36 minggu mengandung: apa yang berlaku pada janin dan ibu mengandung?

Pada usia kehamilan 36 minggu, semua pemikiran seorang wanita sibuk dengan kelahiran yang akan datang. Sudah tiba masanya untuk memutuskan institusi obstetrik, membaca ulasan wanita bersalin, mengunjungi hospital bersalin terpilih dan menandatangani kad pertukaran. Anda tidak perlu ragu-ragu, kerana bayi mungkin "mahu" ke dunia kita pada bila-bila masa.

Pada masa ini, menurut statistik, kira-kira 10% bayi dilahirkan, dan dalam kes kehamilan berganda, kebarangkalian melahirkan minggu ini adalah sebanyak 30%.

Berapa bulan?

Trimester ketiga berterusan. Kehamilan minggu 35-36 kehamilan berakhir pada bulan kesembilan. Dengan standard kalendar yang lebih biasa, 8 bulan dan seminggu telah berlalu, 34 minggu telah berlalu dari konsepsi. Peraturan Negale yang digunakan oleh pakar obstetrik menyatakan bahawa kehamilan berlangsung 280 hari dari hari pertama haid terakhir. Oleh itu, kehamilan obstetrik berlangsung 10 bulan, dan bukan 9, seperti yang biasa dipercayai.

Sebelum melahirkan, seorang wanita mempunyai sedikit - kira-kira sebulan. Anggaran tarikh lahir, yang dikira mengikut peraturan di atas, hanya merupakan petunjuk anggaran untuk ibu hamil dan doktor yang mengawasinya. Sebenarnya, hanya 5% wanita melahirkan secara ketat dalam PDR, dalam semua kes lain, kelahiran berlaku sama ada lebih awal atau lebih lewat daripada tempoh yang ditentukan.

Oleh itu, sukar untuk menjawab dengan jelas persoalan berapa banyak yang tersisa sebelum bersalin sekiranya awal minggu ke-36 sedang berlangsung. Ia boleh berlaku dalam beberapa hari, dan dalam beberapa minggu - semuanya hanya bersifat individu. Apa yang berlaku sekarang dengan wanita dan bayinya?

Perasaan bakal ibu

Bahkan wanita yang sangat sabar dan berfalsafah pada usia 36 minggu mula "merengek", mengeluh dan mengadu keletihan yang tidak tertahankan. Semua orang memahami bahawa lebih baik bayi bersalin penuh sebelum 40 minggu, tetapi keinginan untuk melahirkan secepat mungkin sekarang adalah tidak masuk akal. Menjadi sukar bagi seorang wanita untuk berjalan, melakukan tugas-tugas rumah tangga dan bahkan tidur tidak membawa kelegaan, kerana kebanyakan ibu hamil kini mulai menderita insomnia.

Pada kira-kira sepertiga wanita pada 36 minggu, perut "turun". Ini bermaksud bahawa bayi turun di rongga rahim di bawah, menekan kepala ke arah pintu keluar dari pelvis kecil. Menurunkan rahim di bawah mengurangkan ketinggian bahagian bawahnya, ia menjadi lebih mudah untuk bernafas, pedih ulu hati hilang, tetapi tekanan pada tulang kemaluan dan pundi kencing bertambah.

Sekiranya bayi memutuskan untuk turun minggu ini, ini tidak bermakna dia tergesa-gesa untuk dilahirkan. Mungkin mengambil masa beberapa minggu dari saat bayi turun ke kelahiran.

Oleh itu, hanya satu pertiga wanita hamil mula merasa lebih baik. Selebihnya masih harus bersabar dan berani: semua "kegembiraan" pada tarikh akhir minggu ini akan terbuka dalam semua kemuliaan mereka.

Janin yang menggegarkan

Aktiviti motor janin telah menurun dengan ketara. Kanak-kanak itu tidak lagi dapat melakukan gerakan dan gerakan menyapu. Rahim menjadi sangat sempit dan tidak selesa. Oleh itu, bayi menghabiskan sebahagian besar masa dalam kedudukan lenturan yang padat, memaut kaki ke perut dan menekan dagu ke dada. Pergerakannya sekarang menyebabkan ketidakselesaan ibu hamil: mereka boleh menyakitkan dan tidak menyenangkan.

Walau bagaimanapun, pergerakan yang jarang berlaku masih perlu dikira setiap hari. Masih ada sekurang-kurangnya 10 daripadanya dalam 12 jam. Peraturan menghitung pada masa ini biasanya sudah diketahui oleh ibu hamil: cegukan bayi tidak diambil kira untuk pergerakan, dan serangkaian 2-3 pergerakan dianggap bukan sebagai beberapa episod, tetapi sebagai satu gerakan.

Sebab-sebab penyimpangan dalam aktiviti motorik anak mungkin berbeza. Selalunya ia adalah masalah hipoksia. Kelaparan oksigen pada peringkat awal menyebabkan pergerakan terlalu kerap, tajam dan menyakitkan. Oleh itu bayi cuba mendapatkan lebih banyak oksigen, mengurut plasenta dengan tangannya. Sekiranya hipoksia sudah lama dan mendalam, maka aktiviti bayi akan berkurang. Ini adalah bagaimana anak mula menjimatkan oksigen, dan mekanisme pelindung "berfungsi".

Hipoksia sangat berbahaya bagi janin, kerana boleh menyebabkan proses yang tidak dapat dipulihkan di otak, sistem saraf dan bahkan boleh menyebabkan kematian anak. Kekurangan oksigen yang dikesan tepat pada waktunya membolehkan doktor membuat keputusan dengan cepat untuk bersalin awal untuk menyelamatkan bayi. Itulah sebabnya mengapa doktor mengesyorkan agar wanita menghitung pergerakan anak mereka setiap hari, tuliskan hasilnya dalam jadual yang boleh didapati di klinik antenatal atau dikatakan dan dicetak di Internet.

Walau bagaimanapun, penurunan atau peningkatan aktiviti tidak selalu disebabkan oleh kekurangan oksigen. Apa sahaja boleh mempengaruhi pergerakan bayi, atau lebih tepatnya, keinginannya untuk melakukan pergerakan: cuaca di luar tingkap dan tahap tekanan atmosfera, kesejahteraan ibu hamil, diet, mood dan keadaan umum. Sekiranya seorang wanita sendiri mahu tidur, bayinya juga akan tidur.

