Dropsy testis pada bayi baru lahir dan bayi

Selalunya, setelah kelahiran seorang anak kecil, ibu bapa menemui tanda-tanda penyakit genital pada dirinya. Patologi kongenital seperti itu menyebabkan banyak persoalan yang berbeza pada ibu dan ayah yang memerlukan penyelesaian yang wajib dan betul.

Apa ini?

Dropsy testis pada bayi baru lahir adalah patologi yang sering direkodkan. Setiap bayi kesepuluh yang dilahirkan mempunyai penyakit ini. Biasanya, tanda-tanda penyakit yang tidak diingini pertama dicatatkan pada bayi. Penanda khusus penyakit ini mula dikesan pada bayi yang sudah pada hari-hari pertama dari saat kelahiran.

Kanak-kanak lelaki mungkin mengalami pembengkakan testis kiri dan kanan. Prosesnya juga selalunya dua hala. Perkembangan keadaan ini disebabkan oleh pengaruh pelbagai faktor dan sebab. Komarovsky percaya bahawa varian kongenital penyakit ini paling biasa untuk bayi baru lahir.

Dengan titisan atau hidrokel, tahap rembesan berlebihan terkumpul di antara semua kepingan yang meliputi testis. Biasanya, terdapat sedikit pelincir di antara membran yang menutupi alat kelamin dalaman bayi. Ia memastikan gelangsaran dan fungsi gonad yang normal. Dalam pelbagai keadaan patologi, proses ini terganggu dan sejumlah besar cecair terbentuk. Patologi ini dipanggil dropy.

Menurut statistik, dalam tiga daripada empat bayi, penyakit ini ringan. Selepas penyakit itu, kanak-kanak, sebagai peraturan, pulih sepenuhnya. Walau bagaimanapun, dalam 25% kes, tetes testis membawa kepada perkembangan kesan buruk jangka panjang. Pada masa dewasa, mereka menyumbang kepada masalah pembiakan atau bahkan menyebabkan kemandulan pada lelaki.

Punca

Semua faktor penyebab menyebabkan bayi baru lahir dan bayi boleh dibahagikan kepada beberapa kategori. Pembahagian ini memungkinkan doktor untuk menentukan punca penyakit dengan tepat, dan oleh itu memilih taktik yang optimum untuk menguruskan bayi pada masa akan datang. Penyakit ini boleh menjadi kongenital atau dijangkiti. Menurut statistik, bentuk kongenital menyumbang lebih daripada 80% kes.

Perkembangan keadaan ini pada kanak-kanak terkecil disebabkan oleh:

Jangkitan yang dialami oleh ibu semasa membawa bayi yang belum lahir. Patogen, sebagai peraturan, sangat mudah menembusi penghalang plasenta. Melalui saluran penyaluran plasenta kepada bayi, ia menyebabkan keradangan berjangkit yang teruk. Mikroorganisma sedemikian menyumbang kepada perkembangan anomali dan kecacatan pada struktur.
Bayi dilahirkan lebih awal dari tarikh akhir. Pada bayi pramatang, banyak patologi gabungan dijumpai dalam struktur dan fungsi kelenjar lelaki. Pada tempoh trimester ketiga kehamilan, penyempurnaan akhir organogenesis kelenjar seks lelaki berlaku. Jadi, testis harus turun dari rongga perut ke pangkal paha. Kelahiran bayi pada tarikh yang lebih awal membawa kepada fakta bahawa kelenjar seks lelaki akhirnya tidak mempunyai masa untuk terbentuk.
Pelbagai pengaruh dan kecederaan semasa melahirkan anak. Kecederaan seperti ini dicatatkan semasa melahirkan anak secara semula jadi. Kehamilan dengan janin besar dengan pelvis ibu yang sempit meningkatkan kemungkinan pelbagai kecederaan semasa melahirkan anak. Penyampaian tulang janin dan aktiviti buruh yang berlebihan dapat memprovokasi penampilan kerosakan kelahiran.

