Tanpa fungsi normal plasenta, mustahil untuk membayangkan pertumbuhan dan perkembangan bayi sepenuhnya. Artikel ini akan membantu anda memahami apa maksud dinding anterior rahim dan apa kesannya.
Apa ini?
Untuk memastikan aktiviti penting chorion, dan kemudian pada janin, diperlukan aliran darah penuh. Bayi dapat menerima semua nutrien dan oksigen melalui sistem arteri uteroplacental. Mereka melewati plasenta dalam jumlah besar, memastikan pertumbuhan dan perkembangan janin.
Fungsi utama, yang semestinya melekat pada tisu plasenta, adalah untuk menyediakan janin dengan komponen pemakanan, dan juga untuk melindunginya dari pengaruh luaran. Perkembangan janin intrauterin sangat bergantung pada bagaimana plasenta berada. Pada tahap kehamilan tertentu, pergerakan janin membantu menentukan intensiti pertumbuhan janin.
Keamatan perkembangan intrauterin bayi juga bergantung pada bagaimana plasenta melekat. Lekapan tisu plasenta ditentukan, sebenarnya, dari minggu-minggu pertama kehamilan. Penyetempatan implantasi telur yang disenyawakan mempengaruhi di mana tisu plasenta akan berada.
Plasenta paling kerap terletak di sepanjang dinding belakang rahim di kawasan fundus. Dalam beberapa kes, ia boleh terletak di kawasan dinding sisi - sama ada kanan atau kiri. Sekiranya terdapat banyak tisu plasenta, maka ia boleh melekat pada beberapa dinding rahim sekaligus.
Lokasi fisiologi plasenta ini mudah dijelaskan. Bekalan darah di kawasan fundus rahim dan dinding posteriornya dinyatakan dengan baik. Ini membantu janin tumbuh dengan cepat dan intensif.
Pakar perbidanan-pakar sakit puan menyatakan bahawa plasenta dalam beberapa kes boleh dilekatkan pada dinding anterior rahim. Perlu diingatkan bahawa ini lebih jarang berlaku.
Lekapan plasenta yang normal di sepanjang dinding posterior disebabkan oleh sifat semula jadi. Penyusunan ini lebih bermanfaat untuk perkembangan janin intrauterin.
Tisu plasenta boleh melekat di bahagian rahim yang berlainan. Jadi, selalunya ia dilekatkan di kawasan bawah. Walau bagaimanapun, dalam keadaan tertentu, peletakan tisu plasenta berlaku di bawah - di kawasan ruas bawah rahim. Lokasi tisu plasenta yang terlalu rendah penuh dengan perkembangan penyampaiannya.
Doktor menganggap plasenta previa sebagai patologi apabila tisu plasenta berada berdekatan dengan os dalaman rahim. Biasanya, ada jarak tertentu di antara mereka. Jadi, pada trimester ke-2, tisu plasenta biasanya lebih tinggi daripada faring dalaman sebanyak 5 cm. Sekiranya jarak ini dikurangkan dengan ketara, maka keadaan patologi ini disebut persembahan.
Doktor mengenal pasti beberapa pilihan klinikal untuk persembahan plasenta. Jadi, plasenta previa boleh menjadi pusat, marginal atau lateral. Varian klinikal yang berbeza dari patologi ini disebabkan oleh dinding tempat tisu plasenta dilekatkan.
Kenapa ini terjadi?
Lekapan plasenta ke dinding anterior rahim disebabkan oleh peringkat awal kehamilan. Ia berlaku secara sederhana. Untuk sebab tertentu, telur yang disenyawakan tidak dapat melekat pada fundus rahim dan mula tenggelam lebih rendah. Jadi ia turun hampir ke faring dalaman, di mana ia ditanam.
Pelbagai penyakit ginekologi boleh menyumbang kepada perkembangan plasenta previa anterior. Keradangan kronik pada organ pembiakan wanita menyebabkan kerosakan. Dalam kes ini, selaput lendir yang melapisi permukaan dalaman rahim berubah. Perubahan sedemikian menyumbang kepada fakta bahawa telur yang disenyawakan dapat melekat di bahagian bawah.
Plasenta boleh dilekatkan pada dinding anterior rahim walaupun seorang wanita telah menjalani beberapa operasi ginekologi. Oleh itu, kuret atau akibat daripada pengguguran pembedahan dapat menyumbang kepada perkembangan jenis persembahan ini.
Doktor mencatatkan bahawa risiko terkena plasenta previa sedikit lebih tinggi pada wanita berbilang. Sekiranya, pada masa yang sama, seorang wanita mempunyai sejarah obstetrik dan ginekologi yang dibebani, maka kemungkinan penyajian anterior tisu plasenta meningkat beberapa kali.
