Untuk menentukan banyak jangkitan bakteria tersembunyi yang berlaku semasa kehamilan, kultur air kencing diperiksa. Penyelidikan ini dilakukan secara kerap dalam bidang ginekologi. Artikel ini akan membantu ibu hamil untuk memahami kapan kultur air kencing ditetapkan dan bagaimana cara menyediakannya dengan baik.
Dalam kes apa ia dijalankan?
Adalah mungkin untuk menentukan agen penyebab pelbagai jangkitan saluran kencing dan ginjal hanya dengan melakukan kajian bakteriologi urin. Analisis ini dilakukan di hampir setiap makmal. Anda boleh menderma air kencing untuk kajian sedemikian di klinik ginekologi biasa dan di pusat perubatan swasta.
Risiko jangkitan janin dengan mikrob cukup tinggi. Bakteria, yang berukuran cukup kecil, menembusi penghalang plasenta dengan sempurna. Masuk ke peredaran sistemik janin, mereka boleh menyebabkan perkembangan pelbagai keadaan patologi pada dirinya. Kajian mengenai kencing dalam kes ini membolehkan anda mengenal pasti patogen seperti itu dalam masa yang cukup singkat.
Kajian ini boleh diresepkan kepada ibu hamil yang mempunyai pelbagai penyakit organ kencing dan buah pinggang.
Dalam kes ini, tidak semestinya patologi ini berjalan pada tahap pemburukan mereka. Dalam beberapa keadaan, bahkan pyelonephritis laten dapat menyatakan dirinya sebagai perubahan ciri dalam analisis umum dan kultur bakteria air kencing. Dalam kes ini, sebagai peraturan, pelantikan ubat urologi khas diperlukan untuk memperbaiki gangguan yang timbul.
Walaupun dengan perjalanan fisiologi kehamilan, tanpa pelbagai kelainan, doktor boleh menetapkan kajian ini dua kali. Mereka perlu untuk mengecualikan semua patologi "bisu" yang boleh menyebabkan perkembangan pelbagai keadaan patologi pada janin. Biasanya ini peperiksaan dijalankan pada minggu 9-12 dan 35-36 kehamilan.
Sekiranya seorang wanita hamil menderita diabetes untuk waktu yang lama, terutama dengan kadar gula darah yang selalu tinggi, maka dalam hal ini, pemeriksaan bakteriologi urin juga mungkin diperlukan. Hiperglikemia yang berterusan boleh merosakkan tisu ginjal. Keadaan ini sangat tidak baik, terutamanya semasa mengandung.
Tangki pembenihan boleh diresepkan oleh doktor walaupun protein dikesan dalam air kencing seorang wanita hamil semasa pemeriksaan. Dalam keadaan ini, sangat mustahak untuk mengecualikan pielonefritis kronik pada ibu hamil, yang berlaku tanpa tanda-tanda klinikal yang jelas.
Sekiranya seorang wanita hamil mengalami urolithiasis sebelum pembuahan, maka dalam kes ini, pembibitan roti juga tidak berlebihan. Penyakit ini agak kerap disertai dengan keradangan tisu ginjal dan saluran kencing. Komplikasi keadaan ini adalah kemunculan pelbagai mikrob patogen dalam air kencing. Ini dapat ditentukan dengan mudah dengan melakukan kajian bakteriologi pada wanita hamil.
Kemunculan sakit yang teruk secara tiba-tiba di punggung bawah, peningkatan suhu badan hingga nilai demam, perkembangan edema teruk pada badan - semua gejala ini juga memerlukan kompleks diagnostik yang panjang. Ia juga merangkumi penaburan bakteria. Selalunya, gejala buruk ini adalah akibat daripada peningkatan pyelonephritis. Dalam situasi seperti itu, diperlukan perundingan segera dengan ahli urologi dan pelantikan ubat uroseptik, yang boleh digunakan semasa kehamilan.
Bagaimana cara mengumpul air kencing dengan betul?