Rutin hariannya hampir sama untuk ibu dan anak, walaupun ada pengecualian - bayi yang degil tidak mahu tidur pada waktu malam. Dengan tahap kebarangkalian yang tinggi, rejim seperti ini akan tetap ada pada anak pada minggu-minggu pertama setelah kelahirannya.

Sakit

Kesakitan pada kehamilan 36 minggu terdapat pada setiap wanita, walaupun kehamilan berjalan tanpa komplikasi, kenaikan berat badan patologi dan "masalah" lain. Tubuh ibu hamil, seperti angkasawan yang berani, dengan berani menahan beban yang besar. Perasaan minggu ini agak tidak selesa, wanita merasa seperti "anjing laut" dan "kuda nil", keletihan meningkat.

Rahim, walaupun sekarang lebih perlahan, terus meningkat dalam jumlah, dan oleh itu alat ligamen, yang memegang organ pembiakan, sangat meregang. Ini menyebabkan sakit punggung bawah yang sakit. Sekiranya seorang wanita harus berdiri sebentar atau duduk dalam satu posisi, maka punggungnya mula sakit. Sakit ini memang terasa sakit. Di kawasan tulang ekor dan punggung bawah, ia menarik, kesemutan dan sakit beberapa kali sehari.

Oleh itu, seorang wanita tidak boleh pergi jauh dari rumah sehingga pada bila-bila masa dia berpeluang untuk berbaring, berehat, tidur siang untuk memperbaiki keadaannya.

Kontraksi latihan, yang tidak biasa didengar oleh kebanyakan wanita hamil, pada 36 minggu kebidanan mungkin menjadi lebih kerap. Jangan takut: badan wanita hamil sedang bersiap untuk proses penting, iaitu melahirkan anak.

Corak yang menarik: pada wanita hamil dengan anak sulung mereka, kontraksi palsu hampir selalu ada, mereka bermula jauh sebelum kelahiran itu sendiri, sehingga pada 36 minggu ibu hamil mempunyai masa untuk membiasakan diri dengan mereka. Tetapi dengan kehamilan kedua atau ketiga, kekejangan Braxton-Hicks mungkin muncul sekarang atau satu atau dua minggu kemudian.

Kontraksi latihan tidak boleh dianggap sebagai penyebab kelahiran anak. Mereka sama sekali tidak mempengaruhi pelebaran serviks, tidak menyebabkan proses melancarkan serviks, pemendekannya. Anda tidak perlu risau jika kontraksi latihan tidak diperhatikan sama sekali: ada wanita di mana kontraksi palsu tidak berlaku, tetapi ini tidak mempengaruhi proses melahirkan anak dengan cara apa pun. Gejala kontraksi palsu adalah seperti berikut: rahim datang ke nada jangka pendek, perut "berubah menjadi batu", setelah beberapa saat atau minit pengecutan menurun dan tidak kembali. Ini adalah perbezaan utama antara pergaduhan seperti itu dan yang sebenarnya.

Sekiranya persalinan telah bermula, pengecutan akan berulang secara berkala, dan selang waktu ini akan menjadi semakin pendek, dan kontraksi itu sendiri akan lebih menyakitkan.

Sangat mudah untuk "melawan" kontraksi palsu: cukup minum "No-shpu", berbaring dengan tenang selama setengah jam, membaca buku atau menonton TV, mandi air panas. Sekiranya pertarungan itu tulen, dan bukan latihan, kaedah seperti itu tidak akan membawa hasil.

Kesakitan perineum adalah satu lagi keluhan biasa pada 36 minggu. Tulang kemaluan sakit kerana tekanan kepala janin, dan juga kerana proses spesifik perbezaan dan pelembutan tulang pelvis. Di bawah pengaruh hormon relaksin, alat ligamen dan tulang menjadi lebih mudah bergerak, ini diperlukan agar kepala bayi dapat keluar dari pelvis kecil semasa melahirkan. Wanita menyedari bahawa sakit kemaluan lebih menyakitkan pada waktu malam ketika seorang wanita tidur, dan juga pada waktu pagi ketika tiba masanya untuk bangun dari tidur. Kadang-kadang sukar untuk berjalan, tetapi kesakitan yang teruk biasanya hilang jika anda "bersurai."

Sekiranya kesakitan itu berterusan, akut, mustahil untuk menanggungnya, sementara pergerakan sukar, anda mesti memberitahu doktor tentang perkara ini, perkembangan simfisitis adalah mungkin - perbezaan berbahaya dari tulang pelvis, di mana seorang wanita disyorkan untuk melahirkan dengan pembedahan caesar.

Sakit kaki biasanya bertambah teruk pada minggu ke-36 obstetrik. Berat janin bertambah, begitu juga berat ibu hamil. Sendi lutut dan pergelangan kaki dapat menahan beban seperti itu dengan susah payah, lengkungan kaki sedikit rata, dan oleh itu kasut yang selalu "duduk" dengan selesa di kaki boleh menjadi tidak selesa. Untuk mengatasinya, seorang wanita perlu berehat dan tidur lebih kerap dengan kakinya diangkat, meletakkan bantal kecil atau selimut di bawahnya.

Sekiranya gigi sakit pada 36 minggu, anda mesti berjumpa doktor gigi anda. Rawatan pergigian di kemudian hari dianggap berbahaya dari sudut kemungkinan berlakunya kelahiran secara tiba-tiba, kerana lawatan ke doktor gigi selalu menjadi tekanan besar bagi ibu mengandung. Kesakitan yang teruk, tidak kira di bahagian badan mana ia dilokalkan, adalah alasan untuk berjumpa doktor. Sekiranya kesakitan akut disertai dengan pelepasan aneh yang tidak dapat difahami, berbeza dari yang biasa, anda perlu menghubungi ambulans tanpa berlengah.

Antara sensasi baru pada usia kehamilan 36 minggu adalah "kesemutan jarum" di dalam vagina. Ini adalah bagaimana ibu hamil menggambarkan sensasi yang tidak biasa dan menakutkan ini. Ini mengenai penyediaan serviks untuk kelahiran yang akan datang. Sensasi kesemutan kecil adalah tanda melembutkan leher secara beransur-ansur, melicinkan dan memendek.

