Pemeriksaan keadaan serviks adalah alat diagnostik penting bagi pakar obstetrik-ginekologi. Keadaan bahagian organ wanita pembiakan utama ini dapat membicarakan kesejahteraan atau disfungsi kehamilan yang sedang berkembang, masa kehamilan, dan memungkinkan untuk membuat ramalan mengenai kelahiran yang akan datang. Mengenai apa yang seharusnya menjadi serviks semasa kehamilan, dan mengapa penyimpangan mungkin berlaku, kita akan memberitahu dalam bahan ini.
Apa ini
Cervix uteri adalah nama Latin untuk serviks, bahagian bawah organ pembiakan utama pada wanita. Saluran serviks melewati bahagian dalam serviks, bahagian bawah serviks memanjang ke dalam vagina, dan bahagian atasnya berkomunikasi dengan rongga rahim.
Alam telah memberikan fungsi penting pada bahagian silinder rahim ini.
Sebelum mengandung, serviks bertindak sebagai "penjaga pintu" menutup pintu masuk dengan kemas untuk jangkitan, kuman dan juga sperma, sekiranya mereka tidak sampai tepat pada waktunya. Lendir menutup sepenuhnya saluran serviks.
Sebulan sekali, gegaran itu mengatur "pintu terbuka" - ia berlaku sebelum ovulasiapabila, di bawah pengaruh hormon, lendir menjadi cair, membebaskan laluan ke saluran serviks untuk sel kuman lelaki.
Sekiranya kehamilan berlaku, serviks sekali lagi "menutup" saluran dengan palam mukosa, dengan pasti melindungi embrio yang sedang berkembang, dan seterusnya janin, dari mikroba, kulat, mikroflora yang merosakkan dan segala yang boleh membahayakan.
Di samping itu, serviks bertanggungjawab menjaga bayi dalam rongga rahim sehingga melahirkan. Sekiranya dia lemah dan tidak dapat menangani tugas ini, ada ancaman nyata penamatan kehamilan.
Semasa melahirkan anak, serviks kecil berfungsi dengan baik - ia terbuka sehingga saiz bayi dapat melaluinya. Melalui saluran serviks bayi meninggalkan rahim ibu setelah 9 bulan untuk memulakan kehidupan mandiri di dunia ini.
Secara anatomi, serviks agak kompleks. Dia mempunyai bahagian faraj - itu adalah sesuatu yang dikaji oleh doktor semasa pemeriksaan rutin dengan cermin. Struktur yang lebih dalam adalah peti besi faraj, yang menghubungkan serviks ke rongga rahim. Untuk memeriksanya, satu cermin ginekologi tidak akan mencukupi, alat kolposkop khas diperlukan, dan prosedur pemeriksaan akan disebut kolposkopi.
Bagaimana dan mengapa pengukurannya
Parameter serviks diukur dengan dua cara - di kerusi ginekologi menggunakan cermin dan kolposkop dan pada diagnostik ultrasound.
Dengan pemeriksaan manual, doktor dapat menentukan keadaan os luaran, sesak serviks, dan penutupan atau pembukaan saluran serviks.
Ultrasound mengukur panjangnya, dan juga memperoleh idea yang lebih tepat mengenai keadaan faring dalaman (persimpangan dengan rongga rahim), yang tidak dapat diperiksa dengan cara lain.
Semasa mendaftar, doktor melakukan pemeriksaan manual, sementara smear flora vagina diambil untuk dianalisis. Pada trimester pertama, seorang wanita juga menjalani kolposkopi, ia memberikan lebih banyak maklumat daripada pemeriksaan konvensional dengan cermin
Mengukur panjang serviks disarankan hanya setelah minggu ke-20 kehamilan, ketika bayi mula aktif tumbuh, dan beban dan tekanan pada serviks meningkat.
Sehingga 20 minggu, panjang serviks berbeza untuk wanita hamil yang berbeza, banyak bergantung pada nilai individu. Namun, pada minggu ke-20, dimensi bahagian bawah rahim pada wanita yang berlainan mencapai nilai purata yang sama, dan panjangnya menjadi penting secara diagnostik.
