Pembangunan

Jangkitan adenovirus pada kanak-kanak

Terdapat banyak keadaan pernafasan yang menyebabkan demam dan hidung berair yang teruk. Selalunya, gejala seperti itu disebabkan oleh jangkitan adenovirus.

Apa ini?

Penyakit pernafasan akut, disertai dengan munculnya rhinitis yang berlimpah dan dilanjutkan dengan gejala demam, disebut jangkitan adenovirus. Punca penyakit ini adalah adenovirus.

Pada masa ini, terdapat kira-kira 50 subspesies yang berbeza. Ukurannya sangat kecil, yang memudahkan penembusan mereka dari anak yang sakit ke anak yang sihat. Di persekitaran, adenovirus dapat bertahan dengan sempurna. Bahkan suhu udara di bawah sifar tidak memberi kesan buruk kepada mereka. Hanya apabila direbus, mereka akan mati dalam beberapa saat.

Bagaimana anda boleh jatuh sakit?

Tidak ada kekebalan bawaan terhadap jangkitan adenovirus. Ini menjadikan bayi mudah terserang jangkitan. Bayi pada 5-7 bulan pertama hidup lebih jarang sakit. Ini disebabkan oleh adanya imuniti pasif di dalamnya, yang diterima dari ibu akibat penyusuan.

Bayi yang berumur lebih dari satu tahun mudah dijangkiti. Adenovirus memasuki tubuh anak melalui saluran pernafasan atas, dan juga, dalam beberapa kes, melalui makanan. Punca jangkitan adalah orang dewasa atau kanak-kanak yang mengalami jangkitan.

Selepas sakit, imuniti biasanya tidak terbentuk. Ini membawa kepada kes penyakit yang kerap dan berulang selepasnya.

Wabak jangkitan adenovirus dicatat, sebagai peraturan, pada musim sejuk. Kanak-kanak lelaki dan perempuan sering dijangkiti. Kebanyakan kanak-kanak berumur 3-7 tahun dijangkiti. Pada usia yang lebih tua, lebih kurang kes jangkitan adenovirus direkodkan. Sebilangan saintis menjelaskannya dengan fakta bahawa selepas beberapa jangkitan dengan jangkitan yang sama, imuniti selepas jangkitan terbentuk pada bayi.

Memasuki badan semasa pernafasan, adenovirus cepat menetap pada sel epitelium. Dalam beberapa jam, jumlah mereka meningkat berkali-kali. Dalam beberapa kes, lesi utama adalah usus. Virus sampai di sana dengan makanan. Dengan aliran darah, mereka cepat menyebar ke seluruh badan, masuk ke hampir semua organ dalaman.

Dalam sehari, virus mencapai kelenjar getah bening. Mereka boleh menetap di sana dan memberi kesan toksik negatif mereka. Ini melemahkan sistem imun. Biasanya virus mati dalam masa 18-22 jam selepas pembiakan aktif. Namun, jika tidak dirawat, generasi virus baru terbentuk yang menyokong keradangan.

Epitelium saluran pernafasan atas, konjunktiva, selaput lendir nasofaring dan orofaring mula berfungsi dengan buruk. Proses keradangan yang kuat membawa kepada perkembangan gejala buruk. Mereka membawa bayi itu merasa tidak selesa, dan juga memburukkan keseluruhan kesejahteraannya.

Kepekatan virus yang tinggi dalam darah menyebabkan penembusannya cepat ke pelbagai organ. Sekiranya rawatan tidak diberikan dan perjalanan penyakitnya teruk, anak yang sakit sering mengalami pelbagai komplikasi. Dalam kes ini, paru-paru, bronkus, dan dalam beberapa keadaan bahkan buah pinggang dan hati terjejas.

Tempoh pengeraman

Dari saat virus masuk ke dalam badan sehingga gejala buruk pertama muncul, biasanya berlangsung 1-2 hari. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, tempoh ini dapat berlanjutan hingga seminggu. Ini disebabkan tahap imuniti pada bayi yang pada awalnya berbeza. Pada bayi, tempoh pengeraman boleh menjadi 2 minggu.

Biasanya pada masa ini anak tidak risau akan apa-apa, dia menjalani cara hidup yang biasa. Hanya sebilangan kecil kanak-kanak yang menunjukkan perubahan tingkah laku. Mereka menjadi lebih lesu, kurang bermain dengan mainan, sering mempunyai mood yang buruk atau hilang selera makan.