Peruntukan

Seorang wanita pada usia 36 minggu harus memantau rembesannya dengan teliti, kerana sering kali gejala pertama kelahiran anak adalah pembuangan atau kebocoran cairan ketuban, penarikan plag mukosa yang disebut. Produk kebersihan sederhana - pembalut nipis - akan membantu wanita hamil. Mereka dengan jelas akan "menunjukkan" apa-apa perubahan dalam sifat rembesan vagina.

Sekiranya beberapa minggu yang lalu jumlah pelepasan menjadi lebih banyak, sekarang lendir mungkin muncul dari mereka. Kekotoran lendir likat menunjukkan permulaan pelepasan plag mukus - lapisan yang menutup rapat saluran serviks sepanjang kehamilan. Ia mula mengembang di bawah pengaruh estrogen sejurus sebelum melahirkan anak. Sekiranya terdapat segumpal lendir dalam pelepasan, ini menunjukkan pelepasan plag mukus sepenuhnya. Mulai saat ini, anda harus sangat berhati-hati: persalinan boleh bermula pada bila-bila masa, douching dan hubungan seks harus dielakkan agar jangkitan tidak memasuki rongga rahim.

Tetapi tidak selalu persiapan untuk proses kelahiran di dalam badan ditunjukkan oleh pelepasan plag mukus. Kadang-kadang ia berlepas pada waktu yang sama dengan perairan dan dengan sendirinya tidak dapat disedari. Air, pada gilirannya, meninggalkan sama ada secara keseluruhan (ini adalah jumlah cairan yang cukup banyak) atau di bahagian (bintik-bintik basah tanpa warna dan bau akan tetap ada di gasket).

Pelepasan normal untuk jangka masa yang ditentukan dianggap ringan, konsisten seragam, tidak berbau atau disertai dengan sedikit bau susu yang ditapai. Pelepasan berdarah hampir selalu menunjukkan permulaan kelahiran, gangguan plasenta, atau kecederaan pada serviks. Pelepasan kehijauan yang berwarna abu-abu kotor dengan gatal-gatal dan bau yang tidak menyenangkan adalah tanda jangkitan genital, dan pelepasan seperti ragi putih dengan gatal adalah jangkitan yis.

Apa-apa pelepasan yang tidak normal harus menjadi alasan untuk lawatan ke doktor yang tidak dijadualkan, mengambil smear untuk analisis dan memulakan rawatan.

Terapi sangat mendesak, kerana kesihatan bayi bergantung pada kebersihan dan kesihatan saluran kemaluan, yang harus bergerak sepanjang mereka ketika melahirkan. Pelepasan berdarah dan berair - alasan untuk segera mengambil kedudukan mendatar dan memanggil ambulans - diperlukan rawatan segera di hospital.

Keadaan psikologi dan mood wanita hamil

Kehamilan minggu ke-36 tidak menambahkan rasa optimis kepada seorang wanita, kerana kelahiran anak tidak lama lagi, dan ketakutan terhadap mereka berkembang pesat. Di Rusia, tidak lazim untuk beralih kepada pakar dengan ketakutan seperti itu, ini dianggap sesuatu yang memalukan, kerana dalam pengertian umum, seorang ibu masa depan harus berani dan tegas, siap untuk apa sahaja demi bayinya. Di seluruh dunia, amalan merujuk kepada ahli psikologi dengan ketakutan akan kesakitan kelahiran adalah perkara biasa. Seorang ahli psikologi bekerja di setiap klinik antenatal. Kemasukan adalah percuma, dan oleh itu anda tidak boleh berfikir secara stereotaip.

Sekiranya rasa takut itu kuat dan wanita itu tidak dapat mengatasinya, lebih baik menghubungi pakar yang akan memberitahu anda bagaimana untuk berehat, berhenti gugup dan mengganggu diri sendiri dan orang lain dengan panik kosong.

Secara amnya, watak wanita di kemudian hari agak merosot. Seorang wanita hamil menjadi murung, menuntut, mudah marah, berkulit putih, tidak senang dan sangat sensitif. Itulah sebabnya, pada bulan terakhir kehamilan, jumlah salah faham dalam hubungan, konflik keluarga meningkat dengan cepat, kerana lelaki secara fizikal tidak dapat merasakan apa yang dirasakan oleh isteri mereka pada masa ini, dan, oleh karenanya, tidak mudah bagi mereka untuk memahaminya.

Menjadi semakin sukar bagi seorang wanita untuk menikmati perkara-perkara kecil seperti bar coklat yang sedap atau filem yang bagus. Dia sudah cukup letih untuk membawa bayi, dia mahu merasa ringan lagi. Kedudukan bersandar di mana seorang wanita hamil kini mendapati dirinya, yang selalu memerlukan bantuan luar untuk memakai kasut, mengangkat beg runcit, tidak menyumbang kepada keyakinan diri dan suasana yang menggembirakan.

Yang terbaik yang dapat dilakukan oleh saudara-mara untuk ibu masa depan adalah dengan menanggung kealpaan, rasa marah, tuntutan dan kebenciannya. Semuanya akan berlalu sebaik sahaja bayi dilahirkan. Kebimbangan lain akan muncul, latar belakang hormon akan berubah dan mood normal secara beransur-ansur akan kembali.

Perubahan dalam badan

Mayat wanita hamil dalam keadaan bersiap sedia untuk melahirkan anak. Proses ini tidak dapat dilihat dan berlaku pada tahap sel dan hormon yang halus, tetapi agak cepat. Progesteron, yang sepanjang masa memastikan pemeliharaan kehamilan, menciptakan "persekitaran" yang normal untuk perkembangan bayi, mula dihasilkan dalam jumlah yang jauh lebih kecil.

Tetapi kepekatan estrogen meningkat, yang kini "mengisi" keseluruhan persiapan, yang melibatkan otot, ligamen, kerangka tulang ibu hamil, rahimnya, saluran kemaluan, kelenjar susu, jantung, saluran darah, tulang dan otak.

