Pembangunan

Candidiasis pada kanak-kanak

Sariawan yang timbul menyebabkan banyak gejala yang tidak selesa pada anak. Kerosakan penyakit yang kerap menunjukkan bahawa terdapat tanda-tanda masalah yang ketara di tubuh anak, yang mana ia menandakan adanya manifestasi kandidiasis.

Apa ini?

Candidiasis adalah penyakit yang disebabkan oleh kulat. Dalam kehidupan seharian, nama "pelayan susu" tersekat di belakang mereka. Ini disebabkan adanya gejala spesifik yang berlaku dengan kandidiasis. Penyakit ini biasanya berlaku pada anak kecil dengan cara yang berbeza. Dalam kebanyakan kes, perjalanan penyakit ini ringan. Pada bayi baru lahir, kandidiasis berkembang lebih sukar dan disertai dengan munculnya banyak gejala tidak selesa yang sangat memburukkan lagi kesejahteraan bayi.

Jenis kulat khas dianggap sebagai penyebab penyakit ini - Candida... Mereka boleh hadir dalam jumlah kecil pada anak yang sihat. Di bawah pengaruh pelbagai faktor eksogen dan endogen yang memprovokasi, jumlah candida dalam badan meningkat berkali-kali. Koloni kulat yang tumbuh mampu menetap pada pelbagai selaput lendir. Ini membawa kepada banyak variasi klinikal penyakit dengan penyetempatan yang berbeza.

Penyakit ini boleh berlaku pada kanak-kanak perempuan dan lelaki. Menurut statistik, kes kandidiasis lebih kerap dicatat pada bayi. Ciri ini disebabkan oleh keunikan struktur dan fisiologi badan wanita. Pada awal kanak-kanak, kanak-kanak lelaki dan perempuan kerap mengalami kandidiasis. Untuk menghilangkan gejala buruk penyakit ini, rawatan khas diperlukan.

Punca

Pada masa ini, terdapat sebilangan besar faktor yang mendorong peningkatan pertumbuhan dan pembiakan flora kulat. Setiap usia mempunyai penyebab utama penyakit ini. Pengaktifan pertumbuhan kulat adalah mungkin dalam keadaan fisiologi mana pun, disertai dengan penurunan imuniti.

Penyebab penyakit yang paling biasa termasuk:

  • Jangkitan semasa melahirkan anak. Dalam kes ini, jangkitan pada anak berlaku pada saat dia melewati saluran kelahiran. Sekiranya ibu sakit dengan kandidiasis, maka bayi sering mempunyai tanda-tanda jangkitan ini sebaik sahaja dilahirkan. Dalam keadaan ini, simptom buruk penyakit ini dapat dijumpai pada bayi.
  • Hubungan langsung dengan ibu. Bentuk penyakit ini biasanya berlaku pada hari-hari pertama selepas kelahiran bayi. Sekiranya ibu mempunyai tanda-tanda bentuk kandidiasis akut, maka dia dapat menjangkiti bayi yang baru lahir dengan penyakit ini. Bayi pramatang paling mudah dijangkiti jenis ini.
  • Tidak mematuhi peraturan kebersihan diri. Anda boleh mendapatkan kandidiasis dengan menggunakan tuala orang lain. Terdapat juga kes-kes penyakit yang disahkan setelah mandi di bilik mandi yang sebelumnya tidak dirawat dengan penyelesaian disinfektan. Risiko jangkitan pada bayi muda lebih tinggi daripada pada kanak-kanak yang lebih tua.
  • Pramatang. Bayi yang dilahirkan sebelum waktunya sering menurunkan prestasi sistem imun. Sebarang jangkitan, termasuk jangkitan kulat, mudah menyebabkan jangkitan dan gejala buruk di dalamnya.

