Semasa bayi sakit, ujian ditetapkan untuk membuat diagnosis yang betul. Sekiranya didapati bahawa monosit meningkat dalam darah anak, ini menunjukkan pelanggaran pertahanan imun, penyebabnya harus dicari.
Monosit di bawah mikroskop
Bagaimana monosit terbentuk
Sebaik sahaja mikroorganisma asing memasuki badan anak, sistem imun segera menyala dan mula mensintesis antibodi. Protein-patogen ditentang oleh sel monosit. Semakin banyak mereka dijumpai dalam darah, semakin tinggi tahap penyakitnya.
Monosit adalah jenis sel darah putih terbesar, ia dihasilkan oleh sumsum tulang. Unsur memasuki aliran darah dengan sel yang belum matang sepenuhnya dan tinggal di sana selama kira-kira 30 jam. Beredar ke seluruh badan, monosit menetap dalam tisu, berubah menjadi makrofag, yang kitaran hidupnya adalah 1.5-2 bulan.
Pakar memanggil sel-sel ini "perintah" yang membersihkan dan memperbaharui darah. Proses membunuh mikroba disebut fagositosis. Ia berdasarkan penyerapan mikrob patogen oleh monosit dan pencernaannya.
Sel darah putih jenis ini juga mempunyai "tanggungjawab" lain:
- peneutralan parasit;
- Tisu makan "makan";
- penyingkiran sel mati dari badan.
Nota! Sekiranya monosit kanak-kanak lebih tinggi daripada biasa, ini bermakna sistem imun secara aktif melawan mikroba, parasit, sel barah, dan protein alergenik.
Gejala dengan monosit meningkat
Pada kanak-kanak, monositosis dapat dikesan secara tidak sengaja semasa pemeriksaan perubatan rutin. Biasanya didiagnosis semasa pemeriksaan yang disasarkan apabila terdapat petunjuk berikut:
- keletihan dan kelemahan yang cepat;
- batuk, hidung berair;
- keadaan demam;
- sakit perut dan cirit-birit;
- pembengkakan kelenjar getah bening.
Apa-apa gejala ini sudah menjadi alasan untuk mengesyaki proses keradangan atau penembusan jangkitan ke dalam tubuh anak. Ujian makmal akan membantu menentukan tahap keparahan penyakit.
Nota! Fenomena semula jadi juga dapat meningkatkan jumlah monosit: tumbuh gigi, pemulihan badan selepas pembedahan, hari-hari kritikal pada seorang gadis remaja.
Analisis apa yang perlu dilalui
Kiraan darah yang lengkap tidak akan memberikan maklumat mengenai bilangan monosit pada kanak-kanak. Kajian ini hanya menunjukkan kehadiran semua leukosit, tanpa membahagikannya kepada jenis.
Oleh itu, doktor akan menetapkan ujian klinikal (terperinci) - leukogram. Ini menentukan kandungan setiap pelbagai sel putih dan penunjuk kuantitatifnya.
Persampelan darah untuk analisis
Dalam analisis terperinci, terdapat maklumat mengenai komponen darah lain, yang utama adalah limfosit, neutrofil, eosinofil, ESR, basofil. Penyimpangan dari norma setiap komponen ini akan memberikan gambaran yang lebih jelas dan membolehkan doktor menjawab soalan berikut:
- apakah keadaan imuniti anak;
- apakah sifat jangkitan (bakteria atau virus);
- pada peringkat perkembangan apakah proses keradangan;
- adakah terdapat komplikasi dan patologi.
Analisis untuk monosit dan komponen darah lain dalam kombinasi dengan gejala yang ada akan membantu menentukan penyakit yang mendasari dan memilih ubat yang tepat.