Pertumbuhan rahim

Rahim tidak lagi tumbuh secepat sebelumnya. Ketinggian pangkal bawahnya minggu ini adalah 34-36 cm. Bahagian bawah menyokong dada, jarak dari garis pusar ke garis ekstrem fundus rahim sudah kira-kira 17 cm. Sekiranya perut belum "tenggelam", maka kedudukan rahim ini menyebabkan kesukaran besar bagi wanita: sukar baginya untuk bernafas, dia menderita pedih ulu hati, kerana rahim besar menekan diafragma dan perut.

Hampir keseluruhan rongga perut seorang wanita ditempati oleh rahim, selebihnya organ dalaman terganggu, dimampatkan. Ketidakupayaan untuk menarik nafas penuh membuatkan wanita itu dengan jelas merasakan bahawa dia kekurangan udara. Sekiranya tidak mungkin tidur dengan tingkap terbuka (musim sejuk di luar, misalnya), maka wanita itu disyorkan dari semasa ke semasa untuk mengambil kedudukan siku lutut dan di dalamnya mengambil beberapa nafas dalam-dalam dan menarik nafas. Ini akan mengelakkan pening yang disebabkan oleh kekurangan oksigen. Sesak nafas akan berkurang apabila bayi menurunkan kepalanya lebih dekat ke "pintu keluar".

Salah satu yang paling "menderita" dalam tempoh ini adalah pundi kencing ibu hamil. Organ ini sangat kuat ditekan oleh rahim sehingga kencing kerap berlaku, wanita itu sama sekali tidak dapat "bertoleransi", dan pada saat-saat yang paling tidak sesuai, "masalah" seperti kebocoran air kencing yang tidak disengajakan boleh berlaku jika seorang wanita hamil batuk atau ketawa. Usus juga "mendapat". Engselnya ditarik kuat ke belakang, diperas di dinding depan, akibatnya wanita itu terseksa oleh sembelit.

Tekanan rahim dan tendangan bayi di kawasan hati dan pundi hempedu tidak hanya menyakitkan, tetapi juga menyebabkan gangguan dalam aliran hempedu, yang ditunjukkan oleh gangguan pencernaan berkala - cirit-birit, mual. Tekanan dari rahim mengganggu bekalan darah ke bahagian bawah badan, menyebabkan buasir dan vena varikos cukup kerap.

Perubahan paling dramatik pada 36 minggu obstetrik berlaku di serviks. Pematangannya sedang berlangsung. Menurut beberapa tanda, doktor kini dapat menilai kemungkinan kelahiran awal. Panjang serviks sekarang biasanya berada dalam julat 26-27 mm. Tetapi leher dipendekkan. Sekiranya ia terbuka, maka dengan berapa banyak jari doktor kandungan yang dilalui serviks, mereka menyimpulkan kapan akan mengharapkan kelahiran bayi.

Sekiranya seorang wanita sebelum ini didiagnosis dengan kekurangan isthmic-serviks, dan dia memakai jahitan pessary atau pembedahan di lehernya, kini diperlukan pemerhatian yang lebih teliti.

Rawat inap awal dianjurkan untuk banyak wanita hamil dengan masalah seperti itu, sehingga doktor di hospital memperpanjang kehamilan secara maksimum, setelah itu mereka dapat membuang jahitan atau pessary dan menunggu kelahiran awal.

Serviks pendek, yang panjangnya jauh lebih kecil dari biasanya, adalah tanda bahawa persalinan akan bermula lebih awal daripada hari yang ditentukan seperti yang diharapkan untuk bersalin. Leher panjang mungkin menunjukkan bahawa kehamilan tidak boleh dibatasi pada 40 minggu.

Penambahan berat badan

Berat pada minggu ke-36 adalah disyorkan setiap hari. Ini penting untuk mengetahui kemungkinan komplikasi seperti gestosis pada waktunya, kerana edema dalaman sering dapat dikesan hanya dengan turun naik berat badan yang tajam. Angka pada skala pada masa ini menakutkan kebanyakan wanita hamil. Untuk lebih memahami dari mana asalnya, seorang wanita harus mengetahui bahawa berat badannya sekarang adalah jumlah sejumlah "alasan yang baik".

Kira-kira satu pertiga daripada jisim yang ditambahkan pada berat asal wanita adalah berat janin. Cairan plasenta dan amniotik bersama-sama juga "dilaburkan" dalam sebab yang sama: berat badan mereka adalah sekitar 11% daripada kenaikan. Peningkatan jumlah darah yang beredar di dalam badan ibu mengandung adalah sekitar 12% daripada kenaikan, lebih dari 5% diperuntukkan untuk berat kelenjar susu. Cadangan lemak wanita sendiri sebenarnya kecil. Jumlahnya hanya sekitar 4% daripada kenaikan.

Cecair yang terkumpul di luar struktur selular mengambil kira-kira 13%. Dari situlah anda perlu menyingkirkannya secara maksimum, jika ada "kelebihan" yang nyata, peningkatannya adalah patologi atau edema muncul.

Berapakah kenaikan berat badan yang normal untuk jangka masa yang ditentukan? Jawapan untuk soalan ini terletak pada ciri fizikal wanita itu sendiri. Sekiranya sebelum permulaan "kedudukan menarik" wanita itu kurus dan kecil, maka berat badannya dapat ditambah 13,5 kg. Ibu hamil yang tidak mempunyai masalah dengan berat badan tambahan, tetapi tidak berbeza dengan kurus, standard "membenarkan" untuk menambah berat badan mereka pada minggu ini tidak lebih dari 12 kg. Wanita yang gemuk sebelum hamil, mempunyai masalah dengan kelebihan berat badan, dapat menambah berat badan tidak lebih dari 8 kg hingga 36 minggu.

Setiap minggu, seorang wanita boleh menambah tidak lebih dari 300 gram. Untuk "menjaga" kerangka yang ketat, sekarang anda perlu makan makanan berkalori tinggi, kerana bayi membesar dan bertambah berat badan dengan sangat dinamis. Masalah kelebihan berat badan semasa kehamilan sama sekali tidak dibesar-besarkan; seseorang tidak boleh menganggap bahawa doktor "menakutkan" ibu hamil. Pound tambahan menyukarkan proses melahirkan, menjadikan tempoh pemulihan lebih lama. Sekiranya gestosis berkembang, maka ada bahaya gangguan plasenta, hipoksia janin, kematiannya, sindrom kejang pada wanita hamil itu sendiri. Tidak semestinya gestosis dianggap salah satu "pemimpin" kerana kematian ibu dan bayi.

