Tidak ada yang lebih semula jadi daripada menyusu. Namun, proses ini, yang disediakan oleh sifat bijak, menimbulkan ratusan pertanyaan dari kedua ibu muda itu sendiri dan saudara mereka. Ini bukan mengenai jenis kelahiran anak yang berlaku. Ibu yang berpengalaman dengan banyak anak tahu pasti bahawa anak berbeza, mereka makan secara berbeza dan penyusuan juga berlaku secara berbeza setiap masa. Oleh itu, jumlah soalan mengenai penyusuan anak tidak berkurang. Pakar pediatrik dan penyampai TV terkenal Yevgeny Komarovsky dengan rela hati dan banyak bercakap mengenai topik ini, kerana dia menganggapnya sangat penting.
Kelebihan dan kekurangan
Penyusuan susu ibu adalah perkara terbaik yang dapat diberikan oleh ibu kepada bayinya. Terdapat banyak sebab untuk ini:
- Susu ibu mengandungi semua zat, vitamin dan unsur surih yang diperlukan oleh bayi untuk perkembangan sihat. Tidak satu pun susu formula yang paling mahal dan baik, mampu memberi bayi lebih banyak daripada susu ibu.
- Susu manusia mengandungi antibodi terhadap penyakit berjangkit yang paling biasa. Kanak-kanak yang menerimanya semasa menyusu, bertambah kuat dan sihat daripada rakan sebaya mereka yang diberi susu botol. Semasa tubuhnya berkhasiat, kekebalan kecil dan belum matang belajar mengenali dan mengalahkan virus dan bakteria.
- Ibu dan anak tidak "dirantai" ke rumah. Mereka mampu menempuh perjalanan jauh dengan mudah, kerana sumber tenaga (ibu) selalu dekat, dan tidak perlu selalu mensterilkan botol, puting susu dan bimbang akan keberadaan susu formula.
- Penyusuan susu ibu memungkinkan hubungan emosi yang lebih erat antara ibu dan bayi.
- Semasa menyusu, badan ibu pulih lebih cepat selepas melahirkan, di bawah pengaruh oxytocin, yang dilepaskan semasa menyusui, rahim berkontraksi lebih cepat, dan penyusuan susu ibu sendiri "mengambil" sekitar 700 Kcal tenaga sehari dari ibu baru, yang menyumbang kepada penurunan berat badan.
Sejak separuh kedua kehamilan, di bawah pengaruh progesteron dan estrogen, tisu sekretori tumbuh di kelenjar susu wanita, dan kolostrum mula dihasilkan. Sejurus selepas kelahiran bayi, kolostrum memulakan peralihan dalam komposisinya kepada susu itu sendiri. Kualiti dan kuantitinya bergantung pada banyak faktor. Untuk kemudahan, kami telah menggabungkan jawapan Evgeny Komarovsky kepada soalan wanita yang paling kerap mengenai penyusuan.
Dan inilah sebenarnya Dr. Komarovsky dengan pendapatnya mengenai penyusuan susu ibu.
"Bagaimana memberi makan - berdasarkan permintaan atau per jam?"
Pada zaman Soviet, anak-anak disarankan diberi makan setiap jam. Pertama, setiap 2.5-3 jam, kemudian setelah 3-3.5 jam, dan pada usia enam bulan, bayi mengikut jadual makan setiap 4-4.5 jam. Ini dianggap satu-satunya cara yang betul untuk membesarkan anak yang sihat.
Sekarang pakar pediatrik semakin banyak bersuara untuk memberi makan atas permintaan - menawarkan payudara ketika dia sendiri mahu makan. Akibatnya, bayi hampir selalu "menggantung" di dada, ibu yang letih tidak dapat melakukan apa-apa lagi, dan dia harus memberi makan setiap 1.5 jam, bahkan pada waktu malam.
Seorang ibu muda yang sedang dalam sujud, nenek sebulat suara menasihatkan agar memberi makan anak dengan cara lama, dan Internet, teman wanita dan beberapa doktor yang maha mengetahui - sebaliknya. Oleh itu timbul persoalan, bagaimana memberi makan dengan betul.