Persiapan untuk peperiksaan
Peningkatan monosit dalam darah tidak hanya dipengaruhi oleh protein asing. Persediaan anak yang tidak betul untuk ujian yang akan datang juga dapat meningkatkan bilangan leukosit. Untuk menjadikan ujian itu dapat dipercayai, ibu mematuhi cadangan berikut:
- sehari sebelum pergi ke makmal, kanak-kanak itu tidak diberi makanan berlemak dan goreng; jika bayi disusui, cadangan ini berlaku untuk diet ibu;
- sehari sebelum kajian, permainan luar dan jenis aktiviti fizikal yang lain, serta situasi yang tertekan, tidak termasuk;
- ujian darah terperinci diambil semasa perut kosong; untuk bayi, pemberian makanan terakhir tidak lebih dari 2 jam sebelum ujian.
Penting! Sekiranya seorang kanak-kanak mengambil ubat-ubatan dan tidak dapat dibatalkan, doktor harus mempertimbangkannya semasa mempertimbangkan hasil kajian.
Bagaimana analisis dilakukan
Di klinik kanak-kanak, darah untuk analisis terperinci biasanya diambil dari jari manis, setelah menusuk padnya. Pada bayi baru lahir, tusukan kadang-kadang dibuat di tumit dengan scarifier, dari mana cecair kapilari limfatik dikumpulkan dengan tiub kaca ke dalam tabung uji.
Smear darah digunakan pada slaid kaca dan diletakkan di mikroskop. Dengan alat ini, leukosit diperiksa. Tidak sukar untuk menentukan komposisi kuantitatif setiap elemen dalam sampel - mereka berbeza dari segi bentuk, ukuran dan sebilangan ciri khas lain. Ini adalah bagaimana pengiraan mudah formula leukosit berlaku.
Bagaimana penyelidikan dilakukan?
Dalam beberapa kes, cecair vena diperlukan, diambil dari saluran darah dengan jarum suntik. Semasa memeriksa sampel yang diambil, pembantu makmal menggunakan penganalisis hematologi. Tabung uji dengan darah diletakkan di alat khas. Peranti itu sendiri dipenuhi dengan semua jenis reagen yang mesti berinteraksi dengan cecair limfa.
Penganalisis hematologi
Penganalisis akan memberikan maklumat mengenai hematokrit, tahap hemoglobin, ukuran, bentuk dan bilangan eritrosit, leukosit, platelet dan komponen lain dalam masa beberapa saat. Peranti menerjemahkan maklumat yang diterima ke dalam grafik dan mengeluarkannya dalam bentuk bentuk khas.
Penganalisis dapat menentukan formula leukosit dengan cepat dan cekap, yang mana darahnya diambil dari seorang kanak-kanak.
Analisis tanpa rasa sakit
Sebarang analisis memberi bayi ketidakselesaan, kerana prosedurnya menyakitkan. Di klinik berbayar, pilihan alternatif digunakan, bukan logam scarifier, - lancet plastik. Peranti ini kelihatan seperti pena dan berfungsi mengikut prinsip berikut:
- menekan butang;
- musim bunga telah berfungsi;
- dia menolak jarum ke kedalaman yang betul.
Hujung lancet sangat nipis sehingga suntikan tidak menyakitkan, dan cukup darah untuk diambil untuk ujian.
Lancet pengumpulan darah
Peranti ini memberi bayi keselesaan maksimum semasa prosedur, tetapi tidak selalu digunakan, kerana harganya berkali-kali lebih banyak daripada alat pembersih sederhana.
Menyahkod ujian darah kanak-kanak
Setelah menerima hasil kajian biomaterial, doktor segera menarik perhatian pada parameter seperti itu - monosit anak adalah norma atau penyimpangan darinya. Untuk menguraikan ujian, juga perlu mengambil kira usia di mana nilainya dibenarkan:
- pada kanak-kanak di bawah umur satu tahun, petunjuk dalam lingkungan 3-12% dianggap sebagai norma;
- untuk kanak-kanak dari 12 bulan hingga 15 tahun, nilai yang dibenarkan adalah 3-9%;
- pada remaja, monosit sekitar 1-8%.