Pada pertengahan kehamilan, ultrasound biasanya dilakukan secara melintang, meletakkan sensor pengimbas di perut wanita hamil, melakukan pemeriksaan melalui dinding perut anterior. Sekiranya terdapat kecurigaan memanjangkan atau memendekkan serviks, serta kelainan lain, doktor menggunakan kaedah ultrasound intravaginal, di mana sensor dimasukkan ke dalam vagina. Melalui dinding faraj yang lebih nipis, serviks dapat dilihat dengan jelas.
Pengendalian ukuran dan parameter serviks lain diperlukan untuk memastikan bahawa anak tidak terancam kelahiran pramatang, bahawa tidak ada ancaman jangkitan intrauterin, yang juga menjadi mungkin jika saluran serviks terbuka atau terbuka
Sepanjang tempoh melahirkan bayi, sihat wanita itu menjalani pemeriksaan serviks sebanyak empat kali. Sekiranya ada alasan untuk dikhawatirkan, maka diagnosis akan diresepkan lebih kerap, sekerap yang diperlukan.
Perubahan semasa kehamilan
Pada wanita yang tidak hamil, panjang serviks kira-kira 3-4 cm dan lebar 2.5 cm. Nilai-nilai ini tidak mutlak, mungkin terdapat variasi individu tertentu.
Sekiranya seorang wanita tidak hamil, tetapi hanya merancang untuk mengandung bayi, serviksnya berwarna merah jambu, halus, dan apabila diperiksa dengan cermin, ia kelihatan agak berkilat.
Pada peringkat awal
Apabila kehamilan berlaku, serviks mengalami perubahan dalaman dan luaran yang besar. Kerana peningkatan bekalan darah, warna merah jambu yang halus digantikan dengan warna ungu, kebiruan, sianotik.
Proses "pematangan" bermula, yang akan berlangsung selama sembilan bulan, kerana leher kecil harus menebal, membesar, menjadi lebih tebal dan lebih anjal untuk memastikan perjalanan bayi dalam proses kelahiran.
Pada trimester pertama, mengikut keadaan serviks, doktor dapat menilai mengenai kemungkinan pengguguran spontan, keguguran... Sekiranya lehernya longgar, semasa pemeriksaan ia kehilangan jari pakar sakit puan, maka kejadian buruk seperti itu sangat mungkin berlaku.
Biasanya, pada peringkat awal, leher harus sedikit menyimpang ke arah dubur, tertutup rapat.
Saluran serviks yang tertutup longgar tidak hanya menimbulkan ancaman keguguran, tetapi juga ancaman penembusan mikroba, kulat, virus patogen ke rongga rahim, yang dapat merosakkan selaput dan menyebabkan kematian janin.
Kadang kala jangkitan intrauterin berubah menjadi anomali dan kecacatan bayi, penyakit kongenital.
Perubahan pertama pada leher bermula kira-kira 4 minggu mengandung, ketika telur yang disenyawakan tumbuh mulai menonjol sedikit dinding rahim yang melekatnya. Ini menimbulkan sedikit asimetri.
Serviks mengubah posisinya di ruang angkasa, jika semasa ovulasi meningkat lebih tinggi untuk meningkatkan kemungkinan penembusan sperma, sekarang tugas utamanya adalah tidak melewatkan ovum, kerana ini bahagian bawah rahim harus turun dan bersandar.
Banyak wanita yang ingin mengetahui dengan cepat apakah kehamilan berlaku berminat dengan leher yang harus disentuh, kerana bukan rahsia lagi bahawa banyak merancang kehamilan melakukan palpasi sendiri di rumah. Kira-kira 8-10 hari selepas pembuahan, di bawah pengaruh hormon progesteron, serviks menjadi lebih lembut. Saluran serviks, sebaliknya, ditutup dengan lebih rapat.
Serviks kaku pada peringkat awal mungkin menunjukkan ancaman yang berkaitan dengan peningkatan nada rahim itu sendiri. Ini boleh berlaku, misalnya, dengan penyakit autoimun atau kekurangan progesteron.
