Kerana penurunan imuniti, yang diperlukan untuk kelahiran bayi yang normal, banyak wanita hamil berhadapan dengan jangkitan jamur. Penyakit berjangkit boleh berbahaya bagi bayi dan menyebabkan ketidakselesaan yang teruk pada ibu hamil, oleh itu, agen antijamur khas digunakan untuk mengubatinya.
Namun, tidak semuanya dianggap selamat. Sebagai contoh, semasa kehamilan berkaitan dengan ubat popular untuk sariawan "Flukonazol" peningkatan berhati-hati diperlukan. Walaupun telah terbukti baik dalam kandidiasis dan menerima banyak ulasan positif, petunjuk penggunaannya tidak mengesyorkan ubat seperti itu pada peringkat awal. Hanya doktor yang boleh memutuskan sama ada rawatan dengan Fluconazole boleh diterima pada trimester 1, 2 dan 3.
Ciri-ciri ubat
Fluconazole dihasilkan oleh beberapa syarikat farmaseutikal di negara kita dan di luar negara. Adakah dia dijual di kaunter dalam bentuk kapsul dan pil. Kapsul "Fluconazole" dibungkus dalam lepuh atau balang, dan satu bungkusan biasanya mengandungi 1, 7 atau 10 kapsul. Mereka mempunyai cangkang gelatin biru, hijau, kuning, putih atau dua nada yang padat, dan di dalamnya terdapat serbuk putih.
Penyediaan tablet biasanya disajikan sebagai tablet bulat putih, yang dijual dalam 1, 2 atau 10 keping setiap pek. Di samping itu, terdapat preskripsi "Fluconazole" - penyelesaian untuk suntikan. Ia dihasilkan dalam botol kaca dan polietilena dengan kapasiti 50-100 ml. Ia adalah cecair lutsinar kekuningan atau tidak berwarna.
Bahan utama kapsul, tablet dan larutan adalah bahan yang, seperti ubat itu sendiri, disebut fluconazole. Bentuk padat mengandungnya pada dos 50, 100 atau 150 mg, dan setiap mililiter larutan suntikan pada dos 2 mg.
Sebatian inilah yang mempunyai kesan khusus pada kulat patogen.
Ia dapat menghambat enzim yang disebut sitokrom P450. Akibatnya, reaksi metabolik pada sel-sel kulat terganggu, dan kebolehtelapan membrannya juga meningkat, yang menyebabkan kematian patogen. Ubat ini sangat aktif melawan candida, tetapi juga mampu memusnahkan cryptococci, trichophytons dan patogen lain yang memprovokasi mycoses.
Bilakah ia dilantik?
Sebab yang paling biasa untuk menggunakan Fluconazole adalah kandidiasis... Ubat ini diresepkan jika kulat patogen dari genus Candida telah mempengaruhi kulit, paru-paru, mukosa mulut, alat kelamin, dan sebagainya. Kurang biasa, ubat diresepkan untuk mycoses lain. Penggunaan profilaksis "Fluconazole" sangat diminati dalam situasi di mana terdapat risiko komplikasi jamur yang tinggi, misalnya, jika pesakit menjalani kemoterapi atau transplantasi.
Adakah ia dibenarkan semasa kehamilan?
Anotasi untuk semua bentuk "Fluconazole" mengandungi maklumat yang Tidak ada kajian terkawal dan pengesahan yang dilakukan mengenai keselamatan ubat ini untuk wanita hamil. Oleh itu, tidak mustahil untuk menggunakan ubat ini sendiri, dan keperluan penggunaannya semasa kehamilan dinilai oleh doktor yang merawat.
Sekiranya pakar menjangkakan manfaat seperti itu dari "Fluconazole" yang akan melebihi risiko yang mungkin timbul pada janin, maka dia akan memutuskan untuk menetapkan ubat secara individu, memilih rejimen dos yang optimum. Maka tugas ibu mengandung akan mematuhi arahan doktor dengan ketat.
Dalam kebanyakan kes, penggunaan agen antijamur ini harus ditinggalkan, kerana ini boleh mengakibatkan akibat negatif. Sebab untuk menetapkan "Fluconazole" kepada wanita hamil hanya boleh menjadi jangkitan kulat yang teruk yang mengancam anak, yang mesti disembuhkan secepat mungkin.
Di mana pada peringkat awal, ubat ini dikontraindikasikan dengan ketatuntuk mengelakkan berlakunya kecacatan. Pada trimester kedua atau ketiga, doktor boleh menetapkan pil atau kapsul untuk diminum sekiranya ibu mengandung mengalami jangkitan kulat aktif yang memerlukan terapi segera. Fluconazole juga dapat digunakan dalam kasus di mana ubat yang lebih selamat dengan tindakan antijamur tidak memberikan kesan yang diharapkan. Bagi larutan suntikan, dalam bentuk ini, "Fluconazole" tidak diresepkan kepada wanita hamil.
