Pembangunan

Imunoglobulin E pada kanak-kanak: norma dan penyebab penyimpangan

Di antara semua jenis ujian yang boleh diberikan kepada kanak-kanak, ujian imunoglobulin harus diberi perhatian khusus. Tetapi mengenai penyelidikan ini, ibu bapa biasanya mempunyai banyak soalan.

Dalam artikel ini, kami akan memberitahu anda apa itu ujian IgE, apa yang ditunjukkannya, bagaimana ia diambil dan bagaimana untuk menguraikan hasilnya.

Apa ini?

Di dalam badan kanak-kanak yang sakit, banyak proses yang tidak dapat dilihat berlaku, yang hanya dapat ditebak dengan bantuan diagnostik makmal. Ini adalah bagaimana kandungan kuantitatif imunoglobulin jenis E ditentukan - bahan yang dihasilkan dalam jumlah yang sangat kecil pada anak yang sihat.

Immunoglobulin E (Ig E) adalah antibodi yang mempunyai sifat protein. Sel-sel plasma menghasilkannya sebagai tindak balas terhadap bahaya bagi tubuh. Mereka terletak di selaput lendir organ dalaman, yang "bertugas" bersentuhan dengan persekitaran. Ini termasuk tisu limpa, tisu limfoid amandel, tompok limfoid Peyer di usus kecil, dan selaput lendir saluran pernafasan.

Sekiranya kita membandingkan jumlah antibodi tersebut dengan antibodi lain dalam tubuh anak, maka imunoglobulin adalah salah satu yang terkecil: dalam komposisi sel-sel imun yang menjaga kesihatan bayi, ia ditunjukkan dalam jumlah yang sama dengan hanya 0,001% dari jumlah keseluruhan. Dalam darah, atau lebih tepatnya dalam serumnya, antibodi protein E dapat hidup hingga 3 hari. Buat pertama kalinya pada anak, mereka mula dihasilkan walaupun ibu memakainya di bawah jantung - kira-kira 11-12 minggu kehamilan.

Mengapa imunoglobulin E luar biasa dan unik? Dan hakikat bahawa mereka mempunyai kemampuan untuk menetap dan melekat erat pada selaput basofil dan sel mast. Dalam kes ini, protein "penjaga" bertahan tidak tiga hari, tetapi hampir dua minggu.

Terdapat dua jenis imunoglobulin protein jenis E - IgE umum dan spesifik.

Sekiranya kanak-kanak mempunyai hidung berair secara tiba-tiba dan doktor mengesyaki alergi mungkin menjadi penyebabnya, dia terlebih dahulu memeriksa tahap IgE keseluruhan. Dan jika perlu untuk menentukan bahan mana yang memberi reaksi negatif terhadap tubuh anak, imunoglobulin E.

Tugas antibodi ini, seperti yang lain, cukup mudah dan mudah - untuk menghancurkan pencerobohan makhluk asing dengan apa jua kos. Antibodi jenis E adalah sebahagian daripada "skuad tindak balas pantas" - mereka terlibat dalam reaksi kilat jenis pertama. Kadang-kadang secara keliru disebut anti-alergi, tetapi tidak. Ini kerana hubungan IgE dengan antigen asing berlaku reaksi alergi. Pada masa yang sama, sangat jelas di mana tepatnya hubungan berlaku - dengan selesema, pergaduhan berlanjutan di selaput lendir saluran hidung, dengan bronkitis asal alergi - pada membran mukus bronkus, dll.

Ujian darah khas menentukan tahap imunoglobulin E.

Bagaimana analisis dijalankan dan apa yang ditunjukkannya?

Sekiranya seorang kanak-kanak disyorkan menjalani ujian darah IgE, maka diperlukan sedikit persiapan awal. Dianjurkan untuk menderma darah ketika perut kosong dan pada waktu pagi, bayi yang baru lahir dapat diberi payudara 2.5-3 jam sebelum analisis, bayi - 4 jam, selebihnya anak-anak dibenarkan makan untuk kali terakhir pada malam sebelumnya.

Dua hari sebelum bersalin, anda harus membatasi lemak, asap, asin.

Penting agar anak itu tidak terlalu kuat, tetap tenang, kerana tekanan pada malam pengambilan sampel darah dapat mempengaruhi komposisi biokimia secara negatif. Mereka mengambil darah vena, dan kemudian ibu bapa harus bersama bayi sehingga dia memberikan suntikan kecil.