Sekiranya kaki, lengan, wajah anda membengkak pada 36 minggu, anda mesti berjumpa doktor dan menjalani ujian air kencing secara umum. Protein dalam air kencing adalah tanda pasti gestosis. Dan semuanya akan bergantung pada tahap dan manifestasi komplikasi. Dengan keadaan kecil, seorang wanita hamil boleh membawa bayi untuk bersalin, dan dengan preeklamsia, kelahiran segera ditunjukkan.

Perubahan lain

Payudara seorang wanita mula berubah dengan cepat. Dia sudah besar, tetapi sekarang kelenjar membesar dan menjadi lebih sensitif. Puting menjadi kasar, kolostrum boleh dikeluarkan. Kemungkinan kolostrum lebih tinggi lebih tinggi dalam multiparous, kerana saluran kelenjar susu mereka lebih lebar, dan puting susu, yang dilemahkan oleh penyusuan anak pertama, tidak dapat menahan cecair nutrien di dalamnya.

Kolostrum, yang kekuningan dan tebal, boleh berubah pada 36 minggu dan menjadi lebih nipis, putih. Ini adalah proses yang normal, setelah melahirkan zat ini akan menjadi susu ibu, tetapi tidak segera. Selama beberapa hari pertama, bayi akan mengambil kolostrum dengan tepat, yang sepenuhnya konsisten dalam komposisinya dengan semua keperluan bayi baru lahir.

Terdapat salah tanggapan di kalangan wanita bahawa jika tidak ada kolostrum di kemudian hari, maka masalah serius dapat timbul dengan penyusuan. Kedua-dua perkara ini tidak berkaitan sama sekali. Mengenai jumlah kolostrum yang banyak, ini juga seharusnya tidak menjadi perhatian. Sekiranya ia menyebabkan ketidakselesaan fizikal, mengotori pakaian wanita, meninggalkan noda berminyak dan degil di atasnya, maka anda boleh memakai bra yang menyusu, yang mempunyai sisipan khas yang akan membantu menyelesaikan masalah sepenuhnya.

Sakit kepala pada 36 minggu kebidanan adalah akibat peningkatan jumlah darah, dan juga ketidakstabilan tekanan darah. Beban pada jantung dan saluran darah kini lebih besar daripada sebelumnya, jantung berdegup lebih laju. Keadaan umum tidak membantu mengimbangi perbezaan ini, terdapat sakit kepala, pening, rasa lemah dan keletihan.

Sebaiknya wanita berehat di bilik gelap yang berventilasi baik, dalam kedudukan mendatar. Ini menyumbang kepada peningkatan kesejahteraan yang ketara.

Hemoglobin dalam darah mula meningkat secara beransur-ansur. Walaupun seminggu atau dua minggu lalu seorang wanita diberitahu bahawa dia mengalami anemia semasa kehamilan, kini hemoglobin berkembang dengan ketara. Sehubungan itu, serangan pening, sianosis, "lingkaran" di bawah mata surut, dan keadaan kesihatan bertambah baik. Norma hemoglobin untuk wanita "dalam kedudukan" bermula dari 109 g / l. Walau bagaimanapun, dalam diet ibu hamil, makanan yang mengandung banyak zat besi tetap harus ada dalam jumlah yang cukup: soba, jus delima, epal hijau, kesemek, bit, dan hati.

Di bawah pengaruh estrogen, seorang wanita dapat mulai tumbuh rambut dengan lebih cepat, dan, sayangnya, tidak hanya di kepala. Semua kawasan dengan pertumbuhan rambut fisiologi boleh menjadi lebih "berbulu". Pada masa yang sama, kekurangan kalsium yang ketara mempengaruhi: kuku mulai pecah, kulit menjadi lebih kering dan lebih rentan, gusi berdarah ketika menyikat gigi, dan kaki "kekejangan" hampir setiap malam.

Kerentanan wanita hamil terhadap pelbagai alergen meningkat. Sebilangan kecil debunga atau debu rumah boleh menyebabkan batuk, hidung berair, dan cacat kulit.

Kini penggunaan kosmetik dan krim baru harus dikecualikan, dan jumlah kosmetik yang dicuba dan diuji harus diminimumkan.

Kelenjar peluh dan sebum wanita hamil berfungsi dengan sangat aktif dalam tempoh ini. Fakta ini menuntut seorang wanita untuk mematuhi peraturan kebersihan diri dengan tegas. Pada wanita, kelemumur sering muncul pada usia 36 minggu, tahi lalat dan jeragat menjadi lebih cerah.

Perkembangan bayi

Kanak-kanak itu mencipta rekod baru untuk kenaikan berat badan setiap hari. Pada 36 minggu, ia menjadi lebih berat 200-300 gram lagi. Peningkatan ini kini menjadi ciri setiap minggu yang tinggal. Berat janin pada usia kehamilan 36 minggu menghampiri 3 kg. Selalunya, anggaran berat janin pada masa ini ialah 2700 - 2900 gram. Tetapi norma-norma ini agak sewenang-wenangnya. Sebilangan bayi berjaya mencapai berat lebih dari tiga kilogram, dan beberapa bayi (cukup normal dan sihat) hampir mencapai 2.5 kg. Rata-rata pertumbuhan bayi minggu ini ialah 45-48 cm.

Bayi hampir bersedia untuk dilahirkan. Dia kelihatan seperti bayi yang baru lahir, organ dan sistemnya terbentuk dan berfungsi. Namun, baginya, tentu saja, lebih baik menghabiskan beberapa minggu lagi ke rahim ibu yang selesa, kerana sekarang bayi telah memasuki "peregangan rumah" sendiri: dia belajar untuk menyesuaikan diri dengan keadaan baru yang menantinya dari detik pertama setelah kelahiran.