Sebagai tambahan kepada parameter relatif, parameter mutlak juga diperhitungkan, menunjukkan jumlah monosit dalam 1 liter darah. Dalam kes ini, had yang lebih rendah untuk setiap usia adalah sama dan 0,05 * 109 / liter. Petunjuk atas biasanya seperti berikut:
- di bawah umur satu tahun - 1 * 109 (dalam 1 liter);
- berumur sehingga 2 tahun - 0,6;
- pada usia 3-4 tahun - 0,5;
- dari 5 hingga 15 tahun - 0.4.
Sebaik-baiknya, nilai mutlak harus menurun. Apabila monosit abs kanak-kanak meningkat dan tidak memenuhi norma usia, mereka bercakap mengenai perkembangan monositosis.
Jadual formula leukosit
Sekiranya anda percaya Doktor Komarovsky, yang menumpukan seluruh bahagian untuk analisis darah dalam buku rujukan perubatannya, norma adalah konsep bersyarat. Oleh itu, dengan membandingkan keputusan ujian anak anda dengan jadual normatif, anda tidak boleh langsung putus asa, kerana rata-rata data ditunjukkan di sana.
Untuk membuat diagnosis, anda perlu memperhatikan petunjuk semua elemen darah yang ditunjukkan dalam analisis terperinci. Mereka boleh meningkat bersama dengan monosit, tetap normal, atau dipandang rendah.
Unsur darah yang berkaitan
| Nama | Penerangan |
|---|---|
| Limfosit | Tidak ada proses dalam sistem pertahanan badan yang mungkin tanpa elemen ini. "Tugasnya" meliputi pengesanan, pengiktirafan, kawalan antigen. Limfosit mensintesis antibodi dan melakukan sejumlah fungsi pelindung lain. Sekiranya, bersama dengan monosit, terdapat peningkatan komponen ini, mereka membicarakan sistem imun yang berfungsi dengan baik yang melawan jangkitan virus dan bakteria. Apabila, semasa monositosis, sebaliknya, limfosit berada di bawah normal, ini adalah bukti sistem imun yang lemah. |
| Basofil | Sekiranya analisis menunjukkan kelebihan sel darah putih jenis ini, penyebabnya mungkin penyakit autoimun, alergi, atau jangkitan dalaman (tetapi bukan jangkitan pernafasan akut). Dalam keadaan normal, unsur-unsur ini tidak boleh lebih dari 1%, elemen ini diperlukan untuk pembekuan darah. |
| Neutrofil | Sekiranya monosit dan leukosit jenis ini meningkat pada masa yang sama, mereka membincangkan jangkitan badan dengan spora kulat atau bakteria. Dalam kes ini, biasanya limfosit dipandang rendah. Elemen-elemen ini, seterusnya, dibahagikan kepada subspesies: • tersegmentasi, muncul dari sumsum tulang oleh sel yang matang sepenuhnya; • "bayi" di kalangan neutrofil - myelosit; • leukosit pada peringkat "remaja" disebut metamyelocyte. Unsur terakhir ini berkembang dengan sangat cepat dan berubah menjadi neutrofil tikaman. Semakin banyak mereka dijumpai dalam darah, semakin serius serangan bakteria pada sistem imun. |
| Eosinofil | Indikator ini boleh diremehkan oleh reaksi alahan yang menyebabkan perkembangan asma bronkial, demam hay, dermatitis atopik. Eosinofil di atas normal adalah petunjuk jangkitan dengan parasit usus atau cacing. Dalam situasi yang jarang berlaku, gambar yang serupa menunjukkan gangguan darah: leukemia atau limfoma. |
| ESR | Dengan monositosis, tahap pemendapan eritrosit yang terlalu tinggi menunjukkan kehadiran proses keradangan di dalam badan anak (autoimun, alergi, berjangkit). |
Memandangkan maklumat dalam jadual ini, penting untuk membandingkan peningkatan monosit dalam darah kanak-kanak dengan petunjuk kuantitatif semua jenis leukosit. Ini akan membolehkan anda melihat gambaran penyakit yang jelas.
