Reaksi alahan akut pada kanak-kanak memerlukan rawatan segera. Sebarang kelewatan memberikan bantuan boleh membawa kepada akibat yang paling mengancam nyawa. Salah satu syarat ini adalah edema Quincke.
Apa ini?
Reaksi alergi akut di mana edema tisu yang teruk muncul di muka dan bahagian atas badan disebut edema Quincke. Doktor juga boleh memanggil keadaan patologi ini sebagai angioedema. Patologi ini dikaitkan dengan tindak balas kekerasan sistem kekebalan tubuh terhadap penembusan alergen asing ke dalam badan. Perkembangan edema Quincke terutama berlaku pada orang mempunyai hipersensitiviti individu terhadap beberapa alergen yang memprovokasi.
Keadaan patologi ini boleh berkembang pada usia berapa pun: baik pada bayi baru lahir dan pada orang dewasa. Terdapat kes keluarga dari edema Quincke.
Mereka disebabkan oleh adanya kecacatan genetik pada struktur gen yang menyandikan salah satu komponen pertahanan imun - C1 - inhibitor. Mungkin terdapat bentuk edema Quincke. Dalam kes ini, doktor sudah bercakap mengenai kehadiran angioedema pseudo-keturunan.
Menurut statistik, penyakit ini sangat jarang berlaku pada bayi. Hanya dalam 2-5% kes, keadaan patologi ini direkodkan pada bayi. Walau bagaimanapun, edema Quincke pada kanak-kanak yang sangat kecil biasanya sukar. Ciri struktur tubuh anak dan fungsi sistem imun yang tidak sempurna menyebabkan kenyataan bahawa tindak balas imun boleh menjadi lebih cerah daripada pada orang dewasa. Ini biasanya menyumbang kepada kenyataan bahawa reaksi alahan pada anak setelah pengambilan alergen bermula dengan cepat, dan gejala buruk berlaku dalam beberapa minit.
Punca
Pelbagai faktor penyebab boleh menyebabkan perkembangan edema Quincke. Hampir mustahil untuk diramalkan dalam kes mana dan anak mana yang akan mengalami keadaan klinikal berbahaya ini. Penting untuk diperhatikan bahawa bayi yang terdedah kepada reaksi alahan atau alahan selalu berisiko tinggi.
Sebab-sebab berikut boleh menyebabkan kanak-kanak mengembangkan edema Quincke:
- Makan makanan yang alergen... Biasanya, reaksi alergi akut yang teruk berlaku pada bayi apabila komponen yang tidak dikenali mula-mula diperkenalkan. Perkembangan angioedema dipromosikan oleh: produk gula-gula yang mengandungi biji koko, buah tropika, buah sitrus, beri merah (terutama dari negara lain), makanan laut.
Dalam beberapa kes, kemunculan gejala yang tidak baik dapat menyebabkan penggunaan produk makanan yang biasa dan biasa jika anak tersebut mempunyai intoleransi individu terhadapnya.
- Debu penyedut... Dalam kes ini, musiman diperhatikan. Biasanya, edema Quincke berlaku pada bayi yang terdedah kepada alergi jenis ini pada akhir musim bunga dan awal musim panas. Ini adalah musim tahun ini ketika rumput dan rumput liar mulai mekar secara aktif, yang menjadi pemula peradangan imun.
- Pentadbiran ubat-ubatan. Semua doktor, semasa menerima dan memeriksa bayi, pastikan untuk bertanya kepada ibu bapa jika anak itu alah kepada ubat-ubatan. Titik sejarah ini sangat penting! Ia membantu mencegah kes-kes edema Quincke yang berbahaya semasa memberi ubat. Yang paling berbahaya adalah beberapa jenis antibiotik, agen imunobiologi, antikonvulsan, sulfonamida.
- Bahan tambahan kimia... Bahan seperti itu terdapat hampir di mana-mana dalam kehidupan moden. Pengilang menambahkannya ke pelbagai produk makanan siap pakai, bahan kimia rumah tangga, kosmetik dan produk lain yang banyak digunakan dalam penggunaan harian. Pengambilan sebilangan bahan kimia tambahan dalam badan kanak-kanak boleh menyumbang kepada perkembangan edema Quincke.
Terdapat kes-kes reaksi alergi yang teruk pada kanak-kanak, walaupun selepas menggunakan lukisan wajah.
- Gigitan serangga yang menyengat... Semasa kerosakan pada kulit, mereka membuang koktel bahan aktif secara biologi di bawah kulit, yang menyebabkan tindak balas imun yang ketara pada anak. Yang paling berbahaya pada masa kanak-kanak adalah gigitan lebah, lebah, ular, arachnid dan serangga yang menyengat.