Yevgeny Komarovsky tidak menganggap dirinya sebagai penyokong makanan atas permintaan. Dia berpendapat bahawa memindahkan anak ke selang waktu tertentu antara waktu makan hanya akan menambah ketenteraman bagi kehidupan seisi keluarga. Ibu akan mempunyai masa untuk pergi ke doktor, ke kedai, ke pendandan rambut, untuk tidur pada akhirnya.
Ini tidak akan membahayakan bayi dengan cara apa pun, kerana setelah dia membuang payudaranya, makan, dia tidak akan memerlukan makanan secara fisiologi selama 3 jam. Sekiranya dia bangun dan menangis lagi, maka ini bukan permintaan makanan, seperti yang difikirkan oleh banyak ibu, melainkan permintaan untuk perhatian dan keperluan untuk merasa dilindungi. Untuk ini, sama sekali tidak perlu memberi bayi payudara. Anda hanya boleh mengambilnya di pegangan, memerah, menggoyangkannya sedikit.
Komarovsky bermaksud "makanan percuma". Bersamanya, anak itu sendiri menentukan waktu makan, tetapi selang waktu makan tetap dijaga dan diperhatikan oleh ibu bapa.
Dan berikut adalah petikan kecil mengenai masa terbaik untuk memberi makan bayi baru lahir
Menyukai pemberian makanan berdasarkan permintaan, Evgeny Olegovich memetik kenyataan bahawa jumlah susu yang dihasilkan selalu memenuhi keperluan bayi. Dengan kata lain, semakin kerap dia diberi makan, semakin banyak susu ibu dihasilkan.
Walau bagaimanapun, pilihan terakhir Evgeny Olegovich dalam perkara ini diserahkan kepada ibu sendiri. Makan berdasarkan permintaan tidak membahayakan bayi, tetapi membahayakan ibu bapa. Tetapi jika mereka bersedia untuk ini, dan menginginkannya secara sukarela, maka ini adalah keputusan mereka secara eksklusif, anak mereka tidak akan berkembang dengan cara lain daripada jika ia makan mengikut jadual tertentu.
"Haruskah saya makan pada waktu malam?"
Komarovsky mendakwa bahawa jika anak itu bertambah berat badannya, maka tidak perlu dia bangun untuk makan malam. Sejak lahir, bayi dapat menahan jeda setiap malam dalam pemberian makan selama 4-5 jam, dan dari tiga bulan - 5-6 jam.
Perkara lain jika bayi sendiri bangun pada waktu malam dan menuntut untuk makan. Dalam kes ini, anda tidak perlu menolaknya.
Semuanya berubah ketika bayi berusia enam bulan. Pada usia ini, menurut Komarovsky, kanak-kanak itu secara fisiologi tidak lagi memerlukan makan malam, dan oleh itu ia dapat disapih dengan lancar dari kebiasaan makan di tengah malam. Untuk melakukan ini, menurut doktor, anda perlu mengatur mandi lewat (pada 22-23 jam), kemudian memberi makan bayi dengan ketat dan memasukkannya ke bilik yang berventilasi baik, di mana ia tidak tersumbat dan tidak panas (suhu udara sekitar 19 darjah).
Sekiranya, setelah enam bulan, bayi memanjakan keinginannya untuk bangun di tengah malam dan berteriak sehingga payudara diberikan, maka, menurut Komarovsky, kemungkinan untuk mencapai kesan sebaliknya - anak akan mula menderita makan berlebihan, bangun dan menangis tidak lagi kerana kelaparan, tetapi dari keperitan, kesakitan di bahagian perut, distensi. Ibu, tentu saja, akan segera memberikan payudara bayi yang menangis, dia akan membawanya untuk menenangkan, akibatnya, lingkaran setan akan berubah yang tidak akan membawa kepada sesuatu yang baik.
Juga, Evgeny Olegovich mengingatkan ibu bahawa tidak setiap kali kebangkitan anak disebabkan oleh kelaparan. Sebelum memberinya payudara, anda perlu mengetahui sama ada bayi itu mengalami ketidakselesaan - adakah dia kering, adakah selesa untuknya di dalam buaian, adakah ia panas. Mungkin tidak perlu memberinya makan kali ini.