  • Zpenyakit atau keadaan klinikal dengan metabolisme karbohidrat yang terganggu. Diabetes diabetes jenis 2 atau obesiti makanan menyumbang kepada perkembangan sariawan pada bayi. Glikemia atau peningkatan glukosa darah memprovokasi pertumbuhan aktif dan pembiakan cepat flora kulat. Gangguan metabolik kronik sering menyumbang kepada perkembangan kandidiasis kanak-kanak.
  • Mengambil ubat terlalu lama. Ini termasuk: agen antibakteria, sitostatik dan hormon steroid. Apabila diambil untuk waktu yang lama, sistem imun terganggu. Selepas itu, ini membawa kepada perkembangan tanda-tanda keadaan kekurangan imun pada kanak-kanak, yang menyumbang kepada kemunculan sariawan.
  • Jangkitan pernafasan yang kerap. Bayi yang lemah mempunyai imuniti yang lebih rendah. Selepas selesema yang teruk dan kerap, badan anak melemah dengan mendadak. Pada kanak-kanak seperti itu, sebagai peraturan, pertumbuhan flora jamur meningkat, yang menyebabkan munculnya tanda-tanda kandidiasis.
  • Keadaan imunodefisiensi. Mereka boleh menjadi kongenital dan diperoleh akibat pelbagai penyakit. Kerja sistem imun yang tidak berkesan sering menyumbang kepada pertumbuhan pesat pelbagai mikroorganisma oportunistik, termasuk jamur Candida. Penurunan imuniti yang berpanjangan membawa kepada kemunculan gejala buruk sariawan pada anak.
  • Penyakit kronik organ dalaman. Patologi organ-organ saluran gastrousus sering menyumbang kepada kemunculan jangkitan kulat di dalam badan. Pencernaan yang terganggu menimbulkan perkembangan kulat yang cepat pada kanak-kanak. Sekiranya rawatan penyakit kronik organ-organ saluran gastrointestinal tidak dijalankan sepenuhnya atau tidak dipilih dengan betul, maka ini dapat menyebabkan munculnya sariawan yang berterusan.

Jenis

Doktor mengenal pasti beberapa varian penyakit dengan penyetempatan:

  • Di mulut. Dengan menetap di mulut, kulat menyebabkan pelbagai jenis kerosakan. Ini termasuk: cheilitis, stomatitis, gingivitis, glasitis. Menurut statistik, kandidiasis oral paling kerap dijumpai pada bayi dan pelajar sekolah. Bayi yang baru lahir boleh dijangkiti dari ibu semasa menyusu.
  • Di kerongkong. Bentuk kandidiasis yang jarang berlaku. Selalunya jenis klinikal sariawan ini menyamar sebagai pelbagai jangkitan kanak-kanak. Untuk menentukan diagnosis yang betul dalam kes ini, diagnosis pembezaan diperlukan. Kandidiasis jenis ini biasanya mengganggu pernafasan dan boleh menjadi teruk.
  • Di muka dan di kawasan mata. Kandidiasis jenis ini berlaku dengan penampilan lakrimasi, pembengkakan kelopak mata yang teruk. Dalam beberapa kes, pelepasan putih dan keruh, yang mengandungi sebilangan besar kulat, mengalir keluar dari mata. Bentuk kandidiasis ini berbahaya kerana munculnya komplikasi - pelbagai gangguan penglihatan.

  • Di dalam usus... Penyebab yang memprovokasi dalam kes ini adalah dysbiosis atau penyakit kronik saluran gastrousus. Sembelit jangka panjang menyumbang kepada pembentukan kandidiasis dubur pada bayi. Ahli gastroenterologi pediatrik terlibat dalam rawatan bentuk sariawan.
  • Di bahagian esofagus... Menyebabkan dispepsia dan menimbulkan pedih ulu hati. Untuk mengesan kandidiasis esofagus, perlu dilakukan fibrogastroscopy dengan pengumpulan bahan biologi untuk penyelidikan. Diagnosis pembezaan seperti itu dilakukan untuk mengecualikan pelbagai neoplasma pada esofagus.
  • Di otak. Walau bagaimanapun, bentuk klinikal yang jarang berlaku sangat berbahaya. Perjalanan penyakit ini sangat sukar. Dari segi gejala, penyakit ini menyerupai meningitis. Untuk menghilangkan gejala buruk, di antaranya sakit kepala yang teruk dan loya yang berterusan, ubat antikulat dalam dos yang besar digunakan.

  • Faraj. Ia adalah bentuk yang paling biasa. Penyetempatan - di pangkal paha. Pada kanak-kanak perempuan, dengan bentuk kandidiasis ini, pelepasan cheesy dari vagina muncul. Pada masa yang sama, banyak bentuk sariawan akut boleh menjadi kronik.
  • Di organ pernafasan. Flora kulat menyumbang kepada berlakunya bronkitis candidal. Penyakit ini menyebabkan anak batuk dan bernafas. Batuk paling kerap kering, tetapi kahak mungkin muncul ketika flora bakteria melekat. Dalam beberapa kes, suara serak atau suara serak muncul, begitu juga suhu badan meningkat dan keracunan meningkat.
  • Di tangan. Selalunya, jangkitan candidal mempengaruhi kuku. Mereka menjadi rapuh dan kusam, dan juga mudah pecah dan hancur. Di permukaan atas kuku, banyak alur putih melintang muncul.

