadi, jika ruam tertumpu di bawah ketiak, di lipatan kulit, maka kemungkinan besar kita bercakap mengenai dermatitis lampin. Dan jika bayi mengalami ruam dengan lapisan putih di kepala (sebagai pilihan, kerak kuning di kulit kepala) atau pada badan di kawasan di mana kelenjar sebum sangat aktif, maka dermatitis seborrheic harus dirawat. Dalam beberapa kes, doktor mendiagnosis dermatitis atipikal pada kanak-kanak, ia sangat serupa dengan dermatitis atopik dan, sebenarnya, adalah sejenis penyakit ini.
Menurut pemerhatian doktor, dermatitis atopik paling kerap berlaku pada kanak-kanak tahun pertama kehidupan. Bagi kebanyakan mereka, ia akan hilang dari masa ke masa dengan sendirinya, jalan dari pengampunan hingga pemulihan sepenuhnya boleh memakan masa beberapa tahun.
Komarovsky mengenai masalahnya
Evgeny Komarovsky, berbicara mengenai dermatitis atopik, selalu bermula dengan mengajar ibu bapa untuk menamakan diagnosis dengan betul. Ibu dan ayah mengatakan "diatesis". Tidak ada penyakit seperti itu, doktor membetulkannya. Terdapat dermatitis atopik atau eksim kanak-kanak.
Terdapat hubungan pasti antara berlakunya kemerahan pada kulit dan gatal-gatal dan kerja usus, kata Komarovsky, tetapi ia bukan penyebab utama penyakit ini, seperti yang dibayangkan oleh banyak pakar pediatrik daerah. Sekiranya dua anak diberi produk yang sama, seorang akan mengalami alahan dan yang lain tidak akan mengalami alahan. Ini semua mengenai keadaan imuniti. Semakin lemah, semakin tinggi kecenderungan genetik terhadap reaksi yang tidak sihat, semakin besar kemungkinan alergi.
Rawatan mengikut Komarovsky
Amalan meluas untuk merawat dermatitis atopik "melalui usus" tidak sepenuhnya betul, kata doktor. Itulah sebabnya rawatan sering tidak membawa hasil yang diinginkan. Dermatitis mereda, dan setelah beberapa lama timbul semangat yang baru.
Komarovsky menasihati untuk mendekati rawatan penyakit dari kedudukan pengetahuan, iaitu dari pemahaman tentang apa yang berlaku dengan tubuh anak. Antigen asing, mendapatkan bayi dengan makanan, dengan serbuk sari, dengan bahan yang menjengkelkan dari bahan kimia rumah tangga, kosmetik, dapat membiarkannya hanya dengan tiga cara - melalui kulit (peluh), melalui ginjal (air kencing) dan melalui paru-paru. Sekiranya terdapat dermatitis, kulit bertindak balas terhadap alergen yang meninggalkan anak. Tetapi sekali lagi, peluh seperti itu sendiri tidak toksik, tetapi hanya dalam kombinasi dengan sejenis alergen di luar.
Dan dalam isu ini, anda akan menemui maklumat menarik mengenai rawatan dermatitis atopik.
Contohnya, ibu membasuh lantai dengan klorin. Peluh bertindak balas dengan molekul klorin dan bayi ditutup dengan ruam yang cerah.
Walaupun mustahil untuk sepenuhnya meninggalkan pendapat bahawa eksim atopik dikaitkan dengan gangguan pencernaan. Komarovsky meyakinkan bahawa dalam praktiknya dia belum melihat seorang pun anak kurus yang akan menderita penyakit ini. Tetapi terdapat banyak bayi yang montok dan longgar dengan ruam merah hingga kudis di pipi dan punggung. Oleh itu, untuk mengurangkan kemungkinan reaksi alergi terhadap protein-antigen tertentu, lebih baik tidak memberi makan anak secara berlebihan, kata Komarovsky.