Keturunan. Para saintis mendapati bahawa dalam keluarga di mana bentuk kongenital testis terdaftar, lebih banyak bayi dilahirkan dengan penyakit ini. Pada masa ini, gen yang tepat yang menentukan hubungan keturunan belum dapat dikenal pasti. Walau bagaimanapun, terdapat banyak teori saintifik yang menyokong fakta ini.

Kecacatan anatomi. Penyakit yang menyebabkan peningkatan tekanan intra-perut menyebabkan pengumpulan lebihan cecair antara membran testis. Biasanya, patologi ini berlaku semasa perkembangan intrauterin. Kecacatan dinding perut juga menyumbang kepada perkembangan testis yang jatuh pada bayi yang baru lahir.
Kecederaan traumatik. Selalunya berlaku apabila perlakuan yang betul terhadap anak dilanggar. Kejatuhan bayi ke lantai dapat menimbulkan trauma pada organ kelamin luar dan bahkan munculnya tanda-tanda pendarahan dalaman. Bentuk-bentuk penyakit ini disebut diperoleh, kerana ia berlaku setelah kelahiran anak.
Penyakit sistem genitouriner. Kilasan kongenital testis, kecacatan pada struktur organ kelamin luar, ketiadaan saluran antara rongga perut dan kawasan skrotum menyebabkan kemunculan pada anak tanda-tanda tetes testis. Penyakit urologi yang berlarutan juga menyumbang kepada gangguan pembentukan dan aliran keluar cecair antara membran.

Neoplasma tumor dan malignan. Tumor yang berkembang pesat mengganggu perkembangan dan fungsi organ-organ sistem genitouriner pada bayi. Selalunya, keadaan ini disebabkan oleh proses onkologi yang berlaku di usus dan kelenjar getah bening. Biasanya, tetes testis dalam keadaan ini bersifat dua hala.

Jenis

Varian tetes testis boleh berbeza. Ia bergantung pada mekanisme kerosakan dan kehadiran kecacatan anatomi. Pelanggaran struktur fisiologi alat kelamin yang betul dan menyumbang kepada kemunculan lebihan pengumpulan cecair antara membran testis.

Pada masa ini, pakar urologi pediatrik membezakan beberapa jenis testis pada bayi:

Berkomunikasi. Biasanya, tidak boleh ada komunikasi antara rongga perut dan skrotum. Sekiranya saluran yang menghubungkan zon anatomi ini tidak ditumbuhi, cecair mengalir keluar dan mengalir ke kawasan organ kelamin luaran. Keadaan ini adalah kongenital. Selalunya, varian inilah yang didaftarkan pada bayi baru lahir.
Terpencil. Dalam kes ini, prosesnya adalah sehala. Hanya satu testis yang terjejas. Yang kedua tetap utuh dengan borang ini. Semua tanda klinikal akan berlaku hanya dari bahagian yang rosak. Bentuk ini agak jarang berlaku pada bayi baru lahir dan bayi.

Semasa membuat diagnosis, doktor juga membuat catatan tentang kapan penyakit itu berlaku. Sekiranya penyakit itu sudah terbentuk semasa perkembangan intrauterin bayi, maka bentuk penyakit ini disebut kongenital. Dengan kecederaan traumatik, neoplasma onkologi, serta keadaan lain yang timbul selepas itu, mereka sudah membincangkan varian yang diperoleh.

Juga, doktor membezakan bentuk klinikal testis seperti ini:

Tajam. Mereka didaftarkan pada bayi untuk pertama kalinya dalam hidup mereka. Dengan rawatan yang mencukupi, mereka biasanya tidak menjadi kronik. Pemulihan memerlukan diagnosis tepat pada masanya dan pilihan taktik rawatan yang optimum.
Kronik. Mereka dicirikan oleh kemunculan gejala buruk secara beransur-ansur. Memerlukan pemantauan berkala oleh profesional perubatan. Bayi dengan bentuk testis yang kronik sering diperhatikan oleh pakar urologi. Dengan penyakit yang berlarutan, rawatan pembedahan sering diperlukan.

Gejala

Mana-mana ibu bapa boleh mengesyaki penyakit itu. Untuk melakukan ini, cukup dengan memantau keadaan organ kelamin luaran dengan berhati-hati pada anak yang baru lahir. Paling mudah untuk melihat perubahan semasa prosedur kebersihan harian. Sebarang penyimpangan dari norma harus mendorong ibu bapa untuk berunding dengan pakar dengan bayi.

