Pembesaran hati pada anak

Penyakit jantung sangat kerap berlaku bukan hanya pada orang dewasa, tetapi juga pada kanak-kanak yang berumur berbeza. Mereka dapat dikesan pada bayi yang baru lahir, dan pada bayi yang menyusui, dan pada anak sekolah, dan pada anak remaja. Salah satu manifestasi penyakit tersebut adalah jantung yang membesar, yang juga disebut kardiomegali.

Apa itu

Jantung yang membesar pada anak didiagnosis berdasarkan perubahan ukuran dan bentuknya. Pada masa yang sama, salah satu ruang jantung atau seluruh jantung dapat meningkat pada seorang anak. Pada saat yang sama, kenaikannya dapat terjadi karena pengembangan ruang, di mana dindingnya tetap tipis, dan karena penebalan dinding, yang disebut hipertrofi.

Punca

Patologi berikut boleh menyebabkan peningkatan dan pengembangan jantung pada anak:

Kecacatan jantung kongenital. Jantung yang membesar diprovokasi oleh kecacatan seperti patent ductus arteriosus, anomali Ebstein, stenosis aorta, tetralogi Fallot, stenosis arteri pulmonari, cacat septum atrium, dan lain-lain.
Kecacatan yang disebabkan oleh endokarditis bakteria atau rematik. Akibat keradangan pada lapisan dalam jantung, injapnya rosak, yang menyebabkan masalah pada kerja jantung. Penyakit ini menampakkan diri dengan demam, kelemahan, gumaman yang tidak normal, dan gejala lain.
Miokarditis. Penyakit yang agak biasa adalah keradangan otot jantung yang disebabkan oleh virus, bakteria atau patogen lain.
Kardiomiopati. Ini adalah penyakit jantung yang ditentukan secara genetik, di mana mungkin terdapat penebalan dindingnya (kardiomiopati seperti itu disebut hipertrofik) atau pengembangan rongga dengan penipisan dinding (ini adalah manifestasi kardiomiopati yang melebar).
Pembedahan jantung. Pada 20-40% kanak-kanak yang menjalani intervensi seperti itu, perkembangan sindrom kardiotomi mungkin dilakukan 2-3 minggu selepas operasi. Patologi dimanifestasikan oleh kelemahan teruk, demam, sakit dada, masalah pernafasan dan murmur jantung.
Proses onkologi di jantung atau perkembangan tumor jinak di tisu jantung.
Sebab luaran contohnya, sarkoidosis, amiloidosis, hipertiroidisme, lupus, toksoplasmosis, kolagenosis, ubat-ubatan tertentu, puasa.

Gejala

Manifestasi klinikal kardiomegali dikaitkan dengan gangguan dalam kerja jantung dan penyakit yang menyebabkan peningkatan organ ini. Gejala kegagalan jantung yang paling biasa diperhatikan pada kanak-kanak. Pada peringkat awal, anak tidak bertolak ansur dengan aktiviti fizikal, dia mengalami sesak nafas dan kelemahan, keluhan sakit di jantung, peningkatan keletihan. Sekiranya terdapat penyakit jantung yang serius, yang mana saiznya meningkat, anak akan mengalami gejala berikut:

Denyutan jantung meningkat.
Pertambahan berat badan tidak mencukupi.
Kelambatan dalam pembangunan.
Kulit pucat atau sianosis.
Pembengkakan urat di leher.
Peningkatan saiz hati.
Bengkak.
Penyakit paru-paru yang kerap.
Sesak nafas dan batuk.
Menurunkan tekanan darah.
Pelanggaran irama degupan jantung.

Diagnostik

Pakar pediatrik dapat mengesyaki peningkatan jantung anak setelah memeriksa remah-remah, kerana dengannya doktor mesti menilai bagaimana dada kelihatan, sama ada simetri, sama ada terdapat kawasan cembung atau rata di atasnya, sama ada ia membesar dan adakah ia telah berubah bentuk. Seterusnya, pakar berdebar-debar di dada, mencari titik nadi dan menilai sama ada mereka berada di tempat yang khas. Di samping itu, perkusi dan auskultasi digunakan dalam diagnostik.

Setelah mengenal pasti perubahan yang membimbangkan, bayi dihantar ke:

Radiografi. Dalam kebanyakan kes, pada sinar-x jantung membesar, kerana kawasannya yang gelap dengan patologi seperti itu menjadi lebih besar.
Ekokardiografi. Pemeriksaan ini akan mengesahkan adanya kecacatan jantung yang boleh menyebabkan pembesaran.
Elektrokardiografi. Pemeriksaan akan mengesahkan adanya hipertrofi di jantung.
Biopsi tisu jantung. Analisis ini membolehkan anda melihat perubahan dalam miokardium.

Tujuan semua pemeriksaan adalah untuk menentukan penyebab pembesaran jantung, dan juga untuk mengecualikan keadaan yang boleh "menyamar" sebagai kardiomegali, misalnya, kelebihan cecair di perikardium atau di rongga pleura.

Apa nak buat

Sekiranya anak mempunyai peningkatan ukuran jantung, anda harus pergi bersama bayi ke pakar kardiologi dan menjalani pemeriksaan makmal dan instrumental yang diperlukan. Hanya setelah mengenal pasti penyebab kardiomegali akan dapat membuat diagnosis yang tepat, setelah itu ahli kardiologi harus memilih rawatan untuk bayi dengan jantung yang membesar.

Bergantung pada penyebab kardiomegali, kanak-kanak tersebut mungkin diberi ubat antiaritmia, ubat antivirus atau antimikroba, ubat anti-radang, diuretik, glikosida, dan ubat lain. Dalam beberapa kes, seperti kecacatan kelahiran, rawatan pembedahan disyorkan. Dalam keadaan serius, anda harus menggunakan pemindahan organ.