Semakin cepat masalah pendengaran dijumpai pada seorang kanak-kanak, semakin baik prognosis untuk rawatan dan pemulihan. Oleh itu, ibu bapa harus memerhatikan dengan teliti kemampuan mendengar pada bayi. Tanda-tanda pertama disfungsi pendengaran harus menjadi isyarat untuk tindakan ibu bapa yang cepat dan tegas.
Tanda-tanda pelanggaran
Oleh kerana masalah pendengaran adalah kongenital dan diperolehi, penting untuk mengawal fungsi pendengaran pada anak pada usia berapa pun. Ibu bapa yang prihatin akan mudah menyedari bahawa anak itu menjadi sukar didengar. Tanda-tanda amaran khusus bergantung pada usia bayi.
Pada bayi kehilangan pendengaran adalah perkara paling sukar untuk dikesan kerana mereka belum bercakap. Tetapi bayi yang mendengar dengan baik dari usia tiga bulan bertindak balas terhadap bunyi baru, terutamanya bunyi yang kuat - mereka berusaha mencari sumber bunyi dengan mata mereka, memutar kepala. Bunyi yang tidak dijangka membuat bayi tersentak, melenturkan lengan dan kaki secara refleks.
Sekiranya seorang kanak-kanak, berdasarkan keputusan pemeriksaan perubatan di hospital bersalin dan poliklinik, berjaya lulus ujian audio, ini tidak bermakna bahawa patologi tidak akan muncul kemudian.
Oleh itu, ibu bapa balita pada tahun pertama kehidupan harus diberi perhatian oleh gejala seperti kekurangan tindak balas yang mencukupi terhadap bunyi dengan kelantangan yang berbeza-beza (ada reaksi hanya terhadap suara yang sangat keras dan suara yang tenang diabaikan, tidak ada tindak balas terhadap sebarang suara)
Pada kanak-kanak yang lebih tua tanda-tanda yang membimbangkan kemerosotan fungsi pendengaran dimanifestasikan dengan tidak adanya reaksi cepat terhadap kata-kata, ucapan. Sudah tentu, semuanya bergantung pada tahap kehilangan pendengaran, tetapi secara umum, kanak-kanak sering mula bertanya lagi, untuk memberi penjelasan. Kanak-kanak itu tegang, dia mengintip ke bibir pembicara agar tidak terlepas apa yang telah diperkatakan. Kanak-kanak itu mungkin mengadu bunyi yang aneh di telinga, tidak menanggapi kata-kata yang diucapkan pada volume perbualan biasa atau berbisik.
Oleh kerana keadaan pendengaran secara langsung mempengaruhi pertuturan, kanak-kanak, yang dengan sebab tertentu menjadi lebih teruk dalam memahami maklumat audio, mula bercakap dengan kadar yang lebih perlahan, dan juga sering kali menaikkan kelantangan TV jika ada sesuatu yang sangat menarik bagi mereka. Anak boleh bermain dengan telinganya, serta menonjolkan telinga, menariknya kembali, cuba menangkap suara.
Bagaimana untuk memeriksa?
Sekiranya anda mengesyaki kanak-kanak mempunyai masalah pendengaran, adalah penting untuk berjumpa doktor secepat mungkin. Walaupun ada nasihat untuk mengujinya dengan telinga di rumah, untuk mengobatinya dengan ubat-ubatan rakyat, terdapat otopatologi umum di mana jawapan kepada persoalan sama ada pendengaran akan kembali bergantung pada masa pertolongan, dan waktu ini terhad kepada beberapa minggu atau bahkan beberapa hari.
Anda tidak harus berusaha mencari punca masalah pendengaran anda sendiri. Penyelesaian terbaik adalah dengan menghubungi doktor THT.
Sekiranya janji dibuat kepada doktor yang berkenaan, maka anda perlu pergi ke pakar pediatrik untuk temu janji segera. Dengan aduan kehilangan pendengaran secara tiba-tiba, pakar otolaryngologi akan menerima nota "cito" (segera) dari pakar pediatrik.
