Tinggal sedikit lagi hingga akhir trimester pertama. Pada usia 11 minggu, ibu mengandung biasanya sudah mendaftar ke klinik antenatal. Di sinilah dia dapat menerima rujukan untuk pemeriksaan pranatal pertama minggu ini, walaupun paling sering pemeriksaan ini ditetapkan dari 11 minggu penuh, pada 12-12.5 minggu kehamilan. Kami akan memberitahu anda tentang apa yang dapat dilihat pada imbasan ultrasound pada 11 minggu dan apa norma untuk perkembangan kanak-kanak dalam artikel ini.
Objektif tinjauan
Minggu ke-11 mengikut piawaian kebidanan adalah kira-kira 9 minggu dari hari pembuahan bayi. Dan kira-kira 7 minggu dari kelewatan haid berikutnya. Kehamilan sudah jelas, tidak diragukan lagi. Dalam tempoh ini, ultrasound bertanggungjawab untuk tugas perubatan penting - diagnosis kemungkinan patologi dan anomali perkembangan kanak-kanak kedua-dua genetik dan tidak berkaitan dengan genetik.
Pemeriksaan pertama, yang mana ultrasound sudah dapat dikaitkan minggu ini, memberikan maklumat untuk mengira kemungkinan mempunyai anak dengan kelainan kromosom total yang tidak dapat diperbaiki atau dirawat. Ini adalah sindrom Down dan Edwards, Patau, Turner, Cornelia de Lange dan anomali lain yang bukan hanya tidak dapat disembuhkan, tetapi dalam kebanyakan kes, seratus peratus mematikan.
Selain pengimbasan ultrasound, pemeriksaan termasuk kimia darah, yang menentukan kepekatan hormon dan protein tertentu dalam darah seorang wanita hamil, yang merupakan ciri jangka masa melahirkan bayi. Sebagai tambahan kepada tugas utama ini, imbasan ultrasound pada 11 minggu dapat membantu mengetahui bagaimana perkembangan bayi, sama ada kehamilan ini mempunyai komplikasi, untuk mengenal pasti kemungkinan risiko keguguran dan faktor lain yang tidak menguntungkan, dan juga membantu "menyegerakkan jam tangan" - menetapkan masa kehamilan yang tepat mengikut piawai obstetrik dan menentukan hari penghantaran yang dijangkakan.
Metodologi dan penyediaan
Pada masa ini, diagnosis ultrasound itu sendiri dapat dilakukan dengan dua cara - melalui faraj (kaedah transvaginal atau intravaginal) atau melalui peritoneum (kaedah transabdominal). Pemilihan kaedah tertentu adalah hak istimewa doktor, yang bergantung bukan hanya pada usia kehamilan, tetapi juga pada fizikal wanita hamil.
Wanita gemuk dan gemuk sering menjalani pemeriksaan transvaginal, kerana melalui lapisan lemak di dinding perut anterior dengan jumlah air ketuban yang agak kecil, yang diperhatikan pada masa ini, pandangan bayi sangat, sangat sukar.
Hanya wanita yang sangat langsing dan kurus yang dapat bergantung pada imbasan ultrasound luaran, yang dilakukan oleh sensor pada perut.
Anda perlu bersiap untuk ultrasound transvaginal 2-3 hari sebelum menjalani diagnostik. Seorang wanita perlu membatasi diri dalam gula-gula dan soda, kekacang dan kubis, serta keju kotej dan lemak kefir. Makanan ini menyebabkan penapaian dalam usus, dan penumpukan gas dapat memberi tekanan pada organ pelvis. Oleh itu, diet seperti itu, pembersihan usus adalah wajar, dan sebelum pergi ke konsultasi, anda harus minum dos dalam beberapa jam "Simethicone" atau "Espumisana". Pundi kencing tidak perlu diisi semasa pemeriksaan intravaginal.
Tetapi disarankan untuk melakukan ini sebelum mengunjungi diagnostik ultrasound transabdominal. Walaupun di sini banyak bergantung pada ukuran rahim dan jumlah cairan ketuban. Mungkin doktor akan menghantar ibu hamil yang berhemah untuk mengosongkan pundi kencing yang rajin.
Untuk ultrasound, anda harus mengambil lampin dengan anda sehingga anda boleh meletakkannya di sofa, serta serbet untuk mengeluarkan gel khas yang berlebihan, yang digunakan untuk diagnostik transabdominal. Kajian ini akan mengambil masa tidak lebih dari 10 minit dan tidak akan menyebabkan bahaya sedikit pun kepada wanita atau bayinya.