Dan inilah pendapat Dr. Komarovsky mengenai berapa lama anda perlu menjaga penyusuan.
Mengapa bayi enggan menyusui?
Kemungkinan besar, kata Komarovsky, anak anda tidak lapar. Naluri kelaparan berfungsi dengan baik sejak minit pertama kehidupan seseorang, dan oleh itu ibu hanya perlu belajar mempercayai anak-anak mereka yang masih kecil. Kekacang tahu apa yang mereka mahukan. Sekiranya bayi telah meninggalkan payudara, maka dia tidak mahu makan. Sekiranya dia tidak muak, dia akan menjerit dan tidak ada pujukan yang akan menenangkannya.
Sebab lain bayi mungkin menolak untuk menyusu adalah rasa susu yang tidak menyenangkan. Anak lelaki atau anak perempuannya tahu dengan baik dan boleh bertindak balas terhadap perubahan dalam barisan pemain. Benar, perubahan ini semestinya ketara, anak tidak akan bertindak balas terhadap perubahan kecil.
Contohnya, merokok atau minum alkohol yang diminum oleh ibu ketika menyusu boleh menyebabkan susu terasa pahit. Parfum yang terlalu keras, yang digunakan oleh ibu, secara amnya dapat menjauhkan bayi dari payudara. Pemakanan wanita penyusu yang seimbang dan betul akan membantu mengatasi masalah tersebut.
Nampaknya bayi saya tidak mempunyai cukup susu! Adakah perlu ditambah dengan campuran?
Susu ibu mengandungi semua keperluan anak, dan oleh itu Komarovsky tidak memerlukan keperluan untuk memperkenalkan makanan pelengkap sehingga lima bulan. Tidak perlu membunyikan penggera mengenai kekurangan zat makanan bayi, kata doktor, jika anak itu bertambah berat badannya, doktor daerah tidak takut akan bayi tersebut.
Namun, jika penyusuan tidak mencukupi, bayi tidak mendapat berat badan dengan baik, makanan tambahan dengan campuran mungkin diperlukan. Tetapi masalah ini harus diputuskan secara individu oleh doktor yang mengawasi anak. Bagaimanapun, Komarovsky menasihati, walaupun dengan pemberian makanan tambahan, jangan berhenti menyusui, agar tidak kehilangan susu sama sekali. Di samping itu, dia mengesyorkan menunjukkan kepada doktor dengan tepat bagaimana anda melekatkan payudara. Sekiranya terdapat kesilapan, pakar pediatrik pasti akan menunjukkan dan membetulkannya.
Bagaimana untuk meningkatkan penyusuan?
Masalah penyusuan yang tidak mencukupi, menurut Evgeny Komarovsky, biasanya diciptakan oleh ibu mereka sendiri. Mereka mula-mula menghadapi masalah ini dan kemudian menjadi gugup, yang dengan sendirinya tidak meningkatkan kuantiti atau kualiti susu ibu.
Doktor percaya bahawa cara yang paling pasti untuk meningkatkan jumlah susu adalah dengan merangsang puting susu dan mengikat bayi ke payudara secara teratur, tanpa mengira sama ada terdapat cukup susu atau tidak.
Anda juga dapat meningkatkan penyusuan dengan bantuan teh khas untuk ibu, pemakanan yang betul dan mencukupi. Evgeny Olegovich memberi tumpuan kepada tingkah laku makan. Ibu yang ingin menurunkan berat badan secepat mungkin setelah melahirkan, dan mula membatasi lemak, karbohidrat, berisiko menjadi antara mereka yang tidak cukup menyusui.
Sekiranya seorang wanita minum sedikit cecair, penyusuannya juga akan berkurang.
Kedua-dua situasi tertekan dan aktiviti fizikal wanita yang menyusui menyebabkan penurunan pengeluaran susu. Oleh itu, jika anda menghilangkan faktor-faktor negatif dan memperhatikan pemakanan dan rehat yang baik dan tidur yang mencukupi, maka penyusuan akan kembali normal dan susu akan mencukupi.
Apa yang boleh dimakan oleh ibu menyusu?