Gejala

Tempoh inkubasi berakhir dengan tanda-tanda pertama jangkitan adenovirus. Mereka dapat mewujudkan diri mereka dengan cara yang berbeza. Gejala biasanya meningkat dengan ketara dalam 1-2 hari.

Doktor penyakit berjangkit akan memberitahu kami semua mengenai jangkitan adenovirus dalam video seterusnya.

Manifestasi klinikal jangkitan adenovirus termasuk:

  • Kenaikan suhu. Biasanya meningkat hingga 37-38 darjah. Hanya pada bayi yang sangat lemah atau dengan penyakit yang teruk, ia meningkat menjadi 39. Dalam beberapa kes, penyakit ini boleh terjadi tanpa demam. Dalam kes ini, diagnostik tambahan diperlukan.

  • Coryza yang teruk. Ia disebabkan oleh keradangan selaput lendir yang menyebabkan pembengkakan hidung. Pelepasannya banyak, berlendir. Selalunya mereka telus atau dengan warna kekuningan. Apabila jangkitan bakteria sekunder melekat pada bayi, pembuangan menjadi hijau atau kuning terang.

  • Kemerahan pada faring. Membran mukus orofaring cepat terlibat dalam proses keradangan. Ini membawa kepada kelonggaran dan kemerahan yang teruk. Permukaan luka seperti itu menjadi persekitaran yang baik untuk perkembangan dan pertumbuhan patogen.

  • Sakit kepala dan kelemahan umum yang teruk... Mereka adalah manifestasi mabuk. Toksin virus mempunyai kesan negatif pada semua organ. Ini membawa kepada penampilan mabuk. Sakit kepala biasanya bertambah teruk dengan suhu badan yang sangat tinggi.

  • Sakit otot. Mereka berlaku hampir di seluruh badan. Keparahan kesakitan bergantung kepada keparahan penyakit.

  • Ketidakselesaan perut dengan perkembangan loya dan muntah. Gejala ini berlaku terutamanya dengan pengambilan virus awal dengan makanan. Muntah paling kerap berlaku dalam jumlah kecil.

  • Kemerosotan kesihatan. Bayi menjadi sangat lesu, boleh menangis atau merengek. Selera makan mereka berkurangan atau tidak hadir sepenuhnya. Kanak-kanak menjadi lebih mengantuk, tidak mahu bermain, cuba menghabiskan lebih banyak masa di buaian.

  • Konjungtivitis. Dimanifestasikan oleh laserasi teruk dan kemerahan mata. Pelepasan biasanya berawan dengan sedikit warna kuning. Dengan jangkitan adenovirus, kedua-dua mata terjejas. Apabila jangkitan bakteria sekunder melekat, pelepasan dari mata menjadi bernanah.

  • Nodus limfa serviks meningkat. Apabila merasakannya, anda dapat mengenal pasti formasi bulat yang padat, membesar dan dikimpal dengan ketat ke kulit. Pemeriksaan dan palpasi seperti itu tidak menyebabkan kesakitan pada bayi. Dalam kes yang teruk atau pada bayi yang sangat lemah, kelenjar getah bening yang meradang dapat dilihat walaupun dari sebelah.

Jenis

Semua varian jangkitan adenovirus harus dibahagikan kepada beberapa kategori. Pada dasarnya, doktor menggunakan klasifikasi, yang menunjukkan pengasingan jangkitan dengan bentuk klinikal, dan juga dengan keparahannya.

Bergantung pada sifat manifestasi, jangkitan adenovirus boleh terjadi dalam bentuk:

  • Tonsillopharyngitis. Dalam kes ini, faring dan orofaring terutamanya terjejas. Permukaan amandel menjadi bergelombang dan longgar. Bayi mengadu sakit ketika menelan. Pada bayi, selera makan berkurang. Malah mereka mungkin enggan menyusu. Tonsil membesar dan menyakitkan.

  • Demam pharyngoconjunctival... Bentuk penyakit ini dicirikan oleh lesi mata dan tekak yang dominan. Proses keradangan menyebabkan koyakan dan kemerahan yang teruk. Adalah sukar bagi bayi untuk menelan makanan. Makanan panas atau sejuk boleh meningkatkan kesakitan.

  • Limfadenitis mesenterik. Pada bayi, perut menjadi sangat bengkak dan malah agak tegang, sakit. Dalam beberapa kes, muntah dan loya yang teruk berlaku. Selalunya, doktor mesti mengecualikan patologi pembedahan, kerana penyakit mempunyai simptom yang serupa.

