Seorang wanita yang akan menjadi ibu untuk pertama kalinya cukup bimbang dan bimbang, takut untuk melewatkan momen penting dari permulaan bersalin, dan oleh itu mula mendengar badannya terlebih dahulu dan menunggu "arahan" darinya. Adalah sukar untuk memahami perasaan anda sendiri, terutamanya jika tidak ada pengalaman generik. Dalam artikel ini kita akan membincangkan apa yang disebut sebagai pendahulu kelahiran primiparas dan bagaimana tidak membingungkan mereka dengan komplikasi kehamilan.
"Petunjuk" badan - apa itu?
Tubuh wanita sangat bijak. Alam telah memberikannya bukan hanya kemampuan kompensasi yang besar, tetapi juga kemampuan untuk meramalkan dan mengantisipasi perubahan yang akan terjadi. Keupayaan ini paling jelas ditunjukkan pada malam kelahiran anak. Oleh itu, bagi wanita hamil yang prihatin dan berhati-hati, permulaan proses persalinan sama sekali tidak mengejutkan.
Gejala khas khusus yang muncul pada waktu tertentu sebelum bermulanya persalinan disebut harberers. Dalam kes ini, bukan tanda individu dinilai, tetapi sekumpulan gejala umum. Harbingers selalu individu.
Dari sudut perubatan, terdapat tanda-tanda yang boleh dipercayai dan subjektif. Yang pertama mempunyai rasional fisiologi yang jelas, yang kedua lebih bergantung pada kepekaan ibu hamil, pada perangai, ciri kehamilan, dan sebagainya.
Walau bagaimanapun, gabungan gejala yang boleh dipercayai dan subjektif menjadikannya mudah difahami bahawa persalinan akan segera dimulakan.
Apa yang berlaku di dalam badan
Untuk memahami dari mana asal usul pendahulu, anda harus mempunyai idea yang baik tentang bagaimana proses berskala besar berlaku dalam tubuh wanita ketika tarikh kelahiran semakin hampir. Proses ini tidak dapat dilihat oleh mata yang menampakkan diri secara fisiologi. Kumpulan proses dalaman berkembang secara bertahap dan pada masa tertentu membawa kepada permulaan buruh.
Hampir semua organ dan sistem, hormon, ciri hemostasis, kerja sistem saraf terlibat dalam proses persiapan, tetapi perubahan yang paling aktif berlaku dalam arah berikut.
Rahim
Organ pembiakan telah menyelesaikan tugas yang sangat penting - ia menyediakan persekitaran untuk pematangan dan pertumbuhan anak. Sekarang rahim perlu melakukan tugas yang sama pentingnya - untuk membantu bayi dilahirkan. Rahim mesti mencapai berat badan maksimum. Pada separuh kedua trimester ketiga, alat saraf-kontraktil organ mula disiapkan. Tanpa persiapan ini, rahim akan menjadi "beg" biasa dan tidak akan dapat mendorong bayi keluar atau menyusut ke ukuran sebelumnya setelah melahirkan.
Untuk memungkinkan pengecutan, serat myometrium mula memendek, dan sejenis protein khas, aktomiosin, mula disintesis dalam sel-sel otot rahim. Dialah yang bertanggung jawab memastikan kemampuan berkontrak. 1-2 minggu sebelum melahirkan, bilangan serat saraf di rahim menurun.
Plasenta
"Tempat Kanak-kanak" semakin tua. Selepas kehamilan selama 35 minggu, proses layu bermula dan berlangsung hingga 40 minggu atau sehingga saat kelahiran. Plasenta, beberapa hari sebelum melahirkan, mula menghasilkan bahan hormon, tanpanya kontraksi tidak akan berlaku - oxytocin. Kelenjar pituitari wanita membantunya dalam hal ini.
Hormon
Semasa kehamilan, dari jam pertama kehamilan, progesteron mendominasi di dalam badan wanita. Dia bertanggungjawab memberi makan anak, menjaga kehamilan, mengurangkan nada dinding rahim. Sebelum melahirkan, dalam beberapa hari, terdapat penurunan pengeluaran progesteron, tetapi kepekatan oksitosin dan estrogen meningkat. Sebagai tindak balas kepada perubahan keseimbangan hormon dalam badan, pelbagai penyusunan semula bermula, di mana sistem saraf juga ditarik. Otak menjadi kurang sensitif terhadap impuls saraf, sementara sensitiviti saraf tunjang, sebaliknya, meningkat.