Di kemudian hari
Pada trimester ketiga, menurut keadaan serviks, doktor menilai masa kelahiran yang hampir tiba. Bahagian rahim ini menjadi lebih lembut. Panjang leher secara beransur-ansur dikurangkan kira-kira separuh, pada ultrasound anda dapat melihat bagaimana faring dalaman mengembang, bersiap untuk kelahiran yang akan datang.
Proses ini lambat, beransur-ansur, memakan masa beberapa bulan. Perubahan berlaku di bawah pengaruh hormon - estrogen.
Pada 38 hingga 39 minggu, doktor anda mungkin mula memeriksa serviks anda untuk bersalin... Kesediaan ini dapat dinilai berdasarkan kemampuan saluran serviks untuk melewati jari doktor pemeriksa itu sendiri.
Dilarang keras melakukan palpasi seperti itu sendiri, dan, untungnya, sukar untuk melakukannya secara teknikal.
Kadang-kadang seminggu atau beberapa hari sebelum melahirkan, seorang wanita mungkin melihat pelepasan palam mukosa, yang sama yang menjadi penghalang mikrob patogen sepanjang kehamilan. Leher secara beransur-ansur melicinkan, mula mengembang. Bagi sebilangan wanita, penyediaan leher ini "bermula" hanya pada 40 minggu, dan untuk beberapa orang bahkan kemudian.
Sekiranya seorang wanita melahirkan anak pertamanya, maka kemungkinan itu leher boleh mula berubah di muka, dan dia akan melakukan ini dengan perlahan. Dalam pelbagai cara, persiapan bermula kemudian dan berjalan lebih cepat. Leher mereka "ingat" bagaimana bersikap dalam keadaan itu.
Sekiranya serviks tidak tergesa-gesa, doktor boleh menetapkan rawatan persediaan yang akan membantu serviks untuk "matang" lebih cepat. Kemungkinan rangsangan tersebut oleh pakar sakit puan moden dianggap kontroversial.
Sebilangan doktor percaya bahawa ada keperluan untuk rangsangan, yang lain percaya bahawa seseorang harus menunggu dan mempercayai sifat, yang lebih tahu daripada doktor mana pun ketika tiba masanya untuk anak dilahirkan.
Norma panjang mengikut minggu
Sekiranya anda melihat penyimpangan pada keadaan serviks pada waktunya, maka kemungkinan mengekalkan masalah kehamilan hampir 95%, kerana di gudang perubatan moden ada banyak cara untuk mempengaruhi tingkah laku serviks - ubat-ubatan, fiksator khas yang dipasang secara langsung pada serviks, serta kaedah pembedahan kecil (menjahit ). Itulah sebabnya penting untuk memeriksa ibu hamil sekurang-kurangnya empat kali dalam tempoh kehamilan.
Pemeriksaan rutin, jika tidak ada alasan untuk takut akan kesihatan ibu dan anak, dilakukan pada 20 minggu, 28 minggu. Kemudian pada 32 dan 36 minggu. Sekiranya doktor mempunyai kebimbangan, seorang wanita mengadu sakit, keputihan, yang tidak dapat dianggap normal selama kehamilan, maka kajian dan pengukuran panjang leher akan dilakukan tanpa dijadualkan untuk petunjuk kecemasan.
Apa norma panjang serviks untuk tempoh kehamilan yang berlainan, bagaimana penunjuk ini berubah mengikut minggu, anda akan belajar dari jadual ini.
Panjang serviks:
Seperti yang dapat dilihat dari jadual, pada wanita yang akan melahirkan untuk pertama kalinya, panjang leher pada awal kehamilan meningkat lebih perlahan daripada pada wanita berbilang. Pada trimester ketiga, ukuran serviks normal dinilai menggunakan skala khas yang dibuat khusus untuk ini.