Seperti apa rupa serpihan

Pada usia 36 minggu, bayi anda adalah makhluk yang cukup comel, agak gemuk dan comel. Lemak subkutan telah terkumpul cukup sehingga ketipisan bayi hilang, pipi dan punggung muncul. Lengan, kaki menjadi lebih montok, perut telah membesar. Kulit telah memperoleh warna merah jambu, lipatan dan kedutan di atasnya telah melicinkan, saluran darah tidak lagi "menunjukkan" melalui lapisan kulit.

Kulit itu sendiri telah menjadi lebih kencang, licin, minggu ini bayi hampir akan menghilangkan lanugo - garis rambut asli. Seiring dengan keguguran rambut-rambut halus ini, terdapat pelinciran yang kurang lembap. Kini minyak hanya terdapat di tempat-tempat di mana kerengsaan mekanikal kerana geseran mungkin berlaku: di bawah ketiak, di bawah dagu, di lipatan di lengan dan kaki di bawah lutut, serta di kawasan selangkangan.

Inilah bagaimana 90% buahnya kelihatan sekarang. Walau bagaimanapun, ada 10% lagi - mereka belum menjatuhkan lanugo atau hanya sebahagian kecil daripadanya.

Sekiranya bayi dilahirkan dengan serpihan rambut, tidak ada yang buruk akan berlaku: rambut tipis ini, yang dikenali sebagai "bulu bayi", akan gugur pada minggu-minggu pertama kehidupan bebas bayi di luar rahim.

Pada beberapa kanak-kanak, pada usia 36 minggu, rambut di kepala tumbuh secara aktif, panjangnya boleh mencapai lima sentimeter dan sudah jelas bahawa bayi akan berambut perang atau berambut perang, kerana rambutnya mengalami pigmentasi. Aurikel dan hidung menjadi lebih keras, tulang rawan bayi pada masa ini, dari segi kekerasan, hampir mendekati tulang rawan bayi yang baru lahir. Anak-anak kini berbeza antara satu sama lain dalam keunikan, hanya ciri wajah mereka, warna mata... Masing-masing mempunyai corak tersendiri di hujung jari (cetakan), bulu mata menjadi lebih panjang, ada kening, dan kuku tumbuh. Minggu ini, pelat kuku sudah menonjol melebihi phalanges.

Tubuh bayi menjadi lebih berkadar. Anggota badan bawah sekarang lebih panjang daripada bahagian atas, kepala mempunyai bentuk normal, walaupun tulang tengkorak masih cukup lembut dan mudah bergerak. Ini perlu agar kepala bayi melewati saluran kelahiran tanpa masalah untuk otak. Kedudukan bayi tidak begitu selesa baginya, tetapi ini adalah keperluan terpaksa. Sekarang bayi dikelompokkan secara maksimum, kerana dia masih belum menghabiskan sekitar 4 minggu di rahim.

Persembahan janin

Kedudukan bayi sekarang berada di rongga rahim dengan kebarangkalian 99% akan kekal sehingga kelahirannya. Pembentangan kepala, ketika bayi berada di arah pintu keluar dari pelvis kecil dengan kepala, adalah paling semula jadi, kebanyakan kanak-kanak kini berada dalam kedudukan ini. Sekiranya doktor memastikan bahawa bayi berada dalam keadaan bersalin atau terletak secara melintang di rahim, pada 36 minggu, ia akan ditentukan dengan cara bagaimana kelahiran akan dilakukan.

Persembahan breech dan melintang adalah petunjuk untuk bahagian caesar. Bersalin secara spontan boleh membahayakan kesihatan bayi dan ibunya. Postur remah semacam itu meningkatkan kemungkinan menerima trauma kelahiran yang melumpuhkan yang teruk, serta hipoksia akut, akibatnya yang dalam kebanyakan kes tidak dapat dipulihkan dan kadang-kadang membawa maut kepada anak. Wanita itu diberi tarikh anggaran untuk bahagian caesar.

Ini biasanya berlaku secara berjadual antara 38 dan 39 atau 39 dan 40 minggu. Penting untuk mempunyai masa untuk menjalankan operasi seperti yang dirancang, tanpa menunggu kelahiran bebas bermula. Jika tidak, operasi mesti dilakukan dalam mod kecemasan.

Wanita, yang bayinya sekarang "salah", bimbang tentang persoalan apakah bayi itu masih boleh berubah menjadi posisi yang lebih sesuai untuk kelahiran. Kebarangkalian seperti itu ada, tetapi, sayangnya, itu minimum: rahim terlalu padat kerana perubahan kedudukan badan seperti itu. Walau bagaimanapun, doktor tetap akan mengesyorkan gimnastik khas, berdiri dalam kedudukan siku lutut (kucing berpose) - dalam kes yang jarang berlaku, ia menyumbang kepada perubahan dalam penampilan janin.

Sistem saraf

Pada 36 minggu obstetrik, sistem saraf bayi hampir terbentuk dan berjaya. Selesai pengenaan bahan khas pada ujung saraf - myelin. Otak "semakin berat", korteks serebrum "memperoleh" konvolusi dan alur. Sel saraf baru - neuron - terus muncul. Mereka membentuk hubungan saraf. Berkat proses ini, bayi sudah dapat bertahan jika dia memutuskan untuk dilahirkan sebelum waktunya. Lagipun, sambungan saraf juga bertanggungjawab untuk refleks. Sekarang bayi telah membentuk beberapa lusin refleks yang berbeza, dan proses ini tidak berhenti.

Bayi mempunyai refleks menghisap dan menelan, refleks mencengkam berkembang dengan baik. Aktiviti motor disediakan oleh puluhan tendon dan otot, serta refleks tonik.

Kulit bayi bertindak balas terhadap perubahan suhu, sentuhan, kesakitan kerana ujung saraf yang dikembangkan. Sekiranya gelung tali pusat menyentuh telapak tangan atau kaki bayi secara tidak sengaja, jari-jarinya secara refleks menyimpang ke arah yang berbeza, tersebar dalam bentuk kipas. Sekiranya tali pusat menyentuh perut bawah, bayi membengkokkan lebih banyak lagi, cuba menutup titik yang paling penting dan lemah di dalam tubuh manusia - rongga perut.