Analisis dilakukan menggunakan sistem immunoassay di makmal klinikal. Baru-baru ini, hampir semua makmal dilengkapi dengan penganalisis Immulit 1000 atau 2000. Peranti sedemikian memberikan maklumat terperinci walaupun mengenai kandungan imunoglobulin spesifik jenis E dalam jumlah yang sangat kecil, yang memungkinkan untuk mengesan reaksi alahan pada peringkat awal.

Apa yang ditunjukkan oleh analisis ini pada kanak-kanak? Sebenarnya, kemampuan mereka untuk menangkis serangan antigen dari persekitaran luaran. Sekiranya anda sudah mempunyai alahan, maka analisis akan membantu menjawab persoalan mengenai apa dan sejauh mana reaksi negatif berlaku. Ini akan membantu anda memilih rawatan yang tepat untuk anak anda. Analisis juga disarankan dalam situasi lain.

Petunjuk untuk pelantikan tinjauan semacam itu cukup luas:

  • pemindahan tisu atau organ dirancang;
  • rawatan untuk kanser dirancang;
  • menerima kursus rawatan dengan ubat imunosupresif (penekan);
  • kanak-kanak itu mengalami kehilangan darah yang besar;
  • jangkitan virus dan bakteria;
  • pelbagai patologi kelenjar tiroid;
  • kanak-kanak itu mempunyai status HIV positif;
  • doktor mempunyai kecurigaan terhadap lupus sistemik, artritis reumatoid dan penyakit serius lain;
  • alahan;
  • pneumonia berlarutan dan progresif, beberapa episod radang paru-paru dalam 2 tahun terakhir;
  • jangkitan kulat yang berlarutan dan tidak dapat disembuhkan;
  • pyoderma dan penyakit kulit pustular yang lain.

Nilai normal

Apabila antigen asing memasuki tubuh anak untuk pertama kalinya, protein IgE mengikatnya. Ternyata kompleks yang mencetuskan pengeluaran sel pelindung dalam tubuh, yang ditujukan secara eksklusif pada antigen tertentu. Tetapi pada kanak-kanak, imuniti lemah dan tidak sempurna, dan oleh itu reaksi berlebihan terhadap antigen sama sekali tidak biasa. Sekiranya antigen masuk semula, perkembangan alahan tidak dikecualikan.

Dalam perjalanan hidup, imuniti seseorang "belajar", dan jumlah imunoglobulin jenis E secara beransur-ansur meningkat. Kadar IgE pada kanak-kanak bergantung pada usia. Nilai dan petunjuk asas untuk anak yang sihat ditunjukkan dalam jadual ini:

Nilai normal imunoglobulin E pada kanak-kanak

Penyahsulitan harus dilakukan oleh profesional penjagaan kesihatan. Akan sukar bagi ibu bapa untuk mempertimbangkan beberapa nuansa sendiri, misalnya, ciri-ciri peralatan beberapa makmal, yang memberikan hasil bukan dalam IU / ml, tetapi dalam ng / ml.

Sekiranya anda masih mahu mengira semuanya sendiri, gunakan arahan kami. Setelah menerima hasil analisis dalam ng / ml, sebelum memeriksa meja dan menjawab pertanyaan apakah indikator anak itu normal, Kalikan nombor yang ditunjukkan dalam ng / ml dengan faktor 0.42. Dengan kata lain, 1164 ng / ml ialah 489 IU / ml, dll.

Nilai meningkat

Sekiranya serum imunoglobulin E dalam darah anak tinggi, ini hampir selalu menunjukkan perkembangan reaksi alergi. Semakin kuat alergi, semakin banyak IgE akan meningkat. Alergi yang biasa berlaku pada masa kanak-kanak adalah sebab utama peningkatan tahap imunoglobulin jenis E. Tahap berlebihan dari jumlah antibodi ini mungkin menunjukkan adanya alahan makanan, demam hay, rinitis alergi, asma bronkial atopik atau dermatitis atopik pada bayi, analisis mungkin menunjukkan alergi terhadap ubat-ubatan, bahan kimia rumah tangga dan lain-lain.

Benar, untuk menentukan antigen yang tepat, kadang-kadang diperlukan penyelidikan tambahan, misalnya ujian alergi.

Sekiranya tidak ada tanda-tanda alergi, dan imunoglobulin jenis E terlalu tinggi, doktor pasti akan bertanya apakah parasit - pencerobohan helminthik - telah menetap di usus bayi. Antibodi ini bertindak balas dengan pertumbuhan yang cepat kepada mereka. IgE yang tinggi kadang-kadang bermaksud kehadiran myeloma, patologi imun, dan juga beberapa jenis tumor.

