Pembangunan

Apa yang perlu anda ketahui mengenai trimester pertama kehamilan?

Trimester pertama kehamilan, tanpa keterlaluan, dianggap sebagai yang utama, meletakkan asas bagi kewujudan bayi. Pada masa inilah seluruh organ dan sistem manusia baru terbentuk, trimester selebihnya hanya memberi peluang untuk tumbuh dan menjadi lebih besar. Oleh itu, tiga bulan pertama kehamilan memerlukan penjagaan, budi bicara, perhatian dan kepatuhan khusus terhadap cadangan ibu hamil.

Pada peringkat awal kehamilan, ibu mengandung sering diganggu oleh loya, muntah, cirit-birit - gejala yang secara kolektif disebut "toksikosis". Dalam kes sedemikian, enterosorben biasanya diresepkan, tetapi tidak semua orang disyorkan semasa kehamilan. Smecta adalah sorben berasaskan tanah liat dan analognya tidak digalakkan untuk wanita hamil, begitu juga untuk penyusuan dan kanak-kanak di bawah 2 tahun kerana pengesanan plumbum dalam bahan mentah untuk pembuatannya. Plumbum boleh memasuki aliran darah dan menyebabkan kelainan perkembangan pada anak. Perkara ini diumumkan oleh pengawal selia ANSM, Perancis. Persatuan Ahli Obstetrik dan Ginekologi Rusia, sebagai tindak balas kepada mesej ini dari ANSM, mengeluarkan cadangan: jangan memberi ubat Smecta kepada ibu hamil, menyusui dan bayi di bawah 2 tahun. Untuk menggunakan enterosorben domestik dalam terapi kumpulan orang ini, yang telah terbukti positif selama beberapa dekad. Ini adalah Enterosgel dan yang serupa. Perbezaan yang menguntungkan antara Enterosgel dan sorben serbuk adalah formula tepu dengan molekul air, yang meminimumkan risiko sembelit semasa terapi wanita hamil. Struktur hidrogel Enterosgel mempunyai selektivitas penjerapan, iaitu, ia tidak mengeluarkan bahan berguna dari badan ibu hamil. Formula sorben gel mempromosikan penyembuhan mikrotraumas mukosa gastrointestinal dan pertumbuhan flora yang bermanfaat. Enterosgel selamat untuk anak yang belum lahir: ia hanya berfungsi di lumen usus.

Bilakah ia bermula dan berakhir?

Seluruh masa melahirkan bayi dibahagikan kepada tiga fasa besar, yang disebut trimester., kerana mereka merangkumi tepat tiga bulan. Dan hanya tempoh pertama yang terdiri daripada beberapa tempoh - preimplantation, embrio, janin... Iaitu, dalam tiga bulan bayi melalui jalan yang luar biasa, berubah dan berubah hampir setiap jam, berubah dari dua sel ibu bapa menjadi satu yang bebas, dan kemudian menjadi organisma multisel yang kompleks.

Dalam bidang obstetrik, usia kehamilan tidak dipertimbangkan dari konsepsi, kerana tidak mustahil untuk menentukan momen terpenting ini.

Orang dewasa yang sihat secara reproduktif menjalani kehidupan seks yang normal dan kaya, dan oleh itu adalah mustahil untuk dijumpai, sebagai akibat dari hubungan seksual yang dikandung bayi. Oleh itu, untuk memudahkan pengiraan undur, kalendar obstetrik digunakan. Terdapat minggu dan bulan obstetrik di dalamnya. Setiap bulan ini mempunyai masa tepat empat minggu. Oleh itu bulan obstetrik pada kehamilan adalah sepuluh, bukan sembilan.

Pada minggu pertama kehamilan, dalam pemahaman pakar obstetrik, sebenarnya tidak - seorang wanita mengalami haid yang lain, dan hanya pada akhir minggu kedua dapat diharapkan ovulasi dan pembuahan seorang anak. Seorang wanita tidak dapat mengandung bayi pada setiap hari kitaran, ini hanya berlaku apabila telurnya matang dan keluar dari folikel. Oosit hanya dapat bertahan selama sehari, dan oleh itu pembuahan sebenarnya boleh berlaku sama ada pada hari ovulasi, atau dalam masa 24 jam selepasnya. Tetapi ovulasi itu sendiri dapat ditangguhkan di bawah pengaruh faktor luaran dan dalaman.

Atas sebab inilah kehamilan dianggap bukan dari ovulasi, bukan dari pembuahan, tetapi dari hari pertama terakhir hingga permulaan "kedudukan menarik" haid... Sebenarnya, usia kehamilan sebenarnya berbeza dengan kandungan obstetrik satu demi dua minggu. Anda perlu tahu bahawa semua analisis, pemeriksaan, jadual piawaian ultrasound dan sebagainya selalu ditunjukkan dalam minggu kebidanan.

Syarat trimester pertama - 1-13 minggu kehamilan (sekali lagi dalam istilah obstetrik). Selama ini, banyak perkara menarik berlaku kepada wanita dan bayi.

Apa yang berlaku pada bayi: peringkat utama

Untuk membayangkan apa yang berlaku pada bayi secara harfiah setiap hari pada trimester pertama, anda perlu mempunyai daya imaginasi yang maju dan imaginasi yang baik. Sekiranya kita mempertimbangkan perkembangan remah per minggu, maka perlu diperhatikan tonggak utama pembentukannya.