Di otak, hubungan dengan pusat pernafasan, logik dan pemikiran, serta dengan pusat-pusat yang bertanggungjawab untuk pengakuan ucapan manusia, secara refleks "dipicu". Lama berlalu adalah hari-hari ketika saraf tunjang mengendalikan semua proses saraf di dalam badan. Sekarang mereka dikawal oleh otak. Ia menerima isyarat dari semua organ dan sistem, dari pancaindera. Kanak-kanak itu mendengar dengan baik. Dia bertindak balas terhadap suara ibu, ayahnya, yang ketakutan dengan suara dan suara yang tidak dikenali... Penglihatannya masih terbatas pada persepsi bintik-bintik berwarna, tetapi dia sudah mempunyai rasa bau dan pilihan rasa. Organisasi sistem saraf kanak-kanak sudah sangat individu, dan ia akan terwujud sejurus selepas kelahiran.

Organ dalaman

Pembentukan organ dalaman selesai pada masa embrio. Sejak itu, bayi telah mencapai kemajuan dalam mengembangkan kemampuan berfungsi semua organ badan kecilnya. Testis pada janin lelaki pada usia 36 minggu dalam kebanyakan kes telah diturunkan ke dalam skrotum. Ini dapat dinilai semasa imbasan ultrasound. Sekiranya gonad bayi masih berada di luar skrotum, di pelvis kecil, di mana mereka berhijrah dari rongga perut, ini bukan alasan untuk dikhuatiri: untuk melahirkan anak, testis kebanyakan kanak-kanak lelaki turun.

Semua ukuran organ dalaman bertambah.Pembentukan lobula hati dan semua struktur ginjal selesai, paru-paru bayi terus terkumpul surfaktan. Ia telah mengumpulkan jumlah yang cukup sehingga bayi, sekiranya kelahiran pramatang, dapat bernafas sendiri, tetapi untuk kelancaran fungsi paru-paru, perlu menggali sedikit lebih banyak surfaktan. Proses ini akan berterusan sepanjang minggu-minggu terakhir kehamilan.

Ginjal bayi anda menghasilkan lebih daripada setengah liter air kencing setiap hari. Jumlah cecair amniotik, di mana bayi kencing, secara beransur-ansur mula berkurang. Oleh kerana cairan anak diekskresikan oleh buah pinggang, jumlahnya dipertahankan pada tahap normal untuk usia kehamilan tertentu. Perairan memperbaharui komposisi mereka setiap 3 jam, dan disebabkan oleh itu, persekitaran steril dijaga di dalam pundi kencing janin, benar-benar selamat untuk anak.

Bayi melatih refleks menelan dan menghisap beberapa kali sehari, kerana mereka tidak akan membiarkannya mati kelaparan setelah kelahirannya. Bayi menghisap penumbuk, menelan cecair ketuban. Ia masuk ke dalam perut dan dari sana ke usus.

Zarah lanugo yang tidak dicerna disimpan dengan hempedu di dalam usus sebagai najis pertama, yang berwarna hijau gelap dan disebut mekonium. Bayi akan mula mengosongkan usus setelah dilahirkan. Mekonium akan dikeluarkan pada hari pertama selepas kelahiran. Dalam beberapa kes, misalnya, dengan konflik Rh, ikatan tali pusat, hipoksia, bayi melakukan perbuatan buang air besar tepat di dalam rahim. Perairan bertukar mendung dan hijau. Keadaan ini memerlukan kelahiran awal.

Hati kecil terbentuk sepenuhnya, hanya "tingkap bujur" yang masih terbuka. Ia akan ditutup pada tahun pertama kehidupan anak. Jantung mengepam lebih daripada 20 liter darah setiap hari.

Kebolehpercayaan

Anda tidak perlu takut kelahiran pramatang pada 36 minggu. Anak yang dilahirkan pada masa ini cukup berdaya maju. Komplikasi untuk organisma kecil selepas melahirkan pada usia 36 minggu juga dapat dielakkan. Ia jarang berlaku. Tisu paru-paru dan sistem saraf cukup matang untuk membantu anak bertahan dalam persekitaran barunya. Lemak subkutan, yang menjadikan bayi gemuk dan comel, akan membantunya mengekalkan kehangatan dalaman dan bukan hipotermia.

Namun, ibu harus bersedia untuk kenyataan bahawa bayinya, yang memutuskan untuk dilahirkan minggu ini, akan diberi pengawasan perubatan khas. Untuk beberapa hari pertama, dia akan berada di unit rawatan rapi di bawah pengawasan pakar neonatologi. Dia akan ditempatkan di tempat tidur yang dipanaskan khas untuk menjaga bayi lebih hangat, kerana dia masih mempunyai lemak subkutan yang lebih rendah daripada bayi yang berusia sebulan lebih dalam kehamilan.

Sekiranya dia mengalami kesukaran bernafas, dia akan diberi makan oksigen dan tiub. Walau bagaimanapun, anda tidak perlu takut dengan ini: peluang anak untuk hidup dan tumbuh sihat dan kuat sangat tinggi.

Anak anda menjalani ultrasound

Pemeriksaan asas ditinggalkan, termasuk ultrasound. Tetapi pada usia kehamilan 36 minggu, kajian seperti ini mungkin masih diperlukan. Sekiranya doktor bersikeras untuk bersalin segera, maka ultrasound dilakukan untuk menilai tahap kematangan paru-paru, kedudukan janin dan anggaran berat badannya. Ultrasound kini dapat disarankan untuk wanita dengan diagnosis kerintangan pertumbuhan intrauterin yang telah ditetapkan sebelumnya, untuk menilai bagaimana bayi telah tumbuh. Sekiranya kehamilan berganda, semasa kehamilan selepas IVF, ultrasound dilakukan lebih kerap daripada semasa kehamilan normal. Minggu ini, wanita seperti itu mungkin menjalani pemeriksaan ultrasound kawalan yang bertujuan untuk menilai kesediaan janin atau janin untuk melahirkan anak.

Protokol standard masih merangkumi fetometri, penilaian aktiviti motorik dan aktiviti jantungnya, keadaan plasenta (ia sudah mulai menua dan mengembangkan sumbernya), jumlah cecair amniotik, dan persembahan bayi.

