Pembangunan

Pengembangan ventrikel otak pada bayi

Selalunya, bayi mengalami pembesaran ventrikel serebrum setelah dilahirkan. Keadaan seperti itu tidak selalu bermaksud adanya penyakit, di mana rawatan pasti diperlukan.

Sistem ventrikel otak

Ventrikel otak adalah beberapa pengumpul yang saling berkaitan di mana pembentukan dan pengedaran cecair minuman keras berlaku. Cecair serebrospinal dibasuh dengan cecair serebrospinal. Kebiasaannya, apabila selalu terdapat sejumlah cecair serebrospinal di ventrikel.

Dua pengumpul CSF besar terletak di kedua-dua sisi corpus callosum. Kedua-dua ventrikel saling bersambung. Di sebelah kiri adalah ventrikel pertama, dan di sebelah kanan - yang kedua. Mereka terdiri daripada tanduk dan badan. Ventrikel lateral dihubungkan melalui sistem lubang kecil dengan 3 ventrikel.

Di bahagian otak yang jauh, antara cerebellum dan medulla oblongata, terdapat 4 ventrikel. Saiznya cukup besar. Ventrikel keempat berbentuk berlian. Di bahagian paling bawah ada lubang yang disebut fossa berbentuk berlian.

Fungsi ventrikel yang betul membolehkan cecair serebrospinal memasuki ruang subarachnoid mengikut keperluan. Zon ini terletak di antara membran otak dan arachnoid yang keras. Keupayaan ini membolehkan anda mengekalkan jumlah cecair serebrospinal yang diperlukan dalam pelbagai keadaan patologi.

Pelebaran ventrikel lateral sering diperhatikan pada bayi yang baru lahir. Dalam keadaan ini, tanduk ventrikel melebar, dan mungkin juga terdapat peningkatan pengumpulan cecair di kawasan badan mereka. Keadaan ini sering menyebabkan pembesaran ventrikel kiri dan kanan. Dalam diagnostik pembezaan, asimetri dihilangkan di kawasan pengumpul serebrum utama.

Ukuran ventrikel adalah normal

Pada bayi, ventrikel sering diluaskan. Keadaan ini sama sekali tidak bermaksud bahawa kanak-kanak itu sakit parah. Ukuran setiap ventrikel mempunyai makna tertentu. Petunjuk ini ditunjukkan dalam jadual.

Untuk menilai parameter normal, penentuan semua elemen struktur ventrikel lateral juga digunakan. Kandang lateral hendaklah kurang dari 4 mm, tanduk anterior 2 hingga 4 mm, dan tanduk oksipital 10 hingga 15 mm.

Penyebab ventrikel yang membesar

Bayi pramatang mungkin mengalami ventrikel melebar sebaik sahaja dilahirkan. Mereka disusun secara simetri. Gejala hipertensi intrakranial pada kanak-kanak dengan keadaan ini biasanya tidak berlaku. Sekiranya hanya salah satu tanduk yang meningkat sedikit, maka ini mungkin bukti adanya patologi.

Sebab-sebab berikut membawa kepada peningkatan peningkatan ventrikel:

  • Hipoksia janin, kecacatan anatomi pada struktur plasenta, perkembangan kekurangan plasenta. Keadaan seperti itu menyebabkan pelanggaran bekalan darah ke otak anak yang belum lahir, yang boleh menyebabkannya memperluas pengumpul intrakranial.

  • Kecederaan otak atau trauma jatuh. Dalam kes ini, aliran keluar cecair serebrospinal terganggu. Keadaan ini menyebabkan genangan air di ventrikel, yang boleh menyebabkan gejala peningkatan tekanan intrakranial.

  • Kelahiran patologi. Kecederaan traumatik, serta keadaan yang tidak dijangka semasa melahirkan, boleh menyebabkan gangguan bekalan darah ke otak. Keadaan kecemasan ini sering menyumbang kepada pengembangan dilatasi ventrikel.