Minggu pertama dan kedua

Wanita itu sebenarnya belum hamil, janin tidak ada, tetapi semuanya sedang giat bersiap sedia untuk kelahirannya di badan wanita. Haid seterusnya berlalu, di bawah pengaruh hormon seks telur mula matang... Beberapa dari mereka sudah matang, tetapi hanya satu yang akan "terpilih". Folikel ini akan dominan dan akan tumbuh hingga akhir pahit - sehingga ovulasi, pertumbuhan selebihnya pada tahap hormon akan membeku.

Pada akhir minggu kedua pecah folikel dan melepaskan kebebasan, lebih tepatnya, ke bahagian ampullar tiub fallopian di sebelah kanan atau kiri (bergantung pada ovari mana yang menghasilkan oosit) telur matang, yang cukup bersedia untuk menunggu pertemuan dengan sperma. Dari berjuta-juta sel lelaki, hanya satu yang menang.

Dia berhasil menerobos selaput oosit, setelah itu sel telur menguatkan membran sehingga kedap udara, sehingga sperma lain tidak dapat menembus ke dalamnya.

Sperma menyingkirkan ekor, yang sangat diperlukannya untuk bergerak, dan bermula penyatuan maklumat genetik gamet wanita dan lelaki. Hasilnya adalah sel baru. Dialah yang - anak anda yang belum lahir.

Sudah pada tahap kromosom, banyak maklumat penting terselit di dalamnya - jantina kanak-kanak, ketinggiannya, ciri wajah, warna rambut dan mata, warna kulit. Dan pada tahap ini, ketika ibu bapa masa depan bahkan tidak menduga kehadiran kehidupan baru, sel ini "tahu" dengan tepat penyakit apa yang akan dipinjam oleh nenek moyang, kemampuan dan bakat apa yang akan dia miliki.

Selepas konsepsi oosit menjadi zigot... Zigot mula berpecah. Ia tidak bertambah besar, tetapi dengan cepat meningkatkan jumlah sel kecil di dalam sel utama. Dari saat yang sama, perjalanan panjang zigot ke rongga rahim bermula, di mana kehamilan akan berkembang.

Minggu ketiga

Minggu ini terdapat proses yang sangat penting yang sering tidak diketahui oleh wanita - bayi dimasukkan ke dalam rahim atau tidak ditanamkan, dan kehamilan seperti itu tidak berlaku. Serbuk itu sudah hancur ke keadaan morula, dan sekarang menjadi blastosista... Dan struktur sel bulat dan besar ini melayang di rahim pada minggu ketiga untuk mencari tempat perlindungan. Sebaik sahaja dia berjaya mematuhi endometrium, dia akan segera memasuki perniagaan - kulit luar akan melepaskan vili yang akan mengeluarkan enzim dan melarutkan sel-sel endometrium.

Oleh itu, embrio akan dapat "mengebumikan" di endometrium dengan lebih mendalam. Proses ini dipanggil implantasi, biasanya berlaku 7-8 hari selepas ovulasi dan berlangsung tidak lebih dari empat puluh jam. Pada akhir implantasi, kehamilan menjadi nyata, embrio mula memakan zat-zat yang berguna dan mengambil oksigen dari darah ibu - vili luaran akan bersambung dengan saluran darah, maka mereka harus menjadi chorion dan plasenta.

Minggu keempat dan kelima

Prosesnya halus, terutamanya biokimia. Embrio untuk pertama kalinya memperoleh berat badan yang lebih kurang, dan sekarang kita dapat mengatakan dengan selamat bahawa sebelum penundaan ibu, bayinya sudah mempunyai berat sekitar setengah gram. Dalam kes ini, serpihan tidak sampai panjangnya satu milimeter.

Pembezaan kelopak embrio bermula - kumpulan sel yang mempunyai tujuan yang serupa. Sekarang jantung terbentuk, terdapat asas saraf tunjang, ginjal, hati dan usus, sel kuman... Tetapi setakat ini ini bukan organ, tetapi hanya sekumpulan sel, dari mana organ yang dikehendaki kemudian akan terbentuk.

Perkara yang sama tidak boleh dikatakan hanya tentang jantung - sekarang ia aktif dibentuk sejauh dua ruang, tetapi tidak lama kemudian ia akan menjadi empat bilik.

Pada minggu kelima jantung mula berdegup kencang, dan sudah seminggu setelah permulaan penundaan, ibu dapat mengunjungi pejabat doktor ultrasound dan mendengar bagaimana ia berdegup, tetapi sejauh ini ini hanya mungkin dilakukan dengan sensor transvaginal. Serentak dengan degupan jantung, sel kuman mula terbentuk pada anak. Ibu masih tertanya-tanya sama ada dia hamil atau tidak, dan anak itu sudah "tahu" pasti sama ada dia lelaki atau perempuan.

Minggu keenam - ketujuh

Dari awal penundaan, hanya 2-3 minggu berlalu, dan bayi telah mencapai dan mencapai banyak perkara. Bayangkan saja - dia meningkat hingga 4 mm dan beratnya hingga satu setengah gram pada akhir minggu ketujuh.