Terdapat banyak kaedah diagnostik. Pertama sekali, doktor perlu mengecualikan penyakit keradangan pada organ pendengaran, serta patologi ENT, di mana pendengaran secara teorinya dapat berkurang - otitis media, adenoiditis, palam lilin telinga, patologi membran timpani, objek asing di telinga (kadang-kadang kanak-kanak mendorong pelbagai kecil perincian).
Dengan bantuan otoskop, kanak-kanak diperiksa secara langsung ketika menghubungi pejabat. Selepas itu, sekiranya tiada sebab mekanikal atau sebab objektif lain untuk penurunan fungsi pendengaran, anak ditugaskan lawatan ke pejabat audiologis - pakar ini menilai tahap kehilangan pendengaran, melakukan audiometri nada. Kajian ini menunjukkan bukan sahaja sejauh mana kerugian, tetapi juga sifat kerugiannya. Untuk kanak-kanak di bawah umur 3-4 tahun, bermain audiometri nada dilakukan.
Kanak-kanak berumur lebih dari 4 tahun melakukan kajian tambahan mengenai persepsi berbisik dan bercakap - jika bayi tidak mendengar kata-kata berbisik dari jarak 6 meter, bertanya lagi atau tidak memberi respons, tentukan ambang pendengaran (dari jarak berapa dia masih dapat mengambil dan membezakannya). Sekiranya anda mengesyaki kerosakan pada saraf pendengaran, bayi dihantar ke pakar neurologi pediatrik.
Di antara kajian tersebut, bukan sahaja audiometri diresepkan, tetapi juga timpanometri (kajian mengenai mobiliti membran timpani dan keadaan telinga tengah), radiografi tulang temporal. Barulah kita dapat membincangkan sebab yang tepat untuk kehilangan pendengaran dan kemungkinan ramalan untuk masa depan.
Punca
Sebab-sebab penurunan fungsi pendengaran boleh berbeza - dari halangan mekanikal dalam bentuk benda asing atau palam sulfur hingga anomali kongenital dalam perkembangan organ pendengaran.
Kehilangan pendengaran dan pekak kongenital kanak-kanak sering turun temurun. Pada masa yang sama, ibu dan ayah dengan pendengaran yang baik bukanlah halangan untuk pembentukan janin dengan patologi pendengaran, kerana masalah ini ditularkan dari nenek dan datuk, baik secara dominan dan resesif. Pelbagai faktor intrauterin yang tidak baik boleh mempengaruhi pendengaran kanak-kanak. Ini amat berbahaya semasa pembentukan dan peletakan organ pendengaran, penganalisis dan bahagian otak yang bertanggungjawab untuk kemahiran pendengaran. Faktor berbahaya termasuk ARVI dan influenza, rubella, toxoplasmosis dan beguk, yang dialami oleh ibu pada trimester kehamilan pertama dan awal, konflik Rh, merokok, alkohol dan pengambilan ubat oleh ibu hamil.
Sebab ketiadaan atau penurunan keupayaan untuk mendengar di bahagian remah mungkin trauma kelahiran.
Patologi pendengaran kongenital biasanya dijumpai dalam 2-3 tahun pertama kehidupan bayi, walaupun kecacatan kecil dalam fungsi sistem pendengaran anak dapat dijumpai kemudian.
Mengalami masalah pendengaran - kejadian yang paling biasa berlaku pada masa kanak-kanak. Pendengaran boleh berkurang sementara, misalnya, semasa otitis media atau hidung berair, dan dalam kebanyakan kes penurunan seperti itu dapat dibalikkan, keupayaan untuk mendengar biasanya kembali dalam 3-4 minggu setelah penyakit itu sendiri. Tetapi juga selesema, SARS, otitis media purulen, otitis media telinga dalam mungkin menjadi penyebab perkembangan gangguan pendengaran yang berterusan.
Kehilangan pendengaran yang tidak dapat dipulihkan atau progresif sering terjadi selepas meningitis, demam berdarah, campak, gondok (beguk). Jangkitan yang dijangkiti gangguan pendengaran adalah kerosakan yang paling biasa pada saraf pendengaran. Dan penyakit radang telinga - untuk kekalahan bahagian yang mengeluarkan suara.
Pada adenoid kronik, jika doktor mengesyorkan penyingkirannya, dan ibu bapa berkeras untuk menjalani rawatan dengan ubat-ubatan rakyat, kehilangan pendengaran yang berterusan sering terjadi di satu atau kedua telinga.