Setiap indikator dinilai dalam sejumlah titik, sebagai hasilnya, gambaran klinikal yang lebih kurang benar diperoleh
Anda boleh menilai kematangan serviks dengan beberapa kriteria:
- Ketekalan. Padat - 0 mata, sedikit dilembutkan - 1 mata, lembut - 2 mata.
- Panjang. Lebih daripada 20 mm - 0 mata, 10-20 mm - 1 mata, kurang dari 10 mm - 2 mata.
- Kedudukan di ruang angkasa. Serviks dibelokkan ke belakang - 0 mata, dibelok ke hadapan - 1 titik, terletak tepat di tengah tegak lurus ke pintu masuk ke vagina - 2 mata.
- Ijazah pembukaan. Sekiranya jari doktor tidak masuk ke saluran serviks - 0 mata, jika 1 jari melewati - 1 titik, jika 2 atau lebih jari berlalu - 2 mata.
Kemungkinan penyimpangan dan alasannya
Pengukuran dan perbandingan hasil dengan norma yang ada menimbulkan banyak persoalan di kalangan wanita dalam "kedudukan". Penyimpangan memang boleh menjadi petunjuk masalah. Mari kita lihat anomali yang paling biasa dan penyebabnya.
Kehamilan di serviks
Sekiranya pada peringkat awal serviks membesar di atas normal, doktor mungkin mengesyaki kehamilan serviks yang disebut. Ini adalah jenis kehamilan ektopik di mana ovum ditanamkan tidak ke rongga rahim, seperti yang dimaksudkan oleh alam semula jadi, tetapi ke dalam serviks atau isthmus.
Di sana embrio secara teorinya dapat hidup dan berkembang hingga sekitar 4-5 minggu, lebih jarang hingga 6-7 minggu. Selepas itu, keadaan menjadi tidak dapat ditanggung, dan janin mati dan ditolak, keguguran berlaku, kadang-kadang disertai dengan kehilangan darah yang besar.
Patologi dianggap agak jarang berlaku, ia didiagnosis lebih jarang daripada pada 0.01% daripada semua kehamilan. Ovum boleh melekat pada dinding saluran serviks kerana beberapa sebab, yang kebanyakannya tidak diketahui perubatannya hari ini.
Doktor cenderung percaya bahawa ini menjadi mungkin jika keadaan implantasi di rahim tidak memenuhi syarat, blastosit tidak dapat memperoleh pijakan dan, ketika mencari tempat perlindungan, turun ke leher.
Pengguguran baru-baru ini mungkin menjadi penyebabnya, setelah itu wanita itu mengabaikan cadangan untuk melindungi dirinya untuk waktu tertentu. Kehamilan serviks, yang diputuskan oleh seorang ibu muda setelah menjalani pembedahan caesar, dapat terjadi, jika kurang dari 3 tahun berlalu sejak operasi.
Wanita dengan fibroid dan lekatan rahim yang terdiagnosis sebelumnya juga berisiko lebih tinggi daripada yang lain.
Sebarang campur tangan - pembedahan, trauma, radang rahim boleh menjadi sebab kehamilan serviks atau isthmus berikutnya. Mungkin tidak ada gejala. Perkara pertama yang akan diperhatikan oleh doktor semasa pemeriksaan adalah serviks yang terlalu besar dengan rongga rahim yang terlalu kecil itu sendiri. Selepas ini, ultrasound dan kolposkopi diresepkan.
Ujian darah untuk menentukan gonadotropin korionik, ciri hormon semua wanita hamil dari hari implantasi, menunjukkan tahap hCG yang terlalu rendah, tidak ciri untuk tempoh bulanan terakhir yang dinyatakan pada tarikh.
Pada ultrasound, doktor tidak akan menemui ovum di rahim, dan dengan pemeriksaan teliti saluran serviks, dia akan menjumpainya di sana. Sehingga beberapa dekad yang lalu, tidak ada cara lain untuk menyelesaikan masalah ini, bagaimana membuang rahim sepenuhnya. Ramai wanita dengan kehamilan serviks telah kehilangan peluang untuk mempunyai anak di masa depan.