Tiub saraf secara aktif terbentuk, yang kemudiannya harus menjadi otak dan saraf tunjang. Sistem kekebalan tubuh yang penting untuk kehidupan manusia sedang dibentuk... Struktur kepala kecil terbentuk: titik-titik gelap di sisi kepala sekarang "menandakan" tempat-tempat di mana mata akan berada, dan lesung di sisi - telinga masa depan.

Masih ada tangan kecil tanpa jari. Anak mempunyai rupa sirip dan ekor. Keupayaan untuk bergerak muncul hanya pada akhir minggu ketujuh, ketika serat saraf pertama terbentuk.

Usus, yang masih satu, terbahagi kepada beberapa bahagian. Mereka akan menjadi usus, faring, usus besar dan kecil. Jantung sudah berfungsi dengan lebih lancar dan membekalkan darah ke organ dan sistem remah-remah, dan di lokasi penyambungan vili korionik, plasenta pertama, setebal hingga satu sentimeter, muncul. Satu lagi lingkaran peredaran darah muncul - uteroplacental. Ini sering berlaku pada minggu ke-7, toksikosis bermula.

Minggu kelapan dan kesembilan

Bayi anda kini mempunyai otak dan saraf tunjang - tiub saraf telah menyelesaikan pemisahan ini. Organ kemaluan luar mula terbentuk, tetapi setakat ini anda bahkan tidak dapat menyeksa doktor dengan imbasan ultrasound - jantina anak tidak dapat dilihat. Terdapat hanya penyakit kelamin yang biasa bagi lelaki dan perempuan, yang akan segera menjadi kelentit atau zakar, tetapi sehingga waktu itu anda masih perlu menunggu.

Pada minggu kesembilan, bayi mempunyai semua bahagian badan. Dan proses peletakan organ hampir selesai. Menjelang akhir minggu, bayi anda bukan lagi embrio, dan ini adalah peristiwa terpenting dalam hidupnya. Ia akan menjadi buah. Bayi itu hampir tidak lagi mempunyai ekor, tetapi secara umum ia masih menyerupai dinosaurus kecil yang luar biasa - dengan kepala besar dibandingkan dengan anak lembu, dengan kaki kecil dan tangan yang besar.

Bayangkan bahawa pada masa ini anak anda menangis dari mulutnya, gigi masa depan (kelainan di dalam gusi) terbentuk di dalamnya, letusan yang akan anda tunggu.

Di samping itu, dia sudah tahu bagaimana mengepalkan tangan ke penumbuk. Dia ada jenis darah anda sendiri, faktor Rh anda, limfosit dihasilkan, hati dan ginjal yang terbentuk mula berfungsi. Beratnya kira-kira 5 gram.

Minggu kesepuluh dan kesebelas

Kini anak itu, setelah menyelesaikan tempoh pembentukan organ yang paling penting, mula tumbuh. Dan pertumbuhan ini tidak lama lagi akan menjadi sangat aktif. Sudah, tidak lama sebelum akhir trimester, beratnya kira-kira 10 gram dan telah meningkat hingga 7 mm.

Otak bayi terbahagi kepada dua hemisfera. Tetapi semasa otak hidup dengan sendirinya, otak tidak mengawal pergerakan badan, tidak menyelaraskan kerja organ dalaman. Untuk ini, rangkaian saraf yang maju mesti dibentuk, yang berlaku sekarang.

Pada akhir minggu ke-11 buat pertama kalinya seorang kanak-kanak dapat meraih wajahnya dengan tangannya dan cuba menyentuhnya. Bayi menelan cairan ketuban, dan kemudian mengosongkan pundi kencing ke dalam persekitaran air di mana dia berada, tetapi anda tidak perlu risau - perairannya bersih, steril, air akan diperbaharui setiap tiga jam.

Wajah kanak-kanak memperoleh bibir, kelopak mata, hidung dan telinga, tetapi semua ini masih sangat kecil. Rambut pertama tumbuh sensasi sentuhan kulit pertama muncul. Terdapat diafragma, dan sekarang dada dan perut dipisahkan. Bahagian mata dan saraf optik berkembang.

Menjelang akhir minggu ke-11, serbuk menjadi gourmets yang sangat baik - mereka membezakan rasa cairan ketuban. Berat mencapai 15 gram, dan tinggi - hingga 8 sentimeter. Kanak-kanak pada masa ini bukan perenang yang buruk - mereka berenang, menolak dengan kaki, membalikkan badan. Mereka tahu menguap.

Minggu kedua belas dan ketiga belas

Anak itu mencapai saiz sebiji lemon yang besar. Ketinggiannya dari 9 hingga 11 sentimeter, dan beratnya sekitar 20-22 gram. Mata dari permukaan lateral kepala telah berpindah ke tempat yang sepatutnya - ke bahagian depan kepala, tetapi setakat ini bayi tidak tahu bagaimana membuka dan menutupnya. Hidung yang muncul menjadikan bayi menawan. Walaupun imbasan ultrasound hitam putih menunjukkan kelegaan kepala janin yang cukup comel.

