Gejala dan rawatan artritis pada kanak-kanak

Setiap hari, doktor menemui lebih banyak kes penyakit radang sendi. Tanpa rawatan, patologi seperti itu sangat berbahaya, kerana akibat serius penyakit ini sering timbul. Sekiranya anda ingin mengetahui lebih lanjut mengenai gejala dan rawatan artritis pada kanak-kanak, baca artikel ini.

Punca berlakunya

Terdapat pelbagai sebab untuk perkembangan artritis pada kanak-kanak. Pada masa ini, terdapat lebih daripada seratus daripadanya. Beberapa sebab mempunyai kesan merosakkan terutamanya pada sendi besar: pinggul, bahu dan lutut. Yang lain - menjadi yang lebih kecil. Dalam beberapa penyakit kanak-kanak, semua kumpulan sendi terjejas secara bersamaan, tanpa mengira saiznya.

Antara penyebab kerosakan sendi yang paling biasa adalah:

Kesan traumatik. Kecederaan lutut yang disebabkan oleh sebab ini berkembang dalam kebanyakan kes. Pukulan atau kejatuhan boleh menyebabkan struktur anatomi yang membentuk sendi pecah. Dalam kes ini, pembentukan dan peredaran cecair intra-artikular terganggu. Rawan sendi menjadi lebih padat.

Pengambilan zat penting tidak mencukupi. Diet dengan protein yang terhad, hipovitaminosis menyebabkan gangguan metabolik. Keadaan ini sering menyebabkan pemakanan tulang rawan tidak mencukupi. Diet yang tidak betul dipilih menyebabkan perkembangan patologi sendi pada bayi berusia 2-3 tahun.
Hipotermia yang teruk. Suhu rendah yang mempengaruhi sendi mengakibatkan kekejangan saluran darah yang memberi makan pada sendi. Untuk beberapa waktu, pemakanan tulang rawan terganggu. Dengan pendedahan yang berpanjangan kepada sejuk, aliran keluar dan pembentukan cecair intra-artikular terganggu.

Kecenderungan genetik. Sekiranya terdapat penyakit sendi pada ibu bapa, kebarangkalian menghidap penyakit yang sama pada anak mungkin melebihi 50%. Terdapat sebilangan gen yang menyebabkan penyakit ini berkembang pada usia tertentu. Dalam beberapa kes, sifat ini diwarisi hanya dari ibu atau ayah.
Penyakit kronik organ dalaman. Penyakit usus mengambil kedudukan utama dalam perkembangan artritis pada bayi. Penyerapan nutrien yang terjejas menyebabkan bekalan nutrien tidak mencukupi ke semua elemen sendi. Ini sering menyumbang kepada perkembangan artritis reaktif. Bentuk kerosakan sendi seperti itu disertai oleh pengumpulan cecair intra-artikular yang berlebihan di dalamnya.

Pelbagai penyakit berjangkit. Jangkitan dengan virus atau bakteria sering menyebabkan perkembangan bentuk artritis berjangkit-alergi. Dalam kes ini, toksin virus mempunyai kesan merosakkan pada sendi. Lama kelamaan, tulang rawan yang membentuk sendi menjadi kaku. Keadaan ini menyumbang kepada perkembangan kerja terhad pada sendi.
Kekurangan vitamin D. Paparan cahaya matahari yang tidak mencukupi dengan latar belakang kekurangan zat makanan boleh menyebabkan perkembangan riket pada bayi. Dalam kes ini, ketumpatan tulang terganggu. Dengan perkembangan yang berpanjangan, penyakit ini menjadi kronik dan memerlukan rawatan yang kompleks.
Penyakit reumatologi. Hasil daripada pembentukan autoantibodi, yang mempunyai kesan merosakkan pada sel-sel tubuh sendiri, keradangan teruk berlaku pada sendi. Rheumatoid arthritis adalah salah satu patologi yang paling biasa. Untuk menghilangkan gejala, diperlukan pelantikan agen hormon.