Sebelum melakukan analisis bakteriologi, sangat penting untuk mengikuti beberapa peraturan asas. Mereka perlu untuk memastikan bahawa hasil kajian yang dilakukan adalah sebanyak mungkin maklumat. Biasanya, pakar sakit puan memberikan arahan dan cadangan kecil kepada wanita hamil yang membuat temu janji mengenai cara mengumpulkan air kencing dengan betul untuk penyelidikan.
Sebelum analisis, doktor mengesyorkan agar wanita hamil tidak memakan buah-buahan, buah beri dan buah-buahan yang berwarna terang. Mereka boleh mengotorkan air kencing berwarna kuning, oren, atau merah.
Ini boleh menyukarkan diagnosis dan mengakibatkan keputusan yang tidak boleh dipercayai. Sebagai peraturan, penggunaan bit atau wortel rebus pada malam ujian sering menyebabkan noda air kencing berwarna merah.
Makan malam sebelum pengambilan air kencing harus dibuat semudah mungkin. Anda tidak boleh menyalahgunakan makanan berlemak, goreng atau terlalu masin. Makanan sebegini boleh menyebabkan fakta bahawa keputusan ujian yang diperoleh mungkin tidak tepat.
Sebarang aktiviti fizikal harus dikecualikan sebelum penghantaran penyebaran bakteria. Hanya boleh berjalan dengan perlahan. Lebih baik menangguhkan kelas yoga untuk wanita hamil, menaiki tangga ke beberapa tangga sekaligus atau membersihkan apartmen sehingga selepas prosedur.
Pada menjelang kajian, jika boleh, anda harus menghadkan pengambilan diuretik (diuretik). Sebelum melakukan ini, anda mesti pastikan anda berjumpa doktor... Dalam beberapa keadaan, ini tidak dapat dilakukan, kerana akibat yang tidak menyenangkan mungkin timbul. Walau bagaimanapun, pengambilan ubat diuretik boleh menyebabkan keputusan ujian agak tidak tepat.
Rezim minum sebelum penaburan bakteriologi tetap sama. Wanita hamil yang akan diuji tidak boleh mengehadkan pengambilan cecair mereka.
Pengecualian adalah wanita yang menderita edema dan gestosis yang teruk. Dalam kes ini, penggunaan cecair harus diberi dos yang ketat.
Kebersihan organ kelamin luar adalah titik penyediaan penting sebelum melakukan analisis sedemikian. Perlu diingat bahawa semasa mengumpulkan bahan untuk menyemai bakteria, pematuhan terhadap peraturan kebersihan memainkan peranan penting.
Sebelum mengambil cecair, pastikan untuk membilas alat kelamin luar dengan baik.... Ini boleh dilakukan dengan air suam biasa. Anda tidak boleh mendidih air atau menggunakan agen antiseptik khas sebelum mengumpulkan sampel air kencing untuk kultur bakteria. Setelah membasuh alat kelamin, mereka mesti ditutup dengan lembut dengan tuala besi yang bersih.
Kumpulkan air kencing untuk penyelidikan pada waktu pagi. Biasanya doktor mengesyorkan melakukan ini sebaik sahaja bangun. Bekas di mana air kencing akan dikumpulkan hendaklah sebersih mungkin. Sekiranya mungkin menggunakan bekas steril, itu akan menjadi kejayaan besar. Sebagai peraturan, bekas seperti itu hanya digunakan di hospital.
Pada masa ini, farmasi menjual bekas plastik khas di mana anda boleh mengumpulkan air kencing untuk penyelidikan. Mereka dipintal dengan penutup khas. Ini mengelakkan cecair yang terkumpul tumpah semasa pengangkutan ke makmal atau memperkenalkan mikroba tambahan dari persekitaran.
Ramai ibu membawa air kencing yang dikumpulkan dalam balang kaca dari makanan bayi untuk ujian. Bekas ini tidak sesuai untuk mengumpulkan tanaman bakteria. Ini dijelaskan oleh pemprosesan pinggan mutu yang sangat buruk. Serpihan makanan mikroskopik yang ditinggalkan di dinding balang sedemikian boleh menyebabkan fakta bahawa setelah kajian itu, hasil yang tidak dapat dipercayai akan diperoleh.
