Imbasan tomografi (CT) otak mungkin diperlukan untuk kanak-kanak pada bila-bila masa. Bukan sahaja kecurigaan penyakit otak dan sistem saraf, tetapi juga kecederaan kepala dari pelbagai asal boleh memaksa doktor mengeluarkan rujukan seperti itu. Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda bagaimana imbasan CT dilakukan dan apa yang ditunjukkannya, dan juga memberitahu anda bagaimana untuk mempersiapkan anak dengan usia apa pun untuk diperiksa.
Apa ini?
Dengan munculnya tomografi yang dikira, doktor dapat mengkaji organ dalaman seseorang tanpa mencederakannya, tanpa melanggar integriti mereka. CT memungkinkan untuk mengkaji organ tertentu secara berlapis dan terperinci. Intipati kaedah ini berdasarkan fakta bahawa tisu-tisu dengan ketumpatan yang berlainan memantulkan sinar-X dengan cara yang berbeza. Ini membolehkan anda mendapatkan gambaran yang sangat terperinci mengenai organ dan semua lapisan dalamannya dan mengesan penyimpangan terkecil sekalipun dalam keadaannya. Untuk pengembangan kaedah pada tahun 1972, para saintis menerima Hadiah Nobel.
Teknik ini berbeza dengan MRI dalam jenis sinar. Dalam MRI, kajian dilakukan menggunakan radiasi elektromagnetik, di CT, sinar-X digunakan. Nampaknya terdapat lebih sedikit bahaya daripada radiasi elektromagnetik, mengapa tidak memeriksa MRI pada kanak-kanak? Jawapannya mudah: MRI tidak selalu tepat dan dapat mengesan masalah. Ketepatan CT lebih tinggi.
Walaupun dos radiasi untuk diagnosis pada kanak-kanak adalah minimum, pemeriksaan dilakukan dengan ketat mengikut petunjuk dan hanya apabila bahaya dari diagnosis itu sendiri tidak melebihi bahaya akibat ketiadaannya. Terdapat beberapa bahaya dari sinar-X, tetapi patologi otak yang teruk, jika disyaki imbasan CT diresepkan, boleh membahayakan kanak-kanak lebih daripada satu pendedahan kepada dos minimum.
Berapakah umurnya?
Pemeriksaan boleh dibuat untuk kanak-kanak dari segala usia - bayi yang baru lahir, bayi, kanak-kanak yang sudah berumur 3 tahun atau lebih. Bayi lebih cenderung menjalani neurosonografi (ultrasound otak). Dan hanya jika kajian awal menunjukkan penyimpangan, pengesahan atau penolakan diagnosis andaian oleh CT mungkin diperlukan.
Keanehan tomografi otak yang dikira pada awal kanak-kanak adalah cara yang digunakan di hadapannya untuk membenamkan anak dalam tidur nyenyak (anestesia). Semasa pemeriksaan, pesakit mesti berbaring diam untuk waktu yang lama, dan tidak ada kemungkinan praktikal untuk memaksa bayi melakukan ini.
Petunjuk untuk digunakan
Seperti yang telah disebutkan, tomografi yang dikira boleh diresepkan hanya dalam kes yang teruk. Mereka berusaha untuk tidak menggunakan kaedah ini tanpa perlu. Sebab-sebab baik itu dipertimbangkan:
- trauma kelahiran yang teruk di kepala (patah tulang tengkorak yang tertekan, anjakan tulang, kecederaan atau hematoma otak yang luas dengan pendarahan, dan lain-lain) - kajian ini dilakukan pada jam-jam pertama selepas kelahiran anak;
- kecederaan akibat jatuh di kepala (jika terdapat kecurigaan otak yang mencubit, kecederaan pada bahagian perutnya, patah tulang tengkorak) - kajian ini dilakukan secepat mungkin setelah dimasukkan ke hospital kerana kecederaan;
- hipertensi intrakranial yang berpanjangan asal yang tidak dapat dijelaskan (memungkinkan untuk menjelaskan sebab-sebabnya) - dijalankan setelah keadaan itu didiagnosis dengan kaedah lain beberapa kali berturut-turut;
- gangguan jiwa dan penyakit (untuk mengesahkan diagnosis dan mencari penyebabnya) - dijalankan mengikut arahan psikiatri untuk kanak-kanak berumur lebih dari 3 tahun;
- tumor, sista, neoplasma sebarang genesis di kawasan otak - kajian dilakukan setelah mengesahkan adanya tumor dengan kaedah lain untuk menentukan sifat dan tahap pendidikan;
- gangguan vaskular, kemalangan serebrovaskular akut dan teruk;
- lumpuh, paresis, fungsi motor terjejas (bermulanya kongenital dan tiba-tiba).
Kontraindikasi
Imbasan CT kepala anak tidak akan dilakukan jika dia alah kepada bahan yang digunakan sebagai agen kontras, seperti yodium. Kanak-kanak dengan kegagalan buah pinggang yang teruk juga tidak diperiksa.