Jenis

Sebilangan besar penyebab berlainan yang menyebabkan perkembangan artritis, juga menyebabkan pelbagai penyakit. Untuk mengklasifikasikan semua artritis mengikut sumber penyakit, doktor menggunakan klasifikasi yang berbeza.

Jenis artritis berikut adalah yang paling biasa dalam amalan kanak-kanak:

Idiopatik remaja. Ia boleh dalam bentuk oligoartikular dan poliartikular. Perbezaannya adalah pada jumlah kumpulan sendi yang terjejas. Pada artritis poliartikular, ini lebih daripada 5 kumpulan sendi pada masa yang sama. Ia dicirikan oleh jalan yang tidak baik. Untuk menghilangkan gejala, perlantikan ubat hormon dan anti-radang diperlukan, dan dalam beberapa kes bahkan metotreksat.
Reaktif. Mereka boleh berlaku akibat kesan traumatik pada sendi atau akibat penyakit kronik sekunder. Mereka dicirikan oleh pembentukan pengumpulan cecair intra-artikular yang berlebihan. Selalunya adalah akibat jangkitan streptokokus atau virus. Bilangan arthritis yang dikesan pada bayi (jangkitan kongenital dengan klamidia) meningkat setiap tahun.
Ankylosing remaja. Ia juga disebut ankylosing spondylitis. Ia dicirikan oleh kerosakan bukan sahaja pada sendi, tetapi juga pada tulang belakang. Dalam sebilangan besar kes, pertama kali muncul pada bayi pada usia yang sangat awal. Penyakit ini kronik.

Bersungguh-sungguh. Mereka dijumpai pada bayi yang telah menderita tuberkulosis. Selalunya dimanifestasikan oleh kerosakan pada sendi pinggul atau lutut. Apabila didiagnosis, mycobacterium tuberculosis dijumpai di dalam darah dan dahak. Untuk menghilangkan gejala, diperlukan rawatan intensif, yang berlangsung selama 8-12 bulan.
Onkologi. Kerosakan sendi dalam penyakit ini berlaku akibat kesan toksik ubat yang digunakan untuk menghilangkan dan merawat neoplasma yang semakin meningkat. Kedua-dua mono- dan polyarthritis boleh berlaku. Selalunya dicirikan oleh pembentukan lebihan cecair intra-artikular.
Hipotiroid. Mereka berkembang akibat penurunan fungsi kelenjar tiroid. Mereka dicirikan oleh perkembangan edema di kawasan sendi yang rosak, serta penampilan efusi (pengumpulan cecair intra-artikular yang berlebihan di rongga sendi). Sendi lutut dan pergelangan kaki paling kerap terjejas. Dalam beberapa kes, batasan pergerakan pada sendi pergelangan tangan berkembang.

Gejala dan Rawatan

Perkembangan proses keradangan pada sendi membawa kepada kemunculan gejala buruk pada bayi. Pada permulaan penyakit, mereka dinyatakan secara minimum. Sekiranya tidak ada rawatan atau diagnosis tepat pada waktunya, gejala mulai meningkat. Kursus kronik penyakit ini disertai dengan akibat yang berterusan (dan dalam beberapa kes malah melumpuhkan).

Untuk penyakit radang pada sendi, gejala berikut adalah ciri:

