Kesihatan anak

Pediatrik mengenai rawatan dan penjagaan kulit anak dengan dermatitis alergi: kajian semula krim dan salap

Penyakit alergi adalah patologi kanak-kanak yang meluas. Sehingga kini, kemajuan besar telah dilakukan dalam rawatan pelbagai penyakit alergi, tetapi jumlah kanak-kanak, terutama anak kecil, dengan manifestasi alahan kulit meningkat dengan pesat. Dermatitis alergi adalah penyakit kulit yang biasa terjadi pada kanak-kanak pada usia dini. Ia mempengaruhi kira-kira 20% kanak-kanak dari seluruh dunia. Krim, salap untuk alahan kulit untuk kanak-kanak kini banyak dijual di farmasi.

Dermatitis alergi (atopik) - apa itu?

Ini adalah keradangan kulit alergi yang berlaku apabila terdedah kepada banyak faktor dan menampakkan diri sebagai gatal, kerengsaan dan ruam pada bahagian kulit yang berlainan. Dermatitis alergi dalam banyak kes berlaku pada kanak-kanak yang ibu bapa mereka alah.

Sekiranya rawatan tidak tepat pada waktunya dan tidak betul, terdapat bahaya peralihan ke tahap kronik, dan risiko mengembangkan rhinitis alergi dan asma bronkial meningkat.

Pada kanak-kanak, manifestasi alahan kulit bervariasi dan bergantung pada usia, bentuk dermatitis atopik dan keparahan penyakit. Perbezaan ini menentukan salap dan krim alergi untuk kanak-kanak yang akan digunakan dalam rawatan.

Bentuk dermatitis atopik

  1. Bentuk bayi. Ruam kulit pertama sering muncul pada 2 - 3 bulan pertama kehidupan dalam bentuk diatesis eksudatif. Muncul terlebih dahulu di wajah, ruam cepat merebak ke lengan, kaki dan punggung. Di tempat-tempat lesi pada kulit, kemerahan, bengkak, ruam-gelembung jeram, keluar, dan kemudian kerak terjadi. Semua ini adalah manifestasi keradangan akut. Apabila keradangan reda, ruam tambalan menjadi kering dan bersisik muncul. Bentuk bayi muncul sebelum usia tiga tahun.
  2. Pakaian seragam kanak-kanak. Ini adalah kanak-kanak dalam usia dari 3 hingga 12 tahun. Ia mempengaruhi terutamanya lipatan kulit siku, popliteal, belakang telinga, inguinal, serta bahagian luar tangan dan jari, leher, pergelangan kaki. Dicirikan oleh kemerahan, pembengkakan kulit, penebalan dan peneguhan corak pada kulit. Kulit mempunyai warna abu-abu kusam dan pengelupasan pityriasis.
  3. Bentuk remaja. Ia menampakkan diri pada anak-anak dari usia tiga belas dengan penebalan yang ketara. Kulit kering dengan bersisik, muka dan badan atas paling banyak terkena. Dicirikan oleh aliran berterusan dengan tempoh pemburukan.

Dengan sifat ruam kulit, mereka terbahagi:

  • fasa akut (kemerahan kulit, bintik-bintik, lepuh, hakisan dan mengelupas);
  • fasa kronik (penebalan kulit, tompok bersisik dengan calar pada kulit).

Mengikut keparahan penyakit, mereka dibezakan: ringan, sederhana dan teruk.

Tahap perkembangan dermatitis atopik

  1. Peringkat awal.Ia boleh berkembang pada kanak-kanak yang terdedah kepada alergi, dan ditunjukkan oleh kerak susu (kemerahan kulit yang terhad dengan kerak kekuningan), kemerahan di pipi dan pembengkakan, sedikit pengelupasan.
  2. Tahap perubahan kulit yang ketara. Perubahan kulit bergantung pada fasa dermatitis alergi.
  3. Tahap pengampunan.Kehilangan semua manifestasi pada kulit. Tahap ini boleh berlangsung dari beberapa hari, bulan dan bertahun-tahun, atau mungkin tidak akan sama sekali.
  4. Pemulihan klinikal.Ketiadaan manifestasi penyakit selama 3 tahun atau lebih.

