Trimester pertama perkembangan janin adalah tempoh perkembangan intrauterin yang sangat penting. Pada masa ini, bayi masa depan, yang sudah aktif hidup di rahim ibu, mula mengembangkan organ dan sistem dalaman dengan cepat. Artikel ini menceritakan tentang tujuan dan bagaimana ultrasound janin dilakukan pada kehamilan 5 minggu.
Untuk apa itu?
Imbasan ultrasound pada peringkat awal perkembangan intrauterin digunakan terutamanya untuk membuktikan kehamilan. Untuk mengira tempoh perkembangan intrauterin seorang kanak-kanak, pakar sakit puan menggunakan definisi tempoh obstetrik. Biasanya 14 hari lebih pendek daripada usia kehamilan.
Perkembangan intrauterin selama 4-5 minggu adalah tempoh yang sangat penting bagi embrio. Pada masa ini, janin memulakan proses yang paling penting - organogenesis... Tempoh ini dicirikan oleh pembezaan dan perkembangan banyak organ dalaman dan sistem tubuhnya.
Dalam kebanyakan keadaan, ultrasound tidak dilakukan pada peringkat awal kehamilan ini. Pengecualian dibuat apabila seorang wanita hamil secara bebas berkeras untuk menjalankan kaedah ini.
Batasan prestasi ultrasound pada peringkat awal kehamilan sangat penting. Faktanya ialah ultrasound, terutama digunakan dalam mod fokus, pada peringkat awal kehamilan boleh membahayakan bayi yang belum lahir.
Doktor-pakar sakit puan membezakan petunjuk perubatan tertentu. Sekiranya ada, mereka boleh menghantar ibu hamil ke bilik diagnostik ultrasound untuk melakukan kajian sedemikian.
Imbasan ultrasound pada tarikh awal diperlukan, sebagai peraturan, sekiranya berlaku apabila doktor ingin menentukan lokasi ovum yang tepat... Keadaan ini berlaku, sebagai peraturan, apabila kehamilan ektopik dikecualikan. Keadaan patologi ini biasanya dapat dilihat dengan jelas pada ultrasound.
Sekiranya, walaupun terdapat pemeriksaan klinikal terhadap wanita dan ujian makmal yang dilakukan olehnya, doktor sukar untuk hamil, maka ultrasound juga membantu mereka. Semasa kajian sedemikian, anda juga dapat mengambil gambar pertama embrio. Sebagai peraturan, di atasnya anda sudah dapat menentukan ukuran embrio.
Beberapa keadaan patologi yang dapat muncul pada tempoh kehamilan pertama juga dapat dikesan menggunakan ultrasound. Biasanya, ibu mengandung dihantar untuk membuat kajian sedemikian sekiranya mereka mengesyaki pengguguran spontan atau keguguran spontan.
Sekiranya, sebelum kehamilan, seorang wanita menderita patologi organ kelamin, maka dia juga boleh dihantar untuk melakukan ultrasound organ pelvis. Kajian sedemikian membantu untuk menentukan tahap gangguan pembiakan yang ada, dan juga untuk mengecualikan penyakit kronik sistem genitouriner pada ibu hamil.
Ramai ibu hamil berminat sama ada perlu menjalani imbasan ultrasound pada tarikh awal. Sebilangan besar doktor dalam kes ini akan mengatakan bahawa tanpa keperluan yang kuat atau jika tidak ada petunjuk perubatan untuk ultrasound pada masa awal perkembangan intrauterin janin, lakukan pemeriksaan sedemikian tidak berbaloi.
Pada masa ini, terdapat kaedah lain untuk menetapkan kehamilan.
Apa yang akan ditunjukkan oleh kajian ini?
Ultrasound dilakukan dalam tempoh perkembangan bayi masa depan, belum mempunyai ketepatan yang tinggi. Ini sama sekali bukan kerana pelaksanaan kajian mengenai peralatan berkualiti rendah atau kurangnya pengalaman klinikal pakar yang menjalankan ujian ini. Sebagai peraturan, pada masa awal perkembangan embrio, doktor tidak dapat menafsirkan sebahagian besar petunjuk klinikal.
Semasa prosedur, diagnostik ultrasound hanya menilai parameter asas perkembangan intrauterin janin. Harus diingat bahawa terdapat nilai yang lebih sedikit dalam kehidupan awal embrio daripada semasa trimester kehamilan ke-3.
Dalam setiap tempoh perkembangan intrauterin anak yang belum lahir, doktor memanggilnya pelbagai istilah perubatan. Pada 5 minggu, ia dipanggil embrio. Ukuran embrio seperti itu, sebagai peraturan, tidak melebihi 3 mm. Serbuk seperti itu belum dapat "diperiksa" pada ultrasound.