Untuk tetes testis pada bayi baru lahir, gejala berikut adalah ciri yang paling ketara:

Pembesaran skrotum. Biasanya saiznya bertambah beberapa kali. Dalam proses unilateral, skrotum menjadi sangat tidak simetri. Ia agak mudah diperhatikan walaupun di rumah.
Kemerahan kulit. Biasanya, kulit di sekitar skrotum berwarna coklat gelap. Dengan turun naik, ia bertukar menjadi merah. Pada sentuhan, anda dapat merasakan bahawa kulit di atasnya menjadi agak panas apabila disentuh.
Kesakitan Sindrom nyeri paling kerap muncul semasa pergerakan aktif, selepas mandi air panas, dan dalam beberapa kes selepas membuang air kecil. Agak sukar untuk mengesan gejala ini pada bayi pada tahun pertama kehidupan. Perhatikan bagaimana bayi anda berkelakuan selepas dan semasa membuang air kecil.
Mobiliti kulit skrotum yang berlebihan. Pengumpulan cecair yang berlebihan menyumbang kepada geseran membran testis yang lebih baik antara satu sama lain. Ini menyumbang kepada berlakunya gejala ini. Dalam kes yang teruk, kesakitan di kawasan intim juga bergabung dengan peningkatan mobiliti.
Perubahan penampilan. Apabila cecair memasuki rongga saluran inguinal, skrotum menjadi ciri khas "jam pasir". Biasanya, gejala ini dikesan oleh ahli urologi semasa pemeriksaan klinikal terhadap bayi. Dengan perkembangan proses sepihak, perubahan menjadi ketara pada bahagian yang terjejas dari proses yang agak sihat.
Pelanggaran kesejahteraan umum. Kanak-kanak menjadi lebih murung. Dalam beberapa kes, dengan penyakit yang ringan, tingkah laku anak secara praktikal tidak berubah. Bentuk penyakit yang teruk disertai dengan peningkatan suhu hingga bilangan subfebril dan bahkan demam, selera makan terganggu dan tidur. Kanak-kanak boleh melepaskan aktiviti dan permainan aktif mereka yang biasa.

Diagnostik

Kursus ringan penyakit ini mungkin tidak dapat dikesan dalam jangka masa yang lama. Pediatrik tempatan sering tidak menunjukkan tanda-tanda klinikal pertama penyakit tepat pada masanya, kerana kesejahteraan bayi secara praktikalnya tidak berubah. Hanya sikap prihatin dan sensitif dari pihak ibu bapa terhadap anak mereka yang menyumbang kepada diagnosis penyakit ini tepat pada masanya.

Sekiranya anda mengesyaki bahawa kanak-kanak itu mempunyai tanda-tanda dan gejala-gejala tetes testis, pastikan untuk menunjukkan bayi itu kepada ahli urologi pediatrik atau ahli andrologi. Doktor akan melakukan pemeriksaan dan pemeriksaan klinikal yang diperlukan, akibatnya mereka dapat membuat diagnosis awal.

Dalam kes yang sukar, perlantikan kaedah penyelidikan instrumental khas diperlukan untuk mengesahkan kehadiran testis pada anak.

Untuk diagnostik tambahan, kaedah berikut digunakan:

Ultrasound skrotum dan testis. Kaedah ini bukan sahaja dapat menentukan kehadiran cecair bebas, tetapi juga menentukan jumlahnya. Kajian ini selamat dan tidak mendatangkan kesakitan kepada anak. Seperempat jam sudah cukup untuk menentukan diagnosis yang betul. Kaedah ini bermaklumat dan telah berjaya digunakan dalam amalan urologi pediatrik di seluruh dunia selama bertahun-tahun.
Diafanoskopi. Kajian ini membolehkan anda menerangkan permukaan luar testis. Dengan bantuan lampu khas, doktor mengesan kehadiran cecair tidak normal. Kaedahnya cukup bermaklumat dan selamat. Ia juga tidak menimbulkan rasa sakit walaupun pada pesakit terkecil.

