Pemeriksaan ultrabunyi pada sendi pinggul pada bayi baru lahir dan bayi adalah kaedah yang cukup tepat untuk menentukan anomali tertentu dalam perkembangan sistem muskuloskeletal pada usia yang sangat awal.
Patologi boleh berbeza, tetapi semuanya mempunyai satu kesamaan: semakin cepat anda dapat menjumpainya dan memulakan rawatan, semakin baik prognosis untuk kesihatan bayi. Kami akan memberitahu anda tentang apa yang ditunjukkan oleh ultrasound, siapa yang ditugaskan dan apa norma dalam artikel ini.
Mengenai diagnostik
Ultrasound sendi pinggul (sendi pinggul) termasuk dalam pemeriksaan pertama, yang dilakukan untuk kanak-kanak berumur 1 bulan. Penyelidikan ini adalah percuma untuk kanak-kanak. Pada usia berapa pun, pemeriksaan diagnostik seperti itu dapat diresepkan oleh pakar ortopedik jika dia mengesyaki adanya kelainan tertentu pada perkembangan sendi semasa pemeriksaan visual anak.
Kajian sedemikian menggunakan ultrasound membolehkan anda menilai keadaan sendi, kedudukan, ukuran mereka. Subluxasi sendi pinggul dan pra-dislokasi berlaku paling kerap pada usia dini. Kehelan penuh kurang biasa. Semua peringkat ini mudah didiagnosis dengan prosedur pemeriksaan ultrasound tanpa rasa sakit dan tidak invasif.
Dengan displasia sendi pinggul, doktor akan dapat menentukan secara tepat tahap keparahan patologi, yang diperlukan untuk menetapkan rejimen rawatan yang tepat. Bahaya penolakan dari pemeriksaan ultrasound sendi pinggul yang dirancang terletak pada hakikat bahawa patologi yang ada dapat disedari untuk waktu yang lama. Rawatan yang tidak tepat waktu atau ketiadaannya sepenuhnya boleh membawa kepada akibat yang sangat serius: kepincangan, gangguan pergerakan, kecacatan.
Kementerian Kesihatan Rusia mengesyorkan kajian ini untuk semua bayi. Tetapi mereka sangat memerlukannya:
- bayi pramatang;
- kanak-kanak yang keluarganya mempunyai saudara dengan patologi sendi;
- kanak-kanak yang melakukan persembahan breech semasa mengandung;
- bayi yang dibawa dan dilahirkan di bandar-bandar besar, di kawasan dengan keadaan persekitaran yang tidak baik;
- bayi yang dilahirkan sejak kehamilan, disertai dengan air rendah, toksikosis teruk, kekurangan vitamin dan anemia.
Mengenai arah yang disasarkan untuk pemeriksaan seperti itu, paling sering diberikan dengan adanya gejala berikut:
- lipatan kulit pada kaki bayi yang baru lahir tidak simetris;
- pembiakan paha bayi adalah sukar, terhad;
- sendi ketika menggerakkan kaki menimbulkan kekejangan atau klik;
- kaki anak tidak hanya dalam keadaan baik, doktor melayakkannya sebagai hipertonik;
- kanak-kanak itu tidak dilahirkan sendiri - dia adalah anak kembar atau kembar tiga;
- bayi mengalami kecederaan kelahiran, gangguan neurologi;
- anggota badan mempunyai panjang yang berbeza.
Bagaimana ia dilakukan?
Ultrasound TBS adalah kajian ultrasound klasik berdasarkan sifat gelombang ultrasonik untuk menembusi tisu, memantulkan dari permukaan organ, sendi, tulang, rongga bendalir. Isyarat kembali ke monitor dan membentuk gambar, yang disahsulitkan oleh doktor.
Prosedur dilakukan di sofa standard. Kanak-kanak itu diletakkan di sisinya. Doktor akan membengkokkan kaki di sendi pinggul sambil menggunakan sensor ke kawasan pelvis bayi. Kedua-dua sendi diperiksa secara bergantian.
Prosedur ini tidak lebih dari 10-15 minit, tidak menyakitkan dan selamat sepenuhnya bagi anak. Ibu bapa tidak perlu risau: kesan berbahaya dari ultrasound tidak lebih dari spekulasi, tidak disahkan oleh statistik sains dan perubatan.
Bagi kanak-kanak berumur 2-8 bulan, prosedur diagnostik tidak dianggap sesuai. Dalam tempoh ini, pengoksidaan aktif kepala femoral terjadi, kawasan kegelapan muncul, dan oleh itu diagnosis kehilangan peratusan ketepatan yang kukuh.
Adakah anda memerlukan persiapan?