  • Penyakit saluran pernafasan atas. Varian penyakit yang paling kerap berlaku. Ia dicirikan oleh penampilan rhinitis yang teruk dan pernafasan hidung terganggu. Sekiranya rawatan tidak tepat pada waktunya, batuk menggonggong bergabung. Ini menunjukkan penglibatan dalam proses keradangan bronkus dengan perkembangan tracheobronchitis.

  • Keratoconjunctivitis. Varian penyakit ini adalah yang paling jarang berlaku. Selain keradangan konjunktiva dan kornea, bayi tidak lagi mengalami kerosakan lain. Gejala boleh diucapkan atau ringan. Untuk membuat diagnosis, doktor memilih untuk menetapkan pemeriksaan tambahan.

Dari segi keparahan, jangkitan adenovirus boleh:

  • senang. Ia dicirikan oleh gejala ringan. Suhu mencapai 37-37.5 darjah. Gejala keracunan tidak signifikan. Manifestasi buruk penyakit berlalu dengan cepat. Anak pulih sepenuhnya selepas seminggu;

  • teruk teruk. Ia disertai dengan gejala mabuk yang lebih ketara. Bayi mengalami demam atau menggigil. Suhu badan meningkat hingga 38 darjah. Perjalanan penyakit ini lebih berlarutan. Komplikasi mungkin timbul;

  • berat. Keadaan anak sangat menderita. Penyakit ini mengancam komplikasi dan boleh mengakibatkan akibat buruk. Gejala bronkitis adalah perkara biasa, dan limpa dan hati membesar. Rawatan dijalankan di persekitaran hospital.

Bagaimana penyakit ini berlanjutan pada bayi baru lahir dan bayi?

Bayi pada bulan-bulan pertama kehidupan agak jarang sakit dengan jangkitan adenovirus. Ini disebabkan oleh adanya antibodi pelindung yang diperoleh daripada ibu semasa menyusu. Perlindungan sedemikian hanya dapat melindungi anak hanya untuk jangka masa pelekatan pada payudara. Selepas pembatalan pemberian makanan tersebut, setelah beberapa bulan, kekebalan pasif hilang.

Bayi yang menyusu boleh jatuh sakit dengan mudah seperti yang lain. Biasanya, zarah virus terkecil memasuki tubuh anak bersama dengan udara. Bayi mungkin mempunyai penyakit yang lebih lama. Tempoh pengeraman biasanya 5-7 hari.

Setelah selesai, kanak-kanak itu mengembangkan hidung berair yang sederhana, suhu meningkat, dan batuk sedikit bermula. Keadaan umum bayi berubah. Mereka tidak melekat dengan baik pada payudara kerana selera makan menurun. Sebilangan kanak-kanak tidur lebih banyak, mereka mungkin berubah-ubah dan sering meminta lengan.

Diagnostik

Biasanya, kehadiran simptom klinikal tertentu cukup untuk menetapkan diagnosis. Semasa wabak penyakit, cukup mudah untuk menentukan penyakit ini. Walau bagaimanapun, dalam beberapa kes, kaedah diagnostik tambahan diperlukan, kerana penyakit ini mempunyai manifestasi yang serupa dengan influenza atau jangkitan pernafasan akut yang lain.

Analisis asas yang membolehkan anda mengesyaki penyebab virus penyakit ini adalah jumlah darah yang lengkap. Dengan jangkitan adenovirus, peningkatan jumlah leukosit yang sederhana diperhatikan, ESR dipercepat, dan perubahan dalam formula leukosit juga terlihat. Jumlah kiraan limfosit mungkin meningkat.

Untuk mengenal pasti patogen dengan tepat, anda boleh melakukan pemeriksaan mikroskopik pelepasan dari hidung atau orofaring. Dalam beberapa kes, penaburan bakteria dilakukan dengan penentuan kepekaan terhadap fag. Kajian seperti itu membantu doktor untuk menjalankan diagnosis pembezaan penyakit yang tepat dan juga menetapkan rawatan yang betul.

Komplikasi dan akibatnya

Sebilangan besar kes jangkitan adenovirus adalah ringan. Selepas 7-10 hari dari permulaan gejala pertama, penyakit ini hilang sepenuhnya. Untuk beberapa waktu, hanya rinitis sisa yang kecil yang boleh mengganggu bayi. Tetapi gejala ini juga hilang sepenuhnya setelah 2 minggu.