Mobiliti terhad. Isipadu pergerakan yang mungkin terjadi pada sendi ini menurun. Pengumpulan cecair yang berlebihan dan ketumpatan tulang rawan yang rosak menyebabkan ketidakupayaan untuk melakukan semua tindakan aktif dan pasif.
Kesakitan Ini boleh mempunyai intensiti yang berbeza dan muncul di tengah-tengah ketenangan yang lengkap, dan hanya setelah permulaan gerakan. Biasanya, dengan penyakit yang ringan, sakit sendi dapat ditoleransi. Penggunaan ubat penahan sakit dalam kes seperti ini membolehkan anda menghilangkan gejala ini sepenuhnya.
Kemerahan dan pembengkakan kulit. Gejala ini biasanya berlaku di kawasan sendi yang rosak. Mereka menjadi membesar, agak bengkak. Sekiranya prosesnya sepihak, maka ketika membandingkan sendi yang sakit dengan yang sihat, asimetri dapat dilihat di sisi lain. Dalam tempoh akut penyakit ini, kulit di atas sendi yang terkena menjadi panas.
Kemunculan kekacauan dan klik. Mereka timbul semasa pergerakan. Selalunya, bunyi seperti ini didengar dengan artritis sendi lutut atau siku. Lenturan dan panjangan anggota badan menyebabkan keretakan. Kecederaan traumatik adalah penyebab umum gejala ini.
Perubahan dalam kesejahteraan. Anak menjadi kurang mudah alih. Dia cuba mengehadkan semua permainan aktif atau berjalan cepat, kerana ini boleh menyebabkan dia tidak selesa. Dengan penyakit reumatologi semasa eksaserbasi, suhu badan anak meningkat, selera makan dan tidur mungkin terganggu.
Perubahan gaya berjalan. Sekiranya sendi di bahagian bawah kaki rosak, kanak-kanak mula lemas. Sekiranya prosesnya sepihak, maka ketika berjalan, mereka berusaha bersandar pada kaki yang sihat, menyelamatkan pesakit. Dengan dua hala, anak itu mengubah gaya berjalannya sepenuhnya. Dia boleh melompat atau memijak jari kaki sahaja.

Rawatan penyakit sendi sangat lama. Biasanya ia diberikan hanya selepas diagnostik lanjutan.

Untuk rawatan pelbagai artritis digunakan:

Ubat nonsteroid anti-radang. Mereka membantu menghilangkan rasa sakit pada sendi, dan juga melegakan bengkak yang teruk. Mereka boleh diresepkan dalam bentuk suntikan, tablet dan pelbagai salap. Dana ini memberikan maklum balas positif selepas permohonan. Ubat anti-radang bukan steroid dalam bentuk tablet tidak boleh digunakan untuk bayi dengan lesi ulseratif di perut atau usus.
Ubat hormon. Selalunya diresepkan untuk penyakit reumatologi. Dibebaskan oleh pakar rheumatologi. Biasanya diresepkan "Prednisolone" atau "Hydrocortisone". Dos, kekerapan dan tempoh kemasukan dipilih oleh doktor yang menghadiri - dengan mengambil kira usia bayi, serta ciri-ciri perjalanan penyakit ini.
Antibiotik atau antivirus. Berkesan untuk reaktif artritis yang disebabkan oleh virus atau bakteria. Dibuang selepas ujian darah, dalam beberapa kes - mengikut hasil ujian yang mengenal pasti patogen. Dilantik untuk temu janji kursus, biasanya dari 7-10 hari.
Ubat-ubatan yang mempunyai kesan menyedihkan pada sistem imun. Mereka berjaya digunakan untuk rawatan penyakit autoimun atau reumatologi sendi. Dadah yang paling terkenal adalah Sulfasalazine. Ubat ini membantu mencegah perkembangan gejala penyakit yang cepat dan agak melambatkan perkembangan komplikasi.

Teknik fisioterapi. Mereka diresepkan semasa tempoh keradangan akut penyakit ini reda atau semasa pengampunan. Mempercepat pertumbuhan semula (pemulihan) tulang rawan, serta meningkatkan peredaran darah pada sendi yang rosak. Elektroforesis dengan ubat-ubatan, terapi magnet, dan ultrasound mendorong penyembuhan yang cepat.
Kompleks pendidikan jasmani terapi dan rekreasi. Ini adalah tahap pemulihan yang penting bagi bayi yang menderita pelbagai jenis artritis. Program khas telah dikembangkan yang diluluskan untuk digunakan oleh kanak-kanak (usia - hampir sejak lahir). Terapi fizikal membantu meningkatkan jarak pergerakan pada sendi dan mencegah perkembangan kecacatan.
Rawatan spa. Ia ditunjukkan untuk semua bayi dengan penyakit sendi. Pemakanan perubatan yang betul, satu set teknik fisioterapi yang diperlukan, serta pemantauan berkala oleh pakar perubatan akan membantu anak pulih dari penyakit dengan lebih cepat.