Sebab dan faktor pembentukan dermatitis atopik

  1. Alergen makanan adalah makanan dengan peningkatan aktiviti alergi. Ini adalah susu lembu, telur ayam, ikan, makanan laut, bijirin, buah sitrus, coklat. Ketidak toleransi terhadap susu lembu pada bayi baru lahir dan kanak-kanak di bawah satu tahun berlaku pada 70 - 90% kes.
  2. Aeroallergens (terkandung di udara) tempat tinggal - tungau debu rumah, kulat (jamur, ragi), bulu dan kotoran haiwan dan serangga.
  3. Faktor kimia - pelbagai bahan pencuci, kosmetik, krim, serbuk debu.
  4. Faktor fizikal - trauma pada kulit semasa menyikat, berpeluh dan memakai kain sintetik.
  5. Faktor psikososial - persekitaran sekolah yang tegang, kesukaran keluarga, tekanan.
  6. Faktor persekitaran yang tidak menguntungkan.

Faktor utama permulaan dermatitis atopik dianggap sebagai pelanggaran fungsi penghalang kulit. Ini dinyatakan oleh kekeringan kulit yang teruk. Microcrack yang muncul pada kulit kering adalah pintu masuk kuman, perengsa dan alergen.

Rawatan dermatitis atopik

Gatal-gatal dan keradangan, gangguan tidur banyak mengganggu anak dan mengurangkan kualiti hidup sehingga mereka menjadi ujian yang sukar bagi bayi dan semua anggota keluarga.

Matlamat utama rawatan dermatitis atopik adalah untuk mencapai pengampunan penyakit dengan bertindak pada tubuh anak dengan cara yang dapat menghilangkan dan mengurangkan keradangan, gatal-gatal pada kulit, sehingga meningkatkan kualiti hidup.

Pendekatan moden untuk rawatan mengesyorkan permulaan awal pada peringkat bayi dengan pemulihan perlindungan kulit untuk menghentikan penembusan alergen melalui kulit dan memberi kesan yang baik terhadap perjalanan penyakit dan prognosisnya. Rawatan komprehensif diperlukan dengan penggunaan kaedah moden yang bertujuan menghentikan keradangan alahan pada kulit dan mengekalkan pengampunan jangka panjang.

Petunjuk utama dalam rawatan dermatitis:

  1. Mengeluarkan alergen dari persekitaran anak.
  2. Rawatan ubat umum: antihistamin generasi ke-2 (loratadine, cetirizine); enterosorben dengan tujuan menghilangkan alergen dari perut dan usus. Enterosgel adalah ubat berkesan yang boleh diresepkan kepada kanak-kanak.
  3. Terapi luaran. Ini adalah rawatan untuk manifestasi kulit.

Rawatan manifestasi alahan kulit

Pendekatan individu diterapkan, dengan mempertimbangkan usia pesakit, perubahan pada kulit dan toleransi terhadap ubat.

Kulit kanak-kanak biasanya sangat sensitif terhadap agen luaran yang digunakan. Sebelum menggunakan salap alergi untuk kanak-kanak, perlu membuat ujian kulit untuk toleransi. Untuk melakukan ini, salap atau krim anti-alergi dioleskan pada kawasan kecil kulit yang sihat dan reaksi dipantau selama 15 hingga 30 minit. Sekiranya tidak ada kemerahan, gatal, bengkak, ia boleh digunakan dengan selamat dalam rawatan.

Sebelum rawatan, perlu membersihkan kulit yang diubah dari kerak, sisik dan sisa ubat yang digunakan sebelumnya. Untuk mengelakkan manifestasi ini, ia dibersihkan dengan melakukan pretreat dengan losyen atau minyak. Kerak dan sisik yang dilembutkan dikeluarkan dengan berhati-hati dengan pinset. Semakin akut prosesnya, rawatan kulit luar lebih berhati-hati dan lembut.

