Lidocaine adalah salah satu penghilang rasa sakit yang paling popular. Ia digunakan dalam amalan doktor gigi, pakar bedah dan pakar sakit puan. Malangnya, keperluan untuk anestesia mungkin timbul semasa kehamilan, tetapi penggunaan anestetik pada ibu hamil mempunyai banyak batasan.
Apa ini?
Lidocaine dihasilkan dalam pelbagai bentuk dos.
- Penyelesaian suntikan. Cecair steril ini tidak berbau atau tidak berwarna dan dijual dalam ampul 2, 5 dan 10 ml. Ia mengandungi 10, 20 atau 100 mg bahan aktif dalam 1 ml dan bertujuan untuk suntikan intravena atau intramuskular.
- Semburkan. Dalam "Lidocaine" seperti itu, cecair telus tanpa warna atau kekuningan diletakkan di dalam botol plastik / kaca, ditambah dengan muncung semburan. Satu botol mengandungi 340 atau 650 dos ubat dengan aroma mentol.
- Titis mata. Versi anestetik ini sangat diminati dalam oftalmologi dan dijual dalam tabung dropper 1.3 atau 1.5 ml, serta dalam botol 5 ml. Kepekatan bahan aktif dalam larutan tersebut adalah 2 atau 4%.
Tindakan semua jenis ubat ini disediakan oleh lidocaine hidroklorida, dan bahan tidak aktif di dalamnya berbeza. Dalam bentuk suntikan, sebagai tambahan kepada bahan aktif, terdapat air steril dan natrium klorida, dalam semburan - natrium sakarin, mentol, air, natrium hidroksida, etanol dan propilena glikol, pada tetes mata - air, benzetonium klorida dan natrium klorida. Ubat-ubatan tersebut dikeluarkan dengan resep dan disimpan pada suhu tidak melebihi +30 darjah.
Prinsip operasi
Lidocaine adalah kumpulan anestetik tempatan. Ubat semacam itu bertindak secara intensif dan untuk waktu yang lama, yang menjadikannya menonjol di antara analognya dan memberikan populariti yang tinggi di banyak bidang perubatan.
Pertama sekali, ubat ini digunakan untuk pelbagai jenis anestesia tempatan - konduksi, penyusupan, anestesia epidural dan terminal. Dia mampu menyekat kemunculan dan melakukan dorongan kesakitan. Penggunaan ubat tempatan juga mendorong vasodilatasi, tetapi tidak merengsakan selaput lendir atau kulit. Apabila "Lidocaine" digunakan pada kulit atau selaput lendir, kesan analgesik muncul selepas 1-5 minit dan berlangsung sehingga 1 jam.
Sebagai tambahan kepada kesan anestetik, Lidocaine juga terkenal kerana kemampuannya menstabilkan membran. Di samping itu, ia adalah ubat antiaritmia yang berkesan yang membantu menghilangkan pelbagai jenis gangguan irama ventrikel, misalnya, fibrilasi, takikardia dan extrasystole.
Adakah ia dibenarkan untuk ibu mengandung?
Penggunaan "Lidocaine" pada ibu hamil diputuskan secara individu. Ubat tersebut dianggap berbahaya bagi janin dalam bentuk apa pun, oleh itu, jika boleh, mereka cuba menolaknya, tetapi kadang-kadang sukar dilakukan tanpa ubat semacam itu.... Dalam situasi seperti itu, keperluan untuk anestesia dengan "Lidocaine" harus ditentukan oleh pakar.
Pada trimester pertama, ubat ini biasanya ditinggalkan. Tempoh awal kehamilan adalah yang paling penting, kerana pada masa ini organ-organ utama bayi diletakkan. Oleh itu, ubat-ubatan yang telah memasuki aliran darah ibu boleh menyebabkan akibat yang tidak dapat diperbaiki bagi janin.
Sekiranya seorang wanita perlu menjalani beberapa jenis prosedur pembedahan di mana anestesia dengan Lidocaine diperlukan, tetapi ada peluang untuk menangguhkan manipulasi untuk sementara waktu, lebih baik menangguhkannya ke trimester kedua. Pendedahan kepada anestetik pada trimester pertama (terutama sebelum minggu ke-8) boleh mempengaruhi pertumbuhan embrio dan memprovokasi anomali dalam perkembangannya.
Selain itu, "Lidocaine" mempunyai sifat meningkatkan kontraktilitas rahim, jadi penggunaan ubat pada tahap awal dapat mengakibatkan penamatan kehamilan.
Atas sebab ini, ubat ini diresepkan pada trimester pertama hanya untuk alasan kesihatan, apabila sangat diperlukan.
Trimester kedua kurang berbahaya dari sudut pengaruh pengaruh rawatan ubat, kerana plasenta melindungi janin dalam tempoh ini. Keperluan untuk menghilangkan rasa sakit pada pertengahan kehamilan sering timbul semasa rawatan gigi. Sekiranya seorang wanita tidak dapat menahan prosedur pergigian tanpa ubat bius, penggunaan "Lidocaine" adalah mungkin dalam dos yang minimum. Dalam kes ini, doktor mesti mengaitkan semua risiko dan faedah, dan jika ubat yang lebih selamat dapat digunakan, pilihlah.