Tanda-tanda artritis reumatik

Pada masa ini, saintis belum mengenal pasti satu penyebab yang membawa kepada perkembangan penyakit ini. Mereka menjelaskan ini dengan adanya kecenderungan genetik terhadap penyakit dan ciri-ciri individu sistem imun bayi. Risiko terkena rheumatoid arthritis dan jangkitan streptokokus yang ditangguhkan agak meningkat.

Biasanya, kejadian puncak berlaku antara usia 6 dan 14 tahun. Polyarthritis berlaku pada 45-50% bayi dengan rheumatoid arthritis.

Sendi lutut, siku dan pinggul paling kerap terjejas. Mereka menjadi membesar dan membengkak. Kulit di atasnya menjadi kemerahan.

Apabila disentuh, anda akan menyedari bahawa sendi menjadi panas apabila disentuh. Dalam kebanyakan kes, prosesnya adalah dua hala. Semasa memeriksa sendi yang berpenyakit, kerosakan pada sendi yang sesuai dapat diperhatikan pada kedua-dua belah pihak sekaligus. Proses keradangan membawa kepada kemunculan pergerakan yang jelas. Semasa cuba melakukan beberapa tindakan pada sendi, sakit teruk berlaku.

Jalannya penyakit ini beralun: tempoh eksaserbasi digantikan oleh kesejahteraan lengkap. Tempoh pengampunan boleh berbeza-beza. Ia bergantung pada tahap proses, dan juga pada kecukupan rawatan yang dipilih. Penyakit ini harus dirawat sepanjang hayat, kerana dalam beberapa kes, gejala buruk mungkin berulang. Untuk rawatan penyakit ini, perlantikan ubat anti-radang bukan steroid dan hormon diperlukan.

Ciri-ciri koxitis sendi pinggul

Coxopathies berada di tempat kedua dalam struktur morbiditi artritis kanak-kanak (selepas lesi sendi lutut). Mereka dijumpai pada 25% kanak-kanak. Pada usia dini, prosesnya selalunya bersifat dua hala. Kanak-kanak berumur lebih dari tiga tahun dicirikan oleh kecederaan unilateral pada sendi pinggul.

Apabila keradangan berlaku pada sendi terbesar di badan, rasa sakit muncul ketika melakukan pergerakan. Sendi pinggul memberikan sokongan ketika berjalan. Sekiranya kerosakan pada sendi ini, postur dan gaya berjalan terjejas dengan ketara. Dalam proses satu sisi, anak itu lemas dan bersandar pada kaki yang sihat ketika berjalan.

Semasa diperiksa, dapat dilihat bahawa sendi yang rosak menjadi bengkak. Kulit di atasnya menjadi merah. Dalam beberapa kes, sentuhan menjadi sangat panas. Sindrom nyeri berlaku bukan sahaja ketika cuba bergerak. Dengan kecederaan reumatologi pada sendi pinggul, kesakitan berlaku di pangkal paha. Ia boleh merebak ke paha.

Tingkah laku kanak-kanak itu berubah. Sebarang percubaan untuk berjalan atau bergerak akan membuatnya sakit. Anak-anak mula menangis, berubah-ubah. Kanak-kanak seperti itu dari luar kelihatan agak pasif. Mereka berusaha menghabiskan lebih banyak masa di buaian atau di lantai, tanpa melakukan pergerakan aktif.