Setiap situasi khusus harus dipertimbangkan oleh doktor, pemeriksaan tambahan akan ditentukan, yang akan menunjukkan penyebab sebenar peningkatan imunoglobulin E dalam serum darah.

Untuk mengurangkan nilai-nilai ini, anda perlu mula merawat penyakit yang mendasari. Oleh kerana alahan adalah penyebab yang paling biasa, ibu bapa harus mewujudkan ruang bebas alergen untuk anak mereka. Dia tidak boleh bersentuhan bukan hanya dengan apa yang menyebabkan reaksi tubuhnya yang tidak mencukupi, tetapi juga dengan alergen yang berpotensi berbahaya. Biasanya disyorkan untuk menyatakan perang terhadap debu rumah, rambut haiwan peliharaan, menyesuaikan makanan bayi - menghilangkan semua makanan yang sangat alergen dari diet.

Antihistamin yang diresepkan oleh doktor akan membantu menghilangkan kepekaan; dalam beberapa kes, penggunaan agen hormon ditunjukkan jika alahannya teruk.

Ibu dan ayah perlu memberi perhatian khusus untuk memperkuatkan imuniti anak-anak - kerana ia stabil, tidak akan ada reaksi berlebihan dan penghasilan imunoglobulin E tinggi dan antibodi lain yang tinggi, yang akan mengurangkan manifestasi alahan minimum atau mengelakkan sepenuhnya.

Ini memerlukan jalan-jalan di udara segar, tempering, sukan, tidur yang sihat dan normal, pemakanan yang kaya dengan vitamin dan mineral.

Nilai berkurang

Penunjuk imunoglobulin E yang dikurangkan pada kanak-kanak adalah keadaan yang normal, yang mudah diyakini, hanya dengan melihat semula jadual nilai standard. Tetapi, kelewatan yang signifikan dari norma boleh menjadi tanda yang membimbangkan: ini adalah bagaimana beberapa patologi kongenital sistem kekebalan tubuh menampakkan diri, kadang-kadang diwarisi dari orang tua dengan maklumat genetik. Penting untuk mengetahui bahawa keadaan seperti itu jarang berlaku, tetapi adalah wajar untuk menjalankan diagnosis sebelum usia tiga tahun.

Sekiranya pada usia 2 tahun tahap antibodi ini pada kanak-kanak adalah sekitar 0 atau 2-3 IU / ml, maka anda pasti perlu mengunjungi ahli imunologi.

Imunoglobulin E yang rendah mungkin disebabkan oleh kelainan kongenital sel darah - limfosit tipe T, dalam hal ini pengeluaran IgE tidak mencukupi. Sekiranya tahapnya diturunkan, ini juga dapat dikaitkan dengan penurunan ukuran antibodi kerana kekurangan B-limfosit (hipogammaglobulinemia). Kehadiran proses tumor malignan dalam tubuh pada anak juga memberikan gambaran penurunan IgE dalam diagnostik makmal.

Harus diingat bahawa semua keadaan ini dalam satu atau lain cara menunjukkan diri mereka pada tahap fizikal. Sekiranya terdapat kelainan pada sel-T, anak-anak biasanya ketinggalan jauh berbanding rakan sebayanya dalam perkembangan, mungkin mengalami pergerakan yang tidak seimbang. Kanak-kanak dengan kekurangan limfosit B sering sakit dalam jangka masa yang lama, walaupun jangkitan virus yang sederhana hampir selalu memberi mereka komplikasi serius yang sukar diubati.

Kesimpulan dan maklum balas

Ibu-ibu kanak-kanak yang mempunyai alahan dengan pengalaman biasanya mahir dalam nilai analisis untuk imunoglobulin E, mereka mudah beroperasi dengan nombor dan mengetahui apa maksud pemerhatian dalam dinamik. Jauh lebih sukar untuk mengetahuinya bagi ibu bapa yang pertama kali mengalami alahan pada kanak-kanak atau melakukan analisis untuk petunjuk lain.

Walau apa pun, anda tidak perlu risau, kerana tidak ada yang akan membuat diagnosis berdasarkan kajian ini, diagnostik tambahan akan diperlukan. Mengenai alahan, seiring bertambahnya usia pada kebanyakan kanak-kanak, "melebihi", dan ujian IgE menunjukkan bahawa mereka mematuhi norma-norma.

Anda akan mengetahui lebih lanjut mengenai indeks imunoglobulin E dalam video seterusnya.

Tonton videonya: Understanding Immunoglobulin Therapy (Julai 2024).