Pilihan penyahsulitan
Peningkatan tahap monosit pada kanak-kanak lebih sering dikaitkan dengan selsema, jangkitan pernafasan dan gangguan saluran gastrousus. Patologi yang lebih serius juga mungkin. Oleh itu, dengan mempertimbangkan ujian darah, doktor memberi perhatian kepada perkara berikut:
- jika peratusan monosit sedikit berlebihan, dan bahagian leukosit jenis lain dikurangkan, sementara jumlahnya normal, ini menunjukkan monositosis relatif; ia tidak berbahaya dan boleh menampakkan dirinya sebagai tanda penyakit baru-baru ini;
- dalam beberapa kes, monositosis relatif ditafsirkan sebagai petunjuk norma, jika berdasarkan keturunan (ini harus disahkan oleh ujian makmal darah anggota keluarga lain);
- monositosis mutlak dikelaskan apabila jenis leukosit tertentu berguling setara per liter bahan; penunjuk sedemikian menunjukkan patologi yang tersembunyi di dalam badan.
Dalam memerangi badan asing dalam patologi, monosit dimakan dengan kadar yang tinggi. Oleh itu, sumsum tulang harus berfungsi dalam mod yang dipertingkatkan untuk menggantikan sel-sel yang hilang sebagai ganti orang mati.
Sebab-sebab patologi merangkumi keadaan autoimun badan, proses keradangan di saluran gastrointestinal dan rongga mulut, jangkitan terhadap latar belakang operasi sebelumnya, keracunan, onkologi, batuk kering, sifilis.
Penyelidikan tambahan
Sekiranya kanak-kanak mempunyai peningkatan monosit dalam darah, dan penyahkodan ujian tidak memungkinkan untuk membuat diagnosis yang jelas, menjalani pemeriksaan tambahan, dengan penglibatan doktor dengan kepakaran lain:
- Apabila terdapat kecurigaan patologi, virus atau bakteria patologi, kanak-kanak tersebut dirujuk kepada pakar penyakit berjangkit, siapa yang akan menetapkan analisis sedemikian:
- coptogram;
- inokulasi bakteriologi dan sampel untuk telur parasit;
- ujian serologi untuk pengesahan patogen;
- analisis urin klinikal;
- sapuan tekak dan hidung.
- Sekiranya jangkitan tidak dikesan, dan perut menyakitkan, terdapat kecurigaan patologi di rongga perut; kanak-kanak itu dihantar untuk imbasan ultrasound dan berunding dengan pakar bedah, ahli gastroenterologi;
- Monositosis boleh menyertai patologi lain - mononukleosis; oleh itu, doktor semestinya akan memeriksa kelenjar getah bening dan menetapkan ujian darah khas untuk nuklear atipikal;
Analisis tambahan
- Sekiranya, semasa pemeriksaan bayi, gumaman terdengar di jantung, penyakit autoimun boleh disyaki; dalam kes ini, peningkatan monosit diperkuat dengan ujian reumatik dan pengambilan sampel darah untuk biokimia.
Dari semua yang telah dikatakan, kesimpulan menunjukkan bahawa: satu analisis klinikal tidak cukup untuk memahami mengapa bayi tidak sihat. Setelah mendapati tahap monosit yang terlalu tinggi ketika menyahkod ujian, mereka mengaitkannya dengan petunjuk jenis leukosit lain. Untuk mengesahkan atau membantah kehadiran patologi, pemeriksaan dan perundingan tambahan dengan doktor pengkhususan sempit akan diperlukan.
Bahkan sebilangan kecil darah cukup untuk menentukan kandungan kuantitatif monosit dan leukosit lain di dalamnya. Peningkatan tahap elemen enzim menunjukkan kerja aktif sistem imun. Menguraikan perubahan khusus yang diperoleh semasa ujian akan memberitahu anda penyebab penyakit bayi, yang akan membolehkan anda memilih terapi yang paling berkesan.