Soalan ini mungkin merupakan soalan yang paling kerap diajukan. Anda boleh makan hampir semua perkara, kata Komarovsky, kecuali alergen yang kuat, yang boleh mencetuskan reaksi tidak sihat pada kanak-kanak. Apa yang mesti ada dalam diet:
- Produk susu dan tenusu. Lebih baik jika ini adalah produk yang tidak mengandungi warna kimia dan makanan, lebih baik mengelakkan yoghurt dan mousses yang dibeli di kedai. Jumlah minimum susu dalam diet ibu sekurang-kurangnya 300 ml sehari. Dalam tiga bulan pertama setelah melahirkan, lebih baik menolak susu.
- Sayur-sayuran dan buah-buahan... Lebih baik memakannya dengan setiap hidangan, kata Komarovsky, kerana serat diperlukan untuk fungsi normal usus ibu. Dan vitamin berguna untuk dia dan anak. Namun, anda harus menahan diri dari memakan jeruk, lemon, jeruk keprok dan limau, kerana buah sitrus boleh menyebabkan alergi. Dengan berhati-hati, ibu perlu makan beri merah (strawberi, raspberi, ceri).
- Daging, ikan, ayam... Ini adalah sumber protein yang diperlukan dalam kuantiti yang banyak untuk ibu dan bayi. Oleh itu, disarankan agar hidangan dari produk ini berada di atas meja ibu beberapa kali sehari.
- Bubur... Yang paling "berguna" bagi ibu menyusu adalah bijirin bijirin, dan tidak masalah sama ada susu atau direbus di dalam air. Soba, oatmeal, nasi lebih disukai.
Anda tidak boleh makan daging asap, mayonis, rempah panas. Untuk sementara waktu, perlu ditinggalkan gula-gula, kerana sejumlah besar gula dan karbohidrat boleh menyebabkan gangguan perut kembung pada seorang ibu, dan bayi akan lebih terseksa oleh gas dan kolik.
Selalunya anda dapat mendengar bahawa halva berguna untuk ibu menyusu. Ini adalah khayalan yang berbahaya, kata Yevgeny Komarovsky. Halva adalah alergen yang agak kuat, dan lebih baik bagi wanita untuk menahannya. Serta dari minum kopi, terutama kopi segera. Minuman ini bukan sahaja alergen, tetapi juga berfungsi sebagai afrodisiak, dan ini pasti tidak diperlukan untuk bayi. Sekiranya sebelum kehamilan ibu tidak dapat hidup sehari tanpa secawan kopi, maka setelah melahirkan, minuman ini boleh diganti dengan chicory. Rasanya seperti kopi, tetapi chicory tidak mengandungi kafein, dan oleh itu persoalan mengenai kemungkinan alergi atau berlebihan sistem saraf pada kanak-kanak dihilangkan sepenuhnya.
Komarovsky menekankan bahawa perkara utama dalam pemakanan ibu menyusu adalah kualiti produk.... Mereka harus segar, semantik mungkin, tanpa bahan pengawet dan semua jenis bahan tambahan. Pada masa kini, agak sukar untuk mendapatkannya, tetapi ibu bapa muda mesti belajar membaca label dengan maklumat mengenai komposisi tanpa gagal. Untuk memilih yang paling tidak berbahaya dan paling berguna.
Dan inilah sebenarnya Dr. Komarovsky dengan komen untuk ibu menyusu
Apa ubat yang boleh saya ambil?
Hampir semua ubat dikontraindikasikan untuk penyusuan, yang selalu ditulis dalam arahan penggunaan ubat-ubatan tersebut. Tetapi jika timbul keadaan di mana seorang ibu tidak dapat menjalani rawatan tanpa ubat, doktor dan pakar pediatrik yang memerhatikan anaknya harus memutuskan sama ada mengambil pil dan suntikan tertentu.
Untuk selsema, ibu tidak boleh minum ubat, kecuali ubat yang mengandungi parasetamol. Sekiranya terdapat najis atau muntah - ibu boleh mengambil "Smecta", "Maalox", "Almagel" tanpa rasa takut. Sekiranya terdapat alahan yang teruk, doktor boleh membenarkan seorang wanita mengambil antihistamin generasi kedua dan ketiga, seperti Loratadin, Erius.