Apa yang dapat dilihat pada imbasan ultrasound?
Seorang bayi pada usia 11 minggu sudah tahu banyak dan mampu banyak. Dia telah membentuk semua organ, termasuk saraf tunjang, ada struktur asas otak. Hati bayi sudah mula mensintesis protein yang diperlukan sebagai bahan binaan untuk tubuh yang tumbuh. Organisme ini berkembang pesat, dan pada masa ini ukuran buah sudah memberi rasa hormat - tingginya sekitar 50 mm, dan beratnya sekitar 8-9 gram.
Minggu ini, bayi dapat menunjukkan kepada pakar diagnostik, dan pada masa yang sama ibu bapa masa depan, betapa cerdiknya dia belajar menggerakkan tangan dan kakinya, pergerakannya menjadi lebih bertenaga, kerana pembentukan tisu otot dan tulang sedang berjalan dengan lancar. Kulit bayi di seluruh bahagian badan dan kepala menjadi sensitif, bayi boleh menyentuh. Ada telinga dan tidak lama lagi dia akan dapat mendengar. Rasa tunas terbentuk minggu ini, dan lipatan vokal juga terbentuk - satu-satunya senjata bayi yang kuat selepas kelahiran.
Pada ultrasound pada masa ini, seseorang tidak dapat melihat semua transformasi luar biasa yang sedang dilalui oleh embrio semalam, yang telah menjadi janin dengan semua tanda-tanda luaran anak manusia.
Tetapi ibu bapa dapat melihat dengan megahnya makhluk kecil dengan kepala yang besar dan lengan yang dapat digerakkan, dengan kaki dimasukkan ke dalam perut. Semasa melakukan pergerakan, bayi sudah belajar untuk menolong kakinya, mendayung ke arah yang betul. Sekiranya tempoh aktiviti bertepatan dengan masa kajian, maka pada alat yang baik dengan resolusi tinggi seseorang sudah dapat melihat aktiviti tersebut.
Jantina kanak-kanak itu belum dapat dilihat, hanya tuberkul genital yang ditentukan, yang masih sama sama pada lelaki dan perempuan. Pada 11 minggu, doktor dapat melihat dengan jelas semua organ bayi, kedudukannya di rongga rahim.
Norma dan tafsiran hasil
Setelah menemui janin di rahim, doktor semestinya menilai kedudukannya - telur yang disenyawakan terpaku di bahagian atas, tengah atau bawah rahim. Penentuan aktiviti penting kanak-kanak juga dianggap utama - jantungnya harus berdegup dan tanda-tanda aktiviti fizikal harus diperhatikan.
Parameter utama yang membicarakan mengenai kadar perkembangan, mengenai keadaan anak, mengenai korespondensi kehamilannya dengan tarikh haid terakhir, adalah ukuran janin dari tulang ekor ke mahkota. Ia dipanggil itu - ukuran coccygeal-parietal atau hanya CTE.
Saiz coccyx-parietal pada 11 minggu:
Menurut jadual yang sama, yang selalu ada di doktor diagnostik ultrasound, pematuhan pada tarikh akhir diperiksa. Sekiranya ukuran janin adalah normal, maka doktor menunjukkan bahawa CTE sesuai dengan tempoh kehamilan.
Jantung bayi berdegup dengan berirama dan cukup kuat. Doktor pasti membiarkan ibu hamil mendengarkannya. Sebagai kesimpulan, kekerapan kontraksi jantung per minit ditunjukkan. Denyutan jantung adalah petunjuk penting bagi keadaan anak. Biasanya, pada 11 minggu, jantung berdetak empat bilik kecil dengan kelajuan purata 153-170 denyutan seminit. Irama jelas, tanpa gangguan, nada jelas.
Salah satu parameter penting yang diukur pada 11 minggu adalah apa yang disebut sebagai penanda gangguan genetik. Mengetahui bahawa beberapa kecacatan dicirikan oleh pemendekan dan penebalan leher, serta pembengkakan di bahagian belakangnya, mengukur ketebalan ruang kolar.
Kadar TVP minggu ini adalah 1.5 mm, kenaikan atau penurunan dari 0.8 hingga 2.2 dibenarkan.