Kulat Candida suka menetap pada pelbagai selaput lendir, lebih jarang pada kulit. Ciri selektif ini disebabkan oleh kekhasan struktur anatomi dan fisiologi mereka. Ini juga menentukan pelbagai variasi klinikal penyakit yang berbeza.

Gejala

Thrush berlaku dengan banyak manifestasi klinikal. Mereka agak sukar untuk bertoleransi dan membawa ketidakselesaan yang teruk pada bayi. Keterukan gejala boleh berbeza-beza dan bergantung pada keadaan awal anak sebelum penyakit.

Kehadiran sebilangan besar penyakit kronik pada bayi atau kekurangan imun yang ketara memperburuk perjalanan penyakit ini dan menyumbang kepada peralihannya ke bentuk kronik.

Gejala yang paling biasa termasuk:

  • Penampilan mekar melengkung putih. Ia dapat menutup kawasan yang rosak dalam jumlah kecil atau banyak. Apabila menyentuh plak, ia mula runtuh dan pecah. Semasa mencubanya, kawasan yang terhakis tetap berada di selaput lendir yang dapat berdarah. Warna plak sering berwarna putih atau dengan warna kelabu.
  • Bengkak... Apabila kulat membiak, mereka menyebabkan keradangan teruk. Proses keradangan memprovokasi penampilan edema tisu. Selaput lendir yang meradang menjadi padat, merah terang. Bengkak lidah membuat menelan menyakitkan dan juga menyumbang kepada penurunan selera makan.
  • Gangguan menghisap... Kandidiasis oral menyebabkan masalah makan pada bayi. Mereka sukar menghisap susu ibu. Semasa memberi makan, anak menjadi murung, menangis. Kesakitan yang teruk di rongga mulut, serta sensasi terbakar, menyebabkan bayi kurang melekat pada payudara ibu.

  • Keretakan di sudut mulut. Mereka dijumpai dengan cheilitis candidal. Gejala ini juga dapat diperhatikan di rumah. Alur dalam muncul di sudut luar mulut anak. Semasa makan, mereka boleh cedera dan berdarah.
  • Lachrymation dan kesakitan pada kelopak mata. Gejala ini adalah ciri konjungtivitis candidal. Biasanya prosesnya adalah dua hala. Tempoh penyakit dalam kes ini berbeza. Rata-rata, kira-kira 2-3 minggu.
  • Gatal dan terbakar pada alat kelamin. Berlaku dengan kandidiasis zon intim. Mereka membawa ketidakselesaan yang teruk kepada anak dan memburukkan lagi kesihatannya.

  • Kerap membuang air kecil. Ia berlaku dengan kandidiasis vagina, serta jangkitan kulat pada saluran kencing. Dalam kes ini, bahagian air kencing tidak berubah, begitu juga dengan jumlah keseluruhan sehari. Hanya kekerapan dan bilangan dorongan buang air kecil yang meningkat.
  • Pening dan muntah. Berlaku dengan kandidiasis saluran gastrousus. Untuk membuat diagnosis dalam kes ini adalah tugas yang sangat sukar. Mual boleh berterusan dan sukar dirawat dengan ubat konvensional.
  • Perubahan pada kulit dan kuku. Mungkin menyerupai dermatitis pada penampilan. Pada bayi muda, biasanya pertama kali muncul di kawasan lipatan kulit. Dalam penampilan, ia mungkin menyerupai benjolan bengkak kecil dengan kandungan berawan di dalamnya.
  • Pelanggaran kesejahteraan umum. Bentuk kandidiasis yang teruk disertai dengan peningkatan suhu badan dan peningkatan gejala mabuk. Thrush agak teruk pada bayi pada tahun pertama kehidupan. Keterukan keadaan mempengaruhi tingkah laku anak. Dia menjadi lebih lesu dan berubah-ubah, mengantuk di siang hari dan beberapa pasif meningkat, kegelisahan meningkat.

Diagnostik

Mana-mana ibu boleh mengesyaki tanda-tanda pertama kandidiasis. Mereka biasanya cukup jelas dan sangat spesifik. Walau bagaimanapun, jika terdapat tanda-tanda klinikal kandidiasis, adalah mustahak untuk menunjukkan bayi kepada doktor. Doktor akan melakukan pemeriksaan klinikal, dan dalam beberapa kes juga kajian tambahan untuk diagnosis pembezaan.