Metabolisme
Tubuh, tidak lama sebelum melahirkan, menyimpan bahan yang seharusnya dapat melahirkan, dari segi potensi tenaga. Glikogen dan elektrolit disimpan.
Keadaan darah
Darah bertambah tebal. Bilangan platelet meningkat, masa pembekuan darah berkurang. Ini diperlukan untuk mengelakkan pendarahan maut semasa melahirkan. Sejauh mana proses ini mempengaruhi kesejahteraan wanita hamil bergantung pada kepekaan peribadinya.
Ciri-ciri pendekatan kelahiran pertama
Harbingers "anak sulung" dan wanita yang lebih berpengalaman yang tidak melahirkan untuk pertama kalinya akan berbeza. Pertama sekali, masa permulaannya. Prekursor pertama pada wanita sebelum kelahiran kedua atau ketiga biasanya muncul dalam beberapa hari, pada 38–39 minggu atau bahkan pada 40 minggu. Primiparas harus menunggu lebih lama - gejala kelahiran akan datang mungkin muncul dua atau 4 minggu sebelum tarikh kelahiran yang dijangkakan. Ini disebabkan oleh fakta bahawa semua persiapan pada tahap fisiologi berlangsung lebih lama sebelum kelahiran pertama.
Tisu dan otot wanita yang pertama kali melahirkan kurang anjal. Sistem saraf memerlukan masa lebih lama untuk bersiap sedia untuk proses kelahiran. Dalam kebanyakan kes, wanita sebelum kelahiran pertama lebih gugup dan bimbang, dan oleh itu mereka sendiri mengganggu sistem saraf mereka dan membuat "pengapit" otot. Atas sebab yang sama, kelahiran pertama biasanya lebih lama daripada yang kedua atau ketiga.
Berapa lamakah pemula biasanya? Sekiranya kelahiran pertama akan datang, maka menunggu tanda-tanda pendekatan mereka adalah sekitar 35-36 minggu atau sedikit kemudian. Adakah Harbingers Perlu? Pilihan. Ada wanita yang mendakwa bahawa mereka tidak merasakan sesuatu yang luar biasa sebelum melahirkan. Ini tidak bermaksud bahawa tubuh mereka tidak siap untuk proses ini, ini adalah manifestasi ciri persepsi individu.
Berapa lama untuk menunggu kelahiran selepas penyerang pertama juga merupakan persoalan di mana terdapat banyak keperibadian. Semuanya bergantung pada kadar di mana badan akan mengatasi tahap penyediaannya. Kelahiran pertama biasanya sedekat mungkin dengan anggaran tarikh lahir (PDD). Adalah sukar untuk mengatakan dengan lebih tepat, pilihan untuk melahirkan mungkin pada 39-40 minggu, dan mungkin pada 41-42 minggu.
Sekiranya tidak ada penderita, ini tidak bermakna kelahiran anak mesti ditangguhkan. Terlalu awal gejala sebelum kehamilan 34 minggu sering merupakan tanda ancaman kelahiran pramatang.
Tanda-tanda
Dalam mencari tanda-tanda amaran, khayalan seorang wanita purba dapat membawanya ke hutan seperti itu, dari mana sukar untuk keluar. Wanita yang tidak mempunyai pengalaman generik cenderung memikirkan dan merasakan sesuatu yang sebenarnya tidak ada, atau secara keliru merasakan perubahan kesejahteraan bagi penderita. Mari kita perhatikan lebih dekat gejala amaran sebenar:
Prolaps perut
Biasanya harbinger ini dianggap salah satu yang pertama. Dari sudut pandangan doktor, ia cukup dipercayai dan bermaklumat, iaitu, ia benar-benar menunjukkan pendekatan melahirkan anak. Prolaps perut adalah akibat penurunan bayi ke bahagian bawah rahim. Lebih dekat dengan kelahiran anak, bayi mengambil kedudukan dari mana dia harus memulakan perjalanan yang sukar melalui saluran kelahiran setelah serviks dibuka. Kanak-kanak itu menekan kepalanya ke faring dalam.