Perkembangan patologi ini juga dapat menyumbang kepada pelbagai patologi kongenital organ pembiakan. Plasenta previa boleh berlaku pada wanita dengan hipoplasia rahim. Kecacatan struktur anatomi rahim juga boleh menyumbang kepada perkembangan patologi ini.
Ciri-ciri lokasi ini
Lekapan tisu plasenta di sepanjang dinding anterior kurang fisiologi. Susunan tisu plasenta ini mempunyai kekurangan dan kelebihan. Terdapat kelebihan yang jauh lebih sedikit daripada keburukan.
Perlu juga diperhatikan bahawa keadaan klinikal seperti itu memerlukan pendekatan perubatan tertentu. Seorang wanita hamil yang mempunyai susunan plasenta sedemikian memerlukan pemerhatian yang lebih teliti oleh doktor.
Kebaikan
Kelebihan previa plasenta anterior merangkumi kemungkinan migrasi. Selama beberapa bulan menunggu bayi dilahirkan, tisu plasenta dapat mengubah kedudukannya. Doktor perhatikan bahawa tisu plasenta pada persembahan anterior plasenta jauh lebih mudah diganti daripada pada persembahan posterior.
Kekurangan
Telah diperhatikan bahawa plasenta jarang melekat pada dinding anterior rahim. Ciri ini sangat penting biologi. Penjelasannya cukup mudah. Tisu plasenta sangat halus. Ia mudah rosak kerana kesan pelbagai pengaruh trauma luaran.
Lokasi plasenta di dinding anterior rahim boleh membahayakan perkembangan detasmennya. Dalam kes ini, trauma perut dapat menyumbang kepada perkembangan pendarahan rahim yang berbahaya. Sekiranya terlalu kuat, maka dalam keadaan seperti itu, kebuluran oksigen akut pada janin boleh terjadi, yang bermaksud bahawa akan ada ancaman kuat terhadap kehidupan bayi.
Adakah migrasi plasenta mungkin?
Penghijrahan dianggap sebagai perubahan pada lokasi asal plasenta. Pakar percaya bahawa perubahan dalam penyetempatan tisu plasenta semasa persembahan di sepanjang dinding anterior adalah mungkin. Wanita hamil dan doktor biasanya diberi tahu mengenai perkara ini semasa berunding dengan mereka.
Sekiranya plasenta previa ditemukan ke dinding anterior pada peringkat awal kehamilan, ibu hamil, pertama sekali, tidak boleh panik. Permulaan buruh masih jauh. Selama ini, tisu plasenta dapat bergeser dan bahkan mengubah kedudukannya dengan ketara.
Perubahan sedemikian dinilai melalui imbasan ultrasound. Sebagai peraturan, doktor menetapkan beberapa pemeriksaan ultrasound berturut-turut untuk mengesan dinamika. Apabila pembentangan plasenta berlaku, pemeriksaan vagina selalunya tidak boleh dilakukan. Semakin rendah plasenta, semakin besar kemungkinan ia akan rosak. Menjejaki dinamika lokasi tisu plasenta dalam persembahan sangat penting. Ini membantu doktor untuk mengenal pasti komplikasi yang sedang berlaku dan mengambil langkah-langkah yang diperlukan untuk memperbaiki keadaan.
Perlu diingatkan bahawa dalam kebanyakan kes, tisu plasenta mengubah kedudukannya agak perlahan. Adalah optimum jika proses ini berlaku di badan wanita selama 6-10 minggu. Dalam kes ini, kemungkinan ibu hamil akan mengalami gejala yang tidak selesa adalah sangat rendah. Biasanya, penghijrahan tisu plasenta selesai sepenuhnya pada pertengahan trimester kehamilan ke-3.
Sekiranya tisu plasenta atas sebab tertentu bergerak terlalu cepat, gejala buruk juga mungkin berlaku. Yang paling berbahaya daripadanya adalah pengembangan pendarahan dan pelepasan tisu plasenta dari dinding rahim. Biasanya, gejala buruk berlaku sekiranya migrasi plasenta berlaku dalam 1 hingga 2 minggu. Kadar migrasi plasenta bergantung pada banyak faktor dan sebab, termasuk seberapa tinggi tisu plasenta pada awalnya berada.
Kesan
Semasa kehamilan, meneruskan perkembangan previa plasenta anterior, pelbagai kejutan dapat diharapkan. Biasanya, gejala buruk mula berkembang dari trimester kehamilan ke-2. Perjalanan trimester ke-3 juga boleh menjadi rumit oleh perkembangan sejumlah patologi.
Ibu-ibu hamil harus ingat bahawa kehadiran plasenta previa bukanlah hukuman mati untuk kelahiran anak yang sihat. Cukup banyak wanita yang telah melahirkan bayi mereka yang telah lama ditunggu-tunggu yang sihat telah mengalami patologi seperti itu.
Penting untuk diingat bahawa kehamilan yang "istimewa" hanya memerlukan sikap ibu hamil yang lebih prihatin terhadap kesihatannya, serta pemantauan yang teliti terhadap perkembangan intrauterin janin oleh pakar.