Ahli tiruan lebih cenderung menderita ekzema kanak-kanak daripada bayi. Ini disebabkan oleh fakta bahawa bayi selalu makan lebih banyak daripada botol daripada yang dapat dicerna dan diasimilasi. Lagipun, penyusuan susu ibu lebih sukar, dan rasa kenyang, seperti yang anda tahu, selalu muncul setelah makan dalam 10 minit.
Segala sesuatu yang dimakan melebihi norma dicerna dengan buruk, busuk di dalam usus, dan sebahagiannya dikeluarkan oleh hati. Namun, organ ini, menurut Komarovsky, adalah organ yang paling rentan pada bayi. Oleh itu reaksi pada kulit. Oleh itu penjelasan mengapa dermatitis atopik dapat hilang dengan sendirinya dari masa ke masa - bagaimanapun, ketika hati semakin tua, ia bertambah baik, menjadi lebih matang dan mampu meneutralkan sebatian yang lebih berbahaya.
Komarovsky mencadangkan rawatan dermatitis atopik dalam tiga peringkat:
- Penurunan jumlah antigen “di dalam” (dengan makanan, cecair, ubat-ubatan, dll.).
- Berkeringat berkurangan.
- Penghapusan antigen luaran (yang terdapat di persekitaran bayi).
Tahap "dalaman" harus merangkumi pemantauan keadaan usus. Anak itu mesti kerap ke tandas "dengan cara yang besar." Sekiranya sembelit, julap ringan dapat diberikan. Sekiranya bayi disusui, ibu juga perlu memastikan pergerakan perutnya tetap teratur.
Adalah wajar bayi makan dengan perlahan. Orang tiruan harus diberi puting dengan lubang kecil, anda juga boleh membuat campuran kepekatan yang kurang tepu, menuangkannya kurang daripada yang ditunjukkan dalam arahan. Dan anda harus selalu mematuhi peraturan "Lebih baik tidak menghabiskan makan daripada makan berlebihan."
Cukup mudah untuk mengurangkan peluh, kata Evgeny Olegovich. Untuk melakukan ini, anda tidak perlu melibatkan bayi, dan juga memantau suhu udara di dalam bilik - suhu tidak boleh melebihi 18-19 darjah. Seorang bayi dengan dermatitis alergi perlu dilunaskan dengan air suam beberapa kali sehari, sambil mengingat bahawa klorin yang terdapat di dalam air paip sangat agresif.
Oleh itu, lebih baik merebus air yang anda rancangkan untuk membilas bayi selepas mandi dan menyejukkannya ke keadaan suam sehingga klorin yang digunakan untuk membasmi kuman di stesen menguap.
Seperti yang telah kita ketahui, antigen dilepaskan bukan hanya dengan peluh, tetapi juga dengan air kencing. Oleh itu, penting untuk mengurangkan jumlah cecair yang dimakan semasa rawatan. Walau bagaimanapun, tidak mustahil untuk menghilangkan bayi minum sama sekali. Langkah baik dalam segala hal.
Rangsangan "luaran" harus diminimumkan secara tegas dan tanpa ragu-ragu. Pertama sekali, di pangsapuri di mana bayi dengan dermatitis atopik tinggal, anda perlu berventilasi, pastikan bahawa habuk tidak berkumpul, rumah itu tidak boleh mempunyai binatang peliharaan berbulu - kucing dan anjing. Ibu harus melepaskan bahan kimia rumah tangga dengan klorin, dan semua kosmetik mestilah hypoallergenic, tanpa wangian minyak wangi.
Untuk mandi, anda perlu menggunakan produk bayi, dan mencuci linen bayi dengan bedak khas. Sekiranya keluarga mengamalkan tidur bersama, tempat tidur ibu bapa juga mesti dibasuh dengan serbuk bayi. Bagi tetamu yang suka memeluk kanak-kanak yang alergi, anda mesti memakai jubah khas, dicuci dengan produk kanak-kanak, untuk mengelakkan sebarang kenalan kanak-kanak dengan kemungkinan antigen pada pakaian orang yang tidak dikenali.
Adakah anda memerlukan ubat?