- Bersentuhan dengan haiwan. Bawah dan bulu adalah beberapa alergen terkuat. Menurut statistik, hampir sepertiga bayi yang mempunyai penyakit alergi hipersensitif terhadap bahan alergi ini. Untuk perkembangan edema Quincke pada bayi yang terdedah kepada alergi, malah jumlah alergen yang sangat sedikit sudah mencukupi. Sebarang hubungan dengan haiwan peliharaan dalam kes ini tidak termasuk sepenuhnya untuk bayi.
- Penyakit organ dalaman. Dalam beberapa kes, tanda-tanda angioedema dapat terjadi pada anak dengan adanya patologi kelenjar tiroid yang teruk, penyakit darah dan pelbagai neoplasma. Situasi seperti ini sangat jarang berlaku dalam amalan kanak-kanak.
Gejala
Tanda-tanda klinikal keadaan berbahaya ini dapat diperhatikan dengan segera. Gejala edema Quincke berkembang dengan cepat. Kesejahteraan bayi bertambah buruk di depan mata kita. Beberapa minit atau beberapa jam selepas alergen memasuki tubuh anak, gejala buruk timbul. Edema Quincke boleh berkembang pada bila-bila masa sepanjang hari, namun, pada beberapa kanak-kanak ia hanya berlaku pada waktu malam.
Tindak balas kekebalan tubuh yang ketara terhadap kemasukan alergen ke dalamnya disertai dengan perkembangan edema yang teruk. Kelonggaran lemak subkutan pada kanak-kanak dan bekalan darahnya yang baik menyebabkan gejala berkembang pesat. Kanak-kanak mengalami pembengkakan tekak dan leher yang teruk.
Ini menyukarkan bayi untuk bernafas. Anak bernafas lebih kerap, yang menyebabkan sesak nafas.
Untuk menentukan kepantasan bernafas, anda harus menghitung jumlah pergerakan pernafasan setiap minit. Cukup mudah untuk melakukan ini di rumah. Ibu bapa boleh melakukan ujian mudah ini sendiri. Peningkatan jumlah pernafasan seminit lebih daripada 20 menunjukkan bahawa bayi mengalami sesak nafas... Gejala ini sangat tidak baik dan menunjukkan bahawa tubuh tidak mempunyai cukup oksigen, dan hipoksia (kelaparan tisu oksigen) akan segera berlaku.
Edema Quincke ditunjukkan oleh perubahan ciri pada wajah. Ia menjadi bengkak, dan dalam kes yang teruk, ia membengkak sepenuhnya. Mata terasa sempit, yang menyebabkan gangguan penglihatan dan penglihatan berganda pada bayi ketika memeriksa ubat jarak dekat. Pembengkakan tisu muka yang teruk ke leher. Simptom ini dapat dilihat walaupun dari luar.
Di rongga mulut, perubahan ketara berlaku: lidah membengkak dan bertambah besar, tonsil palatin membengkak... Penting untuk diperhatikan bahawa tidak ada plak di rongga mulut dengan edema Quincke. Ketiadaan simptom ini membantu doktor membuat diagnosis pembezaan terhadap keadaan alahan berbahaya dengan jangkitan kuarantin kanak-kanak yang biasa. Menjadi sukar untuk menelan bayi. Dengan keadaan teruk yang teruk, bayi tidak dapat menelan air.
Walaupun sifat alergi terhadap keadaan patologi ini, kanak-kanak itu tidak mengalami gatal. Dalam beberapa kes, terdapat juga bengkak di kaki. Ia terutama dijumpai pada bayi dengan urat varikos pada bahagian bawah kaki atau penyakit kardiovaskular. Pelanggaran fungsi pernafasan paru-paru yang ketara dapat menyebabkan perkembangan asfiksia - penangkapan pernafasan.
Edema laring yang teruk dan orofaring yang lebih rendah membawa kepada fakta bahawa kanak-kanak itu mula mengi, nada suara menjadi rendah dan serak. Dalam beberapa kes, bayi tidak dapat bercakap sama sekali dan bahkan menangis. Perubahan dalam nada suara semasa menangis adalah gejala khas edema Quincke pada bayi baru lahir dan bayi.
Kursus yang teruk dalam keadaan klinikal ini boleh menyebabkan penyebaran edema ke kawasan otak. Ini menyumbang kepada berlakunya kejang epilepsi pada bayi. Biasanya mereka dinyatakan sedikit, tetapi mereka menakutkan ibu bapa.
Keadaan patologi ini memerlukan rawatan segera di hospital di hospital. Tidak boleh menerima rawatan di rumah dalam keadaan seperti ini!
Edema angioneurotic juga disebabkan oleh gangguan dalam peredaran darah. Ini membawa kepada fakta bahawa bayi mempunyai gangguan sistemik yang buruk. Pada masa yang sama, beberapa kanak-kanak merasa pening yang teruk, sementara yang lain mungkin mengalami kelemahan dan sakit kepala. Anak menjadi sangat apatis, lebih banyak berbohong. Berjalan dan melakukan aktiviti aktif menjejaskan kesihatannya.