Pertama, disyorkan untuk menggunakan agen bertindak permukaan (losyen, campuran yang digegarkan), kemudian beralih ke agen yang mempunyai kesan yang lebih dalam (pasta, salap, minyak, krim).

Bentuk dos untuk rawatan luaran dermatitis atopik

  1. Serbuk. Ia adalah campuran bahan serbuk. Ia digunakan dengan aktivitas proses yang minimum, ketika ada fokus dengan sedikit radang dan gatal. Tidak boleh digunakan untuk permukaan basah.
  2. Losyen. Ini adalah penyelesaian ubat dengan kepekatan rendah. Mereka digunakan dalam fasa akut penyakit dengan kawasan menangis. Mereka mempunyai kesan pengeringan dan anti-radang. Tidak boleh digunakan untuk kanak-kanak di bawah umur 6 bulan.
  3. Aerosol dengan sifat anti-radang dan anti-alergi. Skin-cap, Polizol, Neogelasol mempunyai kesan antimikrob dan pembasmi kuman. Aerosol penyembuh adalah Olazol, Livian.
  4. Tampal. Ia adalah campuran serbuk dan zat berlemak. Ia berfungsi lebih dalam daripada aerosol, tetapi lebih dangkal daripada salap. Mempunyai kesan pengeringan, penyejukan dan anti-radang (pasta zink). Penting. Jangan sapukan pada permukaan basah.
  5. Untuk kesan yang lebih mendalam, gel, krim dan salap digunakan. Gel mempunyai kesan ganda - mereka mengeringkan fokus yang mengalir dan melembapkan kawasan kulit kering. Gel antiprurit adalah Soventol dan Fenistil. Solcoseryl gel, Actovegin mempunyai kesan penyerapan dan penyembuhan.
  6. Krim. Ini adalah bahan berlemak yang dicampurkan dengan air. Ia mempunyai kesan pembersihan, anti-radang, emolien dan pelembap (Skin-cap, Atopic).
  7. Salap alahan kulit untuk kanak-kanak diresepkan untuk penyakit kronik.

Ia mempunyai kesan yang paling dalam dan tahan lama pada kulit yang terkena, melembutkan dan melembapkannya. Tidak berlaku pada permukaan yang meradang dan meradang.

Sebelum memulakan rawatan, berjumpa dengan pakar pediatrik dan pakar dermatologi untuk mendapatkan rawatan yang betul dan berkesan. Dengan rawatan diri, anda menghadapi risiko merumitkan perjalanan dermatitis alergi dan mendapat komplikasi.

Untuk rawatan berkualiti tinggi, perlu menilai manifestasi kulit, aktiviti proses dan memilih bentuk dos yang betul.

Ejen yang digunakan dalam bentuk akut

  1. Sekiranya terdapat kawasan menangis, rawatan hanya digunakan dengan losyen dan aerosol.
  2. Sekiranya tidak ada kawasan menangis pada kulit, persediaan luaran hormon dan bukan steroid anti-radang dalam bentuk pes, krim atau salap diresepkan untuk melegakan keradangan dan gatal-gatal.
  3. Ubat hormon luaran diresepkan hanya untuk dermatitis yang teruk atau dengan eksaserbasi yang teruk, jika tidak ada kesan dari ubat lain. Kursus rawatan adalah 3 - 5 hari.
  4. Dengan penurunan keradangan, dengan kursus ringan dan sederhana, terutama untuk kanak-kanak di bawah satu tahun, agen bukan hormon anti-radang digunakan (krim Elidel, salap Protopic). Mereka boleh digunakan dari tiga bulan. Tidak ada kesan sampingan dari mereka dengan penggunaan yang berpanjangan, ia digunakan pada semua kawasan kulit tanpa sekatan.

Dadah yang digunakan dalam fasa kronik

Salap dan krim diresepkan untuk menghilangkan gatal-gatal dan kekeringan kulit, mengelupas dan memperbaiki proses metabolik pada kulit (Irikar, Desitin).

