Topik artikel hari ini adalah lekatan atau gabungan labia minora pada kanak-kanak perempuan. Apakah keadaan ini? Adakah ia dianggap sebagai patologi atau tidak? Bagaimana mencegah synechia dan bagaimana merawat keadaan ini?
Pertama, saya ingin mengenali anda sedikit dengan anatomi alat kelamin luaran gadis itu.
Anatomi organ kelamin luaran wanita
Vulva (alat kelamin luaran) adalah "kunci" luaran semula jadi faraj, terbentuk kerana hubungan rapat (normal) permukaan dalam labia majora dan labia majora.
Penutupan celah alat kelamin yang ketat secara langsung bergantung pada integriti perineum dan membantu melindungi vagina daripada pencemaran dari persekitaran luaran. Di samping itu, ia menghalang udara masuk ke dalam faraj dan penyejatan cepat dari sekresi faraj dengan pengeringan (penebalan) epitel mukosa faraj.
Labia minora adalah dua lipatan kulit membujur yang mempunyai sistem bekalan darah dan pemeliharaan darah yang baik dan mengandungi sebilangan besar kelenjar.
Labia minora (normal) di bahagian bawah ketiga pas dengan selesa. Ini menjelaskan lekatan labia minora yang paling kerap berlaku di bahagian ini. Peleburan atau lekatan labia minora boleh lengkap atau tidak lengkap dan boleh berlaku di mana sahaja.
Harus diingat bahawa keadaan ini sangat biasa di kalangan gadis-gadis. Ia diperhatikan pada usia dari lahir hingga 6 - 7 tahun. Pada bayi perempuan yang baru lahir (sehingga 6 bulan), kerana terdapatnya residu hormon estrogen, yang tinggal dari ibu, pelakuran jarang berlaku. Walau bagaimanapun, dengan setiap bulan kehidupan, simpanan estrogen menurun, dan ada risiko tersekat labia minora.
Sekiranya anda mengunjungi forum ibu muda di Internet atau hanya bercakap dengan ibu-ibu semasa berjalan-jalan, anda boleh memastikan bahawa keadaan ini rata-rata berlaku pada setiap gadis ke-5.
Terdapat banyak pendapat di kalangan ibu bapa dan doktor bahawa lekapan labia disebabkan oleh kebersihan yang tidak baik. Mari kita fikirkan!
Punca patologi
Apakah sebab-sebab penyatuan labia minora? Terdapat beberapa di antaranya:
- peleburan atau lekatan labia minora paling kerap berlaku kerana pembasuhan gadis yang berlebihan dengan kerap menggunakan sabun wangi. Pakar pediatrik terkenal E.O. Komarovsky juga bercakap mengenai perkara ini. Dia percaya bahawa cukup untuk mencuci gadis itu dengan sabun sehari sekali (pada waktu malam). Dengan menggunakan sabun, ibu membersihkan seluruh flora vagina, sehingga mengurangkan perlindungannya;
- menggunakan pembalut basah juga merupakan keburukan;
- penggunaan lampin, perubahannya pada waktunya, apabila keadaan dibuat bukan sahaja untuk labia yang melekat, tetapi juga untuk pembiakan patogen;
- memakai seluar dalam sintetik yang ketat;
- hasil proses keradangan pada organ genital (vulvovaginitis), sistem kencing;
- kerap mandi di perairan kotor menyebabkan kerengsaan berterusan, dengan latar belakang labia tumbuh bersama;
- reaksi alergi apabila kulit bersentuhan dengan sisa serbuk pada pakaian;
- labia melekat bersama dan berlatarbelakangkan pengambilan ubat, alergen makanan.
Manifestasi dengan gabungan labia
Biasanya, jika tidak ada jangkitan saluran kencing, tidak ada manifestasi selain manifestasi visual dengan penyatuan labia.
Pada pemeriksaan berikutnya, ibu kanak-kanak atau doktor mungkin melihat filem nipis dan keputihan di antara labia minora.
Sekiranya terdapat penyambungan jangkitan sistem kencing, apabila, disebabkan oleh lekatan labia, aliran keluar air kencing terganggu (peleburan lengkap atau hampir lengkap), ketidakselesaan muncul ketika membuang air kecil, anak mula terdorong keras, menangis kerana sindrom kesakitan.
Dalam beberapa kes lanjut, kenaikan suhu badan adalah mungkin.
Dengan sentuhan air kencing yang berterusan pada kulit perut bawah, seluar dalam, dermatitis boleh berkembang. Sekiranya sifat peleburan itu alah, ruam mungkin muncul.
Diagnosis synechia pada kanak-kanak perempuan
Melekatkan labia lebih kerap didiagnosis oleh ibu gadis itu. Betul, lekatan labia pada kanak-kanak perempuan dijumpai semasa pemeriksaan, dan juga semasa pemeriksaan khas - vulvoscopy.
Sebagai tambahan, smear diambil untuk pemeriksaan mikroskopik, kultur bakteriologi untuk mikroflora.
Sekiranya perlu (jika disyaki terdapat penyakit berjangkit), ujian ditetapkan: PCR, ELISA. Sekiranya sifat lekatan labia adalah alergi, maka ahli imunologi alahan harus berunding.