Ini diperlukan untuk mengecualikan semua penyakit di mana kandidiasis dapat disamarkan.

Biasanya, untuk jangkitan candidal, mereka diresepkan:

  • Analisis darah umum. Memberi gambaran deskriptif mengenai kehadiran jangkitan pada tubuh anak. Ia juga membantu menentukan tahap gangguan fungsi. Kaedah ini bersifat indikatif dan tidak menjadi asas untuk diagnosis.
  • PCR. Kaedah ini membolehkan anda mengesan kehadiran kulat dengan tepat dalam pelbagai bahan biologi. Untuk ujian ini, koleksi plak awal diperlukan.
  • Mikroskopi. Mikroskop beresolusi tinggi dapat mengesan kulat di persekitaran mana pun. Dalam beberapa kes, untuk hasil yang lebih tepat, doktor menggunakan pewarnaan awal bahan. Ini membantu mengenal pasti kulat walaupun dalam kes diagnostik yang sukar.
  • Serologi. Dengan bantuan reaksi RSC dan aglutinasi, adalah mungkin untuk mengesan jamur candida dalam air kencing, darah, pelepasan dari mata, plak dari vagina dan rembesan lain. Dalam beberapa kes, kaedah ini digunakan untuk mengenal pasti bentuk kandidiasis viseral atau setelah pukulan tulang belakang.

Rawatan

Jangkitan Candida harus dirawat secepat mungkin, segera setelah diagnosis. Terapi yang tertunda boleh menyumbang kepada perkembangan penyakit dan peralihannya ke bentuk kronik. Untuk rawatan, pelbagai ubat digunakan yang mempunyai kesan buruk pada jamur, dan juga meningkatkan imuniti. Pelbagai ubat antijamur digunakan untuk menghilangkan gejala jangkitan kandil pada bayi. Mereka boleh menjadi sistemik dan tempatan.

Pilihan ubat, dos dan kekerapan rawatannya dipilih oleh doktor yang hadir berdasarkan tahap keparahan awal keadaan anak dan kehadiran penyakit bersamaan organ dalaman.

Rawatan tempatan dijalankan dengan pelbagai salep yang mempunyai kesan merosakkan pada jamur kandidiid. Ini termasuk: clotrimazole, pimafucin (natamycin), isoconazole (travogen), ketoconazole, triderm (berkesan untuk rawatan kandidiasis kaki) dan lain-lain. Biasanya memerlukan masa sekitar dua minggu untuk menghilangkan gejala buruk penyakit ini. Penggunaan salap ubat yang lebih lama dibincangkan dengan doktor anda. Sekiranya penyakit itu berlanjutan dalam bentuk yang lebih berlarutan, maka perlantikan ubat antikulat dengan kesan sistemik sudah diperlukan. Untuk meningkatkan kesan terapi, flukonazol ditambahkan ke terapi tempatan.

Ini boleh dalam pelbagai bentuk pelepasan: suspensi dan kapsul, serta tablet. Biasanya dos 6-8 mg / kg digunakan setiap hari. Tempoh rawatan ditetapkan bergantung kepada keparahan penyakit.

Bentuk kandidiasis kulit yang biasa dirawat dengan flukonazol pada dos 8-10 mg / kg sehari. Biasanya, dos keseluruhan ubat diambil sekali pada siang hari. Terapi untuk kandidiasis kulit juga merangkumi pelantikan bentuk ubat antikulat topikal. Tempoh purata rawatan biasanya 14-21 hari.

Untuk rawatan selaput lendir rongga mulut yang meradang dan rosak akibat jangkitan candidal, larutan natrium digluconat heksoral atau 2%. Petak hendaklah diproses 3-4 kali sehari. Sekiranya prosesnya ringan, maka rawatan tempatan seperti itu sudah cukup. Apabila penyakit itu berulang, ia sudah tentu diperlukan pelantikan fluconazole (diflucan, mycosist, medoflucon) di dalam.

Di hospital, bayi yang baru lahir dapat dirawat dengan rejimen rawatan yang merangkumi dos terapi nystatin.