Wanita itu menyedari bahawa perutnya mulai kelihatan sedikit berbeza, bentuknya menjadi lebih memanjang. Dan jika sebelumnya ia kelihatan seperti bola keranjang, sekarang ia lebih seperti tembikai memanjang atau bola ragbi. Kerana penurunan ketinggian fundus rahim, beban pada diafragma melemah, menjadi lebih mudah untuk bernafas, sesak nafas dan pedih ulu hati berhenti menyeksa.
Walaupun terdapat peningkatan yang dapat dilihat, ada juga kekurangan, yang juga tidak akan membuat anda menunggu lama. Setelah menurunkan perut, seorang wanita mula berlari ke tandas lebih kerap kerana "sedikit memerlukan" kerana tekanan kepala janin pada pundi kencing, dan tulang pelvis semakin sakit.
Pada kelahiran pertama, gejala ini paling sering diperhatikan kira-kira 2-3 minggu sebelum kelahiran. Namun begitu, tidak dapat dilihat pada setiap ibu mengandung. Dengan kehamilan berganda, prolaps kepala janin, yang akan dilahirkan pertama, secara praktikal tidak dirasakan oleh wanita tersebut. Dan juga tidak akan ada prolaps pada mereka yang anak-anaknya di rahim terletak bukan di kepala, tetapi di posisi lain - duduk atau diletakkan di seberang.
Sekiranya polyhydramnios didiagnosis semasa kehamilan, prolaps perut juga tidak akan berlaku sebelum melahirkan.
Pengurangan berat
Wanita telah lama memperhatikan bahawa tidak lama sebelum melahirkan, berat badannya turun sebanyak 2-3 kilogram. Secara fisiologi, fenomena ini cukup mudah dijelaskan - kepekatan progesteron menurun di dalam badan, yang antara lain menyumbang kepada pengumpulan cecair di organ dan tisu. Dengan penurunan tahap hormon, jumlah cairan antar sel juga berkurang, dan oleh itu berat badan mula hilang.
Penurunan jumlah cecair amniotik boleh dikaitkan dengan 2-3 kilogram tuntutan. Semakin hampir dengan kelahiran, semakin sedikit air yang dihasilkan amnion. Langkah ini diperlukan agar pundi kencing janin tidak pecah sebelum waktunya disebabkan peningkatan tekanan intrauterin, kerana bayi bertambah berat setiap hari dan mengambil lebih banyak ruang di rahim.
Di samping itu, cirit-birit mungkin bermula, kerana tubuh berusaha sekuat tenaga untuk menghilangkan kelebihannya, sehingga wanita itu dapat merasa lebih baik.
Sifat pelepasan
Pelepasan dari alat kelamin adalah tanda diagnostik yang agak penting. Semua wanita tahu mengenainya. Beberapa minggu sebelum melahirkan, mereka mengubah watak mereka. Selama kehamilan, terdapat masa kering yang disebut, ketika, di bawah pengaruh progesteron, ada sedikit pembuangan, mereka tebal dan sedikit. Sebaik sahaja kepekatan progesteron mula berkurang, saluran kemaluan adalah salah satu yang pertama "menunjukkan" bahawa keadaan di dalam badan telah berubah. Rembesan faraj menjadi lebih lancar dan banyak.
Pelepasan plag mukus memerlukan perhatian khusus. Ia menutup saluran serviks dan melindungi bayi dari kuman dan virus sepanjang tempoh kehamilan. Tetapi sebelum melahirkan, ketika serviks mulai matang, steker keluar, kerana tidak dapat dipegang di dalam saluran serviks yang melebar.
Sekiranya ia keluar satu kali dan sepenuhnya, maka agak sukar untuk tidak menyedarinya - gumpalan gelatin yang besar berwarna kekuningan atau susu, kadang-kadang dengan kesan darah. Tetapi selalunya palam itu keluar dari saluran serviks di bahagian-bahagian, dan kemudian mereka bercakap mengenai pelepasan separa lendir dan sistematik.