Otak berkembang pesat dan memperoleh bukan sahaja bahagian, tetapi juga mula menerima impuls pertama yang dapat difahami dari otot, iaitu kawalan otak ke atas fungsi badan dibuat. Kontraksi refleks pertama usus bermula. Organ seks muncul pada kanak-kanak dari kedua-dua jantina, tetapi setakat ini agak sukar untuk mempertimbangkannya - terdapat kemungkinan besar kesalahan dalam pengenalan jantina pada ultrasound.

Bayi mula mengembangkan tisu otot secara aktif.

Terdapat refleks asas - menghisap dan menelan. Kanak-kanak itu bergerak aktif. Otot-otot wajah paling baik dikembangkan pada tahap ini, dan oleh itu bayi sudah mempunyai pelbagai ekspresi wajah - mengerutkan kening, mengetap bibir dengan busur dan juga meludah.

Secara luaran, kanak-kanak pada masa ini sama sekali tidak seperti kanak-kanak gemuk yang cantik dari kad pos. Anak anda masih sangat kurus, berwarna merah terang, kerana kulitnya adalah perkamen paling nipis di mana semua saluran darah dapat dilihat. Ketika bayi bertambah berat, mengumpulkan lapisan tisu lemak subkutan, kulitnya akan menjadi lebih ringan, dan bentuknya akan menjadi lebih bulat dan comel.

Menjelang akhir trimester pertama, bayi boleh dengar, tetapi belum seperti anda dan saya. Mereka hanya membentuk telinga tengah, dan proses terbaik di bahagian dalam masih berjalan. Tetapi dia dapat mengambil getaran gelombang bunyi. Dia akan mula mendengar sepenuhnya hanya setelah beberapa bulan, ketika pembentukan saraf pendengaran, koklea, selesai.

Pada kanak-kanak perempuan pada masa ini, kelenjar seks dari rongga perut turun ke pelvis kecil, sementara pada kanak-kanak lelaki testis masih berada di perut, jalan mereka ke skrotum akan bermula jauh kemudian. Kanak-kanak itu bermula aktif mengambil kalsium dari badan ibu - tulang kerangkanya mengeras. Menjelang akhir trimester pertama, pita suara bayi sudah terbentuk.

Kesejahteraan wanita

Trimester pertama - tidak berlebihan yang paling sukar dan sukar sepanjang kehamilan. Membawa anak, tentu saja, masih tidak sukar, dia sangat kecil, tetapi tubuh perlu membiasakan diri dan menyesuaikan diri dengan cara kerja baru, kerana perubahan di dalamnya sangat besar.

Sejurus selepas pembuahan, sejumlah besar dikeluarkan di dalam badan progesteron, maka levelnya dipertahankan oleh chorionic gonadotropin, yang dihasilkan oleh chorionic villi. Progesteron adalah penting untuk melahirkan janin, kerana ia memerlukan banyak perubahan pada tubuh wanita - untuk menyediakan lapisan rahim untuk implantasi, melembutkan semua selaput lendir di dalam badan, mengekalkan cairan dan meningkatkan pengumpulan lemak, menghilangkan nada rahim, menekan kekebalan wanita, yang dapat menolak embrio yang tidak berkaitan dengan genom seratus peratus dengan seorang wanita (kanak-kanak mempunyai 50% DNA ayah).

Hormon mempengaruhi sistem saraf dan jiwa.

Dengan kekuatan progesteron yang begitu luas, ciri-ciri kesejahteraan ibu masa depan selama tiga bulan pertama kehamilan ditentukan. Ke gejala yang paling biasa dan tanda-tanda pada trimester pertama boleh dikaitkan:

  • kelemahan;
  • sakit kepala biasa;
  • suhu meningkat hingga 37.0 darjah tanpa tanda-tanda penyakit atau selesema yang kelihatan;
  • sedikit pembengkakan bibir, kemaluan, muka, kesesakan hidung;
  • insomnia, peningkatan kerengsaan, tangisan, ketidakstabilan emosi dan mood yang melampau;
  • sembelit dan pedih ulu hati (kerana penurunan aktiviti kontraktil saluran gastrousus);
  • sakit pada kelenjar susu, pembesaran payudara (dada terasa sakit kerana pengaktifan hormon lain di bawah tindakan progesteron, yang bertanggungjawab untuk menyiapkan kelenjar susu untuk penyusuan - lobus meningkat, saluran susu baru terbentuk).

Perasaan wanita berbeza. Ada yang tidak merasa berat, tidak mengalami toksikosis, dan mereka tidak mengalami sakit kepala. Mereka boleh dipanggil bernasib baik. Tetapi kira-kira 8 daripada 10 wanita, menurut statistik perubatan, mempunyai beberapa bentuk progesteron. Keamatan dan keparahan mereka secara langsung bergantung kepada kepekaan individu, keadaan kesihatan awal, kekebalan tubuh, dan juga keadaan psikologi dan emosi ibu hamil.

Tanda-tanda awal kehamilan

Ramai yang berminat sama ada kemungkinan mengenali kehamilan pada diri sendiri sebelum melakukan ujian atau menderma darah untuk dianalisis. Secara rasmi, ubat percaya bahawa tanda-tanda seperti itu tidak ada. terdapat kelewatan haid dan ini adalah tanda objektif pertama kemungkinan kehamilan, yang seharusnya merupakan permulaan pemeriksaan: ujian memberikan hasil yang sangat tepat dengan kelewatan 1-2-3 hari, dan ujian darah dari urat untuk hCG dapat dilalui beberapa hari sebelum bermulanya penundaan - dengan penanaman tepat pada masanya, ada kemungkinan ujian itu akan positif.