Doktor tidak mengenal pasti embrio, tetapi kehadiran telur janin. Pembentukan ini adalah sejenis "shell pelindung" di mana bayi masa depan berkembang. Pada masa akan datang, pelbagai membran janin akan terbentuk dari membran telur kehamilan, yang juga akan melindungi janin dari kesan pelbagai faktor buruk.
Menjelang akhir 5 minggu, dua bentuk kehamilan anatomi yang sangat penting mula terbentuk. Mereka dipanggil kantung amnion dan kuning telur. Embrio diletakkan di vesikel amniotik. Pembentukan ini juga dapat dilihat dengan baik menggunakan probe ultrasound.
Pada intinya, kantung kuning telur adalah organ asas yang bertanggungjawab untuk pengembangan dan pembentukan semua elemen sistem kardiovaskular pada bayi yang belum lahir. Daripadanya, semasa embrio berkembang, jantung akan terbentuk. Denyutan jantung bayi akan muncul sedikit kemudian.
Secara beransur-ansur, saluran darah kecil mula terbentuk di dalam varian korionik mikroskopik. Mereka akan tumbuh dan bertambah besar semasa mengandung. Bekalan darah jenis ini sangat penting untuk embrio yang berkembang di rahim ibu.
Vili korion janin bersentuhan langsung dengan saluran darah ibu. Melalui mereka, bayi mendapat nutrien untuk pertumbuhan dan perkembangannya, serta oksigen yang larut dalam darah.
Beberapa pakar yang berpengalaman dapat membezakan banyak struktur anatomi embrio seawal 5 minggu. Biasanya, ini bukan sahaja memerlukan pengalaman yang cukup daripada pakar diagnostik ultrasound, tetapi juga penggunaan alat ketepatan tinggi moden.
Memfokus transduser ultrasound membolehkan pemeriksa membezakan ovum itu sendiri dengan baik. Ia kelihatan seperti pembentukan memanjang yang melekat pada endometrium - lapisan epitel dalaman rahim.
Elemen dalaman pembentukan ini adalah amnion. Doktor juga memanggil formasi ini sebagai ruang, yang terletak di dalam vesikel amniotik. Ia mengandungi komponen cecair.
Sarung luarnya juga dapat dilihat dengan transduser ultrasonik. Ia mengelilingi amnion dari luar dan, sebenarnya, membran janin embrio.
Dalam kes ini, telur janin atau kehamilan kelihatan seperti unsur negatif gema yang dipenuhi dengan cecair dari dalam. Penguatan ultrasound punggung terdapat pada permukaan posterior formasi anatomi. Dalam bentuknya, telur kehamilan boleh berbentuk bujur atau bulat.
Pada pemeriksaan yang lebih dekat, rim positif echo ditentukan di sekitar formasi ini.
Norma parameter utama yang disiasat
Doktor yang melakukan pemeriksaan awal janin menggunakan pelbagai konsep dan istilah obstetrik. Biasanya ia digunakan sepanjang tempoh kehamilan.
Ukuran telur kehamilan pada kehamilan 5 minggu dalam kebanyakan kes adalah ½ sm. Untuk mengukur penunjuk ini, doktor menggunakan kriteria perubatan khas. Diameter biasa telur kehamilan ditentukan oleh satu pengukuran sahaja.
Terdapat satu lagi kriteria yang lebih tepat. Ia dipanggil diameter purata. Untuk mengukurnya, pakar ultrasound mesti melakukan sekurang-kurangnya tiga pengukuran yang dilakukan di pesawat yang berbeza. Parameter ini dalam kombinasi dengan yang lain dapat menjadi kriteria untuk menilai minggu pertama perkembangan embrio intrauterin.
Terdapat situasi ketika ukuran ovum yang diperoleh selama kajian jauh lebih kecil dari ½ cm. Dalam kes ini, doktor, sebagai peraturan, mengesyorkan mengulangi pemeriksaan setelah 6-8 hari. Kadang-kadang ini menunjukkan Kehamilan "beku" atau "ditangguhkan". Untuk mengecualikan keadaan patologi ini, kajian kedua dijalankan.
Semasa pemeriksaan ultrasound pada awal kehamilan, bukan sahaja petunjuk perkembangan janin dinilai. Keadaan organ kelamin dalaman ibu hamil juga sangat penting untuk membuat ramalan untuk melahirkan bayi.
Ultrasound membantu mengenal pasti pelbagai neoplasma ovari, sista, dan fibroid. Selalunya, patologi ini menyebabkan keguguran atau penghentian kehamilan secara spontan pada tarikh seawal mungkin.
Metodologi
Ultrasound pada awal kehamilan boleh dilakukan dengan beberapa cara. Pemilihan teknik bergantung pada banyak sebab yang mendasari. Biasanya, kaedah melakukan pemeriksaan sedemikian ditentukan oleh pakar sakit puan yang memerhatikan wanita tersebut.