Penanda lain - tulang hidung. Pada kanak-kanak dengan kelainan kromosom, wajah sering diratakan, tanda-tanda perataan seperti itu membolehkan anda melihat ukuran tulang hidung. Pada masa ini sangat sukar untuk melihatnya, malah lebih sukar untuk diukur. Ukuran rata-rata mereka hanya sekitar 1 mm, jadi ketika diperiksa pada 11 minggu, doktor hanya menunjukkan sama ada tulang hidung dapat dilihat pada janin tanpa melakukan pengukuran.
Masalah yang mungkin berlaku
Mari kita menganalisisnya dengan lebih terperinci:
- TVP lebih daripada biasa. Sekiranya penunjuk ini terlampaui, imbasan ultrasound kawalan ditetapkan dalam 1-2 minggu, dan hasil darah yang diambil sebagai sebahagian daripada pemeriksaan juga dinilai. Sekiranya terdapat kebimbangan bahawa risiko patologi tinggi, wanita itu dirujuk untuk berunding dengan ahli genetik, yang dapat menawarkan prosedur invasif kepada ibu hamil, misalnya, biopsi korionik. Dia menjawab dengan tepat mengenai persoalan sama ada kanak-kanak itu mengalami anomali.
- KTR sudah usang. Selalunya, alasan perbezaan tersebut adalah kesalahan dalam mengira usia kehamilan, dan juga pada ovulasi yang lewat. Sekiranya embrio ditanam kemudian, maka perbezaannya boleh berlaku dari seminggu hingga satu setengah minggu. Sekiranya perbezaannya lebih dari 14 hari, maka wanita itu memerlukan pemeriksaan tambahan, kerana pertumbuhan perlahan remah dapat menjadi tanda kelainan pada tahap gen, dan gejala kekurangan zat makanan, kelewatan perkembangan, jangkitan intrauterin.
Kelewatan kecil (beberapa hari) tidak boleh membimbangkan wanita hamil. Semua kanak-kanak sudah menjadi individu, dan mereka mempunyai kadar perkembangan yang berbeza.
- Tulang hidung tidak kelihatan. Sekiranya tulang hidung tidak dapat diperiksa pada 10-11 minggu, maka ini bukan kalimat, tetapi alasan untuk berjumpa doktor lagi, dalam seminggu, ketika janin tumbuh dan tulang hidungnya juga akan meningkat dan akan tersedia untuk pemeriksaan dan pengukuran. Tanda yang membimbangkan adalah ketiadaan tulang hidung pada kehamilan 12-13 minggu, tetapi tidak pada 11 minggu. Sekiranya semua parameter dan petunjuk lain untuk ultrasound adalah normal, maka penurunan atau ketiadaan tulang hidung minggu ini dapat dianggap sebagai ciri keturunan - ibu bapa dengan hidung kecil yang kemas, tentu saja, memberikan hidung kecil yang sama kepada anak mereka. Selepas seminggu, tulang akan dapat dilihat.
- Kehamilan beku. Kematian janin intrauterin boleh disebabkan oleh pelbagai penyebab - dari malformasi besar hingga pendedahan kepada tubuh ibu terhadap radiasi, penyakit berjangkit, racun, ubat-ubatan, hormon. Sekiranya bayi tidak berkembang, ultrasound tidak hanya menunjukkan penurunan dalam semua ukuran, tetapi juga ketiadaan degupan jantung dan pergerakan. Hanya ada satu jalan keluar - untuk membersihkan pembedahan rongga rahim untuk mengelakkan keradangan dan sepsis, dan kemudian melakukan biopsi tisu chorion dan janin untuk menentukan dalam keadaan makmal apa sebab tertentu yang menyebabkan berakhirnya tragis. Ini akan membantu merancang kehamilan anda yang seterusnya.
Gambar
Pada gambar ultrasound yang diambil pada masa ini, garis besar profil wajah bayi, perut dan anggota badannya sudah kelihatan. Sekiranya anda membawa anak kembar, anda boleh mengambil gambar dengan mesin tiga dimensi - ultrasound 3D. Kanak-kanak jelas kelihatan, walaupun mereka kembar yang sama. Perkara utama adalah untuk mengingati bahawa gambar ultrasound kertas berumur pendek, dan jika anda ingin menyimpan saat-saat indah kehamilan selama 11 minggu, lebih baik meminta foto atau video kepada doktor di media elektronik.