Tetapi ramai yang merancang kehamilan bimbang dengan tepat 14 hari yang memisahkan ovulasi mereka dari penundaan hari pertama, dan persoalan sama ada mungkin mengandung bayi atau tidak menjadi salah satu yang paling penting.

Tanda-tanda sebelum kelewatan mungkin ada atau tidak ada.

Semuanya sekali lagi bergantung pada ciri-ciri individu tubuh wanita. Adalah tidak biasa bagi wanita untuk merasa yakin hamil beberapa hari sebelum permulaan kelewatan. Untuk yang terawal (malangnya, tidak langsung) hanya mereka sensasi dan tanda, yang paling sering digambarkan oleh wanita dalam kitaran "hamil":

  • mengantuk, keinginan yang tidak tertahankan untuk tidur pada waktu malam dan siang hari;
  • perasaan "kenyang" di bahagian bawah perut;
  • lemah, melihat pendarahan pendek kira-kira seminggu selepas ovulasi (apa yang disebut pendarahan implantasi);
  • perasaan sejuk dan panas, kadang-kadang saling bertukar beberapa kali pada waktu petang;
  • mimpi yang terang dan berwarna-warni yang bermula selepas implantasi, beberapa hari sebelum bermulanya kelewatan haid;
  • perubahan selera makan.

Sering kali, seorang wanita merasa bahawa dia sakit - dia menggigil, ada sakit kepala, suhunya naik sedikit. Ini mungkin disebabkan fungsi imunosupresif progesteron. Setiap tanda ini mungkin bukan kehamilan, tetapi gejala selesema biasa atau pramenstruasi. Tetapi selalunya simptomnya mungkin bersifat psikogenik - jika seorang wanita benar-benar ingin hamil, dia mula mencari tanda-tanda "situasi menarik" yang sedikit dan kadang-kadang tidak masuk akal dalam keadaannya.

Toksikosis

Mabuk pada badan atau toksikosis kehamilan adalah fenomena yang kurang difahami, walaupun berleluasa. Oleh kerana beberapa faktor dalaman bertindak pada seorang wanita, toksikosis wanita hamil disebut sebagai keadaan endogen. Sebabnya tidak difahami dengan baik, tetapi ada versi, dan setakat ini dianggap paling meyakinkan, bahawa hormon progesteron yang sama harus disalahkan untuk semuanya. Dia, selain perkara di atas, dapat merangsang pusat otak muntah.

Tetapi mekanisme utamanya adalah kekebalan, yang ditekan oleh progesteron. Pertahanan imun "memberontak", menentang penindasan, dan oleh itu menyebabkan gejala mabuk.

Selalunya, gejala pertama membuat diri mereka merasa pada 5-6 minggu atau seminggu kemudian, pada 7 minggu kehamilan. Dengan pembentukan plasenta, banyak doktor mengaitkan serangan toksikosis yang paling menyakitkan. Ia muncul loya, muntah, intoleransi makanan, bau tertentu, sakit kepala, cirit-birit, dan kadang-kadang muncul ruam kulit.

Pada kebanyakan wanita, toksikosis awal berakhir pada 13-14 minggu kehamilan.

Pada masa inilah pembentukan plasenta selesai. Iaitu, toksikosis kadang-kadang berlangsung sepanjang trimester. Tetapi kebanyakan wanita menyedari bahawa keadaan ini sudah dapat direda pada minggu ke-12.

Sekiranya toksikosis, penting untuk lulus ujian dan memastikan bahawa tidak ada perubahan dalam formula leukosit dalam darah, dan aseton tidak meningkat dalam air kencing. Sekiranya terdapat perubahan, adalah penting bagi wanita itu untuk pergi ke hospital dan mendapatkan rawatan sokongan.

Untuk toksikosis ringan dalam obstetrik, terdapat keadaan di mana muntah diulang tidak lebih dari 3-4 kali sehari, dan penurunan berat badan tidak signifikan, tidak melebihi tiga kilogram. Rata-rata oleh keparahan, keadaan dengan muntah hingga 8 kali sehari dipertimbangkan, dengan tanda-tanda asetonemia, peningkatan kadar jantung. Berat toksikosis disertai dengan dehidrasi, nadi terganggu, berdebar-debar jantung, muntah lebih daripada 15 kali sehari, penurunan berat badan lebih daripada 8 kilogram. Keadaan ini mungkin memerlukan bukan sahaja rawatan, tetapi juga penamatan kehamilan atas sebab kesihatan.

Faktor yang meningkatkan kemungkinan mengembangkan toksikosis kehamilan, keadaan berikut dipertimbangkan:

  • wanita hamil yang terlalu muda - sehingga 19 tahun dan "umur" - berumur lebih dari 35 tahun;
  • penyakit buah pinggang, kelenjar endokrin, gangguan imun;
  • penyakit organ pembiakan;
  • kehadiran tabiat buruk pada wanita hamil;
  • toksikosis pada kehamilan pertama, toksikosis pada ibu sendiri;
  • perubahan iklim sejurus sebelum kehamilan;
  • anemia.