Untuk kandidiasis genital, anda boleh menggunakan salap antijamur. Sesuai untuk ini 1% clotrimazole dan 1% travogen. Tempoh pemberian ubat bergantung kepada keparahan penyakit dan keparahan gejala klinikal. Sekiranya tidak berkesan rawatan tempatan, dan juga dalam keadaan kemerosotan keadaan, diperlukan pelantikan agen antijamur sistemik. Kandidiasis viseral adalah tugas yang sukar untuk dirawat. Biasanya, terapi kompleks diperlukan untuk menghilangkan gejala buruk. Dengan kandidiasis saluran gastrointestinal, rejimen rawatan digunakan yang merangkumi gabungan gabungan fluconazole dan nystatin pada masa yang sama. Fluconazole ditetapkan dalam dos 9-10 mg / kg berat badan, dan nystatin 70,000-100,000 U / hari hingga 3-4 kali sehari.

Tempoh penggunaan ubat bergantung pada bentuk kandidiasis klinikal, dan juga penyetempatannya. Rata-rata, 1.5-2 minggu sudah cukup untuk menghilangkan gejala buruk. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, ubat yang lebih lama diperlukan. Rawatan harus dipilih dengan betul untuk mencegah kemungkinan berulang penyakit pada masa akan datang. Semasa menjalani terapi, keberkesanan rawatan yang ditetapkan mesti dipantau. Juga, doktor boleh menetapkan ujian darah umum kepada bayi. Ujian ini diperlukan untuk menunjukkan reaksi buruk dari tubuh anak dengan penggunaan ubat antikulat yang berpanjangan.

Pada akhir rawatan yang dijalankan, kawalan makmal yang lengkap diperlukan untuk menentukan baki kehadiran kulat.

Dalam rawatan jangkitan kulat, perhatian yang tinggi harus diberikan kepada pemakanan bayi. Sepanjang tempoh akut penyakit ini, kanak-kanak diberi diet khas. Ini menghilangkan makanan manis sepenuhnya, kerana ini mendorong pertumbuhan flora kulat. Juga, semua makanan acar dan kalengan, makanan pedas atau pedas dikeluarkan dari diet. Makanan mestilah pecahan, sekurang-kurangnya 4-5 kali sehari.

Untuk memasak, lebih baik menggunakan multicooker atau double boiler; bra dan mengukus dibenarkan.

Pencegahan

Langkah-langkah pencegahan memainkan peranan penting dalam mencegah kandidiasis pada bayi. Mematuhi peraturan mudah secara tetap akan membantu menjaga kesihatan tubuh anak dan melindungi dari penyakit sariawan. Penting untuk diingat bahawa mereka mesti diperhatikan setiap hari. Sebarang pelanggaran boleh menyebabkan munculnya gejala kandidiasis.

Agar tidak jatuh sakit dengan sariawan, anda harus:

  • Menguatkan imuniti. Ini difasilitasi oleh pemakanan yang betul, tidur yang sihat, dan juga aktiviti fizikal yang dipilih secara optimum. Tekanan yang teruk melemahkan sistem imun. Tekanan psiko-emosi yang berlebihan dapat dihilangkan dengan sebaiknya. Pengerasan secara berkala juga meningkatkan prestasi imuniti.
  • Iklim dalaman yang baik. Ramai doktor percaya bahawa kekeringan berlebihan di taman asuhan kanak-kanak, serta suhu yang salah, boleh menyebabkan perkembangan kandidiasis. Cuba perhatikan kelembapan di dalam bilik untuk menjaga kesihatan bayi anda. Peranti khas yang melembapkan udara akan membantu dengan ini.
  • Berjalan-jalan di udara segar. Telah terbukti secara saintifik bahawa oksigen mempunyai kesan merosakkan pada pelbagai mikroorganisma. Berjalan di luar dengan kerap akan membantu sistem imun anda berfungsi dengan lebih baik dan meningkatkan stamina bayi anda.
  • Patuhi peraturan kebersihan diri. Mencuci tangan secara berkala, membersihkan puting susu anda sebelum dan sesudah menyusu, dan menggunakan tuala peribadi dan kain lap adalah cara mudah untuk mencegah jangkitan pada kandidiasis. Semua ahli keluarga harus mematuhi peraturan kebersihan diri. Kanak-kanak harus diajar ini sejak tahun-tahun awal kehidupan.

Untuk maklumat mengenai cara merawat kandidiasis oral pada kanak-kanak, lihat video seterusnya.

Tonton videonya: Penyebab Ruam Merah Pada Bayi Yang Harus Segera Di tangani (Julai 2024).