Sekiranya terdapat objek logam di dalam badan, yang boleh menjadi implan, staples, CT juga tidak dilakukan. Diagnosis juga boleh ditolak jika anak mengalami gangguan mental yang teruk, disertai dengan tindak balas yang tidak mencukupi terhadap ubat-ubatan untuk anestesia. Kontraindikasi termasuk bentuk diabetes mellitus yang teruk, myeloma kulit dan beberapa patologi kelenjar tiroid.
Bagaimana keadaannya?
Untuk menjalankan diagnostik tersebut, institusi perubatan dilengkapi dengan bilik khas yang dilengkapi dengan tomograf moden. Ia adalah alat yang sangat canggih, yang diperhatikan dengan sekecil-kecilnya, dilengkapi dengan sensor dengan kepekaan yang sangat tinggi terhadap pantulan sinar-X. Data dari pengesan dihantar ke komputer, di mana gambar terbentuk. Program komputer yang sangat kompleks dan luas membantu doktor menguraikan data yang diperoleh dengan betul dan tepat.
Kanak-kanak itu ditimbang supaya pakar anestesi dapat mengira jumlah ubat yang akan disuntik dengan tepat untuk direndam dalam tidur yang lama. Kemudian agen kontras berdasarkan iodin disuntik ke dalam urat bayi. Semasa memeriksa otak, diagnostik dengan kontras dianggap satu-satunya yang tepat.
Sekiranya anda dapat memperoleh hasil imbasan CT tisu tulang, contohnya, tulang belakang, tanpa agen kontras, maka kajian otak tanpa kontras akan menjadi tidak maklumat. Kanak-kanak yang lebih tua tidak diberi anestesia.
Anak itu diletakkan di atas meja tomograf dalam keadaan terlentang. Kepala dipasang pada kedudukan yang diperlukan dengan tali lembut. Jadual ditolak ke dalam kapsul tomograf. Ibu dan orang lain diminta untuk meninggalkan pejabat semasa kompleks perkakasan beroperasi.
Imbasan berlangsung dari 30 minit hingga satu setengah jam, hasilnya akan siap sekitar satu jam setelah akhir pemeriksaan, dalam kes kecemasan - dalam 20-30 minit.
Adakah anda memerlukan persiapan?
Persiapan diperlukan tanpa gagal. Selama 3-4 jam sebelum pemeriksaan, anak tidak diberi makanan dan air jika direndam dalam ubat diharapkan. Seorang kanak-kanak yang, kerana usianya, tidak memerlukan anestesia, boleh diberi makan kira-kira beberapa jam sebelum imbasan CT.
Seorang kanak-kanak yang akan menjalani prosedur tanpa anestesia mesti dijelaskan bahawa tidak ada yang mengerikan dan menyakitkan akan berlaku. Chad boleh diajak bermain di kapal angkasa, kerana tomografnya sangat menyerupai pemandangan dari "Star Wars". Pastikan untuk memberi amaran bahawa peraturan utama adalah ketiadaan pergerakan dan pergerakan semasa peperiksaan.
Agar anak dapat bernafas sepenuhnya semasa kajian, titisan vasokonstriktor mesti terlebih dahulu menetes ke hidung. Berikan kepada doktor semua ujian yang diperlukan sebelum diagnosis: kesimpulan pakar pediatrik, keputusan EKG, ujian darah umum dan ujian air kencing yang sama.
Sekiranya kanak-kanak alah atau sangat muda, sehingga doktor mempunyai maklumat yang cukup mengenai status alahan, disarankan untuk mengunjungi ahli alahan atau pakar pediatrik dan membuat ujian untuk agen kontras berasaskan iodin. Sijil tidak adanya reaksi negatif terhadap yodium juga diberikan sebelum memulakan kajian.
Sekiranya CT dilakukan secara kecemasan, misalnya, kerana kecederaan, persiapan awal dihilangkan, hanya terhad kepada ujian cepat untuk alergi terhadap agen kontras.
Ulasan
Menurut ibu, prosedur itu bukan sahaja menakutkan anak-anak, tetapi juga ibu bapa. Ibu takut akan akibat sinar-X, dan juga kerana mendapati anak itu berada dalam kapsul tomograf, jika dia tidak diberi anestesia kerana usianya. Ia berlaku bahawa seorang kanak-kanak berusia 10-12 tahun membuat skandal sebenar, enggan pergi ke kapsul.
Di banyak hospital kanak-kanak di Rusia, tomografi terbuka dipasang untuk kanak-kanak, di mana kanak-kanak itu tidak boleh berada di tempat yang terhad. Tomograf seperti itu menunjukkan semua yang anda perlukan tidak lebih buruk, tetapi secara psikologi kanak-kanak menganggapnya lebih baik dan lebih mudah.
Kanak-kanak, menurut ibu, jarang bertoleransi dengan anestesia. Bangun tidur sering tidak menyenangkan.
Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai bagaimana imbasan CT otak anak dilakukan dalam video berikut.