Dengan toksikosis, perlu berjumpa doktor untuk menilai tahapnya tepat pada masanya dan betul, dan agar seorang wanita mendapat rawatan perubatan yang diperlukan, jika dia memerlukannya. Secara amnya, pemakanan pecahan, teh dengan pudina dan pinggul mawar, air dengan jus lemon, penyedutan minyak aromatik buah konifer dan sitrus dapat meringankan keadaan dengan toksikosis ringan. Penting bagi seorang wanita dengan toksikosis untuk menjaga ketenangan fikiran dan melindungi dirinya dari tekanan - mereka memburukkan lagi keadaan yang sudah sukar.

Peruntukan

Pelepasan harus dipantau sepanjang keseluruhan trimester pertama terutamanya dengan berhati-hati, perubahan watak mereka dapat memberi banyak maklumat. Keadaan wanita yang sihat dengan kehamilan yang normal tidak menunjukkan adanya pelepasan lain, kecuali cahaya, putih atau kekuningan... Warna kuning diberikan kepada mereka oleh progesteron. Hingga 7-8 minggu kehamilan, pelepasan biasanya sedikit, jarang. Kemudian secara beransur-ansur jumlah mereka mula bertambah.

Selalunya pada trimester pertama kehamilan, wanita menghadapi sariawan.

Ini terwujud terutama pada mereka yang sebelumnya menderita kandidiasis sekurang-kurangnya sekali. Ini adalah tindak balas badan terhadap penurunan imuniti. Rawat kandidiasis mengikuti tanpa gagal - saluran kemaluan mesti bersih pada bila-bila masa, dan terutama pada awal kehamilan dan pada minggu-minggu terakhirnya.

Juga sukar untuk menganggap pelepasan coklat sebagai normal - mereka menunjukkan campuran darah lama yang dikeluarkan beberapa waktu lalu. Ini berlaku dengan hematoma retrokorial (pengumpulan darah di lokasi detasmen ovum), dengan ancaman keguguran, dengan kekurangan progesteron di dalam badan, yang dengan sendirinya menimbulkan ancaman penamatan kehamilan.

Sekiranya dalam pembuangan ada darah, kemudian mereka boleh diwarnai dengan cara yang sangat berbeza bergantung pada jumlah darah - merah, merah jambu, krim, oren, coklat dan hitam. Sekiranya pelepasan berwarna abu-abu atau hijau, dan bau amis yang tidak menyenangkan, maka kita bercakap mengenai proses menular bakteria.

Apa-apa pelepasan yang sedikit berbeza dengan normajika mereka menarik bahagian bawah abdomen, ada rasa sakit di bahagian bawah perut, menarik bahagian bawah punggung, harus menjadi alasan untuk lawatan awal ke doktor. Sekiranya cuti atau cuti, anda harus menghubungi ambulans, kerana sering kali kehamilan dengan ancaman keguguran yang nyata dapat diselamatkan.

Perut

Perut wanita langsing dan kurus muncul lebih awal, dan berat badan berlebihan - kemudian. Tetapi pada trimester pertama, hampir tidak ada yang dapat melihat perut. Satu-satunya pengecualian adalah wanita hamil yang kurus dengan pelvis yang sempit, yang membawa kembar. Dan mereka juga perut akan digariskan hanya pada akhir trimester pertama.

Pertumbuhan perut bermaksud satu perkara - rahim mula meninggalkan batas pelvis kecil dan secara beransur-ansur bergerak ke rongga perut, di mana ia akan tumbuh dan terletak sehingga melahirkan anak. Sehingga 12 minggu dipertimbangkan tidur di perut anda dibenarkan, jika seorang wanita terbiasa dengan posisi ini, setelah jangka waktu ini, tidur dalam posisi ini tidak digalakkan, seperti tidur di punggung, kerana rahim yang membesar sudah mulai memerah vena cava secara beransur-ansur, yang penuh dengan kehilangan kesedaran dan gangguan peredaran darah, serta hipoksia janin.

Bila hendak mendaftar?

Menurut undang-undang, seorang wanita berhak untuk didaftarkan di dispensari untuk kehamilan pada bila-bila masa yang dia inginkan. Ini bermaksud bahawa doktor di klinik antenatal tidak mempunyai hak untuk menolak pendaftaran sama ada jika seorang wanita tiba pada kehamilan 5 minggu, atau jika dia muncul untuk pertama kalinya dalam perundingan hanya pada bulan kelapan kehamilan.

Tetapi pementasan sebelum 12 minggu dianggap terbaik, kerana trimester pertama sangat bermaklumat dari segi ujian dan peperiksaan.

Ini adalah masa yang sangat menguntungkan, yang membolehkan doktor belajar sebanyak mungkin mengenai keadaan bayi dan ibunya. Sekiranya wanita berdaftar sehingga 12 minggu, maka dia akan diberi sijil yang membolehkannya menerima elaun sekali untuk penetapan awal.