Kini terdapat cara yang kurang ganas untuk menolong seorang wanita dan mengekalkan peluangnya menjadi ibu di masa depan - aspirasi vakum dan pemotongan laser dari tapak pertumbuhan embrio ke leher. Risiko komplikasi selepas intervensi semacam itu cukup tinggi, tetapi perubatan moden berjaya mengatasi tugas ini.
Leher pendek
Leher pendek (pada awal kehamilan, kurang dari 25-27 mm), mungkin merupakan ciri semula jadi struktur organ pembiakan wanita, dan akibat kesan traumatik - pengguguran, misalnya, atau proses keradangan yang menyebabkan pemendekan bahagian bawah rahim. Bagaimanapun, panjang bahagian sistem pembiakan ini tidak mencukupi dengan bahaya serius bagi anak dan wanita.
Kebiasaannya, serviks memanjang pada awal kehamilan dan memendek lebih dekat dengan kelahiran anak. Awalnya leher pendek akan sangat sukar untuk mengatasi beban menjaga bayi yang sedang membesar di rongga rahim. Keguguran, kelahiran pramatang, persalinan cepat, pecah serviks mungkin berlaku.
Leher yang dipendekkan menimbulkan peningkatan risiko jangkitan intrauterin pada janin, kerana ia tidak dapat berfungsi sebagai perlindungan yang dapat dipercayai terhadap mikroorganisma dan virus patogen.
Doktor akan dapat mengesan pemendekan pada janji pertama, jika ia berlaku sebelum kehamilan. Namun, dengan perkembangan leher pendek yang seterusnya, misalnya, dengan latar belakang kekurangan hormon pada trimester pertama, kemungkinan untuk mengesan masalah hanya pada minggu ke-12 kehamilan, ketika ibu hamil datang untuk pemeriksaan saringan.
Gejala kadang-kadang muncul selepas tempoh ini, lebih dekat dengan bulan keempat kehamilan.
Bayi yang sedang tumbuh mulai memberikan tekanan yang lebih nyata pada leher pendek, dan wanita itu mungkin mula mengadu bahawa bahagian bawah perut sakit, dan kadang-kadang berdarah sedikit.
Pada masa yang sama, pelepasan bersifat berdarah atau berdarah, kadang-kadang dengan campuran lendir. Sekiranya pemendekan disahkan oleh hasil ultrasound vagina, maka persoalan bagaimana memberi bantuan diputuskan. Dalam beberapa kes, serviks dapat menjadi lebih kuat di bawah pengaruh ubat, misalnya, hormon, jika tidak mencukupi, tetapi tidak boleh memanjang dalam keadaan apa pun.
Semasa mengandung, ibu hamil seperti itu akan diawasi dengan lebih dekat, dimasukkan ke hospital mengikut keperluanuntuk memberikan rawatan yang bertujuan untuk mengekalkan dan memanjangkan kehamilan.
Serviks boleh dipasang pesimis - cincin khas yang akan memperbaikinya dan mengurangkan beban organ genital yang tumbuh di leher pendek.
Kaedah lain adalah sarkas. Ini berdasarkan pengenaan jahitan pada leher, yang secara mekanikal akan mencegah pembukaan pramatang. Adalah wajar untuk melakukan jahitan hanya pada tahap awal dan sebelum kehamilan 26-29 minggu, setelah tempoh ini mereka berusaha untuk tidak melakukan putaran.
Leher panjang
Serviks panjang boleh lahir sejak lahir, atau boleh menjadi selepas operasi yang selamat, termasuk pengguguran dan pemecahan, penyakit radang sistem pembiakan - rahim, lampiran, ovari. Selalunya, gejala pertama patologi seperti itu muncul tepat semasa kehamilan.
Pemanjangan segmen bawah rahim membawa kepada bahagian organ genital yang tidak betul, dan oleh itu risiko patologi plasenta meningkat apabila organ sementara ini terletak di tengah, terlalu rendah atau di sisi.
Ketinggian plasenta sangat penting, terutama pada trimester kedua dan ketiga, ia bergantung pada seberapa baik bayi akan dibekalkan dengan semua nutrien dan oksigen yang diperlukan.