Bahan aktif ubat boleh memberi kesan toksik pada organ dalaman janin dan sistem muskuloskeletalnya, oleh itu, walaupun dalam bentuk tablet dan kapsul, ubat tersebut digunakan hanya setelah pemeriksaan perubatan dalam keadaan yang dibenarkan. Agar tidak mendedahkan ibu dan bayi kepada risiko yang tidak perlu, dalam semua kes ketika mengambil "Fluconazole" dapat dielakkan, doktor lebih suka menggunakan ubat lain yang berkesan memusnahkan jamur penyebab penyakit.
Apa yang hendak diganti?
Fluconazole mempunyai banyak analog oleh bahan aktif. Ini adalah ubat seperti "Flucostat", "Diflucan", "Flucorus", "Mikosist", "Flukorem" dan lain-lain.
Mereka disajikan dalam bentuk kapsul, tablet dan suntikan, digunakan untuk petunjuk yang sama dan mempunyai batasan yang sama.
Ini bermaksud bahawa penggunaannya selama kehamilan hanya dibenarkan dalam kes di mana penyakit ini menimbulkan bahaya yang lebih besar bagi wanita dan janin daripada kesan sampingan ubat. Dalam situasi lain, doktor lebih suka menetapkan ubat berikut.
- "Pimafucin". Suppositori dan tablet semacam itu mengandungi natamycin, bahan antibakteria yang merosakkan banyak mikroorganisma, termasuk Candida albicans. Produk ini juga boleh didapati dalam bentuk krim. Semua pilihan ubat dibenarkan untuk digunakan sementara menunggu bayi pada bila-bila masa. Mereka boleh diresepkan walaupun pada hari-hari pertama kehamilan, jika ada petunjuk untuk ini, doktor memeriksa dan mengambil kira kemungkinan kontraindikasi. Analog ubat ini adalah supositoria Primafungin yang mengandungi bahan aktif yang sama.
- "Clotrimazole". Tablet faraj dan supositoria ini murah dan boleh didapati di hampir semua farmasi. Mereka mempunyai kesan antijamur yang ketara, oleh itu ia berkesan untuk sariawan. Walau bagaimanapun, pada trimester pertama, "Clotrimazole" dikontraindikasikan, oleh itu ia ditetapkan untuk kandidiasis hanya pada trimester ke-2 atau ke-3, dengan mengambil kira risiko dan faedah yang diharapkan. Ia juga boleh didapati sebagai krim vagina, larutan topikal, gel, salap dan krim kulit. Analoginya dari segi bahan aktif adalah "Candide", "Kandizol", "Kanizon" dan "Candide-B6".
- "Nystatin"... Ramai doktor menganggap ejen anti-kandidiasis ini sudah ketinggalan zaman, tetapi masih boleh diresepkan kepada ibu masa depan pada trimester kedua atau ketiga (mereka cuba mengelakkannya pada peringkat awal) dengan penyakit sariawan. Ubat ini terdapat dalam tablet dan suppositori rektum, serta dalam bentuk salap dan suppositori vagina.
- Livarol. Bahan aktif dalam supositoria faraj seperti itu adalah ketoconazole. Bahan ini memusnahkan ragi patogen dan dermatofit. Supositoria tidak diresepkan lebih awal, tetapi boleh digunakan dengan berhati-hati pada 2-3 trimester.
- "Neo-Penotran"... Suppositori ini, yang mesti dimasukkan ke dalam vagina, mengandungi dua bahan aktif. Yang pertama adalah miconazole, yang menyediakan ubat dengan aktiviti antijamur, dan yang kedua adalah metronidazole. Gabungan ini menjadikan ubat dalam permintaan untuk jangkitan campuran, ketika smear wanita hamil menunjukkan kehadiran bukan hanya Candida, tetapi juga Trichomonas. Ubat ini juga ditetapkan untuk vaginosis bakteria. Trimester pertama adalah kontraindikasi untuknya, tetapi pada 2-3 trimester doktor mungkin menetapkan "Neo-Penotran" jika dia melihat perlunya rawatan sedemikian.
- "Polygynax"... Ubat multikomponen semacam itu bertindak pada kulat kerana nystatin, tetapi juga menghalang bakteria patogen, kerana mengandung zat dengan sifat antimikroba. Pada trimester ke-1, kapsul seperti itu tidak digunakan, tetapi pada minggu-minggu terakhir kehamilan, ia sering digunakan untuk mengelakkan jangkitan pada bayi.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai Fluconazole, lihat di bawah.