Masa terbaik untuk berjumpa doktor adalah jangka masa 6-7 minggu. Pada masa ini (2 minggu selepas permulaan penundaan), doktor sudah dapat di kerusi ginekologi semasa pemeriksaan membuktikan fakta kehamilan, anda boleh melakukan imbasan ultrasound, mempertimbangkan tanda-tanda aktiviti penting embrio - dengarkan jantungnya, ukur ukuran coccygeal-parietal untuk menilai jangka masa kehamilan dan laju standard pertumbuhan embrio. Pada masa ini adalah wajar untuk mendaftar, ini akan membolehkan anda membuat persediaan tanpa tergesa-gesa untuk peperiksaan yang akan datang pada akhir trimester pertama, dan juga mengetahui patologi, jika ada, pada seawal mungkin.

Pemeriksaan dan analisis

Dalam tempoh melahirkan bayi, seorang wanita lulus pelbagai ujian dan menjalani ujian yang berbeza. Tetapi tepatnya analisis dan pemeriksaan yang ditentukan pada trimester pertama yang berbeza dengan nilai dan kebolehpercayaan maklumat yang paling besar.

Semasa mendaftar

Menerima kad pertukaran semasa mendaftar, seorang wanita bersamanya menerima sebilangan rujukan untuk ujian. Ini adalah pemeriksaan pertama, semacam kenalan doktor dengan wanita dan parameter makmalnya. Harus diingat bahawa semua ujian dilakukan secara percuma, doktor tidak berhak mengesyorkan ujian berbayar. Apa yang diperlukan untuk lulus:

  • ujian darah - am dan biokimia;
  • ujian pembekuan darah;
  • analisis untuk menentukan kumpulan dan rhesus (dengan faktor Rh negatif, bapa kepada anak yang belum lahir menjalani pemeriksaan yang serupa);
  • darah untuk hepatitis B dan C;
  • darah untuk sifilis dan gabungan HIV;
  • ujian darah untuk jangkitan TORCH;
  • analisis air kencing umum;
  • pemeriksaan makmal pada smear faraj.

Wanita itu ditimbang, tekanan darahnya diukur - ini sekarang akan dilakukan pada setiap lawatan ke konsultasi.

Sekiranya perlu, ultrasound dilakukan untuk memastikan tidak ada komplikasi pada masa ini.

Pada saringan pertama

Pemeriksaan pranatal pertama - pemeriksaan penting yang melengkapkan trimester pertama. Atas cadangan Kementerian Kesihatan, ia dilakukan dari 11 hingga 13 minggu kehamilan dan merangkumi dua jenis pemeriksaan - kajian mengenai biokimia serum ibu dan imbasan ultrasound untuk mencari penanda patologi kromosom. Pemeriksaan membolehkan anda menentukan individu, dengan mengambil kira usia dan status kesihatan, risiko kecacatan kongenital tiub saraf janin, serta trisomi 21, 18 dan sindrom lain, yang lebih dikenali sebagai Sindrom Down, sindrom Edwards dan penyakit kromosom kongenital lain, yang kebanyakannya tidak sesuai dengan kehidupan.

Penyahkodan penyaringan dilakukan bukan oleh orang, tetapi oleh komputer, yang menerima data mengenai hasil ujian darah dan imbasan ultrasound, risikonya dinilai sebagai pecahan - nisbah kebarangkalian, misalnya, 1:46 - berisiko tinggi, yang mengatakan bahawa 1 dari 46 wanita yang sama dengan usia dan keadaan kesihatan yang sama, seseorang akan melahirkan anak dengan trisomi yang ditentukan atau sindrom lain. Risiko 1: 2000 - rendah, tidak menimbulkan kebimbangan.

Risiko trisomi 21 (sindrom Down) meningkat seiring dengan usia ibu dan ayah, seperti kebanyakan penyakit kromosom lain. Sekiranya risiko tinggi dikenal pasti, wanita itu ditawarkan untuk menjalani peperiksaan tambahan, sebagai contoh, lakukan pensampelan atau amniosentesis villi korionik (pengumpulan cecair amniotik untuk analisis genetik). Kaedah invasif agak berbahaya, tetapi ia mempunyai ketepatan yang tinggi - dengan kebarangkalian 99%, jawapan akan diterima untuk persoalan sama ada bayi mempunyai sindrom kromosom yang teruk.

Tusukan dinding perut anterior dengan jarum panjang untuk pensampelan bahan dilakukan menggunakan anestesia tempatan dan di bawah kawalan ultrasound. Tetapi ada juga kaedah yang tidak invasif - yang disebut ujian NIPT, yang dilakukan setelah 9 minggu kehamilan. Ia melibatkan pengambilan darah wanita hamil untuk analisis, eritrosit bayi diasingkan di dalamnya dan DNA diperoleh dari mereka yang dapat menjawab semua soalan.

Analisis ini muncul di Rusia baru-baru ini, ia tidak dilakukan secara percuma.

Kemungkinan komplikasi dan kesukaran

Minggu kehamilan yang paling berbahaya, seperti yang anda sangka, jatuh tepat pada trimester pertama - 2-3, 4-6 minggu, 7 minggu, 8-9 minggu. Segala kesalahpahaman yang mungkin terjadi pada saat pembuahan pada tahap kromosom, serta faktor luaran yang negatif, boleh menyebabkan bayi terhenti dalam perkembangan, kehamilan akan dihentikan, atau cacat yang teruk akan terbentuk. Inilah yang paling banyak masalah biasa pada tempoh ini:

  • kehamilan ektopik;
  • anembryonia;
  • risiko keguguran;
  • kehamilan beku;
  • persembahan korionik;
  • ubah bentuk ovum.