Wanita dengan serviks memanjang secara patologi risiko melahirkan anak... Proses melahirkan seorang anak berlarutan, kelahiran di primipara berlangsung hampir 14 jam, dan pada proses multiparous - 9-12 jam.
Organ memanjang terbuka lebih lama, lebih perlahan, lebih menyakitkan.
Pada kanak-kanak yang melalui saluran seperti itu, risiko hipoksia meningkat, kerana kepala dan leher berada dalam bidang yang sama.
Kesukaran terletak pada kenyataan bahawa mustahil untuk menentukan patologi pada pemeriksaan rutin oleh pakar sakit puan. Adalah mungkin untuk mengesyaki anomali hanya semasa kolposkopi, dan untuk mengesahkan atau menolak - hanya dengan bantuan diagnostik ultrasound.
Penyimpangan seperti itu tidak memerlukan rawatan khas, kerana leher panjang yang didiagnosis pada peringkat awal dapat meratakan dan mengecut sebelum melahirkan. Sekiranya ini tidak berlaku, doktor cenderung menggunakan salah satu kaedah untuk merangsang buruh.
Sebelum melahirkan, seorang wanita disarankan untuk mengurut, yang mendorong aliran keluar limfa, dan juga menguatkan otot-otot organ pelvis. Ubat jarang diresepkan, terutamanya dalam kes kehamilan yang berpanjangan di rumah sakit.
Hakisan
Berdasarkan hasil biometrik organ ini, serta semasa pemeriksaan manual, doktor dapat melaporkan bahawa panjangnya normal, tetapi ada hakisan. Lebih daripada 60% wanita hamil menghadapi fenomena ini. Dalam beberapa, perubahan pada selaput lendir leher diperhatikan sebelum permulaan kedudukan "menarik", tetapi ada kemungkinan hakisan dapat berkembang semasa kehamilan.
Sebabnya berlipat ganda. Selaput lendir boleh berubah di bawah pengaruh hormon jika seorang wanita telah mengambil pil kontraseptif sebelum kehamilan, serta sekiranya terdapat kekurangan atau kelebihan hormon tertentu semasa melahirkan bayi. Sebabnya mungkin keradangan sebelumnya, sementara hakisan kadang-kadang dapat nyata hanya selepas kehamilan.
Hakisan mempengaruhi wanita yang sebelumnya mempunyai penyakit kelamin dan jangkitan genital, kelahiran sukar yang melukai organ ini, dan banyak pengguguran. Bahkan ketidakupayaan untuk melakukan douching dengan betul dan pound tambahan boleh menyebabkan perkembangan komplikasi seperti itu.
Seorang wanita dapat merasakan simptomnya sendiri. Pada mana-mana peringkat kehamilan, ketika hakisan muncul, sensasi yang tidak selesa "di dalam" semasa persetubuhan mungkin muncul, kadang-kadang ibu hamil mengadu tentang kemunculan sedikit merah jambu atau pembuangan berdarah. Lebih daripada separuh wanita tidak mengalami sebarang gejala.
Semasa mengandung, hakisan tidak dirawat.
Kaedah standard untuk menangani masalah yang menjengkelkan ini adalah - pendedahan moxibustion dan laser - ibu mengandung dikontraindikasikan kerana bahaya parut, yang boleh menyebabkan banyak masalah dan kesakitan semasa melahirkan, dan juga dapat menimbulkan ancaman pecah organ tambahan. Oleh itu, rawatan ditangguhkan sehingga kemudian.
By the way, bagi banyak wanita, hakisan selepas bersalin hilang dengan sendirinya. Masalah ini tidak memberi kesan kepada janin dan kehamilan.
Displasia
Kolposkopi dapat menunjukkan masalah lain - displasia serviks. Istilah ini merujuk kepada perubahan dalam epitelium yang mempunyai prasyarat prakanker. Selalunya, penyakit ini dijumpai pada wanita berusia 25 hingga 33-35 tahun. Sekiranya penyakit itu dapat dikenal pasti pada tahap awal, displasia dianggap dapat dibalik sepenuhnya, dan akibat negatif dapat dielakkan.