Sebahagian sederhana harus dikumpulkan untuk penyelidikan.... Untuk melakukan ini, anda mesti membuang air kecil di tandas terlebih dahulu. Ini dipanggil kencing utama. Biasanya 2-3 saat sudah cukup untuk bahagian pertama berlalu. Pada masa yang sama, jumlah cecair yang dilepaskan seterusnya dikumpulkan untuk penyelidikan. Biasanya ia diperlukan untuk analisis kira-kira 80 ml.
Langkah yang sangat penting seterusnya adalah pengangkutan analisis ke makmal. Ini mesti dilakukan 1.5-2 jam selepas pengumpulan bahan biologi. Masa pengangkutan yang lebih lama akan menyebabkan hasilnya tidak tepat.
Dalam keadaan institusi perubatan di hospital, kaedah pengumpulan air kencing invasif juga dilakukan. Ini termasuk tusukan suprapubik dan kateterisasi. Kaedah ini agak trauma dan hanya boleh dilakukan oleh profesional yang berpengalaman.
Teknik yang salah untuk menjalankan kajian ini boleh menyebabkan pelbagai kerosakan. Biasanya, pengumpulan analisis dengan cara ini dilakukan hanya dalam keadaan di mana mustahil untuk mengumpulkan air kencing untuk penyelidikan dengan cara biasa. Biasanya, kes-kes ini berlaku dengan pelbagai kecederaan pada uretra sebelumnya.
Penyahkodan
Selalunya, doktor cuba mengesan pelbagai jenis staphylococci, streptococci, mikroorganisma anaerob, dan flora kulat. Biasanya, patogen ini dapat dikesan dengan baik menggunakan kultur bakteria air kencing. Terdapat norma-norma tertentu yang berlaku pada masa kehamilan yang berlainan. Doktor yang hadir akan membantu menguraikan analisis yang dilakukan.
Sebagai peraturan, hasil bakteriologi dinilai menggunakan "+" dan "-". Tanda-tanda ini diletakkan berhampiran setiap jenis mikroorganisma yang disiasat. Mereka menunjukkan kehadiran atau ketiadaan mereka dalam sampel yang dihasilkan. Kepekatan mikroba yang tinggi dapat dinyatakan dalam dua atau tiga nilai tambah. Dalam kes ini, doktor mengatakan bahawa ujian itu positif untuk jenis bakteria tertentu.
Tanda “-” menunjukkan bahawa mikroba ini tidak dijumpai dalam sampel yang diperoleh. Analisis ini disebut negatif.
Untuk penilaian kuantitatif, doktor menggunakan unit pengukuran khas yang disebut pembentuk koloni atau CFU. Mereka dikira setiap 1 ml cecair ujian. Para saintis percaya bahawa 1 CFU adalah satu mikroorganisma yang menyumbang kepada kemunculan satu koloni besar.
Hasilnya dinilai secara kuantitatif. Jadi, 1000-10000 CFU / ml menunjukkan bahawa keputusan ujian diragukan. Dalam kes ini, doktor biasanya akan mengesyorkan agar wanita hamil melakukan ujian makmal ini.
Kurang dari 1000 CFU menunjukkan bahawa tidak ada kelainan patologi dalam sampel yang ditunjukkan. Ujian sedemikian dijumpai pada kehamilan yang tidak rumit, dan juga dalam keadaan di mana ibu hamil tidak mempunyai tanda-tanda penyakit buah pinggang dan saluran kencing.
Kenaikan indeks di atas 10,000 CFU / ml, sebagai peraturan, adalah tanda yang tidak menguntungkan. Keadaan ini berkembang sekiranya terdapat jangkitan saluran kencing atau pelbagai patologi buah pinggang. Dalam kes ini, pelaksanaan kaedah diagnostik tambahan yang lebih terperinci diperlukan. Juga, dalam keadaan seperti itu, seorang wanita hamil mesti dihantar untuk berunding dengan ahli urologi.
Untuk maklumat mengenai cara menderma air kencing dengan betul untuk kultur bakteria semasa kehamilan, lihat video seterusnya.