Penting untuk diketahui bahawa pada tahap perkembangan perubatan yang banyak, ancaman penghentian kehamilan dapat ditangani dengan cukup berjaya. Perkara utama adalah tidak berdiam diri dan tidak melakukan rawatan diri, tetapi berjumpa doktor tepat pada waktunya dengan semua rasa sakit yang meragukan, keputihan dan gejala lain yang menimbulkan kebimbangan.

Petua Berguna

Lebih mudah untuk bertahan pada trimester pertama yang sukar dengan nasihat pakar yang sederhana.

Ubat dan penyakit

Banyak ubat mempunyai kesan teratogenik, yang tidak dapat diterima dalam pembentukan organ dan sistem tubuh anak, dan oleh itu pada trimester pertama tiada ubat, walaupun valerian yang kelihatan tidak berbahaya, tidak boleh diambil tanpa pengetahuan doktor. Terdapat situasi di mana ubat benar-benar diperlukan - seorang wanita mempunyai jangkitan bakteria atau demam yang sangat tinggi, tetapi dalam setiap kes, hanya doktor yang harus memutuskan antibiotik atau ubat antivirus mana yang sesuai untuk wanita hamil pada tahap awal. Dia juga akan menentukan dos dan kaedah penggunaan - penyedutan, suntikan, tablet, supositoria, dan sebagainya.

Pada wanita hamil pada trimester pertama, ia sering memburuk buasir... Dalam kes ini, pakar juga harus menjaga pemilihan supositoria. Dengan sistitis, yang juga sering menyertai 3 bulan pertama, rawatan adalah wajib, dan ubat-ubatan rakyat sering diperlukan.

Ia boleh menjadi sangat berbahaya cacar air, herpes di bibir, kemaluan, sitomegalovirus, campak dan jangkitan lain, sekiranya seorang wanita jatuh sakit pada trimester pertama. Dalam setiap kes, mereka diselesaikan secara individu, tetapi sangat sering dianjurkan untuk menghentikan kehamilan, kerana malformasi janin semasa jangkitan semasa embriogenesis hampir tidak dapat dielakkan.

Sekiranya sakit kepala, hidung tersumbat dan "masalah sehari-hari" yang lain, tidak disarankan untuk segera mengambil ubat - ubat penghilang rasa sakit atau titisan hidung, kerana banyak perubahan disebabkan oleh progesteron, yang bermaksud bahawa ubat tidak akan membawa apa-apa faedah, kecuali bahaya.

Adalah mungkin untuk merawat gigi pada trimester pertama, jika perlu, tetapi X-ray dan anestesia tidak digalakkan. Menurut ulasan, kebanyakan wanita merancang untuk mengunjungi doktor gigi pada trimester kedua, ketika ancaman utama telah berlalu.

Seks

Tidak dilarang, pose boleh diterapkan oleh pasangan dengan sewenang-wenangnya. Sekatan tersebut hanya berlaku untuk kes-kes khas apabila komplikasi kehamilan dikesan, dan doktor sangat melarang kehidupan intim.

Alkohol

Alkohol pada trimester pertama, dan juga pada yang berikutnya, boleh membawa kesan yang besar terutamanya jika ia diambil secara sistematik. Anda harus tahu bahawa bir tanpa alkohol, yang sering dipilih oleh ibu mengandung, tidak sepenuhnya mengandungi alkohol. Alkohol yang diambil oleh wanita itu tanpa mengetahui tentang kehamilan, kemungkinan besar, tidak akan membahayakan, kerana pada masa itu bayi belum mendapat nutrisi dari darah ibunya.

Terbang

Sebarang jenis pengangkutan dibenarkan, seorang wanita boleh terbang di kapal terbang tanpa masalah jika tidak ada ancaman keguguran dan larangan individu dari doktor.

Pemakanan

Pada trimester pertama, penting bagi wanita untuk makan lebih banyak makanan protein, terutamanya protein haiwan. Protein adalah bahan struktur untuk bayi. Sayur-sayuran dan buah-buahan akan memenuhi makanan dengan vitamin dan akan melindungi wanita dari sembelit dan cirit-birit. Anda tidak boleh makan goreng, pedas, salai, minum kopi.

Keperluan untuk vitamin harus dibincangkan dengan doktor anda. Keperluan wanita semakin meningkat - pada awal kehamilan, lebih banyak asid folik diperlukan, ia mengurangkan kemungkinan mengembangkan keabnormalan tiub saraf janin sebanyak 75%. Dari 8-9 minggu anda perlu secara beransur-ansur meningkatkan pengambilan kalsium, dan pada 7 minggu diperlukan vitamin A, kerana organ penglihatan terbentuk. Berdasarkan ujian darah biokimia, doktor akan dapat mengetahui bahan apa yang kekurangan wanita hamil, dan memberi ubat yang tepat multivitamin atau persiapan vitamin individu yang akan membantu menghilangkan kekurangan dan tidak akan menyebabkan hipervitaminosis.

Tonton videonya: KEHAMILAN TRIMESTER PERTAMA APA YANG HARUS DILAKUKAN - TANYAKAN DOKTER - Kristiawan (Julai 2024).