Bagaimana cara merawat dan adakah wajar merawat penyatuan labia minora?
Pendapat pakar sakit puan pediatrik mengenai masalah ini berbeza. Ada yang lebih suka menyelesaikan masalahnya secara konservatif atau segera, dan ada yang menegaskan bahawa synechia tidak boleh disentuh sehingga usia 10 tahun. Ini dijelaskan oleh fakta bahawa, menjelang usia ini, tubuh mula mensintesis hormon estrogennya sendiri, dan synechiae dapat merosakkan diri sendiri.
Namun, ibu mahu melihat anaknya sihat tanpa "perkara" ini. Dan mumia mula membunyikan semua loceng.
Keadaan itu sendiri tidak berbahaya bagi kehidupan, tetapi kemungkinan terjadinya jangkitan pada sistem kencing meningkat apabila labia melekat bersama, jadi anda juga tidak boleh sama sekali tidak aktif.
Terapi untuk menyatukan labia pada seorang gadis boleh menjadi konservatif, menggunakan salap, krim, yang merangkumi keracunan alat kelamin wanita, dan pembedahan (pemusnahan synechia) dalam kes di mana rawatan tradisional gagal.
Rawatan konservatif merangkumi preskripsi ubat-ubatan seperti salep dan krim yang mengandungi estrogen dan kontrak (Ovestin adalah ubat yang mengandungi hormon estriol wanita). Menyediakan pertumbuhan semula mukosa vagina, pemulihan mikroflora vagina, pemeliharaan pH vagina pada tahap yang betul.
Bentuk pelepasan ubat bervariasi, tetapi dalam praktik ginekologi pediatrik ia digunakan dalam bentuk krim. Ia dikeluarkan secara bebas tanpa preskripsi doktor di Rusia (di Belarus ia tidak dijual, ia boleh diganti dengan ubat serupa yang hanya dijual dengan preskripsi). Sapukan 2 kali sehari ke tempat lekatan selama 14 hari.
Harga purata ubat adalah 1,500 rubel setiap tiub. Kerana penggunaannya, synechiae membengkak dan runtuh, kemungkinan terjadinya kambuh. Estriol hanya menyekat reseptor tempatan, penyerapannya adalah minimum, oleh itu kesan sampingan dalam bentuk pembesaran kelenjar susu, penampilan rambut, dan pigmentasi vulva jarang terjadi; apabila rawatan dihentikan, manifestasi ini hilang.
Sekiranya tidak ada kesan rawatan konservatif dan dalam kes lanjut, apabila keradangan sistem kencing bergabung dan aliran keluar air kencing terganggu, synechiae dikeluarkan secara pembedahan. Prosedur ini dijalankan di bawah anestesia tempatan dan tidak memerlukan banyak masa, dilakukan dengan menggunakan sudu Volkmann.
Harus diingat bahawa dalam 20% kes, keadaan ini berulang, oleh itu, setelah pembetulan pembedahan, krim dan salap yang mengandung estrogen diresepkan. Di samping itu, rawatan pembedahan dapat meninggalkan trauma psikologi kepada anak. Oleh itu, anda tidak boleh segera lari untuk membedah synechiae, agar tidak melumpuhkan jiwa anak.
Kaedah perubatan tradisional
Terdapat rawatan untuk melekatkan labia dengan kaedah rakyat, iaitu penggunaan minyak calendula.
Kerana khasiatnya yang banyak, calendula banyak digunakan dalam perubatan. Minyak calendula diperoleh dengan cara yang kompleks, ia mempunyai anti-radang, penyembuhan luka, penenang, kesan tonik. Sebaiknya sapukan minyak pada synechiae di labia minora dengan lembut pada waktu pagi dan petang, setelah mencuci anak.
Kaedah tindakan lain ketika labia melekat adalah mencuci gadis itu dengan infus chamomile, yang mempunyai sifat anti-radang, penyembuhan, antiseptik dan banyak lagi sifat berguna lain.
Tetapi anda tidak boleh menjalani rawatan jenis ini tanpa persetujuan pakar pediatrik.
Adakah mungkin untuk mengelakkan pencampuran labia pada seorang gadis?
Boleh! Inilah caranya:
- gunakan sabun sekali sehari untuk mencuci kawasan dubur (selepas perbuatan buang air besar atau sebelum tidur). Sebaiknya gunakan sabun untuk mencuci alat kelamin tidak lebih dari 1 kali seminggu;
- basuh gadis itu dengan betul (depan ke belakang) dengan air suam yang mengalir;
- menukar lampin, lampin tepat pada waktunya;
- melakukan mandi udara;
- hadkan penggunaan sabun wangi, tisu basah, lampin;
- tidak termasuk makanan alergenik;
- tidak termasuk seluar dalam sintetik yang ketat, menggantikannya dengan seluar dalam kapas;
- untuk mengelakkan lekatan labia, anda boleh menyebarkan labia anak anda secara berkala dengan tangan anda, tetapi tanpa banyak semangat dan penggunaan kekuatan.