Dengan lokasi plasenta yang rendah dan penyampaiannya, komplikasi yang paling berbahaya adalah, mungkin, perkembangan pendarahan. Sekiranya cukup kuat, ia tidak akan disedari. Dalam keadaan ini, wanita itu memperhatikan penampilan darah dari saluran kemaluan. Keparahan pendarahan boleh berbeza, warna darah - dari merah terang hingga coklat gelap. Dalam keadaan ini, perkara utama adalah untuk mengingat bahawa ketika pembuangan berdarah seperti itu muncul, wanita dengan plasenta previa harus segera mendapatkan nasihat daripada pakar kandungan-ginekologi.
Gangguan plasenta adalah komplikasi lain yang boleh berlaku semasa kehamilan seperti itu. Keterukan gangguan yang dihasilkan dalam kes ini banyak bergantung pada seberapa banyak plasenta telah terlepas dari dinding rahim.
Sekiranya kawasan ini kecil, maka detasmen dapat dikesan hanya melalui imbasan ultrasound. Dalam kes ini, wanita itu mungkin tidak mengalami pelepasan berdarah dari saluran kemaluan, atau mereka akan sangat tidak penting sehingga mereka akan diabaikan.
Sekiranya tisu plasenta terkelupas dengan cukup kuat, maka dalam keadaan seperti itu sudah mungkin untuk mengesyaki keadaan ini oleh gejala klinikal. Oleh itu, ibu mengandung mula berasa tidak sedap hati. Dia mengalami kelemahan yang teruk, rasa sakit di perut mungkin timbul, dan pelepasan berdarah dari saluran kemaluan juga muncul.
Gangguan plasenta yang teruk juga berbahaya kerana melanggar keadaan umum janin. Pelanggaran bekalan oksigen menyebabkan fakta bahawa janin mula mengalami hipoksia - kebuluran oksigen. Keadaan ini, sebagai peraturan, menyumbang kepada fakta bahawa parameter klinikal janin berubah. Jadi, degupan jantung dan aktiviti fizikalnya berubah dengan ketara.
Dengan perkembangan gangguan plasenta yang teruk, seorang wanita hamil perlu segera dimasukkan ke hospital di hospital. Algoritma tindakan perubatan selanjutnya bergantung pada berapa lama kehamilan.
Sekiranya ancaman terhadap nyawa ibu atau janin terlalu tinggi, doktor akan terpaksa menggunakan obstetrik kecemasan. Ini dilakukan atas sebab kesihatan.
Bagaimana tenaga kerja berjalan?
Pilihan taktik obstetrik dengan plasenta previa, sebagai peraturan, cukup bertanggungjawab. Kehidupan dan kesihatan ibu hamil dan bayinya bergantung kepada perkara ini.
Perlu diingatkan bahawa sekarang semakin ramai pakar obstetrik-ginekologi memberi pilihan kepada kaedah pembedahan obstetrik, memilih bahagian caesar. Dalam keadaan ini, ancaman perkembangan kecederaan dan kecederaan kelahiran jauh lebih rendah. Sudah tentu, pembedahan caesar mempunyai kekurangan tertentu, kerana pada dasarnya adalah operasi pembedahan.
Walau bagaimanapun, dalam plasenta previa, pemeliharaan kehidupan bayi adalah penting. Ulasan banyak wanita yang mempunyai plasenta previa di dinding anterior rahim dan sudah menjadi ibu mengesahkan bahawa mereka menjalani pembedahan caesar.
Kehadiran riwayat obstetrik dan ginekologi yang membebankan pada wanita hamil juga merupakan syarat tambahan untuk operasi caesar. Kelahiran semula jadi yang bebas dalam kes ini boleh membahayakan bukan hanya dengan perkembangan sejumlah patologi untuk bayi, tetapi juga oleh kemerosotan kesihatan ibu hamil yang ketara.
Taktik obstetrik dipilih secara individu. Untuk ini, pakar menilai beberapa faktor sekaligus. Pakar perbidanan-pakar sakit puan mesti mengambil kira usia wanita, kehadiran penyakit bersamaan, petunjuk klinikal perkembangan janin intrauterin, kehadiran patologi terbentuk semasa kehamilan, dan banyak lagi.
Penting untuk diingat bahawa semasa kehamilan, yang berlaku dengan perkembangan plasenta previa di sepanjang dinding anterior rahim, ibu hamil dari hari-hari pertama setelah membuat diagnosis sedemikian harus memantau kesejahteraannya dengan teliti.
Sekiranya anda mengalami gejala buruk, sangat penting untuk tidak menangguhkan lawatan ke pakar obstetrik-ginekologi anda untuk menjelaskan keadaannya.
Untuk apa maksud plasenta previa, lihat video seterusnya.