Kesan

Prognosis biasanya baik. Dalam 80% kes, pemulihan sepenuhnya berlaku selepas rawatan. Diagnosis tepat pada masanya dan penunjukan rawatan yang betul sangat penting untuk penyembuhan. Terapi yang dipilih secara optimum membawa kepada penghapusan gejala buruk sepenuhnya. Walaupun pada masa dewasa, kanak-kanak lelaki tidak mengalami kelainan yang ketara dalam fungsi pembiakan.

Dalam kira-kira 20-25% kes, kesan buruk jangka panjang mungkin berlaku. Selalunya ini adalah pelanggaran fungsi pembiakan dan perkembangan ketidaksuburan lelaki. Memerah testis yang berpanjangan dengan cecair membawa kepada hipoksia berterusan. Kelaparan oksigen organ seperti ini menyumbang kepada pembentukan gangguan pada spermatogenesis. Proses terganggu ini menyebabkan pembentukan sperma yang tidak berdaya maju.

Juga, tetes kronik testis menyumbang kepada perkembangan penyakit bersamaan saluran kencing pada anak lelaki. Pelanggaran aliran keluar cecair dari skrotum boleh menyebabkan keadaan disertai dengan peningkatan tekanan intra-perut. Kursus penyakit yang berlarut-larut membawa kepada kemunculan hernia inguinal pada anak. Keadaan ini memerlukan rawatan pembedahan.

Rawatan

Terapi penyakit harus diresepkan tepat pada masanya. Semakin cepat patologi ditetapkan, semakin tinggi peluang untuk penyembuhan lengkap. Biasanya, dengan taktik yang betul, pemulihan berlaku dengan permulaan usia tiga tahun. Pilihan rawatan tetap dilakukan oleh ahli urologi pediatrik. Untuk membuat taktik, doktor mesti mengambil kira beberapa faktor: usia bayi, kehadiran penyakit bersamaan, keadaan imuniti, serta ciri-ciri anatomi individu kanak-kanak.

Pada masa ini, kaedah berikut digunakan untuk menghilangkan tanda-tanda tetes testis pada bayi:

Taktik tunggu dan lihat. Rawatan pembedahan biasanya tidak dilakukan sehingga satu setengah tahun. Selalunya masa ini cukup untuk pembentukan akhir organ kelamin lelaki pada anak lelaki. Dalam kes ini, saluran antara rongga perut dan skrotum ditutup sepenuhnya, yang menyumbang kepada pembentukan cecair normal antara membran testis pada masa akan datang.
Pembedahan. Dilakukan pada kanak-kanak lelaki berumur dua tahun ke atas. Pada masa ini, pelbagai operasi digunakan dalam amalan urologi. Mereka bertujuan menghilangkan cairan abnormal di skrotum, dan juga untuk menormalkan fungsi organ kelamin lelaki. Sekiranya terdapat hernia inguinal, operasi juga dilakukan untuk menghilangkannya.
Sekiranya gejala-gejala tetes testis berlaku, maka pelbagai ubat digunakan. Ubat-ubatan ini mengurangkan pembengkakan dan keradangan di kawasan yang terjejas. Biasanya ahli urologi menetapkannya hanya untuk temujanji kursus. Penggunaan ubat penghilang rasa sakit dan ubat-ubatan anti-radang yang berterusan untuk testis pada bayi baru lahir tidak diperlukan.

Pengawasan perubatan anak atau bayi yang baru lahir dengan patologi ini harus dilakukan secara berkala. Sebarang penyimpangan harus dikenal pasti dan diperbaiki tepat pada masanya. Rawatan pembedahan hanya boleh dilakukan sekiranya semua kaedah terapi sebelumnya tidak berkesan.

Doktor secara berkategorinya tidak mengesyorkan merawat testis di rumah. Ini hanya dapat menyumbang kepada peralihan penyakit ke bentuk kronik. Sebilangan bayi, setelah melakukan kaedah rawatan di rumah seperti ini, hanya mengalami reaksi alahan yang berterusan. Untuk mengubati testis pada anak hanya boleh dilakukan dengan penyertaan ahli urologi yang wajib.