  • Jangkitan dengan jangkitan bakteria semasa kehamilan. Mikroorganisma patogen mudah menembusi plasenta dan boleh menyebabkan pelbagai komplikasi pada anak.

  • Tenaga kerja yang berpanjangan. Terlalu lama antara pembuangan cecair amniotik dan pengusiran bayi boleh menyebabkan perkembangan hipoksia intrapartum, yang menyebabkan pelanggaran aliran keluar cecair serebrospinal dari ventrikel yang melebar.

  • Pembentukan dan kista onkologi yang terletak di otak. Pertumbuhan tumor memberi tekanan yang berlebihan pada struktur intraserebral. Ini membawa kepada pengembangan patologi pengembangan ventrikel.

  • Badan dan unsur asingyang ada di otak.

  • Penyakit berjangkit. Banyak bakteria dan virus melintasi penghalang darah-otak dengan mudah. Ini menyumbang kepada perkembangan banyak formasi patologi di otak.

Bagaimana ia menampakkan?

Pelebaran ventrikel tidak selalu membawa kepada gejala buruk. Dalam kebanyakan kes, kanak-kanak itu tidak mempunyai manifestasi yang tidak selesa yang akan menunjukkan adanya proses patologi.

Hanya dengan gangguan yang ketara, manifestasi penyakit pertama yang tidak baik mula muncul. Ini termasuk:

  • Gait gangguan. Kanak-kanak kecil berjinjit atau memijak tumit dengan berat.

  • Kemunculan gangguan visual. Mereka sering muncul pada bayi sebagai juling atau kurang fokus pada pelbagai objek. Dalam beberapa kes, seorang anak mungkin mengalami penglihatan berganda, yang semakin meningkat ketika melihat benda-benda kecil.

  • Bersalaman dan kaki.

  • Melakukan gangguan. Bayi menjadi lebih lesu, mengantuk. Dalam beberapa kes, walaupun tidak apatis. Sangat sukar untuk memikat anak dengan beberapa jenis permainan atau aktiviti rekreasi.

  • Sakit kepala. Ia menampakkan diri dengan peningkatan tekanan intrakranial. Muntah boleh berlaku pada tahap kesakitan yang tinggi.

  • Pening.

  • Selera makan berkurang. Bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan enggan menyusui, makan dengan teruk. Dalam beberapa kes, kanak-kanak itu meludah lebih banyak.

  • Gangguan tidur. Kanak-kanak kecil mungkin mengalami kesukaran untuk tidur. Beberapa kanak-kanak tidur.

Penyakit ini boleh berbeza-beza. Dengan simptom yang minimum, mereka membicarakan masalah ringan. Dengan munculnya sakit kepala, pening, serta gejala lain yang menunjukkan hipertensi intrakranial yang tinggi, penyakit ini menjadi agak teruk. Sekiranya keadaan umum kanak-kanak terganggu teruk dan rawatan dalam keadaan pegun diperlukan, maka penyakit ini sudah menjadi teruk.

Kesan

Diagnosis tepat pada masanya keadaan patologi yang menyebabkan kemunculan pembesaran di kawasan ventrikel otak dapat mempengaruhi perkembangan anak yang lebih lanjut. Gejala pelebaran ventrikel pertama yang berterusan diperhatikan pada bayi pada usia 6 bulan.

Pelanggaran aliran keluar cecair minuman keras boleh menyebabkan peningkatan tekanan intrakranial yang berterusan. Dalam kes penyakit yang teruk, ini menyumbang kepada perkembangan kesedaran yang terganggu. Kecacatan penglihatan dan pendengaran membawa kepada perkembangan kehilangan pendengaran dan gangguan penglihatan kanak-kanak. Sebilangan bayi mengalami sawan dan sawan epilepsi.

Diagnostik

Untuk menentukan ukuran ventrikel yang tepat, dan juga untuk mengetahui kedalamannya, doktor menetapkan beberapa kaedah pemeriksaan.