Ubat anti-alergi moden untuk kanak-kanak sangat berkesan, dengan rawatan jangka panjang mereka selamat, tidak menyebabkan ketagihan, boleh didapati dalam pelbagai bentuk dos (aerosol, serbuk, krim, salap, minyak) dan bertindak secara tempatan tanpa menjejaskan tubuh bayi secara keseluruhan.

Dalam rawatan manifestasi alahan pada kulit, kosmetik perubatan kanak-kanak banyak digunakan hari ini: Atoderm, Sicalfat, krim Atopik. Kosmetik ini disyorkan untuk digunakan sejak lahir. Ia mempunyai kesan pembasmian kuman dan anti-radang dan sembuh dengan baik, menenangkan dan melembapkan kulit yang berubah.

Jangan lupa bahawa penjagaan berterusan terhadap kulit atopik sangat penting bukan sahaja semasa pemburukan penyakit, tetapi juga sekiranya tidak terdapat manifestasi kulit.

Penjagaan kulit untuk kanak-kanak dengan dermatitis atopik

Kulit atopik memerlukan penjagaan harian dan betul. Ibu bapa sering keliru apabila mereka berhenti merawat kulit bayi setelah kegatalan itu hilang. Penting untuk diingat bahawa fungsi pelindung kulit terganggu semasa eksaserbasi dan pada masa remisi.

Semasa memulihkan kulit, perlu selalu menggunakan cara khas semasa pengampunan dan pemburukan. Untuk melembapkan, melembutkan, membersihkan kulit, produk sedemikian (krim, balm, gel mandi) dikembangkan dengan mengambil kira ciri-ciri kulit atopik. Penjagaan kulit yang berterusan dan cekap membantu mencapai jalan mudah, pemanjangan pengampunan dan pengurangan pemburukan.

Peraturan penjagaan kulit atopik.

  1. Membersihkan dan melembapkan. Kulit bayi anda harus dijaga bersih dari kepala hingga kaki. Mandi setiap hari melembapkan kulit kering, atopik, membersihkannya dari kekotoran, kuman dan alergen. Mandi suam setiap hari dengan suhu 27 - 30 darjah diambil dalam masa 5 minit. Setelah mandi, tepuk lembut kulit bayi anda dengan tuala dan sapukan produk berkhasiat dengan bahan pelembap (emolien) ke kulit yang dilembabkan selama 3 minit, dengan memberi perhatian khusus pada kawasan kerengsaan dan peningkatan kekeringan.
  2. Melembapkan dan melembutkan. Untuk menghilangkan kekeringan, anda perlu kerap menggunakan emolien dan dalam kuantiti yang banyak. Ia adalah krim anti-alergi pelembap dan emolien yang boleh digunakan untuk bayi dan kanak-kanak yang lebih tua. Keperluan kanak-kanak untuk emolien adalah individu, mereka digunakan seberapa banyak yang diperlukan agar kulit tidak kering selama satu minit. Sebanyak, sehingga 10 kali sehari, penggunaan krim ke seluruh badan adalah disyorkan. Apabila terdapat peningkatan, kekerapan penggunaan dikurangkan menjadi 2 hingga 3 kali sehari.
  3. Penjagaan yang menenangkan.Gatal-gatal kulit yang teruk adalah salah satu gejala utama. Ini memprovokasi anak-anak menggaru kawasan yang jengkel, yang menyebabkan trauma dan penurunan sifat perlindungan kulit yang lebih besar lagi. Gatal pada waktu malam memperburuk tidur dan kesejahteraan kanak-kanak. Pada kulit yang jengkel (kecuali kawasan menangis), agen penenang harus digunakan. Penggunaannya membantu menghilangkan rasa gatal, melegakan kegatalan, dan memastikan tidur yang nyenyak bagi anak.

Kesimpulannya

Ikut dengan tegas semua cadangan yang diberikan oleh doktor anda. Ini akan mencegah peralihan penyakit ke bentuk kronik, menghilangkan gejala kulit sebanyak mungkin dan meningkatkan kesejahteraan.

Tonton videonya: Dermatitis Kontak (September 2024).