Sekiranya kanak-kanak itu mempunyai penyakit kronik bersamaan, perjalanan penyakit ini mungkin tidak selalu mudah. Dalam kes sedemikian, komplikasi buruk biasanya timbul. Sering kali, apabila flora bakteria sekunder melekat, keradangan menyebar ke paru-paru dan bronkus. Dalam kes ini, bronkitis atau bahkan radang paru-paru boleh berkembang.

Untuk membuat taktik rawatan yang betul, doktor menggunakan garis panduan klinikal. Manual perubatan ini mengandungi semua algoritma tindakan yang diperlukan semasa mengesan tanda-tanda pertama jangkitan adenovirus pada anak.

Perlu merawat jangkitan adenovirus sebaik sahaja gejala klinikal pertama muncul. Semasa terapi yang ditetapkan, bayi akan cepat sembuh.

Rawatan komplikasi hanya dilakukan di rumah sakit. Pneumonia yang teruk disertai dengan gejala gangguan pernafasan. Pada bayi yang sangat lemah, akibat keradangan teruk, sepsis juga boleh berlaku. Walau bagaimanapun, ini sangat jarang berlaku.

Pada bayi, jangkitan adenovirus sering menyebabkan komplikasi dalam bentuk otitis media. Otitis media virus disertai dengan gangguan pendengaran dan gangguan persepsi bunyi. Titisan ubat digunakan untuk merawat keadaan ini. Komplikasi ini biasanya hilang dalam 10-14 hari.

Rawatan

Perlu merawat jangkitan adenovirus sebaik sahaja gejala klinikal pertama muncul. Semasa terapi yang ditetapkan, bayi akan cepat sembuh.

Kaedah dan kaedah berikut digunakan untuk merawat penyakit ini:

  • Pemakanan berkhasiat yang betul. Membantu sistem imun berfungsi dengan baik. Anak mesti makan sekurang-kurangnya 5-6 kali sehari. Semasa sakit, makanan protein harus dimasukkan dalam diet anak-anak. Daging, ayam, ikan dan produk tenusu segar adalah sumber protein yang hebat. Makanan ini diperlukan oleh tubuh anak untuk menguatkan imuniti dan pemulihan yang cepat.

  • Minuman hangat dan banyak. Untuk membuang toksin virus dari badan, bayi mesti mendapat sekurang-kurangnya satu liter cecair setiap hari. Bayi juga mesti diminum dengan air rebusan yang disejukkan ke suhu bilik. Untuk kanak-kanak yang lebih tua, jus buah dan buah, minuman buah, dan kompot buatan sendiri sangat sesuai.

  • Rezim harian. Agar bayi memiliki kekuatan untuk mengatasi infeksi, dia mesti tidur dengan lena dan berkualiti tinggi. Tempoh tidur malam semasa sakit adalah 8-9 jam. Pada waktu siang, bayi juga harus berehat. Biasanya, rehat pada waktu siang adalah 2.5-3 jam.

  • Ubat-ubatan. Mereka membantu menghilangkan batuk, menormalkan suhu, dan juga mengatasi gejala catarrhal yang tidak selesa. Untuk menghilangkan selesema, titisan hidung khas digunakan. Semasa melampirkan flora bakteria sekunder, antibiotik diperlukan.

  • Terapi vitamin. Semasa memburukkan lagi penyakit, bayi diberi kompleks multivitamin dengan peningkatan kandungan asid askorbik atau vitamin C. Bahan ini membantu mengatasi virus dan mengaktifkan sel-sel sistem imun.

  • Pengudaraan premis. Memandangkan kemampuan virus untuk bertahan dengan baik di persekitaran luaran, taman asuhan kanak-kanak harus selalu di ventilasi. Ini akan membantu mengurangkan kepekatan mikrob patogen di udara dengan ketara. Penyiaran harus dilakukan sekurang-kurangnya 3-4 kali sehari, biasanya 15-20 minit.

  • Pembasmian kuman mainan dan semua objek yang sering bersentuhan dengan anak. Apabila tanda-tanda jangkitan pertama muncul, semua barang anak mesti dibasuh di bawah air panas dengan pencuci antibakteria khas. Rawatan ini akan membantu mencegah penyebaran jangkitan lebih lanjut.

Apa ubat yang digunakan untuk rawatan?

Doktor menetapkan pelbagai ubat untuk membantu menghilangkan semua gejala buruk. Biasanya perjalanan rawatan adalah 5-7 hari. Dalam kes yang lebih teruk, ia boleh dilanjutkan hingga dua minggu. Sekiranya flora bakteria sekunder bergabung semasa jangkitan adenovirus, maka terapi mungkin memakan masa sebulan.