Trauma kraniocerebral dan penggunaan ubat antibakteria streptomisin (neomycin, monomycin, gentamicin) juga boleh menyebabkan gangguan pendengaran. Antibiotik ini bersifat ototoksik.
Bagaimana merawat?
Selepas pemeriksaan, gambaran klinikal akan menjadi jelas. Rawatan ditetapkan bergantung kepada penyebabnya.
- Dengan penutup telinga ia dikeluarkan, telinga dicuci oleh doktor, pendengaran pulih sepenuhnya. Objek asing yang terdapat di telinga dikeluarkan, setelah itu pendengaran juga dipulihkan tanpa rawatan.
- Tetapi sebahagian besarnya, malangnya, masalah gangguan pendengaran dikaitkan dengan perkembangan gangguan pendengaran. Ini boleh menjadi konduktif, di mana alat pengalir suara menderita. Selalunya ia dikaitkan dengan patologi di telinga luar atau tengah. Kehilangan pendengaran Sensorineural (sensorineural) yang berkaitan dengan kerosakan pada alat penerima suara, yang merangkumi saraf pendengaran, telinga dalam, lebih kerap dijumpai. Kadang-kadang gangguan pendengaran bercampur dikesan.
Gangguan ini dapat berkembang dengan cepat dan dapat dikesan oleh doktor dalam beberapa jam.
- Tajam bentuk - gangguan pendengaran tidak lebih dari 28 hari.
- Subakut - sehingga 3 bulan.
- Kronik patologi adalah gangguan pendengaran selama lebih dari 3 bulan.
Adalah lebih baik untuk merawat bentuk tiba-tiba dan akut, sebab itulah ibu bapa dinasihatkan untuk berjumpa doktor secepat mungkin.
Semakin banyak masa berlalu sejak permulaan kemerosotan fungsi pendengaran, ramalan doktor akan kurang optimis - sekiranya kehilangan pendengaran kronik, hanya alat bantu pendengaran dan pembedahan implan koklea yang membantu memulihkan pendengaran, yang tidak ditunjukkan kepada semua orang dan tidak selalu membantu.
- Untuk rawatan kehilangan pendengaran konduktif akut dan subakut biasanya ubat yang diresepkan, fisioterapi. Pneumomassage gendang telinga dilakukan, elektroforesis dilakukan, dan tiub pendengaran ditiup.
- Bila kehilangan pendengaran sensorineural mulakan rawatan segera dengan ubat-ubatan yang meningkatkan peredaran darah di telinga dalam. Pengenalan "Prednisolone" dalam dos tertentu sangat membantu jika pendengaran tiba-tiba atau akut. Dalam bentuk kronik penyakit ini, sayangnya, tidak berkesan.
- Bila 2-3 darjah kehilangan pendengaran alat pendengaran ditetapkan. Sekiranya ini ternyata tidak berkesan dan kelancaran pertuturan tidak bertambah baik, kanak-kanak itu terus bertanya lagi di dalam alat, disyorkan implantasi koklea.
Tiada kaedah yang membantu memulihkan kanak-kanak yang mengalami gangguan pendengaran dengan pendengaran yang kronik menyebabkan pemulihan sepenuhnya. Kehilangan pendengaran tidak kembali. Doktor menganggap kejayaan besar untuk menghentikan penurunan persepsi pendengaran pada tahap stabil. Dan oleh itu ibu bapa harus memberi perhatian yang tinggi terhadap pencegahan masalah seperti ini:
merawat semua penyakit ENT tepat pada masanya dan betul, jangan mengubati diri sendiri untuk selesema, SARS;
memantau tingkah laku dan reaksi kanak-kanak secara berkala untuk mengetahui kemungkinan pelanggaran dalam masa;
elakkan mencari bayi di mana terdapat bunyi yang kuat dan keras untuk mengecualikan perkembangan trauma akustik;
ajar anak untuk menjaga telinga mereka dengan baik - tidak mendorong mainan dan alat ganti ke dalamnya, tidak membersihkannya dengan benda tajam, untuk memantau kebersihan organ pendengaran.