Kadar fetometri janin pada 36 minggu obstetrik ditunjukkan dalam jadual berikut:

Nilai tersebut dianggap sebagai norma rata-rata, anak anda mungkin lebih besar atau, sebaliknya, miniatur dibandingkan dengan mereka. Penyimpangan normal dari norma dianggap penyimpangan tidak lebih dari 2 minggu. Indeks cecair amniotik pada 36 minggu adalah 10-20 cm, ketebalan plasenta adalah 28-46 mm, tahap kematangan adalah 2-3. Mengikut keputusan diagnostik ultrasound, os luaran dan dalaman serviks harus ditutup.

Sekiranya sekarang seorang wanita ingin mengetahui jantina anak, maka tidak mudah untuk mempertimbangkan perbezaan jantina. Bayi berada dalam kedudukan di mana alat kelaminnya ditutupi oleh kaki dan tali pusat. Kemungkinan penentuan seks yang salah pada masa ini adalah tinggi.

Bahaya dan risiko

Cara berjalan yang tidak stabil dan goyah, yang biasa terjadi pada semua ibu hamil pada usia kehamilan 36 minggu, menimbulkan risiko jatuh dan cedera. Seorang wanita, kerana perutnya yang besar, hampir tidak dapat melihat kakinya sendiri, dan keadaan ini paling berbahaya pada musim sejuk, ketika di luar licin.

Pertahanan imun wanita hamil pada masa ini semakin lemah, oleh itu, kemungkinan dijangkiti ARVI, influenza, cacar air, jangkitan bakteria meningkat, dan selsema yang paling biasa boleh menyebabkan banyak ketidakselesaan bagi seorang wanita. Bagi janin, jangkitan yang tidak bersifat seksual, sebenarnya tidak lagi berbahaya seperti sebelumnya, tetapi bagi ibu mereka tidak diingini.

Sekiranya anda mengalami sakit tekak, hidung berair, demam, anda mesti menghubungi doktor di rumah. Dia akan memberitahu anda bagaimana dan cara terbaik untuk dirawat sekarang untuk mengelakkan komplikasi berbahaya dan tidak membahayakan bayi dengan rawatan. Banyak ubat telah diluluskan untuk tempoh ini, tetapi untuk setiap ubat itu adalah mustahak untuk berjumpa doktor.

Mengangkat berat badan, tekanan dan kegelisahan yang teruk kini dapat menyumbang kepada permulaan kelahiran pramatang - lebih baik menahan diri dari mereka. Moto utama minggu ini adalah kedamaian dan ketenangan! Hanya gaya hidup sihat dan sikap hormat terhadap kesihatannya yang akan membantu seorang wanita untuk memanjangkan kelahiran bayinya sehingga tarikh akhir. Tabiat buruk - alkohol dan nikotin - juga meningkatkan kemungkinan mengandung bayi sebelum waktunya.

Pada 36 minggu, wanita mungkin sering mengalami mimisan. Mimisan pada masa ini dalam kebanyakan kes tidak berbahaya dan cukup fisiologi. Walau bagaimanapun, adalah mustahak anda memberitahu doktor tentang mereka. Pada masa ini, percubaan wanita untuk melawan sembelit dengan bantuan pencahar juga berbahaya. Meminum magnesia atau ubat kuat yang menyebabkan massa tinja boleh mencetuskan cirit-birit yang melampau, yang kini tidak diingini dari sudut kebarangkalian dehidrasi yang tinggi.

Analisis dan pemeriksaan

Oleh kerana sekarang seorang wanita menghadiri klinik antenatal kira-kira sekali seminggu, ujian air kencing umum harus dilakukan dengan frekuensi yang sama. Sebelum setiap temu janji, seorang wanita mesti memeriksa makmal klinik antenatal dan menyerahkan balang bahan untuk penyelidikan. Minggu 36 tidak terkecuali. Analisis ini, walaupun ringkas, sangat bermaklumat. Mengikut komposisi air kencing, doktor sekarang akan dapat menilai bagaimana tubuh wanita berfungsi, sama ada buah pinggang mengatasi peningkatan beban, sama ada wanita itu menghidap penyakit kencing manis dan diabetes.

Dengan patologi plasenta yang dikenal pasti, penuaan pramatang, seorang wanita diberi ujian darah untuk hormon. Sekiranya kehamilan dibebani oleh komplikasi, CTG boleh diresepkan untuk seorang wanita pada usia 36 minggu. Sekiranya tidak ada komplikasi dan tidak ada komplikasi, mereka datang ke CTG sesuai dengan rencana berikutnya, 36-37 minggu obstetrik.

Ujian selebihnya ditetapkan mengikut petunjuk individu. Sekiranya hemostasis terganggu, koagulogram dilakukan. Dengan perbezaan faktor Rh, jika ibu negatif, darah vena wanita mesti diperiksa untuk mengetahui adanya antibodi anti-rhesus di dalamnya.

Saranan untuk ibu mengandung

Pada 36 minggu kehamilan, sebagai tambahan kepada semua cadangan di atas, petua berikut dapat membantu seorang wanita:

cubalah makan lebih sedikit makanan dengan kandungan kalsium, kerana sekarang ini boleh menyebabkan pengerasan tulang tengkorak bayi secara pramatang dan sangat menyukarkan proses kelahiran;
penerbangan pada 36 minggu berbahaya bagi seorang wanita dan bayi, jadi lebih baik merancang perjalanan dan perjalanan untuk kemudian;
seks tidak dilarang, dengan syarat bahawa wanita itu tidak mempunyai ancaman kelahiran pramatang dan palam mukosa tidak terlepas (orgasme berguna untuk wanita hamil, ia membantu saluran kelahiran dan rahim untuk bersiap sedia untuk melahirkan anak); dalam kes yang berlawanan, dan sekiranya ibu hamil mengandung pessary obstetrik, hubungan intim dilarang.

Ulasan wanita hamil

Sebilangan besar ibu hamil pada usia 36 minggu mengadu bukan sahaja keadaan umum dan kesihatan mereka yang semakin teruk, tetapi sekarang mereka tidak mempunyai selera makan sama sekali. Diyakini bahawa kekurangan selera makan adalah tanda pasti kelahiran akan datang. Dalam perubatan, ada penjelasan lain untuk ini: tubuh mula menyingkirkan segala sesuatu yang "berlebihan" untuk melahirkan anak, untuk membersihkan dirinya.