Dengan berlakunya coxitis yang berpanjangan, pelanggaran postur dan kiprah berterusan terjadi pada anak. Kanak-kanak itu sering "jatuh" sedikit ketika berjalan. Biasanya, kecondongan dibuat ke bahagian yang lebih sihat. Beberapa langkah bayi menjadi kenyal atau memantul. Mereka mungkin berjinjit atau berehat di tumit ketika berjalan.

Anda juga dapat melihat kerosakan pada sendi pinggul semasa melakukan urutan. Sebarang percubaan untuk menyebarkan kaki menyebabkan kesakitan. Malah bayi menunjukkan dengan tingkah laku mereka bahawa tindakan ini menyebabkan timbulnya rasa sakit di dalamnya. Rasa geram kesakitan atau rasa tidak senang muncul di wajah bayi. Sebilangan bayi mula merengek dan menarik kaki.

Untuk menentukan sebab yang menyebabkan kerosakan pada sendi pinggul, diperlukan satu set langkah diagnostik yang lebih panjang. Pastikan anda menunjukkan bayi anda kepada pakar rheumatologi dan ortopedis. Tanda-tanda pertama penyakit ini juga harus disyaki oleh pihak daerah atau pakar pediatrik, yang memantau perkembangan anak sejak lahir. Selepas pemeriksaan, doktor akan menetapkan semua ujian dan kajian yang diperlukan untuk membuat diagnosis yang tepat dan bersetuju dengan taktik rawatan masa depan.

Diagnostik

Agak sukar untuk menentukan diagnosis yang tepat untuk artritis pada kanak-kanak. Kadang kala, untuk mengenal pasti punca yang menyebabkan penyakit ini, diperlukan pelbagai ujian dan pemeriksaan.Dalam kes yang paling sukar, pemeriksaan bayi secara kolektif dilakukan. Dalam keadaan ini, doktor pelbagai kepakaran dijemput untuk menangani masalah perkembangan arthritis dalam amalan kanak-kanak.

Antara kaedah diagnostik asas yang paling biasa adalah seperti berikut:

Analisis darah umum. Membolehkan anda menentukan penyebab penyakit ini. Dengan kebanyakan artritis, terdapat peningkatan jumlah leukosit dan pecutan ESR. Penyakit reumatologi dicirikan oleh peningkatan petunjuk ini beberapa kali. Perubahan dalam jumlah leukosit adalah tanda diagnostik penting jangkitan dengan virus, bakteria, dan klamidia atau patogen tuberkulosis.
Faktor reumatoid. Ia adalah penanda khusus untuk rheumatoid arthritis. Biasanya, bahan ini tidak dijumpai di dalam darah. Pengesanan dan peningkatan banyak faktor rheumatoid dalam darah berfungsi sebagai panggilan bangun untuk ibu bapa - sudah tiba masanya untuk berunding dengan pakar rheumatologi dengan anak.
Ujian darah untuk kehadiran ASLO. Ujian makmal ini akan menunjukkan kehadiran antibodi terhadap streptokokus di dalam badan anak. Kaedah ini membolehkan anda menentukan secara tepat kehadiran rheumatoid arthritis.
Prosedur ultrabunyi. Membantu menggambarkan semua kecacatan anatomi struktur yang membentuk sendi. Kajian ini menunjukkan jumlah cecair intra-artikular. Boleh digunakan untuk kanak-kanak kecil. Kaedah ini agak selamat dan tidak mendatangkan kesakitan kepada anak.
X-ray sendi. Tidak digunakan untuk bayi muda. Ia ditetapkan dalam kes-kes yang sukar apabila diperlukan untuk menentukan kehadiran kecacatan anatomi. Ia paling kerap digunakan dalam praktik trauma dan ortopedik. Baik untuk mengenal pasti kecederaan sendi traumatik.
Pengimejan resonans magnetik dan tomografi yang dikira. Kaedah ini sangat dipercayai dan tepat. Mereka menerangkan semua kecacatan dan kecederaan yang terdapat walaupun pada sendi terkecil. Kaedahnya agak selamat dan tidak menyebabkan kesakitan pada bayi. Kelemahan penyelidikan adalah kos yang tinggi.