Anda boleh memeriksa organ pelvis transabdominal kaedah (melalui dinding perut anterior), serta transvaginal (melalui faraj). Dalam kebanyakan kes, pakar obstetrik-ginekologi lebih suka menggunakan transvaginal kaedah penyelidikan, kerana ia membolehkan anda mendapatkan hasil yang lebih tepat pada peringkat kehamilan ini.
Sekiranya pesakit mempunyai tanda-tanda peningkatan kolpitis kronik atau vaginitis, disertai dengan pelbagai keputihan, maka doktor boleh mengesyorkan agar dia melakukan kajian transabdominal. Dalam kes ini, tidak akan timbul rasa sakit atau ketidakselesaan semasa pemeriksaan.
Untuk mendapatkan gambaran yang terang pada monitor alat, doktor yang menjalankan kajian menggunakan gel khas. Ia disapu terus ke kulit. Gel ini sangat hypoallergenic dalam komposisinya. Ia boleh digunakan dengan selamat walaupun pada anak kecil, dan juga pada wanita hamil, tanpa risiko terkena alergi atau akibat yang tidak menyenangkan lainnya.
Ramai wanita yang dirujuk untuk pemeriksaan ultrasound pada minggu ke-5 kehamilan berminat sama ada persiapan tertentu diperlukan sebelum kajian dijalankan. Saya mesti mengatakan bahawa ini adalah tarikh awal. Dalam kes ini, tidak diperlukan latihan khas. Walau bagaimanapun, terdapat sejumlah pengecualian.
Dalam beberapa keadaan, doktor mungkin meminta seorang wanita hamil datang untuk menjalani ultrasound dengan pundi kencing penuh. Perkara ini diperlukan dalam kes-kes tertentu untuk melihat dinding dalaman rahim dan ovum dengan lebih baik. Pundi kencing yang terisi menekan rahim, menjadikannya lebih mudah untuk visualisasi.
Sudah tentu semua ibu mengandung tidak memerlukan persiapan sedemikian.
Selama beberapa hari sebelum kajian dilakukan, doktor mengesyorkan agar wanita tidak memakan makanan yang boleh mencetuskan pembentukan gas yang kuat. Kekacang, pelbagai jenis kubis, soda, buah-buahan dan sayur-sayuran masih harus dibatasi 2 hari sebelum imbasan ultrasound. Ini sangat diperlukan bagi wanita yang mempunyai kecenderungan peningkatan gas dengan latar belakang penyakit bersamaan saluran gastrointestinal mereka.
Semasa prosedur penyelidikan itu sendiri, wanita itu berada di sofa. Kedudukan permulaan berada di bahagian belakang. Semasa menjalankan kajian, doktor mungkin meminta wanita hamil untuk menghidupkan sebelah kiri atau kanannya. Ini biasanya diperlukan sekiranya ibu mengandung mengalami perubahan patologi atau kelainan pada perkembangan organ dalaman.
Sekiranya kajian dilakukan secara transvaginal, maka dalam kes ini, pemeriksaan ultrasound dimasukkan ke dalam vagina. Semasa kajian, doktor sentiasa memantau keadaan umum pesakit. Sekiranya semasa prosedur dia mengalami kesakitan yang teruk, maka pemeriksaan mungkin dihentikan. Dalam kes ini, ultrasound transabdominal dilakukan.
Sekiranya seorang wanita hamil dijangka mempunyai anak kembar atau kembar yang sama, imbasan ultrasound akan mempunyai sejumlah ciri. Dalam kes ini, satu atau lebih telur janin ditentukan. Yang penting adalah bagaimana konsepsi berlaku - secara fisiologi atau dengan bantuan IVF.
Sekiranya kehamilan berlaku akibat persenyawaan in vitro, maka dalam kes ini, hari pemindahan embrio ke dalam rahim juga diambil kira. Ini perlu untuk menentukan usia kehamilan obstetrik.
Setelah menjalani prosedur pemeriksaan, pesakit diberi borang perubatan khas dengan kesimpulan. Di dalamnya, doktor yang melakukan ultrasound menunjukkan semua penyimpangan yang dikenal pasti, dan juga menetapkan dimensi dan diameter asas ovum dan komponen anatominya.
Ibu masa depan pasti ingat akan perkara itu kesimpulan pemeriksaan ultrasound belum menjadi diagnosis. Dengan borang ini, seorang wanita hamil diarahkan ke pakar sakit puan. Doktor merangkum semua hasil yang diperoleh dan hanya selepas itu dia dapat membuat diagnosis. Dalam beberapa kes, mungkin juga perlu dilakukan kajian kedua jika doktor meragui ketepatan pemeriksaan.