Kesan
Edema Quincke adalah kecemasan klinikal yang memerlukan rawatan perubatan segera.
Penting untuk diingat bahawa sebarang kelewatan pergi ke doktor berpotensi berbahaya bukan hanya untuk kesihatan bayi, tetapi juga untuk nyawanya!
Penyebaran edema ke otak malah boleh membawa maut. Hanya rawatan tepat pada masanya yang dapat mencegah komplikasi berbahaya.
Apa yang perlu dilakukan di rumah?
Pertama sekali, jangan panik! Ibu bapa harus tetap tenang walaupun anak mereka mengesan tanda-tanda edema Quincke. Langkah pertama adalah memanggil pasukan ambulans. Ini harus dilakukan dengan segera, tanpa perlu memikirkan keadaan. Kadang-kadang, doktor tidak mempunyai hanya beberapa minit untuk menyelamatkan nyawa kecil dengan edema Quincke yang teruk!
Selepas anda memanggil ambulans, cubalah menenangkan bayi. Anak kecil boleh dijemput dengan lembut. Sediakan udara segar di dalam bilik. Ini akan membantu mengurangkan hipoksia. Sebelum ambulans tiba, cubalah bertenang dan jangan panik. Bantuan perubatan tepat pada masanya akan menyelamatkan bayi dari senario yang paling tidak baik.
Rawatan
Terapi kecemasan untuk kanak-kanak dijalankan di hospital. Dengan penyakit yang teruk, pemindahan bayi ke unit rawatan rapi sering diperlukan. Bayi dengan edema Quincke keturunan yang sebenar disuntik dengan plasma beku segar. Biasanya dosnya ialah 200-250 ml. Dalam beberapa kes, plasma digantikan dengan pemberian asid aminokaproik dalam jumlah yang sama.
Dengan edema wajah yang teruk, doktor menggunakan rejimen terapi kombinasi, di mana, selain pemberian plasma, ditambahkan diuretik suntikan (lasix) dan juga ubat hormon berdasarkan prednisolone. Biasanya, 8-12 mg dexamethasone digunakan dalam amalan pediatrik. Sekiranya seorang kanak-kanak mempunyai tanda-tanda edema laring yang jelas, maka dia dipindahkan ke jabatan otolaryngologi. Di sana, bayi disuntik dengan larutan efedrin 5%, larutan adrenalin 0.1% atau adrenostimulan.
Doktor memilih rejimen rawatan untuk edema Quincke secara individu. Ini sangat bergantung pada keparahan gejala, penyebaran edema pada wajah dan leher, kesejahteraan umum kanak-kanak, dan juga usianya. Rawatan dijalankan sehingga semua gejala yang tidak baik dihapuskan sepenuhnya dan keadaan kesihatannya dinormalisasi.
Biasanya, keadaan umum kanak-kanak bertambah baik setelah beberapa jam dari awal rawatan.
Pencegahan
Adalah perlu untuk membezakan angioedema keturunan atau benar dari pseudo-keturunan. Dengan edema Quincke genetik keluarga, untuk pencegahan, penggunaan danazol. Ubat ini membantu mencegah manifestasi penyakit yang merugikan. Biasanya permulaan kemasukan profilaksis jatuh pada hari-hari pertama pengampunan. Pemilihan dos ubat dilakukan oleh doktor yang merawat, dengan mengambil kira ciri individu kanak-kanak tersebut.
Sekiranya atas sebab tertentu bayi tidak dapat mengambil danazol, maka ubat lain diresepkan kepadanya - metiltestosteron. Pengendalian pengambilan ubat ini secara berkala dilakukan dengan pemantauan mandatori ujian pembekuan darah. Semua bayi dengan angioedema keturunan benar harus didaftarkan dengan ahli alahan pediatrik. Setiap tahun, bayi menjalani ujian klinikal umum, yang membolehkan mereka mengenal pasti gangguan fungsinya tepat pada masanya.
Untuk edema pseudoangioneurotic, profilaksis khusus belum dikembangkan.
Untuk mengelakkan keadaan berbahaya ini pada bayi, seseorang harus ingat pentingnya mengikuti diet hypoallergenic, mencegah kemungkinan kontak dengan pelbagai alergen yang memprovokasi dalam kehidupan seharian. Kanak-kanak dengan penyakit alergi dan pelbagai bentuk alahan harus selalu ingat bahawa risiko edema Quincke adalah beberapa kali lebih tinggi. Kanak-kanak yang mempunyai alahan mesti mengunjungi ahli alahan pediatrik sekurang-kurangnya sekali setahun.
Untuk bagaimana edema Quincke menampakkan dirinya, lihat video seterusnya.