Pada trimester ke-3, dan juga pada ke-2, penggunaan "Lidocaine" tidak diingini... Pada peringkat selanjutnya, ubat hanya dibenarkan sekiranya berlaku kecemasan, kerana boleh menyebabkan kelahiran pramatang dan masalah lain. Sekiranya operasi atau prosedur lain tidak dapat ditangguhkan sehingga tempoh selepas bersalin, boleh dilakukan di bawah "Lidocaine", tetapi keadaan wanita dan janin harus dipantau dengan teliti oleh pakar.
Bilakah ia ditetapkan?
Selalunya "Lidocaine" digunakan untuk anestesia semasa pelbagai intervensi dan prosedur pembedahan. Pakar sakit puan menggunakan ubat ini untuk pelbagai manipulasi, misalnya, jika seorang wanita perlu memasang pessary atau menjahit serviks.
Doktor gigi menggunakan Lidocaine untuk menghilangkan rasa sakit semasa rawatan karies gigi dan pengambilan gigi. Semburan disembur pada selaput lendir mulut sebelum suntikan anestesia, menjahit, mengeluarkan tartar, memasang prostesis atau mahkota, larutan disuntikkan ke dalam gusi. Doktor ENT boleh menetapkan "Lidocaine" untuk manipulasi dan operasi di hidung.
Pakar mata menetapkan ubat bius kepada ibu mengandung untuk manipulasi pembedahan di bidang penglihatan. Pakar traumatologi, pakar bedah dan pakar neurologi menggunakan "Lidocaine" untuk penyumbatan saraf, rawatan luka dan luka bakar, anestesia dangkal semasa campur tangan pada kulit dan otot. Ubat ini diresepkan untuk keseleo, kehelan dan kecederaan lain.
Pilihan lain untuk menggunakan larutan suntikan adalah menambahkannya ke ubat antibakteria, suntikan yang sangat menyakitkan. Walau bagaimanapun, dari sudut keselamatan semasa mengandung, penggunaan Lidocaine seperti ini tidak diingini. Ramai wanita menggunakan semburan semasa penyusutan, tetapi kerana risiko tinggi terhadap janin, pilihan ini juga harus ditinggalkan.
Kontraindikasi
Rawatan dengan "Lidocaine" dilarang jika seorang wanita mempunyai:
- mendapati hipersensitiviti individu terhadap ubat;
- penurunan tekanan darah;
- rahim mengalami hipertensi;
- mempunyai penyakit buah pinggang atau hati yang serius;
- bradikardia yang dinyatakan;
- patologi sistem kardiovaskular didiagnosis.
Kesan sampingan
Semasa disuntik, Lidocaine boleh menyebabkan gatal-gatal pada kulit, hipotensi, insomnia, sesak nafas, sakit kepala, kelemahan, masalah pencernaan dan gejala negatif yang lain. Penyemburan boleh menyebabkan kesemutan, kemerahan, bengkak, gatal-gatal, dan reaksi tempatan yang lain.
Segala fenomena negatif semasa penggunaan ubat mesti direkodkan oleh doktor dan dihapuskan tepat pada waktunya agar tidak mempengaruhi keadaan janin.
Arahan penggunaan
Suntikan Lidocaine digunakan dalam kes kecemasan pada dos yang dikira untuk setiap wanita secara berasingan, dengan mengambil kira berat badannya. Seorang profesional perubatan harus menyuntik wanita hamil. "Lidocaine" dalam bentuk semburan digunakan secara luaran, dan dosnya juga ditentukan secara individu. Semasa mengandung, doktor akan menetapkan dos yang akan memberikan anestesia yang memuaskan, tetapi minimum. Doktor gigi biasanya menggunakan 1-3 semburan, doktor ENT menggunakan 1-4 pukulan, pakar sakit puan menggunakan 4-5 semburan.
Ulasan
Penggunaan "Lidocaine" diterima dengan baik. Wanita yang berpeluang menggunakan ubat seperti itu dalam tempoh melahirkan anak, perhatikan tindakan cepat, keberkesanannya, dan harga yang berpatutan. Antara kelemahan ubat menunjukkan bahaya pada janin, risiko kesan sampingan. Spray "Lidocaine" dipanggil ejen yang mudah, murah dan berkesan.
Analog
Daripada "Lidocaine", doktor mungkin menetapkan ibu mengandung "Novocaine". Suntikan ubat anestetik ini diresepkan untuk neuralgia, tekanan darah tinggi, prosedur pembedahan, dan penyakit sendi. Dalam bentuk suppositori "Novocain" digunakan untuk buasir atau fisur dubur. Semasa mengandung, ubat seperti itu dapat digunakan, tetapi dengan berhati-hati.
Dalam pergigian, ketika mengeluarkan gigi dan merawat karies, "Lidocaine" digantikan oleh anestetik yang disebut Ultracaine. Ubat ini juga dapat digunakan untuk pengurangan patah tulang, anestesia lokal, atau jahitan perineum. Kajian haiwan tidak menunjukkan kesan berbahaya Ultracaine pada janin, tetapi penggunaannya pada manusia semasa kehamilan hanya disarankan setelah penilaian risiko dan faedah dilakukan dengan teliti.
Sekiranya neuralgia atau kecederaan, Versatis boleh digunakan sebagai ganti Lidocaine dalam bentuk semburan. Ini adalah plaster dengan lidocaine, yang melekat pada tempat kesakitan paling besar sekali sehari. Ubat ini boleh digunakan pada wanita hamil hanya seperti yang diarahkan oleh doktor.