Biasanya, semasa kehamilan pertama, gabus meninggalkan tempatnya 5-7 hari sebelum melahirkan. Fakta bahawa proses ini telah berlaku atau telah bermula, wanita itu mesti memberitahu doktor yang hadir. Sebaik sahaja palam keluar dari saluran serviks, beberapa larangan akan dikenakan terhadap kehidupan wanita hamil - dia tidak akan dibenarkan berbaring dan berjemur di mandi air panas, serta melakukan hubungan seks, untuk mengecualikan penembusan jangkitan ke dalam rahim.
Dada
Kelenjar susu wanita primipara, tidak lama sebelum permulaan kelahiran, menjadi lebih sensitif, payudara mula sakit lebih banyak. Dada "dipenuhi", melalui kulit garis-garis urat biru yang jelas kelihatan. Lingkaran parasit mengembang, menjadi besar, kabur, "Montgomery tubercles" muncul di atasnya.
Pada primiparous, kolostrum mula dirembeskan beberapa minggu sebelum kelahiran anak. Anda tidak perlu takut dengan perkara ini, anda juga tidak boleh memadamkannya. Sekiranya tidak ada kolostrum, sekali lagi, ini bukan petunjuk bahawa akan ada sedikit atau tidak ada susu setelah melahirkan.
Payudara disediakan untuk wanita secara individu. Pada sesetengah orang, dari bulan pertama kehamilan, sakit dan kolostrum dikeluarkan. Bagi yang lain, payudara tidak kelihatan menyakitkan walaupun sebelum melahirkan. Oleh itu, gejala ini sahaja tidak boleh menjadi gejala yang boleh dipercayai ketika mendekati buruh.
Walau bagaimanapun, kelenjar susu memerlukan penjagaan khas - mereka mesti dibasuh dua kali sehari dengan air suam, dan jika kolostrum dirembeskan, pakai pelapik khas di coli agar tidak mengotorkan pakaian anda.
Mood dan emosi
Suasana dan kesejahteraan ibu hamil dipengaruhi oleh latar belakang hormonnya, serta kesediaan psikologi untuk kelahiran anak. Selalunya, beberapa minggu sebelum melahirkan, seorang wanita mula mengalami kegelisahan, kegelisahan yang tidak masuk akal. Kegelisahan boleh meningkat seiring dengan tarikh tutup.
Harbinger boleh dianggap sebagai keadaan ketidakstabilan emosi, apabila mood wanita hamil mula berubah secara spontan dan hampir tidak terkawal. Selalunya, menurut ibu mengandung, kualiti tidur terganggu. Wanita menderita insomnia.
Gejala seperti itu memerlukan perhatian perubatan. Penenang herba yang diluluskan oleh doktor akan membantu mengatasi kegelisahan dan kegelisahan. Mereka juga akan membantu meningkatkan tidur, kerana tidur yang cukup adalah syarat yang sangat penting untuk persiapan berjaya untuk melahirkan, untuk mengecualikan pelanggaran tahap tekanan darah semasa melahirkan. Sebagai tambahan kepada teh dan pil penenang ringan, penyiaran bilik tidur dan berjalan di udara segar sebelum tidur akan membantu.
Aktiviti janin
Bayi biasanya tenang sebelum melahirkan, menjadi kurang bergerak. Gejala ini paling kerap diperhatikan 3-5 hari sebelum melahirkan. Menjadi sukar bagi anak untuk bergerak, ia sudah sangat sesak di rahim. Di samping itu, terdapat cadangan bahawa dengan mengurangkan aktiviti, anak-anak memulai rejimen rehat dan pengumpulan tenaga di dalam tubuh mereka sendiri, kerana dalam proses melahirkan, bayi juga harus bekerja.
Serviks
Pematangan serviks dianggap sebagai salah satu tanda paling pasti mendekati kelahiran. Leher matang dipendekkan, dilicinkan, panjangnya tidak melebihi 1-1,5 sentimeter. Dalam proses pematangan serviks, sifat lendir serviks berubah, dan seorang wanita juga dapat merasakan sensasi kesemutan ringan, sedikit "peregangan" di kawasan lumbar. Tetapi menilai kematangan serviks adalah tugas pakar obstetrik. Tanda ini akan diperiksa pada temujanji doktor yang dirancang bermula dari kehamilan 38 minggu.