Selalunya tidak diperlukan, Komarovsky percaya... Tidak ada pil sejagat untuk penyakit ini. Rawatan bukanlah ubat khusus, tetapi satu set langkah yang mesti diambil oleh ibu bapa.
Namun, dalam beberapa keadaan, doktor yang hadir boleh mengesyorkan ubat-ubatan tertentu, dan resep semacam itu tidak boleh diabaikan, kata Komarovsky, kerana doktor kemungkinan besar mempunyai alasan yang baik untuk ini:
- Dengan dermatitis atopik yang teruk, ubat menasihatkan untuk mula mengambil antihistamin, iaitu "Suprastin", "Tavegil" dan lain-lain. Ubat ini, Komarovsky ingat, membran mukus kering. Mereka membantu mengatasi peluh, tetapi mereka mempunyai sejumlah kelemahan yang ketara. Oleh itu, mereka harus digunakan dalam kes yang melampau.
- Pakar pediatrik terkenal mengesyorkan agar semua kanak-kanak dengan dermatitis atopik mengambil suplemen kalsium. Kekurangannya meningkatkan gejala penyakit.
- Ruam tidak perlu dibakar atau diperah. Tetapi jika kerak kering (kudis) sudah terbentuk, Evgeny Komarovsky menasihatkan untuk memprosesnya beberapa kali sehari dengan Bepanten. Dalam beberapa kes, misalnya, dibenarkan mengoleskan tempat seperti itu dengan antihistamin tempatan - "Fenistil-gel", misalnya.
- Sekiranya ruam mengganggu bayi, dia gatal, menangis, hampir tidak dapat tidur kerana gatal berterusan, ubat hormon (kortikosteroid) akan membantu. Komarovsky mencatat Elokom dan Advantan sebagai yang paling tidak berbahaya dan berkesan.
Nasihat Doktor Komarovsky
- Rawatan akan lebih cepat dan berkesan jika disertai dengan diet hypoallergenic. Dari diet, anda perlu mengecualikan atau meminimumkan susu sapi, telur ayam, kacang, terutama kacang tanah, gula-gula buatan kilang. Gula digantikan dengan fruktosa. Bagi bayi, adalah mustahak untuk mengurangkan kandungan lemak susu ibu, kerana ini seorang wanita perlu mengonsumsi lebih sedikit lemak (krim masam, lemak babi, mentega). Bagi bayi yang diberi susu buatan, lebih baik memberikan campuran hipoalergenik semasa rawatan. Ia lebih mahal daripada biasa, tetapi hasilnya tidak lama lagi.
- Bayi anda akan kurang berpeluh sekiranya tahap kelembapan dijaga di rumah. Komarovsky menasihatkan memulakan akuarium, meletakkan lembangan air di sudut, menggantung tuala basah. Semua langkah ini baik jika tidak ada alat khas - pelembap. Sekiranya ada, kelembapan tambahan tidak diperlukan.
- Semasa memandikan anak dengan eksim kanak-kanak, anda harus sedar bahawa tempat-tempat dengan ruam terkumpul paling banyak tidak boleh dicuci dengan teliti dan tekun. Lebih baik mengelakkan ini, dan setelah mandi, lap secara berasingan dengan tisu basah (secara semula jadi, tanpa bahan tambahan aromatik).
- Jangan beli pakaian terang dari pengeluar yang tidak dikenali untuk bayi anda. Lebih baik mengambil pakaian putih, kerana bayi yang berkeringat dapat ditutup dengan ruam akibat sentuhan peluh dengan pewarna kain. Sebaik-baiknya, jika barang-barang adalah serbuk yang diperbuat daripada linen atau kapas.
- Larangan yang sama berlaku untuk mainan murah yang dibuat di kilang rahsia Cina yang tidak diketahui. Mainan yang disumbat, walaupun yang bagus dan padat, harus dibuang sama sekali atau diberikan kepada jiran. Mereka adalah "piggy bank" sebenar dari pelbagai antigen dari luar, dan oleh itu berbahaya bagi remah dengan dermatitis atopik.