Satu-satunya perkara yang harus dilakukan oleh ibu bapa sebelum melakukan ultrasound adalah memberi makan anak dengan sebaik mungkin. Semakin bergerak dan tenang bayi dalam pemeriksaan, semakin tepat keputusan yang akan diperoleh doktor.
Pakar mengesyorkan memberi makan anak setengah jam sebelum prosedur diagnostik.
Selain itu, ibu perlu membawanya dengan lampin, di mana dia akan menutup sofa di pejabat, pacifier dan bunyi, untuk mengalihkan perhatian bayi sekiranya dia memutuskan untuk "menunjukkan watak." Pakaian kanak-kanak mestilah senang dibuka dan dilepaskan.
Penyahkodan
Kedudukan sendi dan kepala femoral dinilai bukan sahaja secara visual. Untuk menentukan keadaan mereka, pengukuran sudut khas digunakan mengikut jadual Grafik. Terdapat sudut Alpha dan sudut Beta.
- Alpha menandakan perkembangan bahagian tulang fossa vena.
- Beta menerangkan ruang tulang rawan dalam asetabulum.
Bagi kanak-kanak yang sihat, dianggap normal jika sudut Alpha melebihi 60 darjah dan sudut Beta kurang dari 55 darjah.
Kelebihan sedikit 55 darjah dibenarkan, sendi seperti itu dianggap normal dan matang. Tetapi jika sudut Beta adalah 77 darjah, doktor akan mengesyaki dislokasi atau subluksasi pada kesimpulannya. Juga, patologi ditunjukkan oleh sudut Alpha, yang berkisar antara 43 darjah.
Piawai sudut dalam jadual adalah seperti berikut.
Semasa pertumbuhan anak, indikator mungkin berubah, inilah yang akan diambil kira oleh doktor semasa imbasan ultrasound. Sekiranya kanak-kanak itu sudah berusia empat bulan, sinar-X akan menjadi kaedah pemeriksaan yang paling tepat dan tepat.
Sekiranya terdapat masalah, doktor cuba memeriksa struktur tulang pelvis kecil secara serentak. Selalunya, patologi sendi pinggul tercermin di dalamnya.
Kesimpulannya, doktor mungkin laconic dan lebih suka mengehadkan dirinya pada sebutan alfanumerik jenis sendi yang terdapat pada anak. Ingat bahawa sendi yang sihat selalu dilabel 1A atau 1B.
Sekiranya kesimpulan menunjukkan bahawa sendi 2A atau 2B dijumpai, ini bermaksud bahawa kanak-kanak itu mempunyai tanda-tanda ketidakmatangan fisiologi, yang akan hilang sendiri dengan kebarangkalian yang tinggi, tetapi masih memerlukan pemerhatian oleh pakar ortopedik pediatrik.
Sendi 2C adalah sendi dengan tanda-tanda pra-kehelan. Pemerhatian oleh doktor dan pelaksanaan semua cadangannya diperlukan. 3A dan 3B adalah sendi dengan subluksasi. Patologi yang paling teruk adalah sendi jenis 4. Ini adalah bagaimana sendi pinggul dengan tanda-tanda kehelan (displasia) ditunjukkan.
Cadangan umum
Ramai ibu yang menghadapi diagnosis seperti ketidaksempurnaan sendi pinggul pada bayi yang baru lahir, perhatikan bahawa semestinya tidak ada sebab untuk panik. Dalam kebanyakan kes, hanya lawatan sistematik ke ortopedis yang diperlukan untuk kawalan. Sendi matang dengan sendirinya.
Sebilangan besar ibu menyedari bahawa urutan yang diberikan oleh doktor, latihan terapi khas dan persediaan kalsium membantu mengatasi masalah yang dikenal pasti pada ultrasound pada usia dini. Ibu berusaha memberikannya kepada bayi dengan susu ibu, yaitu, mereka meningkatkan dos kalsium dalam makanan mereka sendiri, dan mulai mengambil suplemen kalsium dengan sengaja.
Anak-anak disarankan untuk membalut lebar, memakai lampin satu ukuran lebih besar daripada yang diperlukan, sehingga kaki lebih kerap dalam keadaan bercerai.
Ibu bapa sering menyedari bahawa ultrasound sendi pinggul berkait rapat dengan fenomena seperti overdiagnosis: doktor sering "selamat bermain", mendapati ketidakmatangan fisiologi sendi pada hampir setiap anak kedua semasa diagnosis semasa pemeriksaan.
Untuk maklumat lebih lanjut mengenai kaedah ultrasound sendi pinggul untuk bayi baru lahir dan bayi, lihat video berikut.