Dengan kematangan atau kematangan serviks yang tidak mencukupi, seorang wanita ditawarkan ke hospital pada usia kehamilan 39 minggu untuk penyediaan ubat awal serviks untuk melahirkan anak.
Tanda-tanda lain
Di antara tanda-tanda lain, yang agak tergolong dalam kategori subjektif, seseorang dapat memperhatikan tanda opsional, tetapi agak mencolok, sebagai manifestasi naluri haiwan kuno untuk bersarang. Sebelum keturunan muncul, banyak betina dari pelbagai spesies haiwan menyediakan sarang (liang) untuk memastikan kadar kelangsungan hidup yang lebih tinggi bagi anak muda.
Pada manusia, naluri ini ditunjukkan oleh keinginan yang tidak tertahankan untuk mencuci sesuatu di apartmen, cat, seterika dan mencuci. Beberapa minggu sebelum melahirkan, seorang wanita mula melengkapkan rumahnya secara intensif. Ahli psikologi percaya bahawa tingkah laku ini cukup normal dan, selain mengikut naluri nenek moyang, ia memberi ketenangan dalaman kepada wanita, kemampuan untuk mengurangkan kegelisahan dan ketakutan, dan mengalihkan perhatiannya dari pemikiran tentang kelahiran yang akan datang.
Dan juga tanda-tanda termasuk peningkatan jumlah kontraksi latihan (palsu), perubahan selera makan. Sama ada wanita itu mula makan secara berterusan, tidak dapat mengatasi rasa lapar, atau beberapa hari sebelum melahirkan, dia sama sekali tidak mahu makan.
Tanda atau patologi buruh?
Memerhatikan keadaannya sendiri, seorang wanita tidak boleh lupa bahawa banyak gejala yang dapat dikaitkan secara intuitif dengan persiapan badan untuk melahirkan anak, sebenarnya, mungkin merupakan tanda-tanda komplikasi kehamilan pada peringkat akhir. Agar tidak tersalah anggap, dalam semua kes yang diragukan, lebih baik berunding dengan pakar sakit puan-pakar sakit puan yang dapat dengan mudah membezakan antara yang lain.
Oleh itu, kesakitan menarik yang terlalu kuat di bahagian bawah punggung dan bahagian bawah abdomen boleh menjadi tanda bahaya kelahiran pramatang, dan penurunan berat badan yang terlalu banyak dapat menunjukkan gangguan metabolik. Sekiranya terdapat pelepasan hijau, coklat, abu-abu yang tidak biasa, pelepasan dengan bau yang tidak menyenangkan, gatal-gatal di kawasan kemaluan, anda harus segera berjumpa doktor, kerana pelepasan seperti itu bukan tanda mendekati buruh, tetapi tanda jangkitan wanita.
Najis dan loya yang longgar bukan hanya merupakan tanda membersihkan badan sebelum melahirkan, tetapi juga tanda keracunan makanan, dan juga gejala jangkitan usus. Dan aktiviti janin boleh menurun bukan hanya kerana kelahiran yang akan datang, tetapi juga disebabkan oleh kebuluran janin oksigen.
Oleh itu, adalah penting untuk mengemukakan semua soalan yang menarik kepada doktor yang berkelayakan.
Ulasan
Sebilangan ibu muda, yang mengingatkan akan kelahiran pertama mereka sendiri, menyedari bahawa mereka secara praktikal tidak merasakan apa-apa. Dan setelah itu, mengingat peristiwa-peristiwa pada hari-hari terakhir sebelum kelahiran, mereka melihat bahawa tanda-tanda masih ada, mereka hanya tidak disedari.
Prekursor yang paling kerap, menurut tinjauan, adalah pelepasan palam mukus dan prolaps perut. Dan juga wanita mengesyorkan primiparas untuk memperhatikan latar belakang emosi umum. Selalunya, beberapa hari sebelum bermulanya kelahiran, wanita hamil mengalami air mata yang tidak dapat dijelaskan dan juga tangisan, mereka merasa kesepian dan tersinggung.
Untuk pendahulu kelahiran pada kehamilan 34-38 minggu, lihat video seterusnya.