Secara luaran, dengan pemeriksaan manual, displasia dapat dikelirukan dengan hakisan, kerana gambaran klinikalnya serupa, tetapi kolposkopi dan ujian makmal dapat menentukan perbezaan utama. Ini terletak pada hakikat bahawa semasa hakisan, kerosakan pada epitel bersifat mekanikal dangkal, dan dengan displasia ia bersifat selular, iaitu kemusnahan berlaku pada tahap sel yang lebih dalam.
Selalunya, penyakit ini disebabkan oleh virus papillomavirus manusia jenis 16 dan 18. Mereka secara aktif "dibantu" oleh faktor-faktor lain yang menyumbang kepada perkembangan penyakit ini - merokok, imuniti lemah atau kekurangan imun, proses keradangan kronik pada organ pembiakan yang sudah lama tidak dirawat.
Semasa kehamilan, perubahan hormon kerana sebab semula jadi dapat mempengaruhi perkembangan displasia. Melakukan hubungan seks terlalu awal dan melahirkan terlalu awal juga merupakan faktor risiko.
Kaedah rawatan moden membolehkan mencegah perkembangan barah - perubatan dan pembedahan, serta pemantauan berterusan keadaan organ selanjutnya. Walau bagaimanapun, semasa kehamilan, penggunaan ubat-ubatan dan lebih-lebih lagi operasi tidak diingini. Displasia ringan jarang merosot menjadi penyakit onkologi, dan oleh itu hanya memerlukan pemerhatian.
Bentuk penyakit yang teruk boleh memberi pilihan kepada wanita - untuk meninggalkan anak atau melakukan pengguguran dan bersetuju untuk operasi segera.
Dalam setiap kes, masalah ini diselesaikan secara individu.
Statistik perubatan tidak terlalu optimis - sekitar 30% ibu hamil yang memilih kehamilan, sehubungan dengan penangguhan operasi ginekologi, namun akhirnya kemudian didaftarkan di pusat onkologi kerana perkembangan barah serviks.
Ektopia
Ektopia juga menyerupai hakisan, bahkan disebut hakisan pseudo. Dengan patologi ini, bahagian epitel kolumnar akan bercampur ke dalam vagina. Semasa diperiksa, doktor melihat bintik merah yang menyerupai perubahan erosif.
Seorang wanita mungkin mengadu pelepasan kuning, putih atau kehijauan yang berlebihan dengan bau yang tidak menyenangkan. Sebab-sebab fenomena ini boleh menjadi trauma, tetapi selalunya ia berjangkit. dan menunjukkan sama ada adanya jangkitan, atau bahawa jangkitan telah dipindahkan pada masa lalu.
Pengguguran awal, gangguan hormon, dan aktiviti seksual yang terlalu awal dapat meningkatkan kemungkinan ektopia. Namun, dalam kebanyakan kes, doktor cukup optimis, kerana ektopia juga mempunyai sebab fisiologi.
Perubahan yang dialami oleh bahagian bawah rahim semasa kehamilan bayi membawa kepada perubahan pada tisu organ. Selepas bersalin, ektopia, yang tidak disebabkan oleh patologi, keradangan atau jangkitan, biasanya hilang tanpa jejak.
Kesimpulannya
Biometrik serviks adalah kajian penting, yang tidak wajar ditinggalkan. Kajian ini disarankan oleh Kementerian Kesihatan, tetapi tidak wajib. Oleh itu, seorang wanita selalu mempunyai hak untuk menolak menjalani smear, kolposkopi, ultrasound.
Tidak perlu dijelaskan mengapa ini tidak boleh dilakukan, kerana kesihatan seorang wanita dan anaknya mesti terkawal agar dapat melihat perubahan dalam waktu dan mengambil langkah-langkah segera.
Pakar perbidanan-ginekologi I. Yu. Skripkina akan memberitahu anda tentang bagaimana serviks melebar sebelum melahirkan.