Yang paling bermaklumat dan boleh dipercayai adalah:

  • Prosedur ultrabunyi. Membolehkan anda menerangkan indikator kuantitatif ventrikel dengan tepat, dan juga mengira indeks ventrikel. Dengan bantuan ultrasound, adalah mungkin untuk mengira jumlah cecair serebrospinal yang terdapat pada pengumpul serebrum semasa kajian.

  • Imbasan CT. Dengan ketepatan yang tinggi, ini membolehkan anda menerangkan struktur dan ukuran semua ventrikel otak. Prosedurnya selamat dan tidak menyebabkan kesakitan pada bayi.

  • Pengimejan resonans magnetik. Ia digunakan dalam kes diagnostik yang sukar apabila sukar untuk membuat diagnosis. Sesuai untuk kanak-kanak yang lebih tua yang tidak dapat bergerak sepanjang keseluruhan kajian. Pada kanak-kanak kecil, MRI dilakukan di bawah anestesia umum.

  • Pemeriksaan fundus.

  • Neurosonografi.

Rawatan

Terapi untuk keadaan patologi yang menyebabkan dilatasi dan asimetri ventrikel otak biasanya dilakukan oleh pakar neurologi. Dalam beberapa kes, apabila penyebab penyakit ini adalah formasi volumetrik atau akibat trauma kraniocerebral, ahli bedah saraf bergabung.

Untuk menghilangkan gejala patologi, kaedah rawatan berikut digunakan:

  • Menetapkan diuretik. Diuretik membantu mengurangkan manifestasi hipertensi intrakranial dan meningkatkan kesejahteraan bayi. Mereka juga membantu menormalkan pembentukan cecair serebrospinal.

  • Nootropik. Mereka meningkatkan fungsi otak, serta melancarkan peredaran darah yang baik di saluran darah.

  • Ubat dengan ubat penenang. Mereka digunakan untuk menghilangkan kegelisahan dan kegelisahan yang meningkat.

  • Persediaan kalium. Mempunyai kesan positif terhadap perkumuhan air kencing. Ini membantu mengurangkan peningkatan jumlah cecair serebrospinal dalam badan.

  • Kompleks multivitamin. Mereka digunakan untuk mengimbangi semua unsur surih yang diperlukan yang terlibat dalam proses penting. Mereka juga membantu menguatkan badan dan meningkatkan daya tahan penyakit.

  • Urutan yang menenangkan dan menenangkan. Membolehkan anda mengurangkan nada otot, dan juga membantu melonggarkan sistem saraf.

  • Fisioterapi. Membantu menormalkan aliran keluar cecair serebrospinal dan mencegah genangannya di ventrikel serebrum.

  • Meresepkan ubat antibakteria atau antivirus mengikut petunjuk. Mereka digunakan hanya dalam kes di mana virus atau bakteria menjadi penyebab penyakit ini. Dilantik untuk temujanji kursus.

  • Pembedahan. Ia digunakan dengan adanya pelbagai massa atau untuk menghilangkan serpihan tisu tulang akibat patah tulang tengkorak akibat kecederaan otak traumatik.

Ramalan

Sekiranya keadaan berkembang pada masa bayi dan awal bayi, maka perjalanan penyakit ini biasanya baik. Dengan rawatan yang sesuai, semua gejala yang tidak selesa cepat hilang dan tidak mengganggu bayi. Tekanan intrakranial tinggi dinormalisasi.

Pada kanak-kanak yang lebih tua, prognosis penyakit ini agak berbeza. Gejala buruk jauh lebih sukar untuk dirawat. Jangkitan penyakit yang lama boleh menyebabkan gangguan penglihatan dan pendengaran yang berterusan. Sekiranya rawatan itu dimulakan dari masa ke masa, maka dalam kebanyakan kes kanak-kanak itu mengalami gangguan berterusan yang memberi kesan negatif terhadap perkembangan mental dan mentalnya.

Doktor Komarovsky akan memberitahu anda mengenai pengembangan ventrikel otak pada bayi dan akibatnya.

Tonton videonya: Cairan di Otak Janin pengalaman dari kehamilan pertama (Julai 2024).