Kesan

Jalannya penyakit radang sendi biasanya jangka panjang. Untuk menghilangkan gejala penyakit yang tidak diingini, penggunaan pelbagai teknik perubatan dan bukan ubat diperlukan. Dalam kebanyakan kes, terapi yang dipilih dengan betul membawa kepada kesejahteraan anak dan pemeliharaan gaya hidupnya yang biasa. Dengan pemulihan yang tepat pada masanya, kanak-kanak yang menderita artritis praktikal tidak ketinggalan daripada rakan sebaya dari segi perkembangan fizikal.

Pada sesetengah bayi, penyakit ini teruk. Malah terapi yang ditetapkan tidak membantu membawa hasil yang diinginkan. Jangka masa penyakit ini membawa kepada komplikasi.

Dengan artritis sendi temporomandibular, fungsi mengunyah terganggu. Pada peringkat awal penyakit ini, ini menyebabkan perkembangan crunching dan crepitus, yang terdengar semasa mengunyah. Kemudian gigitan anak mungkin terganggu.

Kerosakan pada sendi hujung bawah menyebabkan perkembangan kecacatan berterusan. Mereka menyumbang kepada gangguan berjalan. Lama kelamaan, anak itu mengalami kepincangan yang berterusan. Dalam beberapa kes, ini mungkin menjadi alasan untuk menubuhkan kumpulan kecacatan.

Artritis sendi kecil tangan, yang terdapat dalam penyakit reumatologi, menyebabkan perkembangan gangguan motor. Pada pelajar sekolah, ini ditunjukkan oleh kelengkungan tulisan tangan yang kuat. Dalam beberapa kes, teksnya bahkan mustahil untuk dibaca. Sangat sukar bagi bayi yang menderita poliartritis sendi kecil tangan untuk memasang butang pada baju. Aktiviti kebiasaan yang dilakukan dalam kehidupan seharian boleh menyebabkan kesukaran yang besar bagi mereka.

Dengan perkembangan komplikasi berterusan yang secara signifikan membataskan cara hidup normal bayi, doktor memutuskan untuk menubuhkan kumpulan kecacatan. Biasanya, untuk bayi dengan arthritis, kumpulan kedua atau lebih kerap dipasang kumpulan ketiga. Kanak-kanak seperti ini memerlukan perhatian dan kawalan yang berterusan terhadap penyakit ini (oleh pekerja perubatan). Kanak-kanak kurang upaya akibat artritis disarankan untuk mendapatkan rawatan spa secara berkala. Ubat diresepkan untuk mereka berdasarkan keutamaan.

Ramalan untuk masa depan

Dengan rawatan yang dipilih dengan betul dan pemulihan yang mencukupi, cara hidup biasa kanak-kanak hampir terpelihara sepenuhnya. Dengan penyakit yang ringan, bayi boleh mengikuti pelbagai bahagian sukan. Jumlah aktiviti fizikal mesti diselaraskan dengan doktor yang menghadiri.

Untuk perkembangan penuh anak, anda harus merancang bahagian sukan yang boleh dia ikuti dengan teliti. Bayi yang mengalami kecederaan lutut tidak boleh memilih bola sepak atau berlari. Sukan ini sesuai untuk kanak-kanak yang menderita polyarthritis sendi kecil tangan.

Kanak-kanak itu, yang kerap menjalani rawatan spa dan berjumpa doktor, terkawal. Dalam kes ini, penyakitnya lebih mudah diubati. Ia memerlukan banyak masa untuk perkembangan penyakit sendi. Pemeriksaan berkala dan rawatan yang betul dapat meningkatkan prognosis dengan ketara.