Antibiotik untuk penyusuan memerlukan perhatian khusus. Sebilangan besar dari mereka adalah kontraindikasi untuk ibu yang menyusu. Tetapi jika ada risiko nyata terhadap kehidupan dan kesihatan ibu, doktor akan mendapatkan antibiotik, tanpa mengira hakikat bahawa dia sedang menyusui. Dalam kes ini, menurut Komarovsky, antibiotik kumpulan penisilin dapat diresepkan secara wajar, dan jika tidak membantu, atau jangkitannya agak teruk, ubat antibiotik kumpulan cephalosporin akan digunakan.
Dalam keadaan apa pun ibu menyusu tidak boleh mengambil ubat antineoplastik yang diresepkan kepada pesakit dengan diagnosis kanser. Penyusuan susu ibu tidak sesuai dengan antibiotik - aminoglikosida, kerana "Neomycin", "Gentamicin" dan ubat-ubatan serupa dapat menyebabkan anak mengalami pekak, pembentukan tulang terganggu dan banyak lagi akibat yang tidak menyenangkan.
Seorang ibu yang sedang menyusui tidak boleh mengambil ubat untuk rawatan penyakit autoimun, serta ubat hormon, terutama alat kontraseptif berdasarkan estrogen.
Sekiranya ia berlaku bahawa seorang wanita semestinya memerlukan rawatan dengan ubat-ubatan yang tidak sesuai dengan penyusuan susu ibu, dan tidak ada masa untuk menunggu sehingga anak itu membesar, pemberian makanan dihentikan. Sebagai tambahan kepada rawatan, seorang wanita diberi ubat yang dapat menghilangkan laktasi ("Bromcriptine") sehingga mastopati tidak bermula, dan disyorkan untuk mengencangkan payudara.
Sehingga usia berapa untuk menyusu?
Pediatrik dalam isu ini tidak boleh mencapai kata sepakat dengan cara apa pun. Ada yang berpendapat bahawa perlu berhenti menyusu ketika anak berusia 3 tahun, lebih sering usia disebut - 2 tahun. Yevgeny Komarovsky agak kategoris dalam perkara ini - 1 tahun dan tidak lewat. Doktor menjelaskan kedudukannya dengan fakta bahawa setelah 12 bulan menyusui, susu ibu mula kehilangan harta benda yang bermanfaat dan berguna untuk bayi, ia menjadi tidak berguna.
Lebih-lebih lagi, ia tidak lagi dapat memenuhi keperluan organisma yang berkembang pesat. Anak sudah memerlukan daging, buah-buahan, sayur-sayuran. Gigi pertamanya muncul! Alam sendiri mengisyaratkan kepada ibu bahawa misinya sebagai perawat telah dipenuhi dan sudah waktunya berakhir.
Petua Umum
- Penyapihan harus dilakukan secara beransur-ansur, bukan secara tiba-tiba.Komarovsky mengesyorkan mengurangkan jumlah pemberian makanan sebanyak 1 hari, menggantikannya dengan makanan lain - bijirin atau sayur-sayuran dan buah-buahan. Menyapih secara tiba-tiba adalah tekanan yang teruk bagi anak, menekankan Evgeny Olegovich.
- Dengan laktasi yang meningkat, apabila wanita mempunyai lebih banyak susu daripada yang dapat dimakan oleh anak, ia harus dinyatakan. Komarovsky juga mengesyorkan menggunakan pam payudara bukan hanya untuk mengekspresikan susu berlebihan, tetapi juga untuk menormalkan penyusuan yang tidak mencukupi, kerana rangsangan seperti itu akan meningkatkan laktasi dengan cepat di rumah.
- Jangan mendengarkan nasihat, bahkan yang dia berikan kepada dirinya sendiri. Ini adalah bagaimana Dr. Komarovsky mengakhiri ceramahnya mengenai penyusuan susu ibu. Setiap bayi baru lahir unik dan tidak ada pendekatan yang sesuai untuk semua bayi. Itulah sebabnya ibu perlu melihat anaknya, memerhatikannya, belajar memahaminya, mempercayainya, tetapi tidak melupakan prinsip rasional ibu bapa.