Untuk terapi ubat jangkitan adenovirus, berikut digunakan:

  • Titisan hidung Vasoconstrictor. Ubat ini membantu menghentikan hidung berair dan menghilangkan keputihan. Sebelum menanam titisan, bilas hidung anak dengan larutan garam ("Aquamaris", "Aqualor", "Dolphin"). Biasanya titisan diresepkan selama 3-5 hari. Penggunaannya yang lebih lama menyumbang kepada perkembangan komplikasi dan bahkan rhinitis yang berlanjutan.

  • Antipiretik. Mereka digunakan hanya apabila suhu meningkat di atas 38 darjah. Untuk menghilangkan keadaan subfebril, ubat antipiretik tidak boleh digunakan. Bayi diberi ubat berasaskan parasetamol. Untuk menghilangkan kepanasan, anda boleh mengelap badan anak dengan serbet kain kasa yang dicelupkan ke dalam air rebus.

  • Titis mata. Mereka digunakan untuk menghilangkan laserasi dan kemerahan mata. Sebelum menanam tetes, mata anak mesti disapu dengan kapas yang dicelupkan ke dalam teh lemah atau air rebusan biasa. Mata yang meradang harus dirawat 3-4 kali sehari.

  • Ejen imunostimulasi. Mereka diresepkan untuk penyakit yang teruk dan bayi yang lemah. Boleh juga digunakan pada kanak-kanak yang mengalami masalah imun. Selalunya diresepkan sebagai suppositori, titisan hidung, atau aerosol. Mereka dihapuskan selama 5-7 hari.

  • Ejen pembenteng. Ini merangkumi kompleks multivitamin dan adaptogen (Eleutherococcus, Schisandra). Mereka digunakan pada separuh kedua penyakit ini setelah proses akut berhenti. Mereka membantu anak pulih lebih cepat dan menguatkan sistem ketahanan badan.

  • Antitussives. Dilantik semasa batuk berlaku. Untuk pembuangan dahak yang lebih baik, ubat ekspektoran dapat digunakan, serta persiapan payudara herba. Merebus yang dibuat dari coltsfoot, sage, chamomile dan calendula sangat sesuai. Mereka digunakan dengan berhati-hati, kerana boleh menyebabkan reaksi alergi.

  • Apabila flora bakteria melekat, antibiotik diresepkan. Biasanya perjalanan penyakit menjadi lebih teruk. Ejen antibakteria dengan spektrum tindakan yang luas (Amoxiclav, Flemoxin solutab, sediaan cephalosporin dan lain-lain) sangat sesuai. Ubat-ubatan tersebut diresepkan oleh doktor yang hadir, dengan mengambil kira usia anak dan penyakit kronik kanak-kanak.

Pencegahan

Mencegah jangkitan adenovirus jauh lebih mudah daripada merawat gejala penyakit yang merugikan. Langkah pencegahan dapat membantu mencegah wabak penyakit secara besar-besaran dan mengurangkan morbiditi pada bayi dengan ketara.

Untuk mengurangkan dan mengurangkan perkembangan jangkitan, gunakan petua berikut:

  • Jangan bawa anak anda ke tadika semasa wabak penyakit pernafasan. Pematuhan dengan karantina membantu mencegah kes penyakit yang besar. Biasanya, aktiviti kuarantin di institusi pendidikan prasekolah berlangsung 10-14 hari.

  • Ia perlu untuk menguatkan sistem imun. Berjalan di udara segar dan permainan aktif di jalan akan membantu dengan sempurna. Juga ditunjukkan adalah pemakanan yang baik dan kepatuhan terhadap rejimen harian.

  • Jangan memburukkan lagi penyakit bersamaan. Selalunya, kanak-kanak dengan otitis media jangka panjang atau sinusitis lebih rentan terhadap jangkitan adenovirus. Terus menjalani pemeriksaan dengan anak anda oleh pakar otolaringologi untuk mengelakkan pemburukan.

  • Semasa wabak wabak, gunakan topeng pelindung khas. Mereka akan membantu melindungi saluran pernafasan atas dari virus. Topeng kasa harus diganti setiap 2-3 jam.

Jangkitan adenovirus pulih sepenuhnya dalam 7-10 hari. Selepas rawatan berkualiti tinggi, bayi cepat sembuh. Hanya kepatuhan terhadap langkah pencegahan yang akan membantu mencegah jangkitan semula kemudian.

Tonton videonya: Live Webinar Managing COVID-19 Paediatrics and Pregnant Patients (Julai 2024).